Приложение

Приложение

к приказу службы записи актов

гражданского состояния

Иркутской области

от 29 марта 2018 года N 3-спр

Приложение 6

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

"Проставление апостиля на

официальных документах,

выданных органами записи актов

гражданского состояния

Иркутской области,

подлежащих вывозу за границу"

                                  В отдел обработки документов и оказания

                          государственной услуги по проставлению апостиля

                               службы записи актов гражданского состояния

                                                     Иркутской области(1)

                           от гр. _______________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                            паспорт _____________________________________

                                               (серия, номер)

                             ____________________________________________

                                           (кем, когда выдан)

N "апостиля" ________ проживающего по адресу(2): ________________________

Дата проставления ___________________

ФИО исполнителя _____________________ контактный телефон: _______________

                             Заявление N

Для использования в _______________________________________________ прошу

                                  (страна выезда)

проставить "апостиль" на свидетельствах:

N п/п	Наименование свидетельства	Серия, номер документа	Наименование отдела ЗАГС	ФИО, на кого выписано свидетельство	Номер и дата регистрации записи акта
1
2
3

Приложение:(3) __________________________________________________________

"___" __________ 20___ года                      Подпись ________________

     1    Поступившие    из    многофункционального    центра  заявления,

подписываются  уполномоченным  работником  многофункционального  центра и

скрепляются печатью многофункционального центра.

     2  В  случае  поступления заявления из многофункционального центра в

данном   поле  указываются  наименование  многофункционального  центра  и

должность       подписавшего    заявление    уполномоченного    работника

многофункционального центра.

     3   При  поступлении  заявления  из  многофункционального  центра  к

заявлению    прилагаются    сведения,    документы  и  (или)  информация,

необходимые    для    предоставления   указанных  в  комплексном  запросе

государственных  и  (или)  муниципальных  услуг, с приложением заверенной

многофункциональным центром копии комплексного запроса.