Приложение N 3. Разрешение на снос, пересадку и (или) обрезку зеленых насаждений

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Положению по содержанию, охране

и порядку выдачи разрешения на снос,

пересадку и (или) обрезку зеленых

насаждений на территории города

Усолье-Сибирское

Заполняется в 2 экземплярах

                          Разрешение N _______

          на снос, пересадку и (или) обрезку зеленых насаждений

Усолье-Сибирское                                "___" ___________ 20__ г.

Заявитель _______________________________________________________________

            (Ф.И.О. физического лица, Ф.И.О., должность руководителя)

_________________________________________________________________________

             (наименование юридического лица, адрес, телефон)

Разрешается:

N п/п	Местоположение зеленых насаждений	Порода (вид)	Количество шт.	Качественное состояние	Вид работ

     Снос  зеленых  насаждений  должен  производиться  в  соответствии  с

требованиями  техники  безопасности  при производстве работ такого вида и

требованиями  охраны окружающей среды (сохранение растущих вблизи зеленых

насаждений).

     Осуществление   мероприятий  по  общему  благоустройству  территории

после  выполнения  работ  (включая  вывоз  стволов деревьев, веток, иного

мусора, проведение планировочных работ) является обязательным.

Срок действия Разрешения: с "___" _______ 20__ г. по "___" ______ 20__ г.

Основание: ______________________________________________________________

Разрешение выдал: _______________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность, подпись) М.П.

Разрешение получил: _____________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность, подпись)