Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к постановлению администрации города Иркутска

от 05.06.2018 г. N 031-06-529/8

Приложение N 1

к Порядку формирования перечня дворовых

территорий, подлежащих благоустройству

в рамках муниципальной программы

"Формирование комфортной городской

среды города Иркутска на 2018 - 2022 годы"

                                 Мэру города Иркутска

                                 Д.В. Бердникову

                                 от _____________________________________

                                             (ФИО заявителя*)

                                 Контактный телефон: ____________________

                          Заявление

    о включении дворовой территории в перечень дворовых территорий,

      подлежащих благоустройству в рамках муниципальной программы 

       "Формирование комфортной городской среды города Иркутска

                   на 2018 - 2022 годы"

     Прошу   включить   дворовую  территорию,  расположенную  в  границах

дома(ов) по адресу(ам): ________________________________________________,

в перечень дворовых  территорий, подлежащих благоустройству в 2018 - 2022

годах в рамках муниципальной программы "Формирование комфортной городской

среды города Иркутска на 2018 - 2022 годы".

            /-\

 Приложение:| |1. Протокол(ы) общего(их)  собрания(ий)  собственников

            |-/помещений в многоквартирном(ых) доме(ах) на ___ л. в 1

            |  экз.;

            |-\

            | |2. Решение  каждого  собственника  здания(й)  и  (или)

            |-/сооружения(й),  расположенных  в   границах   дворовой

            |  территории (в случае наличия таких объектов в границах

            |  дворовой территории,  подлежащей  благоустройству)  на

            |  ___ л. в 1 экз.;

            |-\

            | |3.  Фотографии  дворовой  территории,  характеризующие

            |-/текущее состояние уровня благоустройства на ___ л. в 1

            |  экз.;

            |-\

            | |4. План благоустройства дворовой территории на ___  л.

            |-/в 1 экз. (на усмотрение заявителя);

            |

            |-\

            | |5. Иные  документы,  позволяющие  оценить  техническое

            |-/состояние  дворовой  территории  и   (или)   результат

            |  предлагаемых к благоустройству работ на  ___  л.   в 1

            |  экз. (на усмотрение заявителя).

            |

 Уполномоченный  представитель(и)

 собственников          помещений

 многоквартирного(ых)   дома(ов),

 собственник    (и)     иного(ых)

 здания(й)    и     сооружения(й)

 (представитель  (и)),  в  случае

 наличие   таких       объектов в

 границах  дворовой   территории, ________________ /__________________

 подлежащей благоустройству

                                      (подпись)               (ФИО)

_____________________________________

     *    уполномоченный    представитель(и)  собственников  помещений  в

многоквартирном(ых)  доме(ах)  и  собственник  (и)  иного(ых) здания(й) и

сооружения(й)  (представитель  (и)),  в  случае  наличие таких объектов в

границах дворовой территории, подлежащей благоустройству

Заместитель мэра - председатель комитета городского обустройства администрации города Иркутска

Е.Ю.Федорова

Заместитель председателя комитета - начальник департамента городской среды комитета городского обустройства администрации города Иркутска

М.С.Ильина