Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к решению Думы города Братска

от 29.06.2018 N 547/г-Д

Приложение 2

к Порядку организации и проведения

публичных слушаний в муниципальном

образовании города Братска по проектам

и вопросам, указанным в части 3 статьи 28

Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ

"Об общих принципах организации местного

самоуправления в Российской Федерации"

                      Лист регистрации

               участников публичных слушаний

_____________________________               _____________________________

дата проведения публичных                    место проведения публичных

слушаний в муниципальном                      слушаний в муниципальном

образовании города Братска                  образовании города Братска

     Мы,  нижеподписавшиеся,     участвуя   в   публичных   слушаниях  по

________________________________________________________________________,

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даем согласие администрации города

Братска/Думе города Братска (нужное подчеркнуть), расположенной по

адресу: город Братск, пр-т Ленина, дом 37, осуществлять обработку наших

персональных данных.

     Разрешаем  совершать  в  отношении  наших  персональных данных сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),    извлечение,    использование,  передачу  (распространение,

предоставление,    доступ),    обезличивание,    блокирование,  удаление,

уничтожение персональных данных.

     Цель   обработки  персональных  данных:  учет  мнения  при  принятии

правовых актов города Братска.

     Срок    действия   согласия:  на  время,  необходимое  для  принятия

правового акта города Братска.

     Настоящее согласие может быть отозвано в письменной форме.

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Адрес места жительства (регистрации)	Подпись

Подпись регистратора