Приложение N 4. Итоговый протокол Общественной комиссии об итогах голосования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к постановлению Администрации

Шелеховского городского поселения

от 16.08.2018. N 869па

                                 Форма

             итогового протокола общественной комиссии об итогах

                 голосования по общественным территориям

                    Шелеховского городского поселения

                         Экземпляр N ______

          Голосование по проектам благоустройства общественных территорий

           Шелеховского городского поселения, подлежащих благоустройству

             в 2019 году в соответствии с муниципальной программой

            "Формирование современной городской среды на территории

                    города Шелехова на 2018 - 2022 годы"

                             "___" _________ 20__ года

                          Итоговый протокол

           Общественной комиссии об итогах голосования

Общественная комиссия Шелеховского городского поселения

1. Число граждан, внесенных в списки                     цифрами прописью

голосования на момент окончания

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

2. Число бюллетеней,                                     цифрами прописью

выданных территориальными счетными

комиссиями гражданам

в день голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

3. Число погашенных                                      цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

4. Число бюллетеней,                                     цифрами прописью

содержащихся в ящиках для

голосования (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

5. Число недействительных                                цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

6. Число действительных                                  цифрами прописью

бюллетеней (заполняется на основании

данных территориальных счетных комиссий)

7. Наименование общественных территорий

N п/п

Наименование общественной территории

количество голосов*

*(цифрами/прописью)

Председатель

общественной комиссии                ____________________ _______________

                                           (ФИО)              (подпись)

Секретарь общественной

комиссии                              ____________________ ______________

                                           (ФИО)              (подпись)

Члены общественной комиссии:

                                   ______________________ _______________

                                   ______________________ _______________

Протокол подписан в ____ часов ____ минут

Начальник отдела ЖКХ

О.А.Антипин