Приложение 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к приказу министерства

сельского хозяйства

Иркутской области

от 14.11.2018 N 62-мпр

"Утверждена

приказом министерства

сельского хозяйства

Иркутской области

от 30.05.2018 N 38-мпр

                                                               форма

                  Министру сельского хозяйства Иркутской области

                  ______________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

                  _____________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

                  _____________________________________________,

                    (от сельскохозяйственного потребительского

                 кооператива или потребительского общества, район)

                                Заявка

    на участие в конкурсном отборе на право получения грантов в форме

 субсидий на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных

                     потребительских кооперативов

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (полное наименование сельскохозяйственного потребительского

            кооператива или потребительского общества, район)

ИНН:_________________________________

КПП:_________________________________

ОГРН:________________________________

ОКТМО:_______________________________

Основной вид деятельности по ОКВЭД:______________________________________

Вид деятельности по ОКВЭД, на который планируется получить грант в форме

 субсидии:_______________________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

       (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис)

_________________________________________________________________________

Адрес осуществления деятельности: _______________________________________

       (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис)

_________________________________________________________________________

Контактный телефон, факс, адрес электронной почты:

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя _____________________________________

     Прошу рассмотреть настоящую заявку и  прилагаемый  пакет  документов

для признания меня победителем  конкурсного  отбора  на  право  получения

грантов  в  форме  субсидий  на  развитие    материально-технической базы

сельскохозяйственных потребительских кооперативов (далее - грант).

     Я  согласен  на  осуществление  министерством  сельского   хозяйства

Иркутской области, а также органами государственного финансового контроля

проверок соблюдения условий, целей  и  порядка  предоставления   гранта в

соответствии с законодательством Российской Федерации, а  также  обязуюсь

не приобретать за счет средств гранта иностранную валюту (за  исключением

операций, осуществляемых  в  соответствии  с  валютным  законодательством

Российской  Федерации   при   закупке   (поставке)   высокотехнологичного

импортного  оборудования,  сырья  и  комплектующих   изделий)   а   также

подтверждаю, что осуществлял деятельность с даты регистрации не менее  12

месяцев на день представления документов.

     Подтверждаю подлинность и достоверность информации в  представленных

документах.

     Ознакомлен с условиями Положения о предоставлении  грантов  в  форме

субсидий на развитие  материально-технической  базы  сельскохозяйственных

потребительских кооперативов, утвержденным  постановлением  Правительства

Иркутской области от 26 октября 2015 года N 536-пп.

Дата "___"__________ 20__ г.

____________________________

(Ф.И.О., подпись заявителя)

           М.П."