Приложение N 1. Форма заявки на получение субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению "О порядке предоставления субсидий в целях

проведения капитального ремонта и ремонта дворовых

территорий многоквартирных домов, проездов к дворовым

территориям многоквартирных домов за счет средств

муниципального дорожного фонда"

                      Форма

                      заявки на получение субсидии

                      ___________________________________________________

                                            (кому)

                      ___________________________________________________

                      (от кого, указать полное наименование Управляющей

                                         организации)

                      адрес: ____________________________________________

                      телефон: __________________________________________

                      "____" _________________ 20__ г.

                             Заявка

                      на получение субсидии

     Прошу   рассмотреть  возможность  предоставления  субсидии  в  сумме

__________________________________________________________________ рублей

                      (сумма цифрами и прописью)

     для  проведения  капитального  ремонта, ремонта дворовых территорий,

проездов многоквартирных домов следующих объектов:

N	Адрес объекта	Виды работ	Стоимость работ
	Итого:

     Гарантирую    целевое    использование    средств,   выделенных  на

капитальный  ремонт,  ремонт  дворовых  территорий,  проездов  к дворовым

территориям многоквартирных домов  указанных объектов.

     Руководитель                         ______________/ ____________/

                                             (Ф.И.О.)      (Подпись)

     М.П.