Приложение N 2. Запрос (заявление)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"О выдаче выписки из домовой книги"

                                         Директору МКУ "Служба заказчика"

                                                     ____________________

                                                         Ф.И.О. заявителя

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       почтовый адрес ___________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                    адрес электронной почты (при наличии)

                                       __________________________________

                                        контактный телефон (при наличии)

                                       __________________________________

                          Запрос (заявление)

     Прошу предоставить мне выписку из домовой книги ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___в (на) _______________________________________________________________

за _________________________________________________________________ г.г.

     Примечание:

_________________________________________________________________________

     ___________ _______________________ /______________________________/

       (дата)      (подпись заявителя)          (фамилия, инициалы)