Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Постановлению Правительства
Красноярского края
от 1 октября 2015 г. N 505-П
Приложение
к Постановлению Правительства
Красноярского края
от 30 сентября 2013 г. N 516-П
Государственная программа
Красноярского края "Развитие здравоохранения"
1. Паспорт государственной программы
Наименование государственной программы |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" (далее - программа) |
Основание для разработки государственной программы |
статья 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации; Постановление Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формировании и реализации"; Распоряжение Правительства Красноярского края от 09.08.2013 N 559-р |
Ответственный исполнитель государственной программы |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Соисполнители государственной программы |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
Перечень подпрограмм государственной программы |
подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края"; подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении"; подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края"; подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия"; подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения" |
Цель государственной программы |
увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи |
Задачи государственной программы |
1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края; 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; 3. Создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям; 4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; 5. Обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами; 6. Повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения; 7. Модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края; 8. Создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий; 9. Повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению |
Этапы и сроки реализации государственной программы |
программа реализуется в 2014 - 2018 годах |
Перечень целевых показателей и показателей результативности государственной программы с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации, значений целевых показателей на долгосрочный период |
смертность от всех причин: 2014 год - 12,6 случая на 1000 человек; 2015 год - 12,5 случая на 1000 человек; 2016 год - 12,3 случая на 1000 человек; 2017 год - 12,1 случая на 1000 человек; 2018 год - 11,8 случая на 1000 человек; 2019 год - 11,6 случая на 1000 человек; 2020 год - 11,5 случая на 1000 человек; ожидаемая продолжительность жизни при рождении: 2014 год - 69,8 года; 2015 год - 70,3 года; 2016 год - 71,2 года; 2017 год - 72,4 года; 2018 год - 74 года; 2019 год - 75 лет; 2020 год - 76 лет; охват профилактическими медицинскими осмотрами детей: 2014 год - 98,5%; 2015 год - 98,5%; 2016 год - 98,5%; 2017 год - 98,5%; 2018 год - 98,5%; охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации: 2014 год - 100%; 2015 год - 100%; 2016 год - 100%; 2017 год - 100%; 2018 год - 100%; охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения: 2014 год - 23,0%; 2015 год - 23,0%; 2016 год - 23,0%; 2017 год - 23,0%; 2018 год - 23,0%; доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии: 2014 год - 45,8%; 2015 год - 46,7%; 2016 год - 49,6%; 2017 год - 51,9%; 2018 год - 55,1%; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях: 2014 год - 90,0%; 2015 год - 93,0%; 2016 год - 95,5%; 2017 год - 96,0%; 2018 год - 96,5%; смертность от болезней системы кровообращения: 2014 год - 609,2 случая на 100 тыс. человек; 2015 год - 609,1 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 609,1 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 609,0 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 609,0 случая на 100 тыс. человек; смертность от новообразований: 2014 год - 220,5 случая на 100 тыс. человек; 2015 год - 216,3 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 206,2 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 199,4 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 192,8 случая на 100 тыс. человек; смертность от злокачественных новообразований: 2015 год - 202,8 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 206,2 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 196,1 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 189,7 случая на 100 тыс. человек; смертность от дорожно-транспортных происшествий: 2014 год - 14,5 случая на 100 тыс. человек; 2015 год - 13,5 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 12,5 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 11,5 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 10,2 случая на 100 тыс. человек; смертность от транспортных травм всех видов: 2014 год - 20,0 случая на 100 тыс. человек; 2015 год - 20,0 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 20,0 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 20,0 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 20,0 случая на 100 тыс. человек; охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез: 2014 год - 67,5%; 2015 год - 68,4%; 2016 год - 69,3%; 2017 год - 70,1%; 2018 год - 70,9%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция: 2014 год - 86,0%; 2015 год - 87,1%; 2016 год - 87,2%; 2017 год - 88,0%; 2018 год - 88,1%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном учете: 2014 год - 28,4%; 2015 год - 29,3%; 2016 год - 29,5%; 2017 год - 29,7%; 2018 год - 29,7%; смертность от туберкулеза: 2014 год - 17,0 случая на 100 тыс. человек; 2015 год - 16,0 случая на 100 тыс. человек; 2016 год - 15,9 случая на 100 тыс. человек; 2017 год - 15,7 случая на 100 тыс. человек; 2018 год - 15,5 случая на 100 тыс. человек; младенческая смертность: 2014 год - 9,0 случая на 1000 родившихся живыми; 2015 год - 8,9 случая на 1000 родившихся живыми; 2016 год - 8,5 случая на 1000 родившихся живыми; 2017 год - 8,0 случая на 1000 родившихся живыми; 2018 год - 7,5 случая на 1000 родившихся живыми; смертность детей от 0 до 17 лет: 2014 год - 101,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2015 год - 96,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2016 год - 95,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2017 год - 94,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2018 год - 93,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся: 2014 год - 15,0%; 2015 год - 17,0%; 2016 год - 20,0%; 2017 год - 25,0%; 2018 год - 25,0%; охват реабилитационной медицинской помощью пациентов: 2014 год - 12,0%; 2015 год - 15,0%; 2016 год - 15,0%; 2017 год - 20,0%; 2018 год - 20,1%; количество подготовленных специалистов по программам дополнительного профессионального (медицинского и фармацевтического) образования в организациях дополнительного профессионального образования: 2014 год - 9027 человек; 2015 год - 9332 человека; 2016 год - 9646 человек; 2017 год - 9697 человек; 2018 год - 9700 человек; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края: 2014 год - 80,0%; 2015 год - 85,0%; 2016 год - 90,0%; 2017 год - 95,0%; 2018 год - 95,0%; обеспеченность врачами: 2014 год - 35,1 на 10 тыс. человек; 2015 год - 35,4 на 10 тыс. человек; 2016 год - 36,3 на 10 тыс. человек; 2017 год - 37,1 на 10 тыс. человек; 2018 год - 38,0 на 10 тыс. человек; обеспеченность средним медицинским персоналом: 2014 год - 99,8 на 10 тыс. человек; 2015 год - 99,3 на 10 тыс. человек; 2016 год - 100,6 на 10 тыс. человек; 2017 год - 101,4 на 10 тыс. человек; 2018 год - 102,5 на 10 тыс. человек; доля медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты: 2014 год - 23,6%; 2015 год - 31,5%; 2016 год - 59,6%; 2017 год - 60,0%; 2018 год - 80,0%; доля медицинских организаций, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта: 2014 год - 48,5%; 2015 год - 48,3%; 2016 год - 48,0%; 2017 год - 47,5%; 2018 год - 47,5%; доля мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" на 2014 - 2017 годы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме: 2014 год - 95,0%; 2015 год - 95,0%; 2016 год - 95,0%; 2017 год - 95,0%; 2018 год - 95,0%; оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета: 2014 год - 75,0 балла; 2015 год - 75,0 балла; 2016 год - 75,0 балла; 2017 год - 75,0 балла; 2018 год - 75,0 балла; смертность сельского населения от всех причин: 2014 год - 15,4 случая на 1000 человек; 2015 год - 15,3 случая на 1000 человек; 2016 год - 15,1 случая на 1000 человек; 2017 год - 15,0 случая на 1000 человек; 2018 год - 14,9 случая на 1000 человек; обеспеченность сельского населения врачами: 2014 год - 17,2 на 10 тыс. человек; 2015 год - 17,4 на 10 тыс. человек; 2016 год - 17,6 на 10 тыс. человек; 2017 год - 17,6 на 10 тыс. человек; 2018 год - 17,6 на 10 тыс. человек; обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом: 2014 год - 76,5 на 10 тыс. человек; 2015 год - 76,7 на 10 тыс. человек; 2016 год - 76,7 на 10 тыс. человек; 2017 год - 76,8 на 10 тыс. человек; 2018 год - 76,8 на 10 тыс. человек. Перечень целевых показателей и показателей результативности программы с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации изложены в приложении N 1 к паспорту программы; значения целевых показателей на долгосрочный период изложены в приложении N 2 к паспорту программы |
Информация по ресурсному обеспечению государственной программы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования по годам реализации программы |
общий объем финансирования программы составляет 282283143,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 55282034,9 тыс. рублей; в 2015 году - 54802607,7 тыс. рублей; в 2016 году - 57628989,4 тыс. рублей; в 2017 году - 58063052,4 тыс. рублей; в 2018 году - 56506459,2 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 6748675,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 2921628,0 тыс. рублей; в 2015 году - 2002307,4 тыс. рублей; в 2016 году - 912364,3 тыс. рублей; в 2017 году - 912375,9 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 148682028,9 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 30038777,1 тыс. рублей; в 2015 году - 30662927,4 тыс. рублей; в 2016 году - 32406378,6 тыс. рублей; в 2017 году - 28169297,5 тыс. рублей; в 2018 году - 27404648,3 тыс. рублей; внебюджетные источники - 14081499,7 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 4553183,0 тыс. рублей; в 2015 году - 2253392,0 тыс. рублей; в 2016 году - 2337221,0 тыс. рублей; в 2017 году - 2408635,9 тыс. рублей; в 2018 году - 2529067,8 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 112770939,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 17768446,8 тыс. рублей; в 2015 году - 19883980,9 тыс. рублей; в 2016 году - 21973025,5 тыс. рублей; в 2017 году - 26572743,1 тыс. рублей; в 2018 году - 26572743,1 тыс. рублей |
Перечень объектов недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, подлежащих строительству, реконструкции, техническому перевооружению или приобретению |
Перечень объектов недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, подлежащих строительству, реконструкции, техническому перевооружению или приобретению, изложен в приложении N 3 к паспорту программы |
2. Характеристика текущего состояния системы
здравоохранения с указанием основных показателей
социально-экономического развития Красноярского края
и анализ социальных, финансово-экономических и прочих
рисков реализации программы
Программа направлена на увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной качественной медицинской помощи, что будет способствовать сохранению и укреплению здоровья каждого человека, семьи и общества в целом, поддержанию активной долголетней жизни всех членов общества.
2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Основными причинами, формирующими недостаточную положительную динамику в состоянии здоровья населения Красноярского края, как и в целом по стране, являются:
низкая мотивация населения к здоровому образу жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
низкая профилактическая активность в работе участковых врачей и среднего медицинского персонала медицинских организаций, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих.
К дополнительным причинам, сдерживающим развитие отрасли здравоохранения в Красноярском крае, следует отнести:
несбалансированность кадрового и материально-технического обеспечения и коечного фонда различных уровней системы оказания медицинской помощи для отдельных нозологий;
неполное соответствие региональной системы подготовки кадров потребностям трехуровневой системы организации медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, профилактической и первичной медико-санитарной;
низкая обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам;
низкая социальная привлекательность работы в медицинских организациях здравоохранения участковых врачей и среднего медицинского персонала.
Успешность и эффективность реализации программы зависит от внешних и внутренних факторов. В числе рисков, которые могут создать препятствия для достижения заявленной в программе цели, следует отметить следующие:
1. Финансово-экономические риски - недофинансирование мероприятий программы за счет бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации; превышение на момент проведения аукционов уровня цен по отношению к стоимости, предусмотренной программой; рост инфляции выше прогнозного уровня, а, следовательно, изменение затрат. Реализация данного риска может привести к срыву исполнения мероприятий программы.
2. Организационные и управленческие риски - недостаточная проработка вопросов, решаемых в рамках программы, недостаточная подготовка управленческого потенциала, неадекватность системы мониторинга реализации программы, отставание от сроков реализации мероприятий.
Меры управления, направленные на снижение рисков реализации мероприятий программы, включают:
стратегическое планирование и прогнозирование, реализацию мониторинга, своевременное уточнение и корректировку программы;
применение правовых методов влияния, способствующих решению задач программы на федеральном, региональном и муниципальном уровнях власти;
определение системы управления реализацией программы, направленной на согласованность действий министерства здравоохранения Красноярского края, руководителей медицинских организаций.
2.2. Анализ медико-демографических показателей в Красноярском крае
В настоящее время в Красноярском крае отмечается положительная динамика в развитии основных медико-демографических процессов: рождаемости и смертности.
В 2014 году рождаемость превысила показатель смертности, достигнут положительный коэффициент естественного прироста населения + 1,8.
Общий коэффициент рождаемости за 2014 год в Красноярском крае составил 14,5 случая на 1000 человек, а коэффициент общей смертности 12,7 случая на 1000 человек. Структура основных причин смерти практически не претерпевает изменений: основной причиной смертности являются болезни системы кровообращения - 47,3%, новообразования - 18,1% и внешние причины - 12,3% от числа умерших.
Показатель младенческой смертности в Красноярском крае в 2014 году составил 8,3 умерших до 1 года на 1000 родившихся живыми.
Показатель смертности детей от 0 лет до 17 лет в 2014 году составил 100,7 случая на 100 тыс. человек соответствующего возраста с учетом регистрации рождений с массой тела 500 граммов.
Показатель материнской смертности в 2014 году составил 9,7 на 100 тыс. родившихся живыми (4 случая). Отмечается снижение показателя по отношению к 2013 году на 19,8% (2013 год - 5 случаев, показатель - 12,1 на 100 тыс. родившихся живыми).
2.3. Трехуровневая система оказания медицинской помощи
Для повышения доступной качественной медицинской помощи населению на территории Красноярского края сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи.
Трехуровневая система оказания медицинской помощи формируется как в амбулаторных условиях, так и в стационарных условиях.
На первом уровне оказывается первичная медико-санитарная помощь, которая включает участковую терапевтическую и педиатрическую службу, врачей специалистов, отделения профилактики, смотровые кабинеты, отделения флюорографии, рентгенографии, электрографии, лаборатории и Центры здоровья, а также специализированная медицинская помощь в условиях районных больниц и стационаров городских больниц преимущественно по экстренным показаниям. На данном уровне проводится профилактика, диагностика и лечение самых распространенных заболеваний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), наблюдение за течением беременности, осуществляются мероприятия по формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому воспитанию населения, динамического диспансерного наблюдения за пациентами; определение показаний для направления в межрайонные центры и больницы клинического уровня. Учреждения здравоохранения первого уровня находятся в шаговой доступности от места жительства и должны оказывать не менее 40 - 45 процентов медицинской помощи.
Второй уровень представлен межрайонными центрами, оказывающими квалифицированную первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях. На данном уровне проводится детализация и уточнение диагноза, определение возможности для проведения лечебных мероприятий на данном уровне либо установление показаний для направления в больницы клинического (третьего) уровня, а также лечение острых заболеваний и состояний в стационарных условиях: травм, инфарктов, инсультов и интоксикаций.
На базе межрайонных учреждений здравоохранения Красноярского края созданы:
девять первичных сосудистых отделений для оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Создано 9 консультативно-диагностических кардиологических кабинетов;
девять травматологических центров для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (города Красноярск, Ачинск, Минусинск, Лесосибирск, Канск, Норильск);
6 межрайонных центров с реанимационно-консультативными центрами и мобильными бригадами для оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам средней группы риска;
пять детских межрайонных центров с выездными бригадами и три межрайонные детские больницы в Красноярске;
семь онкологических отделений (г. г. Ачинск, Канск, Минусинск, Норильск, Лесосибирск, Красноярск (ФГБУЗ "Сибирский клинический центр ФМБА России"), Железногорск (ФГБУЗ "Клиническая больница N 51 ФМБА России").
Для всех межрайонных центров определена маршрутизация пациентов на госпитализацию и консультацию врачами специалистами, утверждены показания для госпитализации и консультации.
На третьем уровне (клинические больницы) оказывается медицинская помощь пациентам, которым необходима высокозатратная технологичная медицинская помощь с использованием современной диагностической техники и высокотехнологичных методов исследования и лечение, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Кроме этого, осуществляется оказание медицинской помощи беременным женщинам высокой группы риска и выхаживание новорожденных, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по выхаживанию новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела оказывается в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в региональном сосудистом центре КГБУЗ "Краевая клиническая больница", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральных клиниках за пределами Красноярского края.
Специализированная онкологическая, в том числе высокотехнологичная, помощь оказывается в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Специализированная онкологическая, в том числе высокотехнологичная, помощь детям оказывается в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".
Специализированная травматолого-ортопедическая, в том числе высокотехнологичная, помощь при тяжелых множественных, комбинированных и сочетанных травмах, осложненных травмах, тяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата оказывается в трех центрах первого уровня (КГБУЗ "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича", "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С.Берзона".
2.4. Кадровое обеспечение здравоохранения Красноярского края
По состоянию на 01.01.2015 в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, численность врачей - 10227 человек (в сельской местности - 999 человек), среднего медицинского персонала - 28869 человек (в сельской местности - 4685 человек).
Обеспеченность врачами на 10 тыс. человек - 36,6, средним медицинским персоналом - 101,9.
Укомплектованность врачебных должностей 56,2%, среднего медицинского персонала - 74,1%.
Занятость врачебных должностей составляет 93,7%, средних медицинских работников - 96,8%.
2.5. Мероприятия по информатизации системы здравоохранения
В государственных медицинских учреждениях Красноярского края используется 18269 стационарных и 662 мобильных персональных компьютера, из них 11661 компьютер используется для работы медицинского персонала, 6608 - для административно-хозяйственной деятельности; общее число принтеров составляет 10619 единиц, из них 6616 единиц используется для задач медицинского персонала.
Необходимо отметить, что существующий уровень оснащения компьютерной техникой не достаточен для повсеместного внедрения технологии электронной истории болезни в полном объеме. Внедрение медицинской информационной системы требует дооснащения и автоматизации рабочих мест медицинского персонала.
Из 170 медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь или осуществляющих диагностические исследования, в 162 - созданы локальные вычислительные сети. В 135 медицинских учреждениях развернуты серверные мощности. Суммарное количество серверов - 458 единиц, в среднем - 2,04 сервера на медицинское учреждение.
С внедрением информационных технологий начата перенастройка первичного звена здравоохранения в части сокращения количества ведения документов в бумажном виде. Медицинские организации г.Красноярска и межрайонные центры переходят на технологию ведения медицинской карты в электронном виде.
Создан единый региональный архив медицинских изображений, в который поступают диагностические снимки и заключения врачей от 11 медицинских организаций, организован доступ к архиву для районных больниц. С использованием ресурсов архива проводятся консультации специалистов районных больниц по заключениям к диагностическим исследованиям.
В Красноярском крае работает региональная система отложенных телемедицинских консультаций, которая позволяет осуществлять дистанционное динамическое наблюдение пациентов высокой группы риска по профилям: акушерство, кардиология, травматология.
Дальнейшее развитие регионального сегмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации требует решения вопросов методического, финансового и организационного обеспечений. Созданную в медицинских организациях информационно-коммуникационную инфраструктуру необходимо обслуживать, проводить работы по внедрению программного обеспечения и обучению персонала. В настоящее время не определены нормативы времени на работы по сервисному обслуживанию персональных электронно-вычислительных машин и организационной техники и сопровождению программных средств.
2.6. С учетом анализа системы здравоохранения Красноярского края можно выделить следующие основные проблемы в оказании медицинской помощи, решение которых позволит улучшить состояние здоровья населения (снизить смертность населения от основных причин), изменить подходы к эффективности управления системой здравоохранения Красноярского края, рационально использовать все виды имеющихся в здравоохранении ресурсов:
кадровый дефицит. Решение данной проблемы требует новых подходов к территориальному планированию кадрового обеспечения и пересмотру штатных нормативов;
маломощные больницы (отделения), не обеспечивающие технологии лечебного процесса;
несоответствие объемов специализированной медицинской помощи потребностям населения и инфраструктуре ее предоставления на территории Красноярского края;
редкоочаговая система расселения населения Красноярского края, наличие отдаленных населенных пунктов и отсутствие транспортной доступности;
отсутствие полного охвата медицинских организаций современной медицинской информационной системой.
Все это существенно влияет на демографические показатели, в том числе на показатели младенческой, материнской смертности, смертности от внешних причин и онкологических заболеваний, от болезней системы кровообращения.
3. Приоритеты и цели социально-экономического развития
системы здравоохранения, описание основных целей и задач
программы, прогноз развития здравоохранения
3.1. Приоритеты в здравоохранении
Организация медицинской помощи жителям Красноярского края направлена на:
развитие системы первичной медицинской помощи, доступность первичной медико-санитарной помощи, формирование здорового образа жизни, лекарственное обеспечение населения Красноярского края, совершенствование специализированной медицинской помощи;
повышение качества оказания медицинской помощи матери и ребенку;
совершенствование кадровой политики;
развитие информатизации в здравоохранении;
модернизацию инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края.
Цель программы - увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи.
Цель программы направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, что будет способствовать сохранению и укреплению здоровья каждого человека, семьи и общества в целом, поддержанию активной долголетней жизни всех членов общества.
Показателями результативности программы являются повышение к 2018 году в Красноярском крае ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,0 года и снижение смертности населения от всех причин до 11,8 случая на 1000 человек в 2018 году.
В соответствии с приоритетами, вытекающими из анализа медико-демографической ситуации, современного состояния регионального здравоохранения, его материально-технической базы, кадровой ситуации, задачами программы являются:
обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края;
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям;
развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям;
обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами;
повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения;
модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края;
создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий;
повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению.
3.2. Прогноз развития здравоохранения Красноярского края
Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи в Красноярском крае предусматривают к 2018 году сокращение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи от объема всех расходов до 5,9%, на стационарную помощь до 51,3%. В связи с развитием оказания медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, дальнейшим развитием дневных стационаров будет увеличиваться доля расходов на оказание указанных видов помощи, соответственно, до 2,0% и 8,0%.
3.2.1. Структурные преобразования системы здравоохранения
Красноярского края
Структурные преобразования отрасли здравоохранения Красноярского края на основе сформированной в Красноярском крае трехуровневой системы оказания медицинской помощи спланированы с учетом достигнутого ресурсного и кадрового состояния краевой системы здравоохранения и исходя из особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Красноярского края, основанные на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях Красноярского края, плотности населения и транспортной доступности медицинских организаций на территории Красноярского края.
В целях повышения эффективности оказания медицинской помощи общая мощность сети медицинских организаций распределяется по уровням, характеризующимся, в первую очередь, степенью сложности медицинских технологий. При этом учитывается как эффективность, так и доступность медицинской помощи.
3.2.1.1. Структурные преобразования системы оказания
первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае
Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае включают следующие мероприятия:
развитие межрайонных консультативно-диагностических центров первичной специализированной медицинской помощи, которые будут являться структурными подразделениями уже созданных межрайонных центров. В данных консультативно-диагностических подразделениях планируется оказывать амбулаторную медицинскую помощь по всем специальностям. Потоки пациентов из краевых медицинских организаций первого уровня по единым принципам маршрутизации при наличии медицинских показаний для оказания первичной специализированной медицинской помощи будут направляться на межрайонный уровень с учетом прикрепления к межрайонным центрам;
перераспределение первичной специализированной медицинской помощи (изменение функций узких специалистов с акцентом на консультативный уровень и расширение функций врачей первичного звена);
организация медицинского обслуживания средним медицинским персоналом на дому, в стационарах одного дня, дневных стационарах, специализированных центрах (больницах) для долечивания и реабилитации позволит передать часть объемов медицинской помощи на уровень амбулаторно-поликлинических учреждений;
внедрение современных диагностических, лечебных и профилактических технологий, восстановительного лечения и реабилитации;
использование технологий профилактики, которые направлены на устранение управляемых факторов риска развития заболеваний путем популяризации и мотивирования населения к ведению здорового образа жизни;
наблюдение во время беременности, включая пренатальный скрининг,
проведение неонатального и аудиологического скрининга,
проведение диспансеризации населения с выделением групп риска по развитию социально значимых неинфекционных заболеваний и разработка индивидуальных программ медицинской профилактики;
проведение диспансерного наблюдения за лицами, относящимися к группам риска, и больными хроническими заболеваниями;
проведение иммунизации населения и профилактика инфекционных заболеваний;
проведение диспансеризации различных групп населения, которая предусматривает проведение ежегодных профилактических осмотров детей всех возрастных категорий и ежегодную диспансеризацию не менее 23% взрослого населения;
создание в структуре городских поликлиник подразделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи, работающих во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи. Данные кабинеты позволят снизить необоснованную нагрузку как на службу скорой медицинской помощи, так и на врачей поликлиники, ведущих плановый прием пациентов;
создание при амбулаториях, поликлиниках, отделениях общей врачебной практики дневных стационаров, стационаров на дому, отделений (центров) амбулаторной хирургии, отделений профилактической помощи матери и ребенку (включая патронаж беременных женщин и детей первого года жизни), отделений медико-социальной реабилитации, ухода;
материально-техническое укрепление и расширение коечной мощности медицинских организаций, занимающихся реабилитацией. С целью оптимизации работы дорогостоящей специализированной койки третьего уровня часть коек краевых медицинских организаций будет переведена в отделения реабилитации.
Совершенствование принципов взаимодействия стационарных учреждений и подразделений скорой медицинской помощи будет развиваться и строиться на принципах поэтапного оказания медицинской помощи больным, разработанных в крае при оказании помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
В целях повышения эффективности своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения Красноярского края, помимо структурных изменений в первичном звене, целесообразно совершенствование системы диспансеризации населения и развитие патронажной службы для проведения активных посещений хронических больных на дому.
3.2.1.2. Структурные преобразования системы оказания
специализированной помощи в Красноярском крае
Структурные преобразования системы оказания специализированной помощи в Красноярском крае включают следующие мероприятия:
развитие этапной системы оказания специализированной медицинской помощи с маршрутизацией направления пациентов в медицинские организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
создание в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, службы маршрутизации, ответственной за организацию долечивания и реабилитацию выписывающихся больных, а также внедрение новых медицинских технологий;
обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах, что значительно повысит качество медицинской помощи населению;
оптимизацию структуры отрасли путем объединения маломощных больниц, поликлиник и создания многопрофильных медицинских центров, перенос стационарной медицинской помощи из малокомплектных отделений районных больниц в межрайонные центры специализированной медицинской помощи;
дальнейшее развитие экстренной специализированной помощи в межрайонных центрах, включая реанимационно-консультативные центры по травматологии и хирургии, акушерству и раннему детству, дистанционные центры ЭКГ-диагностики, сосудистые центры;
обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий, что позволит оказывать большую часть объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
оптимизацию оказания медицинской помощи в стационарных условиях на основе оптимизации структуры коечного фонда медицинских организаций и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развития стационарозамещающих технологий;
развитие системы оказания медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи;
интенсификацию работы коек высокоспециализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет раннего перевода пациентов на долечивание в учреждения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, или в учреждения первичной медико-санитарной помощи, отделения восстановительного лечения.
На первом уровне специализированная стационарная медицинская помощь оказывается по основным профилям: терапия, хирургия, педиатрия, акушерство-гинекология, инфекция. Во всех районных больницах отделения оснащены оборудованием в соответствии с принятыми порядками по профилям заболеваний. Это позволяет оказывать медицинскую помощь жителям качественно и в соответствии со стандартами медицинской помощи, преимущественно по неотложным показаниям.
На межрайонном уровне предстоит дооснастить в соответствии с правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации такие узкопрофильные отделения, как кардиологические, неврологические, офтальмологические, оториноларингологические, травматологические, неонатологические, акушерско-гинекологические. На данные отделения возлагается ответственность по оказанию специализированной плановой, а в части случаев и экстренной помощи профильным больным.
3.2.1.3. Структурные преобразования системы оказания
медицинской помощи матерям и детям в Красноярском крае
В рамках структурных преобразований системы оказания медицинской помощи матерям и детям планируется дальнейшее совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической служб:
совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальных центров и маршрутизации беременных. Строительство 2 перинатальных центров в городах Ачинске и Норильске к 2017 году. Будет совершенствоваться маршрутизация беременных, рожениц и родильниц из учреждений муниципального на межтерриториальный и краевой уровень с учетом показаний и транспортной доступности учреждений родовспоможения;
развитие службы паллиативной помощи, включая организацию отделений (хосписов);
развитие организационных технологий, предусматривающих четкую маршрутизацию больных детей с учетом действующей сети медицинских организаций и региональных особенностей заболеваемости и смертности детского населения.
В рамках реализации программы будет продолжена реструктуризация акушерских стационаров с сокращением маломощных родильных отделений с количеством родов менее 250 в год. Часть акушерских стационаров будет укрупнена и переведена на межтерриториальный второй уровень.
Программой предусмотрено дальнейшее развитие многопрофильных и специализированных педиатрических отделений с учетом региональных потребностей в конкретных видах медицинской помощи. Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь детям оказывается медицинскими организациями третьего уровня по профилям "неонатология", "акушерство-гинекология", "детская офтальмология", "онкология", "педиатрия".
3.2.1.4. Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи в Красноярском крае
Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи включают следующие мероприятия:
создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи в Красноярском крае;
увеличение числа станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой управления, приема и обработки вызовов с использованием системы ГЛОНАСС. Модернизация информационных систем для скорой медицинской помощи, применение навигационных технологий ГЛОНАСС и других современных информационных технологий позволит оптимизировать маршрутизацию больных и сократить время их транспортировки;
совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи;
оптимизация организации экстренного приема больных в стационар путем создания на госпитальном этапе отделения скорой медицинской помощи, структура и организация которого позволят проводить быструю сортировку больных по тяжести состояния и оказывать экстренную медицинскую помощь;
совершенствование работы скорой медицинской помощи с оптимизацией временных показателей доставки больных и внедрением эффективных методов экстренного лечения на догоспитальном этапе;
развитие службы реанимационно-консультативных центров и экстренной консультативной помощи Красноярского края, в том числе с расширением радиуса обслуживания санитарным автотранспортом в межрайонных центрах;
координация действий по оказанию первой медицинской помощи персоналом служб жизнеобеспечения (полиция, пожарная служба, дорожно-патрульная служба) и водителями транспортных средств. Создание на территории Красноярского края учебного класса по подготовке парамедиков.
Развитие служб неотложной и скорой медицинской помощи направлено на обеспечение быстрой сортировки и правильной маршрутизации больных, соблюдение "временных окон" доставки больных в стационары необходимого уровня и оказание своевременной медицинской помощи.
3.2.1.5. Перспективная модель организации медицинской
помощи сельскому населению Красноярского края
Модель организации оказания медицинской помощи сельскому населению, направленная на повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям сельской местности Красноярского края, построена, в первую очередь, на принципах этапности оказания медицинской помощи в зависимости от уровня оказываемой медицинской помощи.
1-й этап. Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи осуществляется на уровне фельдшерско-акушерского пункта. До 30% пациентов - жителей сельских населенных пунктов обращаются на фельдшерско-акушерский пункт для проведения различных процедур. На данном этапе осуществляется скрининг со стратификацией факторов риска, осуществляется динамическое наблюдение пациентов групп риска, оказывается экстренная медицинская помощь.
2-й этап. Первичная врачебная медико-санитарная помощь на уровне врачебных амбулаторий, участковых больниц и врачей общей практики (семейных врачей) отделений общих врачебных практик.
На данном этапе осуществляются диспансеризация, динамическое наблюдение пациентов, медикаментозная коррекция факторов риска, лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
3-й этап. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи на уровне районных больниц в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара.
Специализированная консультативно-диагностическая медицинская помощь в амбулаторных условиях и узкопрофильная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается сельскому населению в межрайонных центрах Красноярского края. В настоящее время в крае организованы межрайонные центры (далее - МРЦ) в городах Ачинск, Канск, Минусинск, Лесосибирск, Норильск, Красноярск.
4-й этап. Оказание специализированной медицинской помощи в медицинских организациях, включая медицинскую помощь в специализированных центрах (первичных сосудистых, травмоцентрах 2-го и 3-го уровня, центрах гемодиализа).
5-й этап. Оказание высокоспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в краевых государственных медицинских организациях, федеральных специализированных медицинских организациях на территории и за пределами Красноярского края.
3.2.2. Перспективы строительства, реконструкции, проведения
капитального ремонта объектов здравоохранения Красноярского края
Развитие медицинских технологий требует строительства новых современных центров. С учетом потребности территорий в объемах и уровне медицинской помощи, согласно порядкам оказания медицинской помощи в Красноярском крае разрабатываются медико-технические задания, на основе которых за счет средств краевого бюджета разрабатываются проектно-сметная документация на реконструкцию или новое строительство медицинских организаций. Однако средств на быстрое возведение современных медицинских центров и их оснащение в краевом бюджете недостаточно.
Успешность выполнения Красноярским краем поставленных задач во многом зависит от перспективы строительства, реконструкции, проведения капитального ремонта объектов здравоохранения. Приоритетными направлениями являются:
1. Реконструкция КГБУЗ "Богучанская районная больница" п.Богучаны;
2. Реконструкция и расширение КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского";
3. Реконструкция КГБУЗ "Краевая клиническая больница";
4. Строительство поликлиники для КГБУЗ "Курагинская районная больница" на 600 посещений в смену в п.Курагино;
5. Реконструкция КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича";
6. Строительство локальных очистных сооружений для КГКУЗ "Детский противотуберкулезный санаторий "Пионерская речка";
7. Строительство перинатального центра в городе Ачинске;
8. Строительство перинатального центра в городе Норильске;
9. Строительство медицинского центра в Деревне Универсиады.
4. Механизм реализации отдельных мероприятий программы
Реализация отдельных мероприятий программы не предусмотрена.
Решение задач программы достигается реализацией подпрограмм.
5. Прогноз конечных результатов программы, характеризующих
целевое состояние (изменение состояния) уровня и качества
жизни населения, социальной сферы, экономики, степени
реализации других общественно значимых интересов
и потребностей в соответствующей сфере на территории Красноярского края
Целевыми показателями реализации программы являются:
повышение средней продолжительности жизни при рождении с 68,4 в 2012 году до 74,0 года в 2018 году;
снижение показателя смертности от всех причин с 12,8 в 2012 году до 11,8 случая на 1000 человек в 2018 году.
Основные показатели результативности программы:
снижение показателя младенческой смертности с 9,7 в 2012 году до 7,5 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году;
снижение показателя смертности детей от 0 до 17 лет со 123,0 в 2012 году до 93,0 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2018 году;
снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения с 614,5 в 2012 году до 609,0 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение показателя смертности от новообразований с 222,2 в 2012 году до 192,8 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение показателя смертности от злокачественных новообразований до 189,7 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий с 16,7 в 2012 году до 10,2 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение показателя смертности от транспортных травм всех видов с 24,0 в 2012 году до 20,0 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение показателя смертности от туберкулеза с 18,5 в 2012 году до 15,5 случая на 100 тыс. человек в 2018 году;
снижение доли медицинских организаций, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, с 49,4% в 2012 году до 47,5% в 2018 году;
стабилизация охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей на уровне 98,5% в 2018 году;
охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 100% в 2018 году;
повышение охвата диспансеризацией определенных групп взрослого населения с 20,5% в 2012 году до 23,0% в 2018 году;
повышение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии с 42,2% в 2012 году до 55,1% в 2018 году;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях с 84,9% в 2012 году до 96,5% в 2018 году;
повышение охвата реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся с 12,0% в 2012 году до 25,0% в 2018 году;
повышение охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов с 8,0% в 2012 году до 20,1% в 2018 году;
увеличение количества подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования с 8309 человек в 2012 году до 9700 человек в 2018 году;
увеличение доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, с 66,9% в 2012 году до 95,0% в 2018 году;
повышение обеспеченности врачами с 34,3 на 10 тыс. человек в 2012 году до 38,0 на 10 тыс. человек в 2018 году;
повышение обеспеченности средним медицинским персоналом с 97,3 на 10 тыс. человек в 2012 году до 102,5 на 10 тыс. человек в 2018 году;
увеличение доли медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, с 2,7% в 2012 году до 80,0% в 2018 году;
исполнение доли мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" на 2014 - 2018 годы, запланированных на отчетный год, не менее 95%;
оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - 75 баллов;
снижение показателя смертности сельского населения от всех причин с 15,9 случая на 1000 человек в 2012 году до 14,9 случая на 1000 человек в 2018 году;
повышение обеспеченности сельского населения врачами с 15,0 на 10 тыс. человек в 2012 году до 17,6 на 10 тыс. человек в 2018 году;
повышение обеспеченности сельского населения средним медицинским персоналом с 73,4 на 10 тыс. человек в 2012 году до 76,8 на 10 тыс. человек в 2018 году.
Оценка эффективности реализации программы осуществляется по годам в течение всего срока реализации программы по целевым индикаторам и показателям, представленным в приложении N 1 к паспорту программы.
6. Перечень подпрограмм с указанием сроков их реализации
и ожидаемых результатов
В рамках программы в период 2014-2018 годов будут реализованы 9 подпрограмм:
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения" с 2015 по 2018 годы.
Для каждой подпрограммы сформулированы цели, задачи, ожидаемые результаты, целевые индикаторы, определены их значения и механизмы реализации (приложения N 4 - 12 к программе).
7. Информация о распределении планируемых расходов
по отдельным мероприятиям программы, подпрограммам
Распределение планируемых расходов по мероприятиям подпрограмм представлено в приложении N 1 к программе.
8. Информация о планируемых объемах бюджетных ассигнований,
направленных на реализацию научной, научно-технической
и инновационной деятельности
Реализация мероприятий в области научной, научно-технической и инновационной деятельности в сфере здравоохранения не предусмотрена.
9. Критерии отбора муниципальных образований Красноярского края,
на территории которых подлежат реализации отдельные
мероприятия программы
Реализация отдельных мероприятий программы на территории муниципальных образований Красноярского края не предусмотрена.
10. Информация о ресурсном обеспечении и прогнозной оценке
расходов на реализацию целей программы с учетом источников
финансирования, в том числе средств федерального бюджета
и бюджетов муниципальных образований Красноярского края,
а также перечень реализуемых ими мероприятий - в случае
участия в реализации программы
Информация о ресурсном обеспечении и прогнозной оценке расходов на реализацию целей программы с учетом источников финансирования представлена в приложении N 2 к программе.
11. Прогноз сводных показателей государственных заданий
в случае оказания краевыми государственными учреждениями
государственных услуг юридическим и (или) физическим лицам,
выполнения работ
Прогноз сводных показателей государственных заданий в случае оказания краевыми государственными учреждениями государственных услуг юридическим и (или) физическим лицам, выполнения работ представлен в приложении N 3 к программе.
12. Основные правила (методики) распределения субсидий
бюджетам муниципальных образований Красноярского края,
в том числе на реализацию муниципальных программ,
направленных на достижение целей, соответствующих
отдельным мероприятиям
Распределение субсидий бюджетам муниципальных образований Красноярского края в рамках реализации отдельных мероприятий программы не предусмотрено.
Приложение N 1
к Паспорту государственной программы
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Перечень
целевых показателей и показателей результативности программы
с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации
N п/п |
Цели, задачи, показатели |
Единица измерения |
Вес показателя |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
Отчетный финансовый 2014 год |
Текущий финансовый 2015 год |
Очередной финансовый 2016 год |
Первый год планового периода 2017 год |
Второй год планового периода 2018 год |
1 |
Цель программы. Увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи |
|
|||||||||
|
Смертность от всех причин |
случаев на 1000 человек |
|
Красноярскстат |
13,0 |
12,7 |
12,6 |
12,5 |
12,3 |
12,1 |
11,8 |
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
лет |
|
Красноярскстат |
68,4 |
69,4 |
69,8 |
70,3 |
71,2 |
72,4 |
74.0 |
1.1 |
Задача 1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населения Красноярского края |
||||||||||
1.1.1 |
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края" |
||||||||||
|
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей |
процентов |
0,03 |
ФСН N 30 |
98,4 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
|
Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации |
процентов |
0,03 |
ВРСН * |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
|
Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения |
процентов |
0,03 |
ВРСН * |
20,5 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
|
Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II ст. |
процентов |
0,05 |
ФСН N 35 |
42,20 |
43,90 |
45,80 |
46,70 |
49,60 |
51,9 |
55,1 |
|
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях |
процентов |
0,04 |
ВРСН* |
84,9 |
88,0 |
90,0 |
93,0 |
95,5 |
96,0 |
96,5 |
1.2 |
Задача 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
||||||||||
1.2.1 |
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" |
||||||||||
|
Смертность от болезней системы кровообращения |
случаев на 100 тыс. человек |
0,1 |
Красноярскстат |
614,5 |
609,2 |
609,2 |
609,1 |
609,1 |
609,0 |
609,0 |
|
Смертность от новообразований |
случаев на 100 тыс. человек |
0,05 |
Красноярскстат |
222,2 |
221,8 |
220,5 |
216,3 |
206,2 |
199,4 |
192,8 |
|
Смертность от злокачественных новообразований |
случаев на 100 тыс. человек |
0,05 |
Красноярскстат |
|
|
|
212,8 |
202,8 |
196,1 |
189,7 |
|
Смертность от дорожно-транспортных происшествий |
случаев на 100 тыс. человек |
0,02 |
Красноярскстат |
16,7 |
18,3 |
14,5 |
13,5 |
12,5 |
11,5 |
10,2 |
|
Смертность от транспортных травм всех видов |
случаев на 100 тыс. человек |
0,02 |
Красноярскстат |
24,0 |
23,5 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
|
Смертность от туберкулеза |
случаев на 100 тыс. человек |
0,04 |
Красноярскстат |
18,5 |
18,0 |
17,0 |
16,0 |
15,9 |
15,7 |
15,5 |
|
Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез |
процентов |
0,01 |
Красноярскстат |
64,0 |
67,1 |
67,5 |
68,4 |
69,3 |
70,1 |
70,9 |
|
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция |
процентов |
0,01 |
Красноярскстат |
73,0 |
85,5 |
86,0 |
87,1 |
87,2 |
88,0 |
88,1 |
|
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном учете |
процентов |
0,01 |
Красноярскстат |
27,6 |
28,0 |
28,4 |
29,3 |
29,5 |
29,7 |
29,7 |
1.3 |
Задача 3. Создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям |
||||||||||
1.3.1 |
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" |
||||||||||
|
Младенческая смертность |
случаев на 1000 родившихся живыми |
0,1 |
Красноярскстат |
9,7 |
9,1 |
9,0 |
8,9 |
8,5 |
8,0 |
7,5 |
|
Смертность детей от 0 до 17 лет |
случаев на 100000 населения соответствующего возраста |
0,05 |
Красноярскстат |
123 |
107 |
101,0 |
96,0 |
95,0 |
94,0 |
93,0 |
1.4 |
Задача 4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
||||||||||
1.4.1 |
Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" |
||||||||||
|
Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся |
процентов |
0,03 |
ВРСН * |
12,0 |
12,5 |
15,0 |
17,0 |
20,0 |
25,0 |
25,0 |
|
Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов |
процентов |
0,01 |
ВРСН * |
8,0 |
10,0 |
12,0 |
15,0 |
15,0 |
20,0 |
20,1 |
1.5 |
Задача 5. Обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами |
||||||||||
1.5.1 |
Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" |
||||||||||
|
Количество подготовленных специалистов по программам дополнительного профессионального (медицинского и фармацевтического) образования в организациях дополнительного профессионального образования |
чел. |
0,03 |
ВРСН * |
8309 |
8650 |
9027 |
9332 |
9646 |
9697 |
9700 |
|
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края |
процентов |
0,03 |
ВРСН * |
66,9 |
75,0 |
80,0 |
85,0 |
90,0 |
95,0 |
95,0 |
|
Обеспеченность врачами |
на 10 тыс. человек |
0,02 |
ВРСН * |
35,7 |
34,8 |
35,1 |
35,4 |
36,3 |
37,1 |
38,0 |
|
Обеспеченность средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
0,01 |
ВРСН * |
98,8 |
98,7 |
99,8 |
99,3 |
100,6 |
101,4 |
102,5 |
1.6 |
Задача 6. Повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения |
||||||||||
1.6.1 |
Подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении" |
||||||||||
|
Доля медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты |
процентов |
0,02 |
ВРСН * |
2,7 |
5,4 |
23,6 |
31,5 |
59,6 |
60,0 |
80,0 |
1.7 |
Задача 7. Модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края |
||||||||||
1.7.1 |
Подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края" |
||||||||||
|
Доля медицинских организаций, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта |
процентов |
0,025 |
ФСН N 47 |
49,4 |
48,8 |
48,5 |
48,3 |
48,0 |
47,5 |
47,5 |
1.8 |
Задача 8. Создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий |
||||||||||
1.8.1 |
Подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" |
||||||||||
|
Доля мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" на 2014 - 2016 годы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме |
процентов |
0,04 |
ВРСН * |
|
|
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,5 |
95,5 |
|
Оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета |
баллов |
0,03 |
ВРСН * |
73,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
1.9 |
Задача 9. Повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению |
||||||||||
1.9.1 |
Подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения" |
||||||||||
|
Смертность сельского населения от всех причин |
случаев на 1000 человек |
0,1 |
Красноярскстат |
15,9 |
15,6 |
15,4 |
15,3 |
15,1 |
15,0 |
14,9 |
|
Обеспеченность сельского населения врачами |
на 10 тыс. человек |
0,01 |
ВРСН* |
15,0 |
15,3 |
17,2 |
17,4 |
17,6 |
17,6 |
17,6 |
|
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
0,005 |
ВРСН* |
73,4 |
71,8 |
76,5 |
76,7 |
76,7 |
76,8 |
76,8 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 2
к Паспорту государственной программы
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Значения
целевых показателей на долгосрочный период
N п/п |
Цель, целевые показатели |
Единица измерения |
2012 год |
2013 год |
Отчетный финансовый 2014 год |
Текущий финансовый 2015 год |
Очередной финансовый 2016 год |
Плановый период |
Долгосрочный период по годам |
|||||||
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
1 |
Цель. Увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи |
|||||||||||||||
1.1 |
Смертность от всех причин |
случаев на 1000 человек |
13,0 |
12,7 |
12,6 |
12,5 |
12,3 |
12,1 |
11,8 |
11,6 |
11,5 |
11,4 |
11,3 |
11,2 |
11,1 |
11,0 |
1.2 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
лет |
68,40 |
69,40 |
69,8 |
70,30 |
71,20 |
72,40 |
74,00 |
75,00 |
76,00 |
76,1 |
76,2 |
76,3 |
76,4 |
76,5 |
Приложение N 3
к Паспорту государственной программы
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Перечень
объектов недвижимого имущества государственной
собственности Красноярского края, подлежащих строительству,
реконструкции, техническому перевооружению или приобретению
N п/п |
Наименование объекта, территория строительства (приобретения), мощность и единицы измерения мощности объекта |
Вид ассигнований (инвестиции, субсидии) |
Годы строительства (приобретения) |
Остаток стоимости объекта в ценах контрактов на 01.01.2016 |
Объем бюджетный ассигнований краевого бюджета в отношении объектов капитального строительства, подлежащих строительству (реконструкции, техническому перевооружению) указывается на весь срок строительства (реконструкции, технического перевооружения) с разбивкой по годам |
|
||||||
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
по годам до ввода объекта |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Подпрограмма "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края" |
|
|||||||||||
Главный распорядитель: министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
|
|||||||||||
Заказчик: КГКУ "Управление капитального строительства" |
|
|||||||||||
Мероприятия: 1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств краевого бюджета. 1.2. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства за счет средств федерального бюджета. 1.5. Субсидия из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств края, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями |
|
|||||||||||
1 |
Реконструкция и расширение Красноярского краевого онкологического диспансера в г.Красноярске (мощность: 460 коек круглосуточных, 52 дневных, поликлиника - 65 посещений, пансионат - 100 коек, срок ввода - 2016 год) |
инвестиции |
2009 - 2016 |
1640236,8 |
1099496,6 |
2841872,0 |
2004515,5 |
2318716,4 |
380091,6 |
0,0 |
0,0 |
1260145,2 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
100000,0 |
400000,0 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
1640236,8 |
999496,6 |
2441872,0 |
1570348,5 |
2318716,4 |
380091,6 |
0,0 |
0,0 |
1260145,2 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование мероприятия: 1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств краевого бюджета |
|
|||||||||||
2 |
Реконструкция центральной районной больницы в с.Богучаны, Богучанский район (мощность - 250 коек, поликлиника - 300 посещений, срок ввода - 2017 год) |
инвестиции |
2010 - 2017 |
1691869,41 |
7249,6 |
301129,1 |
378443,1 |
11077,3 |
453685,4 |
808249,2 |
0,0 |
429934,81 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
1691869,41 |
7249,6 |
301129,1 |
378443,1 |
11077,3 |
453685,4 |
808249,2 |
0,0 |
429934,81 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Реконструкция КГБУЗ "Краевая клиническая больница", г.Красноярск (мощность - 1175 коек с консультативно-диагностической поликлиникой на 850 посещений в смену, срок ввода - 2018 год) |
инвестиции |
2015 - 2018 |
7284514,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
115000,0 |
294700,0 |
400000,0 |
406400,0 |
6183414,4 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
7284514,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
115000,0 |
294700,0 |
400000,0 |
406400,0 |
6183414,4 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Реконструкция здания хирургического отделения Шарыповской центральной районной больницы с увеличением площади корпуса N 6 "Больничного городка" г.Шарыпово (мощность - 42 человека, срок ввода - 2013 год) |
инвестиции |
2013 |
0,0 |
0,0 |
106880,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
106880,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Родильный дом на 130 коек в г.Минусинске (блок А, Б) (мощность - 130 коек, срок проведения технического обследования строительных конструкций - 2013 год) |
инвестиции |
2013 |
0,0 |
0,0 |
2000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
2000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Строительство поликлиники на 600 посещений в смену в п.Курагино Курагинского района (мощность - 600 посещений, срок ввода - 2016 год) |
инвестиции |
2013 - 2016 |
62985,1 |
0,0 |
59969,9 |
150000,0 |
150000,0 |
62985,1 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
62985,1 |
0,0 |
59969,9 |
150000,0 |
150000,0 |
62985,1 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Строительство локальных очистных сооружений для КГБУЗ "Детский противотуберкулезный санаторий "Пионерская речка" (мощность системы водоотведения - 320 м3 в сутки, срок завершения проектных работ - 2014 год) |
инвестиции |
2014 - 2018 |
114859,73 |
80,0 |
0,0 |
15000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
114859,73 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
114859,73 |
80,0 |
0,0 |
15000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
114859,73 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Реконструкция КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича" (мощность - 12 операционных, срок ввода - 2018 год) |
инвестиции |
2014 - 2018 |
2007293,88 |
0,0 |
0,0 |
8000,0 |
22706,1 |
100000,0 |
200000,0 |
237200,0 |
1470093,88 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
2007293,88 |
0,0 |
0,0 |
8000,0 |
22706,1 |
100000,0 |
200000,0 |
237200,0 |
1470093,88 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Реконструкция первого этажа лечебного корпуса (административная часть) и пристройки под стоматологическую поликлинику МУЗ "ДЦГБ" (мощность - 250 человек, срок ввода - 2013 год) |
инвестиции |
2013 |
0,0 |
0,0 |
35062,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
35062,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Реконструкция здания социального приюта под терапевтическое отделение центральной районной больницы в с.Каратузское (мощность - 64 койки, срок ввода - 2012 год) |
инвестиции |
2012 |
0,0 |
44294,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
44294,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Поликлиника в р.п.Березовка Березовского района (мощность: поликлиника - 240 посещений, стационар - 46 коек, срок ввода - 2012 год) |
инвестиции |
2008 - 2012 |
0,0 |
49,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
49,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Перинатальный центр в г.Красноярске (мощность - 130 коек, срок ввода - 2012 год) |
инвестиции |
2008 - 2012 |
0,0 |
1295744,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
1295744,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
Родильный дом в г.Шарыпово (мощность - 45 коек (25 акушерских коек, 20 гинекологических коек), срок завершения проектных работ - 2012 год) |
инвестиции |
2012 - 2018 |
820400,0 |
5975,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
820400,0 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
820400,0 |
5975,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
820400,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Вертолетная площадка для санитарного авиатранспорта в районе Николаевской сопки (мощность - максимальная взлетная масса до 3000 кг, количество авиарейсов до 10 в сутки) |
инвестиции |
2016 |
10000,0 |
|
|
|
|
10000,0 |
|
|
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
10000,0 |
|
|
|
|
10000,0 |
|
|
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование мероприятия: 1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств краевого бюджета, 1.6. Реализация мероприятий по строительству перинатальных центров за счет Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
|
|||||||||||
15 |
Перинатальный центр в г.Ачинске (мощность - 120 коек, срок ввода - 2016 год) |
инвестиции |
2014 - 2016 |
511241,35 |
0,0 |
0,0 |
1641893,43 |
1420942,03 |
495951,5 |
0,0 |
0,0 |
15289,85 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
511241,35 |
0,0 |
0,0 |
230000,0 |
9048,6 |
495951,5 |
0,0 |
0,0 |
15289,85 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1411893,43 |
1411893,43 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
16 |
Перинатальный центр в г.Норильске (мощность - 110 коек, срок ввода - 2016 год) |
инвестиции |
2014 - 2016 |
2369048,16 |
0,0 |
0,0 |
1137082,77 |
921515,97 |
2357428,6 |
0,0 |
0,0 |
11619,56 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
2369048,1 |
0,0 |
0,0 |
230000,0 |
14433,2 |
2357428,6 |
0,0 |
0,0 |
11619,56 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
907082,77 |
907082,77 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Главный распорядитель: министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
|
|||||||||||
Заказчик: ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" |
|
|||||||||||
Наименование мероприятия: 1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств краевого бюджета |
|
|||||||||||
17 |
Медицинский центр в Деревне Универсиады (мощность - 400 посещений, срок ввода - 2017 год) |
инвестиции |
2014 - 2017 |
500000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
20000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
500000,0 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
500000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
20000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
500000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по главному распорядителю: министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
|
|
17012448,83 |
2452890,0 |
3346914,6 |
5334934,8 |
4979957,8 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
100000,0 |
400000,0 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
17012448,83 |
2352890,0 |
2946914,6 |
2581791,6 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Главный распорядитель: министерство здравоохранения Красноярского края |
|
|||||||||||
Заказчик: КГБУЗ "Красноярская межрайонная детская клиническая больница N 1" |
|
|||||||||||
Наименование мероприятия: 1.3. Приобретение имущественных комплексов, движимого и недвижимого имущества для размещения учреждений здравоохранения |
|
|||||||||||
1 |
Приобретение имущественного комплекса для размещения краевого учреждения в г.Красноярске, а также относящийся к нему земельный участок по адресу: Красноярский край, г.Красноярск, ул.Ломоносова, 47 |
субсидия |
2014 - 2015 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
9638,0 |
9638,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
9638,0 |
9638,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заказчик: КГБУЗ "Боготольская межрайонная больница" |
|
|||||||||||
2 |
Приобретение имущественного комплекса для размещения краевого учреждения в г.Боготоле, а также относящийся к нему земельный участок по адресу: Красноярский край, г.Боготол, ул.Школьная, 73 |
субсидия |
2014 - 2015 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
13748,7 |
8531,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
13748,7 |
8531,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по главному распорядителю: министерство здравоохранения Красноярского края |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
23386,7 |
18169,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
23386,7 |
18169,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.1 |
|
|
17012448,83 |
2352890,0 |
2946914,6 |
2581791,6 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
17012448,83 |
2352890,0 |
2946914,6 |
2581791,6 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.2 |
|
|
0,0 |
100000,0 |
400000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
100000,0 |
400000,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.3 |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
23386,7 |
18169,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
23386,7 |
18169,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.4 |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.5 |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по программе |
|
|
17012448,83 |
2352890,0 |
3346914,6 |
5334934,8 |
4998127,2 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
0,0 |
100000,0 |
400000,0 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
17012448,83 |
2352890,0 |
2946914,6 |
2581791,6 |
2679151,0 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
10805757,43 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Приложение N 1
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Информация
о распределении планируемых расходов по отдельным
мероприятиям программы, подпрограммам государственной
программы Красноярского края "Развитие здравоохранения"
Статус (государственная программа, подпрограмма) |
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого на период |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Государственная программа |
Развитие здравоохранения |
Всего расходные обязательства по программе |
Х |
Х |
Х |
Х |
35279381,3 |
32665234,8 |
33318742,9 |
29081673,4 |
27404648,3 |
157749680,7 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
29944446,5 |
30004253,2 |
29163900,7 |
27673424,2 |
26761048,3 |
143547072,9 |
||
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства |
130 |
Х |
Х |
Х |
5334934,8 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
14202607,8 |
||
Подпрограмма 1 |
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
2877947,4 |
3052974,9 |
2353022,1 |
2015327,3 |
1628773,3 |
11928045,0 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
2877947,4 |
3052974,9 |
2353022,1 |
2015327,3 |
1628773,3 |
11928045,0 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 2 |
Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
2875608,6 |
2153025,3 |
2018571,1 |
1904254,6 |
1386238,8 |
10337698,4 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
2875608,6 |
2153025,3 |
2018571,1 |
1904254,6 |
1386238,8 |
10337698,4 |
||
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства |
130 |
Х |
Х |
Х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 3 |
Охрана здоровья матери и ребенка |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
563276,0 |
535004,2 |
562736,6 |
538436,6 |
538436,6 |
2737890,0 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
563276,0 |
535004,2 |
562736,6 |
538436,6 |
538436,6 |
2737890,0 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 4 |
Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 5 |
Кадровое обеспечение системы здравоохранения |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
502565,3 |
30397,3 |
37791,7 |
39431,7 |
39431,7 |
649617,7 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
502565,3 |
30397,3 |
37791,7 |
39431,7 |
39431,7 |
649617,7 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 6 |
Развитие информатизации в здравоохранении |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
101830,6 |
72597,1 |
72720,4 |
72720,4 |
72720,4 |
392588,9 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
101830,6 |
72597,1 |
72720,4 |
72720,4 |
72720,4 |
392588,9 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 7 |
Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
5396221,5 |
2711770,1 |
4198842,2 |
1452249,2 |
687600,0 |
14446683,0 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
61286,7 |
50788,5 |
44000,0 |
44000,0 |
44000,0 |
244075,2 |
||
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства |
130 |
Х |
Х |
Х |
5334934,8 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
14202607,8 |
||
Подпрограмма 8 |
Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
22620531,7 |
23805075,6 |
23858582,5 |
22842777,3 |
22834971,2 |
115961938,3 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
22620531,7 |
23805075,6 |
23858582,5 |
22842777,3 |
22834971,2 |
115961938,3 |
||
|
|
Х |
Х |
Х |
|
|
|
|
|
0,0 |
||
Подпрограмма 9 |
Развитие сельского здравоохранения |
Всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
0,0 |
80000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
200000,0 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
Х |
Х |
Х |
0,0 |
80000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
200000,0 |
||
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства |
130 |
Х |
Х |
Х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приложение N 2
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Информация
о ресурсном обеспечении и прогнозной оценке расходов
на реализацию целей государственной программы Красноярского края
"Развитие здравоохранения" с учетом источников
финансирования, в том числе средств федерального бюджета
и бюджетов муниципальных образований Красноярского края
Статус |
Наименование государственной программы, подпрограммы государственной программы |
Ответственный исполнитель, соисполнители |
Оценка расходов (тыс. рублей), годы |
|||||
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого на период |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Государственная программа |
Развитие здравоохранения |
Всего |
55282034,9 |
54802607,7 |
57628989,4 |
58063052,4 |
56506459,2 |
282283143,6 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
2921628,0 |
2002307,4 |
912364,3 |
912375,9 |
0,0 |
6748675,6 |
||
краевой бюджет |
30038777,1 |
30662927,4 |
32406378,6 |
28169297,5 |
27404648,3 |
148682028,9 |
||
внебюджетные источники |
4553183,0 |
2253392,0 |
2337221,0 |
2408635,9 |
2529067,8 |
14081499,7 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
17768446,8 |
19883980,9 |
21973025,5 |
26572743,1 |
26572743,1 |
112770939,4 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 1 |
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края |
Всего |
8574485,6 |
9217391,3 |
8936529,5 |
9705383,5 |
9407629,0 |
45841418,9 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
1266770,6 |
1258360,6 |
386542,4 |
386554,0 |
0,0 |
3298227,6 |
||
краевой бюджет |
1611176,8 |
1794614,3 |
1966479,7 |
1628773,3 |
1628773,3 |
8629817,4 |
||
внебюджетные источники |
1671794,4 |
1656928,7 |
1726972,7 |
1775987,1 |
1864786,6 |
8696469,5 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
4024743,8 |
4507487,7 |
4856534,7 |
5914069,1 |
5914069,1 |
25216904,4 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 2 |
Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
Всего |
11960340,5 |
12322677,9 |
13614656,8 |
15813815,3 |
15317364,7 |
69028855,2 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
1126579,9 |
693981,1 |
518015,8 |
518015,8 |
0,0 |
2856592,6 |
||
краевой бюджет |
1749028,7 |
1459044,2 |
1500555,3 |
1386238,8 |
1386238,8 |
7481105,8 |
||
внебюджетные источники |
345799,1 |
382537,2 |
413914,7 |
431304,6 |
452869,8 |
2026425,4 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
8738932,8 |
9787115,4 |
11182171,0 |
13478256,1 |
13478256,1 |
56664731,4 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 3 |
Охрана здоровья матери и ребенка |
Всего |
5683182,3 |
6255733,6 |
6610706,8 |
7835149,3 |
7843826,1 |
34228598,1 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
28404,4 |
2940,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
31344,6 |
||
краевой бюджет |
534871,6 |
532064,0 |
562736,6 |
538436,6 |
538436,6 |
2706545,4 |
||
внебюджетные источники |
171182,3 |
187397,8 |
169696,6 |
173535,2 |
182212,0 |
884023,9 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
4948724,0 |
5533331,6 |
5878273,6 |
7123177,5 |
7123177,5 |
30606684,2 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 4 |
Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям |
Всего |
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
краевой бюджет |
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
||
внебюджетные источники |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 5 |
Кадровое обеспечение системы здравоохранения |
Всего |
596149,5 |
106463,5 |
113857,9 |
116378,8 |
117423,8 |
1050273,5 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
50000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
50000,0 |
||
краевой бюджет |
452565,3 |
30397,3 |
37791,7 |
39431,7 |
39431,7 |
599617,7 |
||
внебюджетные источники |
37538,0 |
20020,0 |
20020,0 |
20900,9 |
21945,9 |
120424,8 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
280231,0 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 6 |
Развитие информатизации в здравоохранении |
Всего |
102758,6 |
72597,1 |
72720,4 |
73914,6 |
73914,6 |
395905,3 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
краевой бюджет |
101830,6 |
72597,1 |
72720,4 |
72720,4 |
72720,4 |
392588,9 |
||
внебюджетные источники |
928,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
928,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1194,2 |
1194,2 |
2388,4 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 7 |
Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края |
Всего |
5396221,5 |
2711770,1 |
4198842,2 |
1452249,2 |
687600,0 |
14446683,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
442067,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
442067,0 |
||
краевой бюджет |
2635178,3 |
2711770,1 |
4198842,2 |
1452249,2 |
687600,0 |
11685639,8 |
||
внебюджетные источники |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 8 |
Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия |
Всего |
22627496,7 |
23811583,9 |
23865199,5 |
22849685,4 |
22842224,7 |
115996190,2 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
7806,1 |
7025,5 |
7806,1 |
7806,1 |
0,0 |
30443,8 |
||
краевой бюджет |
22612725,6 |
23798050,1 |
23850776,4 |
22834971,2 |
22834971,2 |
115931494,5 |
||
внебюджетные источники |
6965,0 |
6508,3 |
6617,0 |
6908,1 |
7253,5 |
34251,9 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Подпрограмма 9 |
Развитие сельского здравоохранения |
Всего |
0,0 |
80000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
200000,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
||
федеральный бюджет |
0,0 |
40000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
40000,0 |
||
краевой бюджет |
0,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
160000,0 |
||
внебюджетные источники |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приложение N 3
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Прогноз
сводных показателей государственных заданий
Наименование услуги, показателя объема услуги (работы) |
Значение показателя объема услуги (работы) |
Расходы краевого бюджета на оказание (выполнение) государственной услуги (работы), тыс. рублей |
||||||||
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Обеспечение мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья. Работы по профилактике неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Количество мероприятий |
40287 |
589 |
589 |
427 |
427 |
13127,5 |
13901,4 |
8901,4 |
8901,4 |
8901,4 |
1.2. Количество информационных материалов |
|
125000 |
80000 |
40000 |
40000 |
|||||
2. Проведение санитарно-эпидемиологических исследований, испытаний | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
2.1. Проведение паразитологических исследований среди населения Эвенкийского муниципального района с.Байкит, с.Ванавара |
4900 |
1634 |
|
|
|
4812,2 |
984,80 |
|
|
|
2.2. Проведение микробиологических исследований на 3 - 4 группу патогенности в рамках и объемах Программ производственного контроля для бюджетных организаций (предприятий) Эвенкийского муниципального района с.Байкит, с.Ванавара |
- |
1913 |
|
|
|
4812,2 |
984,80 |
|
|
|
2.3. Проведение микробиологических исследований для населения Эвенкийского муниципального района с, Байкит, с.Ванавара |
6195 |
2065 |
|
|
|
4958,0 |
984,80 |
|
|
|
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Обеспечение готовности службы медицины катастроф к своевременному и эффективному оказанию медицинской помощи, ликвидации эпидемических очагов при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах и ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Экстренная медицинская помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, ДТП (количество вызовов) |
1610 |
1610 |
|
|
|
27448,80 |
28829,7 |
28,31 |
28,31 |
28,31 |
1.2. Формирование и эффективное хранение медицинского резерва Красноярского края на случай чрезвычайных ситуаций (количество пораженных) |
500 |
500 |
|
|
|
9921,6 |
6266,6 |
6,51 |
6,51 |
6,51 |
1.3. Профессиональная подготовка по образовательным программам (количество слушателей) |
292 |
292 |
|
|
|
1956,7 |
2051,6 |
2,38 |
2,38 |
2,38 |
2. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Судебно-медицинская экспертиза | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
2.1. Экспертизы и исследования трупов |
19146 |
19146 |
|
|
|
376085,5 |
389950,4 |
|
|
|
2.2. Экспертиза и исследования потерпевших, обвиняемых и других лиц |
34926 |
34926 |
|
|
|
5266,3 |
5487,9 |
|
|
|
2.3. Комплексные и комиссионные экспертизы |
600 |
600 |
|
|
|
13646,3 |
14136,9 |
|
|
|
2.4. Количество экспертиз |
|
|
54672 |
54672 |
54672 |
|
|
419,91 |
419,91 |
419,91 |
3. Наименование услуги (работы) и ее содержание: заготовка, транспортировка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
3.1. Объем заготовленной крови (литр) |
38000 |
38000 |
|
|
|
50029,60 |
445219,60 |
|
|
|
3.2. Производство плазмы (литр) |
16350 |
16350 |
|
|
|
598793,30 |
202806,70 |
|
|
|
3.3. Объем условных единиц продуктов переработки крови (в перерасчете на 1 литр цельной крови) |
|
|
40100 |
40100 |
40100 |
|
|
615099,80 |
615099,80 |
615099,80 |
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" |
|
|||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Организация круглосуточного приема, содержания, выхаживания и воспитания детей. Обеспечение круглосуточного ухода, выхаживания, содержания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей с рождения и до достижения ими возраста четырех лет. Оказание медицинской, педагогической и в том числе комплексной медико-психологической и педагогической реабилитационной помощи | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Количество койко-дней (5) |
206910 |
199810 |
199810 |
199810 |
199810 |
408816,4 |
420367,8 |
423111,40 |
423111,40 |
423111,40 |
Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Санаторно-курортное лечение | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Количество койко-дней |
157175 |
78641 |
39375 |
39375 |
39375 |
209933,3 |
97044,3 |
43802,20 |
43802,20 |
43802,20 |
Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Реализация профессиональных образовательных программ | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Количество слушателей, прошедших обучение по программам дополнительного среднего профессионального (медицинского) образования в организациях (отделениях) дополнительного профессионального образования |
4300 |
4100 |
|
|
|
32933,50 |
26212,8 |
|
|
|
2. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Реализация дополнительных профессиональных образовательных программ повышения квалификации | ||||||||||
2.1. Количество слушателей, освоивших дополнительные профессиональные программы повышения квалификации |
|
|
4100 |
4100 |
4100 |
|
|
26523,30 |
26523,30 |
26523,30 |
3. Реализация дополнительных профессиональных образовательных программ профессиональной переподготовки | ||||||||||
3.1. Количество слушателей, освоивших дополнительные профессиональные программы профессиональной подготовки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Медицинская статистика и деятельность по созданию и использованию баз данных и информационных ресурсов | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): | ||||||||||
1.1. Организационно-методические работы в области медицинской статистики (количество организаций) |
176 |
- |
- |
- |
- |
7699,3 |
- |
- |
- |
- |
1.2. Сбор, обработка и анализ медико-статистической информации с применением компьютерных технологий, средств программного обеспечения и телекоммуникаций: |
50 |
88 |
88 |
88 |
88 |
14792,3 |
35434,6 |
39256,1 |
39256,1 |
39256,1 |
количество форм |
- |
41 |
41 |
41 |
41 |
- |
14996,0 |
16613,3 |
16613,3 |
16613,3 |
количество мониторингов |
- |
47 |
47 |
47 |
47 |
- |
20438,6 |
22642,8 |
22642,8 |
22642,8 |
1.3. Разработка, внедрение и сопровождение средств программного обеспечения (количество медицинских организаций) |
176 |
- |
- |
- |
- |
23635,8 |
- |
- |
- |
- |
1.4. Внедрение, сопровождение, настройка и конфигурирование медицинской информационной системы (количество медицинских организаций, подключенных к медицинской системе для удаленной записи в краевые учреждения) |
121 |
50 |
52 |
52 |
52 |
33272,1 |
5927,3 |
6566,6 |
6566,6 |
6566,6 |
1.5. Разработка средств программного обеспечения (количество разрабатываемых систем) |
- |
15 |
16 |
17 |
17 |
- |
10141,7 |
11235,5 |
11235,5 |
11235,5 |
1.6. Внедрение и сопровождение средств программного обеспечения (количество программных систем по внедрению и сопровождению) |
- |
28 |
30 |
31 |
31 |
- |
9049,3 |
10025,3 |
10025,3 |
10025,3 |
1.7. Внедрение телемедицинских технологий: |
|
|
|
|
|
|
4085,2 |
4525,7 |
4525,7 |
4525,7 |
количество проведенных видеоконференций |
- |
750 |
750 |
750 |
750 |
- |
2042,6 |
2262,8 |
2262,8 |
2262,8 |
количество медицинских организаций, подключенных к региональному архиву медицинских изображений |
- |
10 |
11 |
12 |
12 |
|
2042,6 |
2262,9 |
2262,9 |
2262,9 |
Подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" | ||||||||||
1. Наименование услуги (работы) и ее содержание. Формирование, освежение, выпуск и содержание (обслуживание) резерва лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий | ||||||||||
Показатель объема услуги (работы): (мобилизационный резерв) | ||||||||||
1.1. Количество договоров |
9 |
9 |
|
|
|
44561,20 |
50179,1 |
46444,00 |
46444,00 |
46444,00 |
Приложение N 4
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 1
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.
Развитие первичной медико-санитарной помощи,
паллиативной помощи и совершенствование системы
лекарственного обеспечения населения Красноярского края"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цели подпрограммы |
обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края |
Задачи подпрограммы |
1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C; профилактика клещевого энцефалита в эпидемический период; 3. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения; 4. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов; 5. Создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи; 6. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях |
Целевые индикаторы подпрограммы |
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - 98,5%; охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 100,0%; охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения - 23,0%; доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии - 55,1%; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях возрастет до 96,5%. Перечень целевых индикаторов представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 45841418,9 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 8574485,6 тыс. рублей; в 2015 году - 9217391,3 тыс. рублей; в 2016 году - 8936529,5 тыс. рублей; в 2017 году - 9705383,5 тыс. рублей; в 2018 году - 9407629,0 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 3298227,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 1266770,6 тыс. рублей; в 2015 году - 1258360,6 тыс. рублей; в 2016 году - 386542,4 тыс. рублей; в 2017 году - 386554,0 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 8629817,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 1611176,8 тыс. рублей; в 2015 году - 1794614,3 тыс. рублей; в 2016 году - 1966479,7 тыс. рублей; в 2017 году - 1628773,3 тыс. рублей; в 2018 году - 1628773,3 тыс. рублей; внебюджетные источники - 8696469,5 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 1671794,4 тыс. рублей; в 2015 году - 1656928,7 тыс. рублей; в 2016 году - 1726972,7 тыс. рублей; в 2017 году - 1775987,1 тыс. рублей; в 2018 году - 1864786,6 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 25216904,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 4024743,8 тыс. рублей; в 2015 году - 4507487,7 тыс. рублей; в 2016 году - 4856534,7 тыс. рублей; в 2017 году - 5914069,1 тыс. рублей; в 2018 году - 5914069,1 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
2.1.1. Распространение факторов риска развития заболеваний, организация профилактической работы.
В Красноярском крае в течение ряда лет сохраняется высокий уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место. Среди взрослого населения Красноярского края артериальной гипертонией страдают до 38% граждан; из них высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда) имеют 50%.
Для профилактики неинфекционных заболеваний наиболее значимыми являются управляемые факторы риска, связанные с образом жизни: низкая физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, неумение справляться со стрессами.
Важнейшей составляющей здоровья населения в целом является психическое здоровье и особенно психическое здоровье детей и подростков.
Актуальной социально значимой проблемой для Красноярского края являются самоубийства детей и подростков.
С целью профилактики суицидального поведения, в том числе у детей и подростков, в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 1" организовано оказание неотложной психологической помощи в кабинетах телефон "доверия", которые открыты в городах Красноярска и Ачинска.
В Красноярском крае сохраняются актуальными проблемы потребления наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя.
Проблемы употребления наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя в Красноярском крае сохраняются и требуют комплексного метода планирования и реализации на территории Красноярского края профилактических программ с планомерным проведением комплекса антинаркотической работы органами государственной власти и государственными учреждениями Красноярского края, органами местного самоуправления, общественными объединениями и организациями.
В Красноярском крае работает 36 кабинетов, 31 отделение медицинской профилактики (6 из которых - в краевых учреждениях) и 14 центров здоровья.
2.1.2. Профилактика инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Профилактика ВИЧ-инфекции.
2.1.2.1. Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на территории Красноярского края стабилизировалась.
Эпидемиологическое благополучие по управляемым инфекциям обеспечено высоким уровнем (выше 95,0%) охвата населения профилактическими прививками в рамках Национального календаря профилактических прививок.
В Красноярском крае с 2011 года осуществляется вакцинация всех новорожденных детей против гемофильной инфекции.
Медицинские организации Красноярского края в плановом порядке обеспечиваются вакциной против клещевого энцефалита всех детей старше 10-летнего возраста, детей в возрасте 7 - 9 лет, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, и детей, выезжающих в эндемичные районы.
В рамках реализации регионального календаря профилактических прививок Красноярского края с 2012 года началась селективная иммунизация против пневмококковой инфекции, вируса папилломы человека.
2.1.2.2. Ежегодно увеличивается доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных. Положительной тенденцией является ежегодное уменьшение числа случаев вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Охват скрининговым обследованием населения Красноярского края на ВИЧ-инфекцию ежегодно составляет более 20 - 23%.
В Красноярском крае обеспечено проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и, прежде всего, проведение антиретровирусной профилактики во время беременности, родов и новорожденному; в том числе обеспечено поступление в медицинские организации Красноярского края:
тест-систем для проведения скрининга населения края на ВИЧ-инфекцию;
экспресс-тестов для своевременной диагностики ВИЧ-инфекции у рожениц в родильных домах (при поступлении беременной женщины для родоразрешения с неизвестным ВИЧ-статусом);
антиретровирусных препаратов для проведения вертикальной профилактики ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
Организовано питание детей, первого и второго года жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей в семьях с доходом ниже прожиточного минимума, специальными молочными продуктами детского питания.
Проводится вертикальная профилактика ВИЧ-инфекции, которая позволила снизить инфицирование детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, до 5,1%.
Организовано проведение информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения.
Проблемой в Красноярском крае остается эпидемический характер распространения вирусных гепатитов B и C, который определяется инъекционными видами наркомании, возрастающим значением полового пути передачи. Частота хронических гепатитов не имеет тенденции к снижению.
2.1.3. Развитие первичной медико-санитарной помощи.
Первичная медико-санитарная помощь, в том числе сельскому населению, оказывается фельдшерско-акушерскими пунктами (далее - ФАП), поликлиниками, как входящими в состав краевых государственных медицинских организаций, так и имеющих статус самостоятельного юридического лица. Организация оказания амбулаторной первичной медико-санитарной помощи пациентам осуществляется по территориально-участковому принципу.
Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи в крае проведена работа по:
формированию потоков пациентов внутри каждого амбулаторно-поликлинического учреждения посредством паспортизации амбулаторно-поликлинических организаций Красноярского края;
оптимизации работы регистратуры по формированию потока пациентов с назначением ответственных за работу регистратуры лиц из числа заместителей главного врача и ежедневным мониторингом сроков ожидания медицинской услуги с принятием управленческих решений;
организации работы кабинетов доврачебного приема с возможностью выписки рецептов льготной категории граждан по решению врачебной комиссии на 3 месяца;
размещению заказов на проведение параклинических исследований в частных медицинских организациях с оплатой за счет средств обязательного медицинского страхования;
проведению контрольно-проверочных мероприятий в амбулаторно-поликлинических организациях (подразделениях) края.
В реализации Территориальной программы государственных гарантий принимают участие негосударственные медицинские организации.
Ежегодно проводится работа по организации диспансеризации определенных групп взрослого и детского населения по территориально-участковому принципу.
Один из главных принципов деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений является профилактическая направленность системы медицинской помощи (активные посещения, патронаж, проведение всех профилактических осмотров, для всех определенных нормативными документами контингентов).
Ежегодно увеличивается охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез и соответствует утвержденным плановым показателям.
Увеличены в целом объемы профилактической работы: удельный вес посещений с профилактической целью составил 37,4%, удельный вес посещений по поводу заболеваний - 62,6%.
2.1.4. Обеспечение отдельных категорий граждан мерами социальной поддержки в виде бесплатного изготовления зубных протезов.
В Красноярском крае установлены меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов для следующих категорий граждан: реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий (в соответствии с Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий"), ветераны труда и граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, достигшие возраста 55 лет - женщины (60 лет мужчины), труженики тыла (в соответствии с Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов"), женщины, награжденные Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава" в соответствии с Законом Красноярского края от 21.12.2010 N 11-5514 "О мерах социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", для чего из краевого бюджета ежегодно выделяются финансовые средства.
2.1.5. Развитие паллиативной помощи.
Паллиативная медицинская помощь в Красноярском крае оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками и направлена на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
На протяжении ряда лет в Красноярском крае проводится работа по оказанию паллиативной помощи жителям Красноярского края: функционируют хосписы, койки сестринского ухода, организован кабинет паллиативной помощи в КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2". Существующая система паллиативной помощи в Красноярском крае не закрывает всю потребность пациентов, страдающих хроническими неизлечимыми заболеваниями, в паллиативной помощи.
Паллиативная помощь детям в Красноярском крае представляет собой отдельную медицинскую специальность и отдельное направление медико-социальной деятельности. Система паллиативной помощи детям включает наличие служб, доступных всем детям, нуждающимся в ней, независимо от места их пребывания (дом, стационар общего профиля, специализированный стационар), координацию этих служб и информированность медицинского сообщества и общества в целом о потребностях и возможностях для этих больных.
Паллиативная медицинская помощь больным с неизлечимыми заболеваниями в Красноярском крае оказывается в плановом порядке преимущественно по месту жительства граждан в следующих условиях: амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника); стационарно: отделение (центр) паллиативной помощи (хоспис) или на койках сестринского ухода.
2.1.6. Лекарственное обеспечение населения Красноярского края.
Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций Красноярского края остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья населения Красноярского края, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.
Сформировавшийся фармацевтический рынок России в настоящее время характеризуется многообразием форм собственности и организационно-правовых форм. Отсутствие единой системы приводит к неэффективному расходованию бюджетно-страховых средств, направляемых на оказание лекарственной помощи амбулаторным и стационарным больным.
Сложившаяся обстановка определяет необходимость разработки эффективных моделей управления лекарственным обеспечением в системе здравоохранения с учетом новых экономических условий.
Территориальные особенности Красноярского края накладывают отпечаток на систему лекарственного обеспечения края в части доступности и качества как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Сохранение государственного предприятия Красноярского края "Губернские аптеки" позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения населения как в отдаленных населенных пунктах Красноярского края, так и в районах Крайнего Севера. Государственным предприятием сохранены социально значимые функции для населения: льготное лекарственное обеспечение, отпуск наркотических средств и психотропных веществ, изготовление лекарственных средств и лекарственное обеспечение населения в отдаленных населенных пунктах Красноярского края.
На фармацевтическом рынке Красноярского края, с учетом всех дозировок, форм выпуска и производителей, зарегистрировано наличие более 14 тыс.наименований лекарственных препаратов.
В Красноярском крае насчитывается более 800 тыс.льготополучателей по лекарственному обеспечению (каждый третий житель Красноярского края).
Предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям граждан на территории Красноярского края осуществляется за счет средств федерального и краевого бюджетов.
2.2. Основные цели и задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цели подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощи неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края.
Для достижения целей подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C;
профилактика клещевого энцефалита в эпидемический период;
реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольших вклад в показатели инвалидизации и смертности населения;
обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов;
создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи;
обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях.
Реализация подпрограммы осуществляется в один этап с 2014 по 2018 годы.
Целевые индикаторы:
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - 98,5%;
охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 100,0%;
охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения - 23,0%;
доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии - 55,1%;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях возрастет до 96,5%.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на развитие системы профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни у населения Красноярского края, раннее выявление заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых и их осложнений, снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, раннее выявление инфицированных ВИЧ, вирусными гепатитами В и С, профилактику клещевого энцефалита, организацию и проведение профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, развитие паллиативной помощи и обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях.
Реализация подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными учреждениями здравоохранения;
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края;
негосударственными медицинскими организациями;
федеральными государственными учреждениями здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по:
организации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в краевых государственных учреждениях здравоохранения;
осуществлению управления в установленном порядке краевыми государственными учреждениями здравоохранения;
организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи;
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством;
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности;
организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
организации обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации;
обеспечению краевых государственных учреждений здравоохранения иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики с целью проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
2.3.2. Исполнителями мероприятия по совершенствованию профилактических мероприятий и информированию населения о факторах риска развития заболевания, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", отобранное по принципу специализации деятельности по совершенствованию профилактических мероприятий и информированию населения о факторах риска развития заболевания, по профилактике неинфекционных заболеваний и осуществлению санитарно-гигиенического обучения и воспитания населения Красноярского края;
краевые государственные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу специализации деятельности, направленной на совершенствование оказания медицинской помощи гражданам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе их раннее выявление и профилактику осложнений.
2.3.2.1. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется:
приобретение оборудования в целях оснащения доврачебных кабинетов, отделений (кабинетов) профилактики, центров здоровья краевых государственных учреждений здравоохранения;
приобретение оборудования в целях раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики их осложнений;
проведение информационно-просветительских мероприятий по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития;
исполнение судебных актов.
При реализации указанных мероприятий министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, исполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Перечень приобретаемого оборудования и перечень получателей оборудования утверждается приказом министерства здравоохранения Красноярского края. Приобретение оборудования даст возможность проведения:
исследований в соответствии с перечнем исследований I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения";
обследования населения в центрах здоровья краевых государственных учреждений здравоохранения с целью выявления факторов риска развития заболеваний;
дистанционного электрокардиографического консультирования с целью раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Получатели оборудования для реализации данного мероприятия выбираются по принципу наличия на территории Красноярского края организаций с большим числом работников, что позволит организовать проведение скрининга, в том числе выездного, на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний с определением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Информационно-просветительские мероприятия включают в том числе изготовление полиграфической продукции (брошюры, буклеты, листовки), дисков с видеопособиями, изготовление и размещение баннеров, прокат роликов социальной рекламы, создание и трансляцию в радио- и телеэфире радиопередач и телевизионных передач по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития.
Разработка информационно-просветительских материалов обеспечивается специалистами КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
Получателем полиграфической продукции, дисков с видеопособиями является КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", который распределяет информационно-просветительские материалы краевым государственным учреждениям здравоохранения. Принцип распределения информационно-просветительских материалов - направление деятельности краевого государственного учреждения здравоохранения на оказание первичной медико-санитарной помощи, критерии распределения - подача заявки и количество работников учреждения, территориальных терапевтических участков, участков врачей общей практики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обслуживающих прикрепленное к территориальным поликлиникам население и обеспечивающих данными полиграфическим материалами указанное население.
2.3.2.2. Реализация мероприятия по совершенствованию профилактических мероприятий и информированию населения о факторах риска развития заболевания также осуществляется в рамках текущей деятельности КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
Профилактические мероприятия осуществляются путем обеспечения населения полиграфической продукцией (брошюры, буклеты, листовки), дисками с видеопособиями, изготовления и размещения баннеров, создания и проката роликов социальной рекламы, трансляции в радио- и телеэфире радио- и телепередач по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели).
Получателем средств краевого бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия является КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", которое осуществляет функции заказчика.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) предоставляются в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов учреждения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ) в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Расходование средств КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Получатели услуги в форме обучения медицинских работников методам проведения профилактических мероприятий и информирования населения о факторах риска развития заболеваний, в том числе ранней диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, психологическим аспектам работы с пациентами (конференции, обучающие семинары, методическое обеспечение профилактической работы, в том числе с выездами в территории края) выбраны по принципу увеличения количества специалистов, охваченных услугой. Критерием выбора специалистов является осуществление трудовой деятельности в качестве врача или среднего медицинского работника, осуществляющего профилактические услуги в рамках первичной медико-санитарной помощи в краевых государственных учреждениях здравоохранения.
Получатели услуги в форме обучения врачей-специалистов мультидисциплинарных бригад первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра, врачей-онкологов новым технологиям диагностики и лечения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний выбраны по принципу увеличения количества специалистов, охваченных услугой. Критерием выбора специалистов является осуществление трудовой деятельности в качестве врача-специалиста, оказывающего медицинскую специализированную помощь в краевых государственных учреждениях здравоохранения.
2.3.3. Исполнителями мероприятия по приобретению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики, совершенствованию мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции центрами СПИД, информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевое государственное автономное учреждение здравоохранения (далее - КГАУЗ) "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", отобранное по принципу осуществления деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
2.3.3.1. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики осуществляется:
приобретение иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения и отпуска иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики (услуг уполномоченного медицинского склада).
При реализации указанных мероприятий министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, исполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" при реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики осуществляет сбор и обобщение информации о потребности федеральных, краевых государственных учреждений здравоохранения и негосударственных медицинских организаций, расположенных на территории Красноярского края и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае, в соответствующих препаратах и представление полученной информации в министерство здравоохранения Красноярского края.
Получателем иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики является КГАУЗ (ранее - КГБУЗ) "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Приобретенные министерством здравоохранения Красноярского края иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики распределяются министерством здравоохранения Красноярского края между федеральными, краевыми государственными учреждениями здравоохранения и негосударственными медицинскими организациями, расположенными на территории Красноярского края и участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае.
Выбор получателей иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики осуществляется в следующем порядке:
федеральные, краевые государственные учреждения здравоохранения и негосударственные медицинские организации, расположенные на территории Красноярского края, с учетом эпидемической ситуации на соответствующей территории формируют заявки на иммуноглобулины, бактериофаги, вакцины и представляют в КГАУЗ (ранее - КГБУЗ) "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", которое на основании полученных заявок формирует предложения по распределению приобретенных иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики и представляет их в министерство здравоохранения Красноярского края;
федеральные, краевые государственные учреждения здравоохранения и негосударственные медицинские организации, расположенные на территории Красноярского края, обеспечиваются:
вакциной против клещевого энцефалита для детей, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту территориях Красноярского края и выезжающих в эндемичные районы Красноярского края;
вакциной против клещевого энцефалита для взрослых из социально незащищенных групп населения г.Красноярска, имеющих риск заражения при работе в природных очагах клещевого энцефалита;
вакциной против клещевого энцефалита с высокой степенью очистки для социально незащищенных взрослых г.Красноярска, имеющих противопоказания к отечественным вакцинам;
вакциной против ветряной оспы для ликвидации групповой и вспышечной заболеваемости среди детей в загородных оздоровительных учреждениях, образовательных учреждениях с круглосуточным пребыванием детей г.Красноярска;
бесклеточной вакциной против дифтерии, коклюша, столбняка для иммунизации маловесных, недоношенных детей г.Красноярска, имеющих противопоказания к клеточной вакцине;
бесклеточной вакциной против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции для иммунизации маловесных, недоношенных детей, детей из групп риска, проживающих на территории Красноярского края, имеющих противопоказания к клеточной вакцине;
бесклеточной вакциной против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита для иммунизации маловесных, недоношенных детей, детей из групп риска, проживающих на территории Красноярского края, имеющих противопоказания к клеточной вакцине;
вакциной антирабической для экстренной профилактики бешенства детям и взрослым с укусами животными;
вакциной против вирусного гепатита А для детей и взрослых, проживающих на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в организованных коллективах;
вакциной против пневмококковой инфекции для детей в возрасте от 2 до 5 лет и взрослых из групп риска, проживающих на территории Красноярского края;
вакциной против кори для экстренной профилактики контактных лиц без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитых;
иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита для экстренной серопрофилактики непривитых детей до 10 лет, проживающих на эндемичных территориях Красноярского края;
иммуноглобулином человека нормального для экстренной профилактики непривитых детей, проживающих на территории Красноярского края в очагах кори и менингококковой инфекции;
бактериофагом дизентерийным населению, проживающему на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в очагах дизентерии;
бактериофагом сальмонеллезным населению, проживающему на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в очагах сальмонеллеза;
растворителем для вакцин.
2.3.3.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части совершенствования мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции центрами СПИД, информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения осуществляется в рамках текущей деятельности КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
В целях реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" проводит следующие мероприятия:
разработку и изготовление информационно-просветительских материалов. Изготовленные материалы предоставляются медицинским, образовательным и прочим организациям, гражданам безвозмездно по принципу наличия заинтересованности в них;
приобретение оборудования для улучшения качества обследования населения на ВИЧ-инфекцию в КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД";
разработку проектно-сметной документации на капитальный ремонт, реконструкцию и ее государственную экспертизу, проектно-изыскательские работы и обследование строительных конструкций зданий КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Данные мероприятия осуществляются КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", выполняющим функции заказчика, путем закупки товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Финансовое обеспечение реализации мероприятий, предусмотренных пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края осуществляет оплату медицинской помощи за счет собственных средств путем оплаты счетов-реестров, представляемых КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Получателем средств краевого бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия является КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) предоставляются в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом учреждения.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов данного учреждения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Расходование средств КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.4. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется за счет средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде иных межбюджетных трансфертов согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C".
При реализации мероприятия министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем бюджетных средств, выполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Информационно-просветительские мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C включают проведение информационной кампании, направленной на информирование населения края по вопросам ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C (создание и трансляция передач в средствах массовой информации, производство и размещение тематической страницы и информационных материалов в сети Интернет, автопробег, семинары и акции), разработка и изготовление полиграфической продукции (брошюры, буклеты, плакаты, стикеры, методические пособия), изготовление и размещение наружной и внутренней рекламы, тематических дисков с аудио- и видеоматериалами, тематической сувенирной продукции, изготовление и прокат роликов социальной рекламы в средствах массовой информации, в том числе с использованием сети Интернет.
Получателем информационно-просветительских материалов является КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", которое распределяет их медицинским, образовательным и прочим организациям, гражданам безвозмездно по принципу наличия заинтересованности в них.
2.3.5. В рамках реализации мероприятия по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения, предусмотренного пунктом 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы, главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края, которое предоставляет средства краевого бюджета получателям - муниципальным образованиям Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения в форме субсидий.
2.3.5.1. Субсидии из краевого бюджета бюджетам муниципальных образований Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения (далее - субсидии) предоставляются бюджетам муниципальных районов (городских округов) Красноярского края в целях создания условий для массового отдыха населения в Красноярском крае.
2.3.5.2. Критерием отбора муниципальных образований Красноярского края для предоставления субсидии является наличие мест массового отдыха населения на территории муниципального образования, включенных в ежегодно утверждаемый перечень мест массового отдыха населения, подлежащих акарицидным обработкам, с целью создания условий для массового отдыха населения в Красноярском крае (далее - перечень мест).
2.3.5.3. Субсидия бюджету муниципального района (городского округа) Красноярского края предоставляется при условии обеспечения муниципальным районом (городским округом) края долевого софинансирования расходов на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения из бюджета муниципального района (городского округа) края не менее чем в размере, определяемом по формуле:
,
где:
- уровень долевого финансирования мероприятия по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения i-го муниципального района (городского округа) за счет средств местного бюджета;
- средний уровень долевого финансирования мероприятия по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения за счет средств местного бюджета;
- уровень расчетной бюджетной обеспеченности i-го муниципального района (городского округа) на очередной финансовый год и плановый период.
2.3.5.4. Общий объем субсидий и распределение субсидий бюджетам муниципальных районов (городских округов) Красноярского края устанавливается законом Красноярского края о краевом бюджете на очередной финансовый год и плановый период.
2.3.5.5. Субсидия бюджету муниципального района (городского округа) Красноярского края предоставляется министерством здравоохранения Красноярского края на основании соглашения о предоставлении субсидии, заключенного между министерством здравоохранения Красноярского края и администрацией муниципального района (городского округа) Красноярского края.
Соглашение о предоставлении субсидии заключается не позднее 1 марта текущего года.
2.3.5.6. Для оценки результативности использования субсидии используется показатель площади акарицидных обработок мест массового отдыха населения муниципального образования в соответствии с утвержденным перечнем мест.
2.3.5.7. Субсидия предоставляется на осуществление оплаты по заключенным договорам (муниципальным контрактам) оказанных услуг по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения бюджетам муниципальных районов (городских округов) Красноярского края.
2.3.5.8. Субсидия перечисляется министерством здравоохранения Красноярского края бюджету муниципального района (городского округа) Красноярского края в соответствии со сводной бюджетной росписью по факту оказания услуг по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения в течение 15 календарных дней со дня представления уполномоченным органом местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края в министерство здравоохранения Красноярского края следующих документов:
выписки из решения представительного органа муниципального района (городского округа) Красноярского края об утверждении местного бюджета с указанием суммы расходов по разделам, подразделам, целевым статьям и видам расходов бюджетной классификации Российской Федерации, подтверждающего долевое участие в финансировании расходов;
копии заключенных договоров (муниципальных контрактов);
копии документов, подтверждающих основание заключения договоров (муниципальных контрактов) в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";
копий актов приема оказанных услуг;
копий платежных документов, подтверждающих оплату за счет средств местного бюджета по заключенным договорам (муниципальным контрактам) на оказание услуг по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения.
2.3.5.9. Верность копий документов, указанных в пункте 2.3.5.8, свидетельствуется подписью руководителя уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования Красноярского края (муниципального учреждения) или уполномоченного на то должностного лица и печатью. На копии указывается дата ее выдачи и делается отметка о том, что подлинный документ находится в данном органе муниципального учреждения).
2.3.5.10. Основанием для принятия решения об отказе в перечислении бюджету муниципального района (городского округа) Красноярского края субсидии является:
представление документов не в полном объеме;
представление документов, незаверенных или заверенных, с нарушением требований пункта 2.3.5.9;
представление документов, содержащих недостоверные сведения.
Министерство здравоохранения Красноярского края в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения информирует получателя о причинах отказа и возвращает документы получателю с предложением об устранении замечаний.
До устранения получателем замечаний перечисление средств субсидии не осуществляется.
2.3.5.11. Расходование субсидии осуществляется уполномоченным органом местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края путем приобретения услуг по организации и проведению акарицидных обработок мест массового отдыха населения в порядке, установленном Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.5.12. Органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Красноярского края представляют до 1 сентября очередного финансового года в министерство здравоохранения Красноярского края отчет об использовании субсидии.
2.3.5.13. Контроль за своевременностью, полнотой и целевым использованием органами местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Красноярского края субсидий осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края и службой финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края в пределах их компетенции.
2.3.5.14. Методика расчета субсидии из краевого бюджета бюджетам муниципальных образований Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения:
в 2014 - 2015 годах определяется по формуле:
,
где:
- объем субсидии из краевого бюджета бюджету i-го муниципального района (городского округа) Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения, тыс. рублей;
- план акарицидных обработок мест массового отдыха населения i-го муниципального образования Красноярского края, га;
стоимость 1 га обрабатываемой площади, тыс. рублей;
в 2016 - 2018 годах определяется по формуле:
где:
- объем субсидии из краевого бюджета бюджету i-го муниципального района (городского округа) Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения, тыс. рублей;
- общий объем субсидии из краевого бюджета бюджетам муниципальных районов (городских округов) Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения, тыс. рублей;
- план акарицидных обработок мест массового отдыха населения i-го муниципального образования Красноярского края, га;
- план акарицидных обработок мест массового отдыха населения i-го муниципального образования Красноярского края, га.
2.3.5.15. В случае если муниципальным образованием Красноярского края по состоянию на 31 декабря года предоставления субсидии допущены нарушения обязательств по достижению значения показателя результативности использования субсидии, предусмотренного соглашением, объем средств, подлежащий возврату из бюджета муниципального образования в краевой бюджет в срок до 1 июня года, следующего за годом предоставления (Vвозврата), рассчитывается по формуле:
,
где:
- размер субсидии, предоставленной бюджету муниципального образования;
- коэффициент возврата субсидии.
2.3.5.15.1. Коэффициент возврата субсидии рассчитывается по формуле:
,
где:
- общее количество показателей результативности использования субсидии;
- индекс, отражающий уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии.
При расчете коэффициента возврата субсидии используются только положительные значения индекса, отражающего уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии.
Индекс, отражающий уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии, определяется по формуле:
,
где:
- фактически достигнутое значение i-го показателя результативности использования субсидии на отчетную дату;
плановое значение i-го показателя результативности использования субсидии, установленное соглашением.
2.3.5.15.2. В случае документально подтвержденного наступления обстоятельств непреодолимой силы, препятствующих исполнению соответствующих обязательств, возврат субсидий из бюджета муниципального образования в краевой бюджет в соответствии с пунктом 2.3.5.15 не осуществляется.
2.3.6. КГБУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.4 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". В соответствии с уставом учреждения доходы автономного учреждения поступают в его самостоятельное распоряжение и используются им для достижения целей, ради которых оно создано. Собственник имущества автономного учреждения не имеет права на получение доходов от осуществления автономным учреждением деятельности и использования закрепленного за автономным учреждением имущества.
Полученные средства расходуются учреждением согласно положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, утвержденному медицинской организацией. Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.7. В рамках мероприятия по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждениях здравоохранения края и проведению туберкулинодиагностики населения края, предусмотренного пунктом 3.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется текущая деятельность краевых государственных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Красноярского края.
Исполнителями данного мероприятия являются амбулаторно-поликлинические, стационарные краевые государственные учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению Красноярского края и выполняющие функции заказчиков.
Первичная медико-санитарная помощь на территории Красноярского края оказывается гражданам Российской Федерации.
Критерием отбора краевых государственных учреждений здравоохранения для оказания первичной медико-санитарной помощи населению является наличие у учреждения лицензии на оказание первичной медико-санитарной помощи населению и внесение учреждения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
2.3.7.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части туберкулинодиагностики населения Красноярского края предусматривает приобретение туберкулина для проведения обязательной ежегодной туберкулинодиагностики детям до 14 лет с целью своевременного выявления туберкулеза в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации".
Финансовое обеспечение реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части туберкулинодиагностики населения Красноярского края осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края производит оплату счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.7.2. Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым государственным учреждениям здравоохранения на реализацию мероприятий по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждениях здравоохранения края, предусмотренных пунктом 3.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (далее - субсидии на иные цели).
Получателями средств краевого бюджета и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия являются краевые государственные учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению в соответствии с Территориальной программой оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, где утверждены средние дифференцированные объемы медицинской помощи.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) предоставляются в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом учреждения.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Расходование средств краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования, Красноярского края.
2.3.8. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 подраздела 2.6 подпрограммы, за счет средств федерального бюджета осуществляется компенсация расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края, гражданам Украины и лицам без гражданства медицинской помощи и проведением профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.10.2014 N 1134 "Об оказании в 2014 - 2015 году медицинской помощи на территории Российской Федерации гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, и компенсации за счет средств федерального бюджета расходов, связанных с оказанием им в 2014 - 2015 годах медицинской помощи, а также затрат по проведению указанным лицам профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям" граждане Украины и лица без гражданства, постоянно проживавшие на территории Украины, вынужденно покинувшие территорию Украины и прибывшие на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, в установленном порядке признанных беженцами, которые в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 N 4528-1 "О беженцах" имеют право на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации (далее - граждане Украины и лица без гражданства), медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации".
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 подраздела 2.6 подпрограммы, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края медицинскими организациями гражданам Украины и лицам без гражданства в 2014 - 2015 годах бесплатно:
оказывается первичная медико-санитарная помощь, включенная в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
проводятся профилактические прививки, включенные в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета бюджету Красноярского края, осуществляется компенсация расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края, указанной медицинской помощи гражданам Украины и лицам без гражданства, а также затрат по проведению указанным лицам профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств, поступивших из федерального бюджета, направляет средства на реализацию данного мероприятия получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в форме межбюджетных трансфертов.
Получателями средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия являются краевые государственные учреждения здравоохранения. Расходование средств краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.9. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 3.3 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.10. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 подраздела 2.6 подпрограммы, краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется диспансеризация определенных групп взрослого и детского населения, в том числе проведение профилактических медицинских осмотров, скрининга на основные патологические состояния и факторы риска их развития.
Диспансеризация определенных групп взрослого населения осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения". Проведение профилактических осмотров взрослого населения осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2012 N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра".
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Проведение медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" и Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 16.07.2013 N 38-н "Об определении условий прохождения несовершеннолетними гражданами медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождения несовершеннолетними гражданами диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания несовершеннолетним гражданам медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях".
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края за счет собственных средств путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными учреждениями здравоохранения с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Получателями средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия являются краевые государственные учреждения, осуществляющие диспансеризацию населения, в том числе профилактические медицинские осмотры, скрининг.
Расходование средств краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.11. В рамках реализации статьи 28 Закона Красноярского края от 31.10.2002 N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности правонарушений несовершеннолетних" (мероприятие, предусмотренное пунктом 3.5 подраздела 2.6 подпрограммы) осуществляется медицинское обследование и оказание медицинской помощи несовершеннолетним, лишившимся родительского попечения.
Министерством здравоохранения Красноярского края, являющимся главным распорядителем средств краевого бюджета и государственным заказчиком, ежегодно осуществляются расходы на медицинское обследование несовершеннолетних, поступающих в специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, в соответствии с обязательным перечнем обследования, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 N 307 "О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним".
Реализация данного мероприятия осуществляется государственным заказчиком путем закупок услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.12. Реализация мероприятий по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности, предусмотренных пунктом 3.6 подраздела 2.6 подпрограммы, является одной из составляющих комплексных мер по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности в Красноярском крае в части здравоохранения. Осуществляется в рамках социальной адаптации лиц, отбывающих и (или) отбывших уголовные наказания в Красноярском крае, и утверждена Постановлением Правительства Красноярского края от 14.02.2014 N 37-п "Об утверждении государственной региональной программы Красноярского края "Профилактика правонарушений и укрепление общественного порядка и общественной безопасности" (подпрограмма "Профилактика правонарушений" на 2014 - 2016 годы).
Комплексный подход к решению поставленных задач предусматривает консолидацию усилий различных органов исполнительной власти Красноярского края, в результате чего министерство здравоохранения Красноярского края выбрано соисполнителем данной государственной региональной программы.
В части здравоохранения меры по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности реализуются путем укрепления материально-технической базы краевых государственных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь лицам, отбывающим и (или) отбывшим уголовные наказания.
Реализация мероприятий осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя программы по принципу наличия компетенции по:
организации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, в краевых государственных учреждениях здравоохранения;
осуществлению управления в установленном порядке краевыми государственными учреждениями здравоохранения.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
В 2014 году исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница";
КГБУЗ "Сосновоборская городская больница".
В рамках мероприятия в 2014 году приобретается медицинское оборудование для КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница" в целях укрепления материально-технической базы структурного подразделения, не обладающего правами юридического лица, "Нижнепойменская участковая больница" и стандартный комплект оборудования для организации работы отделения общей врачебной (семейной) практики для КГБУЗ "Сосновоборская городская больница", оказывающего медицинскую помощь лицам, отбывающим или отбывшим наказание в г.Сосновоборске - месте расположения колонии-поселения N 39 системы ГУФСИН Красноярского края.
В 2014 году КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница" и КГБУЗ "Сосновоборская городская больница" формируют технические требования к поставляемому оборудованию, условиям и срокам поставки и передают в министерство здравоохранения Красноярского края в срок до 10 февраля текущего года.
Получателем медицинского оборудования в 2014 году является КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница", стандартного комплекта оборудования для отделения общей врачебной практики - КГБУЗ "Сосновоборская городская больница".
В 2014 году министерство здравоохранения Красноярского края выполняет функцию государственного заказчика и реализует мероприятие путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
В 2015 - 2017 годах исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница".
В рамках мероприятия в 2015 - 2017 годах приобретается медицинское оборудование в целях укрепления материально-технической базы КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница", которое самостоятельно формирует технические требования к поставляемому оборудованию, условиям и срокам поставки и выполняет функцию заказчика.
Приобретение медицинского оборудования осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем, направляет средства краевого бюджета в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) КГБУЗ "Нижнеингашская районная больница" (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.13. Исполнителями мероприятий по обеспечению мер социальной поддержки реабилитированных лиц, ветеранов труда, тружеников тыла и женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов, предусмотренных пунктами 4.1 - 4.4 подраздела 2.6 подпрограммы, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края;
краевые государственные учреждения здравоохранения, а в случае их отсутствия в соответствующем муниципальном районе (городском округе) Красноярского края - иные учреждения здравоохранения.
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) осуществляется в соответствии с:
Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий", который в этой части распространяется на реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, в соответствии с Законом Российской Федерации от 18.10.1991 N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий", имеющих место жительства на территории Красноярского края;
Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов", который в этой части распространяется на ветеранов труда и тружеников тыла, имеющих место жительства на территории Красноярского края;
Законом Красноярского края от 21.12.2010 N 11-5514 "О мерах социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава";
Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) производится краевыми государственными учреждениями здравоохранения, а в случае их отсутствия в соответствующем муниципальном районе (городском округе) Красноярского края - иными учреждениями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующему виду работ и услуг, на основании договоров, заключенных с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, в соответствии с перечнем расходных материалов и изделий медицинского назначения, устанавливаемым в соответствии с Территориальной программой оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию данного мероприятия получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в форме межбюджетных трансфертов. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края оплачивает услуги по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики), предоставленные гражданам краевыми государственными учреждениями здравоохранения и иными медицинскими организациями Красноярского края, на основании соответствующих договоров по тарифам, устанавливаемым министерством здравоохранения Красноярского края.
2.3.14. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 5.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляются мероприятия, направленные на совершенствование оказания паллиативной помощи больным - создание стационарных и амбулаторных отделений паллиативной медицинской помощи.
Исполнителями данного мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Паллиативная помощь на территории Красноярского края оказывается больным, страдающим неизлечимыми заболеваниями. Направление пациентов для оказания паллиативной помощи осуществляется медицинскими организациями по месту их жительства.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Получателями средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения. Критерием отбора краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения для оказания паллиативной помощи гражданам является наличие лицензии на оказание паллиативной помощи и внесение в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Расходование средств краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.15. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1 - 6.14 подраздела 2.6 подпрограммы, предусматривает обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов на льготных условиях.
Исполнителями данных мероприятий являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.15.1. Законом Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае" к полномочиям Правительства Красноярского края по исполнению полномочий Российской Федерации, переданных для осуществления органам государственной власти Красноярского края, в том числе отнесена организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе:
осуществление закупок лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
Организация обеспечения отдельных категорий граждан, являющихся получателями государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, осуществляется за счет:
субвенций из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставляемых краевому бюджету до 01.01.2015 в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2010 N 1198 "О предоставлении субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов", с 01.01.2015 в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.08.2014 N 865 "Об утверждении Правил предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации";
иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на реализацию отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2010 N 1199 "О предоставлении из федерального бюджета межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения".
В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1 - 6.2 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется:
приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
приобретение услуг по обеспечению граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (услуги уполномоченного склада).
Государственным заказчиком при исполнении мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1 - 6.2 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1 - 6.2 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.15.2. Мероприятия, предусмотренные пунктами 6.3, 6.5 подраздела 2.6 подпрограммы, реализуются в соответствии с Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 подраздела 2.6 подпрограммы, утвержден Постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п "Об утверждении порядка расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей".
Организация обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет:
средств краевого бюджета на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";
иных межбюджетных трансфертов на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 подраздела 2.6 подпрограммы, получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в виде межбюджетных трансфертов.
2.3.15.3. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 6.4 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей.
Организация обеспечения лекарственной помощи гражданам, страдающим орфанными заболеваниями, осуществляется в соответствии с Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" и статьей 2 Закона Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае".
Мероприятие реализуется в соответствии с Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятия определяется Постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п "Об утверждении порядка расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 6.4 подраздела 2.6 подпрограммы, получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в виде межбюджетных трансфертов.
2.3.15.4. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.6 - 6.10 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется организация обеспечения лекарственными препаратами ветеранов труда, пенсионеров, не имеющих льгот по другим основаниям, репрессированных, реабилитированных и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, а именно:
обеспечение мер социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий;
обеспечение мер социальной поддержки тружеников тыла;
обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда;
обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда края;
обеспечение мер социальной поддержки пенсионеров, родителей и вдов (вдовцов) военнослужащих в части обеспечения лекарственными средствами.
Мероприятие реализуется в соответствии с Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" и Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов".
Мероприятие реализуется в соответствии с Порядком, утвержденным Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятия утвержден Постановлением Совета администрации Красноярского края от 10.02.2005 N 44-п "О порядке возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий" и Постановлением Правительства Красноярского края от 09.06.2009 N 299-п "О порядке возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки ветеранов, пенсионеров".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятий, предусмотренных пунктами 6.6 - 6.10 подраздела 2.6 подпрограммы, получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в виде межбюджетных трансфертов.
2.3.15.5. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.11 - 6.13 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется обеспечение лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами (далее - Программа семи высокозатратных заболеваний) и проведение организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
Законом Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае" к полномочиям Правительства Красноярского края по исполнению полномочий Российской Федерации в крае, переданных для осуществления органам государственной власти края, относятся мероприятия, предусмотренные пунктами 6.11 - 6.13 подраздела 2.6 подпрограммы, по организации обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации, и проведение организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
Предоставление лекарственной помощи гражданам и проведение организационных мероприятий по Программе семи высокозатратных заболеваний осуществляется за счет:
субвенций из федерального бюджета на организацию обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами;
иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета и средств краевого бюджета на осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, предоставляемых до 30.09.2014 согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01.08.2011 N 637 "Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей", с 30.09.2014 согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 18.09.2014 N 955 "Об утверждении Правил предоставления из федерального бюджета иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей".
Закупка лекарственных препаратов в целях реализации Программы семи высокозатратных заболеваний осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 1155 "О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей".
При реализации мероприятий по закупке лекарственных препаратов функции государственного заказчика осуществляет Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Лекарственное обеспечение осуществляется через аптекопроводящую сеть, отобранную в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", за счет субсидий из федерального бюджета бюджету Красноярского края на софинансирование организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей".
При реализации мероприятия по закупке услуг аптекопроводящей сети функции государственного заказчика осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
2.3.15.6. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 6.14 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется реализация полномочий Красноярского края, финансовое обеспечение которых осуществляется согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 19.06.2015 N 609 "О предоставлении в 2015 году из федерального бюджета иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации в целях улучшения лекарственного обеспечения граждан", в части:
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности (далее - орфанные заболевания);
обеспечения лекарственными препаратами в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи отдельных групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.
Организация обеспечения лекарственной помощи гражданам, страдающим орфанными заболеваниями, осуществляется в соответствии с Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" и статьей 2 Закона Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае".
Обеспечение лекарственными препаратами в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи отдельных групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
Мероприятие, предусмотренное пунктом 6.14 подраздела 2.6 подпрограммы, реализуется в соответствии с Постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятия определяется Постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п "Об утверждении Порядка расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 6.14 подраздела 2.6 подпрограммы, получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в виде межбюджетных трансфертов.
2.3.16. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд, осуществляется заказчиками и государственными заказчиками в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.17. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.18. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые государственные медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
В результате реализации настоящей подпрограммы будут достигнуты следующие показатели:
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - до 98,5%;
охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - до 100,0%;
охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения - 23,0% взрослого населения;
доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадиях - до 55,1%;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях - 96,5%.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цели подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края | ||||||||||||
Задача 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска | ||||||||||||
1.1. Совершенствование профилактических мероприятий и информирование населения о факторах риска развития заболеваний |
|
|
|
|
всего |
38171,8 |
44905,8 |
43089,2 |
49716,7 |
49716,7 |
225600,2 |
увеличение продолжительности жизни населения Красноярского края за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний к 2018 году - 74 года |
Министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 1751, 01 1 00 1751 0 |
240, 610, 830 |
11648,3 |
15201,0 |
11707,6 |
11707,6 |
11707,6 |
61972,1 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
26523,5 |
29704,8 |
31381,6 |
38009,1 |
38009,1 |
163628,1 |
||
Задача 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок; раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С; профилактика клещевого энцефалита в эпидемиологический период | ||||||||||||
2.1. Приобретение иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики. Совершенствование мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции центрами СПИД, информационно-просветительские мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 1752, 01 1 00 1752 0 |
240, 610, 620 |
93798,1 |
102643,4 |
83409,1 |
55779,1 |
55779,1 |
391408,8 |
1. Охват не менее 95% или (не менее 35000 новорожденных) от числа подлежащих иммунопрофилактике, ежегодно. 2. Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, к 2018 году - 64,1 лет. 3. Площадь акарицидных обработок массового отдыха населения - 2,4 тыс.га к 2018 году |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
2.2. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 5179, 01 1 00 5179 0 |
240 |
3275,4 |
7465,7 |
3163,8 |
3163,8 |
0,0 |
17068,7 |
|
2.3. Субсидии бюджетам муниципальных образований на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 7555, 01 1 00 7555 0 |
520 |
9076,0 |
9200,0 |
9200,0 |
9200,0 |
9200,0 |
45876,0 |
|
2.4. Оказание платных услуг краевым Центром профилактики и борьбы со СПИД |
|
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
52000,0 |
55247,0 |
55247,0 |
57535,0 |
60411,8 |
280440,8 |
|
Задача 3. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения | ||||||||||||
3.1. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждениях здравоохранения края и туберкулинодиагностика населения края |
|
|
|
|
всего |
3293232,1 |
3894517,7 |
4269344,6 |
4814758,6 |
4814758,6 |
21086611,6 |
1. Число посещений с профилактической целью на 1 жителя - 2,8 (не менее 8 млн посещений) к 2018 году. 2. Охват туберкулинодиагностикой 95,0% или (не менее 395000 детей в возрасте от 1 года до 14 лет) от подлежащих диагностике к 2018 году |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
3216147,2 |
3601904,8 |
3899828,6 |
4755319,0 |
4755319,0 |
20228518,6 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 02 |
01 1 1753, 01 1 00 1753 0 |
460, 610, 620 |
21710,2 |
31299,3 |
41070,0 |
6400,0 |
6400,0 |
106879,5 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 1 1753, 01 1 00 1753 0 |
460, 610, 620 |
55374,7 |
261313,6 |
328446,0 |
53039,6 |
53039,6 |
751213,5 |
||
3.2. Компенсация расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края, гражданам Украины и лицам без гражданства медицинской помощи и проведением профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 5422, 01 1 00 5422 0 |
580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3.3. Оказание платных услуг амбулаторно-поликлиническими, стационарными учреждениями здравоохранения края |
|
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
1619794,4 |
1601681,7 |
1671725,7 |
1718452,1 |
1804374,8 |
8416028,7 |
|
3.4. Диспансеризация определенных групп взрослого и детского населения, в том числе проведение профилактических медицинских осмотров, скрининга на основные патологические состояния и факторы риска их развития |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
782073,1 |
875878,1 |
925324,5 |
1120741,0 |
1120741,0 |
4824757,7 |
1. Охват диспансерными осмотрами не менее 23,0%, или (не менее 500 тыс.) взрослого населения, подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения, ежегодно. 2. Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - до 100,0% ежегодно. 3. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - до 98,5% ежегодно |
3.5. Реализация статьи 28 Закона края от 31 октября 2002 г. N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 1754, 01 1 00 1754 0 |
240 |
220,0 |
220,0 |
220,0 |
220,0 |
220,0 |
1100,0 |
охват диспансеризацией подростков - до 98,5% (не менее 84 200 человек), ежегодно |
3.6. Мероприятия по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности |
|
|
|
|
всего |
8000,0 |
12010,0 |
1700,0 |
1700,0 |
1700,0 |
25110,0 |
приобретение оборудования, 1 стандартного комплекта оборудования ОВП. Повышение доступности медицинской помощи населению и лицам, отбывающим и (или) отбывшим уголовные наказания. Оснащение отделения общей практики учреждения, оказывающего медицинскую помощь лицам, отбывающим или отбывшим наказание, в г.Сосновоборске |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 1 0822, 01 1 00 0822 0 |
610 |
0,0 |
12010,0 |
1700,0 |
1700,0 |
1700,0 |
17110,0 |
||
710 |
09 09 |
01 1 0822, 01 1 00 0822 0 |
240 |
8000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
8000,0 |
|||
Задача 4. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов | ||||||||||||
4.1. Обеспечение мер социальной поддержки реабилитированных лиц в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0184, 01 1 00 0184 0 |
580 |
18375,5 |
13937,3 |
13937,3 |
13937,3 |
13937,3 |
74124,7 |
количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 900 чел. ежегодно |
4.2. Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0216, 01 1 00 0216 0 |
580 |
196816,7 |
174285,3 |
174285,3 |
174285,3 |
174285,3 |
893957,9 |
количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 11000 чел. ежегодно |
4.3. Обеспечение мер социальной поддержки тружеников тыла в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0217, 01 1 00 0217 0 |
580 |
7000,0 |
7000,0 |
7000,0 |
7000,0 |
7000,0 |
35000,0 |
количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 700 чел. ежегодно |
4.4. Обеспечение мер социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (в соответствии с Законом края от 21 декабря 2010 г. N 11-5514 "О мерах социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0332, 01 1 00 0332 0 |
580 |
540,0 |
540,0 |
540,0 |
540,0 |
540,0 |
2700,0 |
количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 30 чел. ежегодно |
Задача 5. Создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи | ||||||||||||
5.1. Создание стационарных и амбулаторных отделений паллиативной медицинской помощи |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 1 хххх, 01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
функционирование 117 коек паллиативной помощи, в том числе 6 коек паллиативной помощи для детей, к 2018 году |
Задача 6. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях | ||||||||||||
6.1. Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 3093, 01 1 00 3093 0 |
320 |
784448,6 |
791862,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1576311,2 |
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях - 96,5% к 2018 году |
6.2. Реализация отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 5161, 01 1 00 5161 0 |
320 |
357716,4 |
364649,2 |
340525,8 |
340525,8 |
0,0 |
1403417,2 |
|
6.3. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 1755, 01 1 00 1755 0 |
320, 580 |
931295,2 |
864470,5 |
1028000,0 |
1028000,0 |
1028000,0 |
4879765,7 |
|
6.4. Организация обеспечения лекарственной помощи пациентам, страдающим орфанными заболеваниями, в соответствии с Законом края от 24 декабря 2004 г. N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 1757, 01 1 00 1757 0 |
580 |
92600,8 |
102120,8 |
134264,4 |
134264,4 |
134264,4 |
597514,8 |
|
6.5. Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 5197, 01 1 00 5197 0 |
580 |
75925,4 |
52921,3 |
22548,9 |
22560,5 |
0,0 |
173956,1 |
|
6.6. Обеспечение мер социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" и Законом края от 18 декабря 2008 г. N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0185, 01 1 00 0185 0 |
580 |
2205,1 |
1710,4 |
3000,0 |
3000,0 |
3000,0 |
12915,5 |
|
6.7. Обеспечение мер социальной поддержки тружеников тыла в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов" и Законом края от 18 декабря 2008 г. N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0218, 01 1 00 0218 0 |
580 |
4999,6 |
4929,9 |
1700,0 |
1700,0 |
1700,0 |
15029,5 |
|
6.8. Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0219, 01 1 00 0219 0 |
580 |
49561,0 |
59782,0 |
58000,0 |
58000,0 |
58000,0 |
283343,0 |
|
6.9. Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда края в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0210, 01 1 00 0210 0 |
580 |
31307,6 |
51497,9 |
30000,0 |
30000,0 |
30000,0 |
172805,5 |
|
6.10. Обеспечение мер социальной поддержки пенсионеров, родителей и вдов (вдовцов) военнослужащих в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 0220, 01 1 00 0220 0 |
580 |
76648,0 |
82452,9 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
279100,9 |
|
6.11. Организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 5113, 01 1 00 5113 0 |
320 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
6.12. Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 5133, 01 1 00 5133 0 |
240 |
45404,8 |
41461,8 |
20303,9 |
20303,9 |
0,0 |
127474,4 |
|
6.13. Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 1 1756, 01 1 00 1756 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
6.14. Улучшение лекарственного обеспечения граждан за счет федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 1 5482, 01 1 00 5482 0 |
320, 580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
8574485,6 |
9217391,3 |
8936529,5 |
9705383,5 |
9407629,0 |
45841418,9 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
2877947,4 |
3052974,9 |
2353022,1 |
2015327,3 |
1628773,3 |
11928045,0 |
|
Приложение
к Подпрограмме 1
"Профилактика заболеваний
и формирование здорового
образа жизни. Развитие первичной
медико-санитарной помощи,
паллиативной помощи
и совершенствование
системы лекарственного
обеспечения населения
Красноярского края"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы "Профилактика заболеваний
и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной
медико-санитарной помощи, паллиативной помощи
и совершенствование системы лекарственного
обеспечения населения Красноярского края"
N п/п |
Цели, задачи, показатели |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цели подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края | ||||||||||
1 |
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей |
процент |
ФСН N 30 |
98,4 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
98,5 |
2 |
Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации |
процент |
ВРСН * |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
3 |
Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения |
процент |
ВРСН * |
20,5 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
23,0 |
4 |
Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадиях |
процент |
ФСН N 35 |
42,2 |
43,9 |
45,8 |
46,7 |
49,6 |
51,9 |
55,1 |
5 |
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях |
процент |
ВРСН * |
84,9 |
88,0 |
90,0 |
93,0 |
95,5 |
96,0 |
96,5 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение.
Приложение N 5
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 2
"Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой,
в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
медицинской эвакуации"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма) |
Наименование программы |
"Развитие здравоохранения" |
Исполнитель подпрограммы |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
Задачи подпрограммы |
1. Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом; 2. Модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств; 3. Внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; 4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C; 5. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом; 6. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови |
Целевые индикаторы подпрограммы |
смертность от болезней системы кровообращения - 609,0 случая на 100 тыс. человек; смертность от новообразований - 192,8 случая на 100 тыс. человек; смертность от злокачественных новообразований - 189,7 случая на 100 тыс. человек; смертность от дорожно-транспортных происшествий - 10,2 случая на 100 тыс. человек; смертность от транспортных травм всех видов - 20,0 случая на 100 тыс. человек; смертность от туберкулеза - 15,5 случая на 100 тыс. человек; охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 70,9%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, - 88,1%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном учете, - 29,7% Перечень целевых индикаторов представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 69028855,2 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 11960340,5 тыс. рублей; в 2015 году - 12322677,9 тыс. рублей; в 2016 году - 13614656,8 тыс. рублей; в 2017 году - 15813815,3 тыс. рублей; в 2018 году - 15317264,7 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 2856592,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 1126579,9 тыс. рублей; в 2015 году - 693981,1 тыс. рублей; в 2016 году - 518015,8 тыс. рублей; в 2017 году - 518015,8 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 7481105,8 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 1749028,7 тыс. рублей; в 2015 году - 1459044,2 тыс. рублей; в 2016 году - 1500555,3 тыс. рублей; в 2017 году - 1386238,8 тыс. рублей; в 2018 году - 1386238,8 тыс. рублей; внебюджетные источники - 2026425,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 345799,1 тыс. рублей; в 2015 году - 382537,2 тыс. рублей; в 2016 году - 413914,7 тыс. рублей; в 2017 году - 431304,6 тыс. рублей; в 2018 году - 452869,8 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 56664731,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 8738932,8 тыс. рублей; в 2015 году - 9787115,4 тыс. рублей; в 2016 году - 11182171,0 тыс. рублей; в 2017 году - 13478256,1 тыс. рублей; в 2018 году - 13478256,1 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости принятия подпрограммы
Основной причиной смертности населения Красноярского края являются болезни системы кровообращения, новообразования и внешние причины.
В структуре смертности от внешних причин преобладают самоубийства и убийства, а также транспортные несчастные случаи.
В 2014 году показатель смертности мужчин составил 14,6 умерших на 1000 человек населения, женщин - 11,1 умерших на 1000 человек населения. В настоящее время смертность мужчин в крае в 1,3 раза превышает смертность женщин.
В структуре смертности от болезней системы кровообращения наибольший удельный вес имеют ишемическая болезнь сердца - 62,2%, цереброваскулярные заболевания - 26,7%.
Смертность от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) имеет тенденцию к росту.
На протяжении нескольких лет в Красноярском крае ситуация с травматизмом остается стабильной, без тенденции к снижению.
Травматизм является одной из главных причин смертности работоспособного населения края. В структуре травм смертность достигает 36% при получении политравмы у лиц трудоспособного возраста, до 25% после перелома проксимального отдела бедра у пациентов старше 60 лет в первый месяц и до 80% в течение года.
2.1.1. Туберкулез.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Красноярском крае.
Туберкулез занимает первое место среди причин смерти от инфекционной патологии.
Заболеваемость всеми формами туберкулеза в течение последних ряда лет имеет тенденцию к снижению, в 2014 году составила 91,5 случая на 100 тыс. населения.
По-прежнему среди впервые выявленных случаев туберкулеза 96,8% составляет туберкулез органов дыхания, на другие локализации туберкулеза в структуре заболевших приходится менее 4%.
Поскольку туберкулез является основным вторичным заболеванием на стадии клинических проявлений ВИЧ-инфекции, общее число больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией возросло.
2.1.2. Инфекционная заболеваемость, в том числе ВИЧ-инфекцией.
Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2014 году характеризовалась умеренно выраженным снижением общей инфекционной заболеваемости, прежде всего за счет менее интенсивного эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2014 года.
Эндемичными для территории края являются клещевой энцефалит и болезнь Лайма, кишечные инфекции, показатели заболеваемости которых превышают среднероссийские.
Эпидемиологические особенности регистрации и распространения кишечных инфекций за последние годы претерпели серьезные изменения. В структуре острых кишечных инфекций на первое место вышли вирусные инфекции (ротавирусные, норовирусные), при которых очень трудно осуществлять управление эпидпроцессом. Это приводит к высокому уровню спорадической заболеваемости, особенно среди неорганизованных коллективов.
Общее число ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в Красноярском крае по состоянию на 01.01.2015, составляет 22780 случаев; кумулятивный показатель заболеваемости с 1998 года составил 800,3 случая на 100 тыс. человек, что на 18,5% ниже показателя Сибирского федерального округа (948,4 случая на 100 тысяч человек населения).
Вирусные гепатиты продолжают оставаться одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения со значительным социально-экономическим ущербом. Показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом А в Красноярском крае увеличился в 3,1 раза, с показателя 11,24 в 2013 году до 34,81 в 2014 году (на 100 тысяч человек населения).
2.1.3. Наркологическая заболеваемость и психические расстройства.
Ситуация с распространенностью наркологических расстройств в Красноярском крае остается напряженной. Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных - это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями (77% от общего числа зарегистрированных).
В Красноярском крае на протяжении ряда лет отмечалось снижение уровня первичной заболеваемости наркоманией, чему способствовала активная межведомственная профилактическая работа, направленная в том числе на своевременное выявление лиц, начинающих употреблять наркотические средства. В 2014 году, в связи с изменением наркоситуации, связанной с широким распространением и употреблением среди населения наркотических средств синтетического происхождения, впервые за последние годы отмечен рост первичной заболеваемости наркоманией на 68,5% к уровню 2013 года.
В структуре первичной наркологической заболеваемости лидируют алкогольные причины - 70%, употребление наркотических средств составляет 26,9%, употребление ненаркотических средств - 3,1%.
Показатель общей заболеваемости населения Красноярского края психическими расстройствами и расстройствами поведения имеет тенденцию к снижению.
2.1.4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.
Скорую медицинскую помощь населению Красноярского края оказывают 9 станций и 55 отделений скорой медицинской помощи районных и городских больниц, также функционируют 5 трассовых пунктов оказания экстренной медицинской помощи (3 - на федеральной трассе М-53 и 2 - на федеральной трассе М-54).
Для осуществления санитарно-авиационной эвакуации задействовано 12 вертолетов Ми-8, 1 вертолет Р-44, 1 вертолет AS 350, 2 самолета Cessna-208-В, спецрейсы осуществляются самолетами Ан-24, Ан-26, Cessna-208-В, Cessna-206-Н.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья.
Медицинская эвакуация, экстренная и плановая консультативная помощь населению Красноярского края оказывается силами отделения экстренной и плановой консультативной помощи КГБУЗ "Краевая клиническая больница".
2.1.5. Высокотехнологичная медицинская помощь.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) жителям Красноярского края осуществляется в федеральных специализированных медицинских организациях и учреждениях здравоохранения Красноярского края, включенных в реализацию государственного задания на оказание ВМП.
В текущем году министерством здравоохранения Красноярского края реализуются мероприятия по повышению доступности ВМП, в том числе путем расширения спектра ВМП (увеличением количества профилей) в краевых государственных учреждениях здравоохранения, увеличения числа краевых учреждений здравоохранения, участвующих в реализации государственного задания по оказанию ВМП, внедрения новых медицинских технологий в медицинских учреждениях г.Красноярска.
В рамках модернизации здравоохранения Красноярского края в КГБУЗ "Краевая клиническая больница" обеспечены условия для проведения трансплантации органов.
2.1.6. Служба крови Красноярского края.
Ежегодно гемотрансфузионными средами за счет средств бюджета Красноярского края обеспечиваются более 85 учреждений.
Донороспособное население в Красноярском крае составляют граждане от 18 лет и старше - 2276679 человек.
Безвозмездное донорство в год составляет 100%.
В Красноярском крае заготовка донорской крови и ее компонентов ведется 2 учреждениями: краевым государственным казенным учреждением здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский краевой центр крови N 1" в городе Красноярске с 4 филиалами без образования юридического лица в гг. Ачинске, Канске, Минусинске и Лесосибирске, КГКУЗ "Красноярский краевой центр крови N 2" в городе Норильске.
Плазма доноров закладывается на карантинное хранение на 1 год, после повторного обследования плазма выдается для клинического использования.
2.2. Основные цели и задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Для достижения целей подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом;
модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств;
внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом;
совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови.
Кроме того, результатом реализации подпрограммы станет создание в крае условий для эффективного внедрения результатов биомедицинских исследований в клиническую практику. Объемы планируемых бюджетных ассигнований, направленных на реализацию научной, научно-технической и инновационной деятельности, согласовываются дополнительно в рамках профильной региональной технологической платформы "Трансляционная медицина" (средства федерального и краевого бюджетов через фонд науки Красноярского края).
В результате реализации подпрограммы к 2018 году планируется достичь следующих целевых индикаторов:
смертность от болезней системы кровообращения - 609,0 случая на 100 тыс. человек;
смертность от новообразований - 192,8 случая на 100 тыс. человек;
смертность от злокачественных новообразований - 189,7 случая на 100 тыс. человек;
смертность от дорожно-транспортных происшествий - 10,2 случая на 100 тыс. человек;
смертность от транспортных травм всех видов - 20,0 случая на 100 тыс. человек;
смертность от туберкулеза - 15,5 случая на 100 тыс. человек;
охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 70,9%;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, - 88,1%;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном учете, - 29,7%.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на снижение смертности от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, ВИЧ, гепатита В и С, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и туберкулеза.
Реализацию подпрограммы осуществляют:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края;
негосударственные медицинские организации;
федеральные государственные учреждения здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации:
оказания специализированной медицинской помощи в специализированных подведомственных медицинских организациях;
обеспечения подведомственных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
2.3.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом, больным наркологическими заболеваниями, психическими расстройствами, расстройствами поведения и осуществляется в рамках текущей деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, оказывающих соответствующие медицинские услуги.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом, больным наркологическими заболеваниями, психическими расстройствами, расстройствами поведения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи больным туберкулезом, больным наркологическими заболеваниями, психическими расстройствами, расстройствами поведения.
Реализация мероприятия по оказанию специализированной медицинской помощи туберкулезным больным, наркологическим больным, больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения осуществляется в рамках текущей деятельности учреждений.
2.3.2.1. Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения), а также части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказанной краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, оказывающими медицинскую фтизиатрическую, наркологическую и психоневрологическую помощь. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края перечисляет на счета таких учреждений средства ежемесячно не позднее 10-го числа текущего месяца (при условии получения межбюджетного трансферта из краевого бюджета) в соответствии с договорами, заключенными между такими учреждениями и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, в пределах государственных заданий (лимитов), установленных для таких учреждений министерством здравоохранения Красноярского края.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения ежемесячно не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края:
персонифицированную отчетность об оказанной первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения);
отчетность о расходах, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования, в том числе:
расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
2.3.2.2. Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - Субсидии на иные цели) краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием и в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ) в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Для КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1" Субсидии на иные цели предоставляются для реализации мероприятий, предусмотренных государственной региональной программой Красноярского края "Профилактика правонарушений и укрепление общественного порядка и общественной безопасности", утвержденной Постановлением Правительства Красноярского края от 14.02.2014 N 37-п "Об утверждении государственной региональной программы Красноярского края "Профилактика правонарушений и укрепление общественного порядка и общественной безопасности", подпрограммой "Комплексные меры противодействия распространению наркомании и алкоголизма" на 2014 - 2016 годы, в том числе проведение ежегодного краевого форума профилактологов для специалистов, работающих в сфере профилактики наркопотребления, проведение профилактической антинаркотической акции "Живи здорово!", разработка и тиражирование полиграфических материалов и приобретение видеоматериалов, разработка и тиражирование методического пособия по проведению реабилитационных мероприятий наркологического профиля, а также проведение мониторинга ситуации для определения масштабов распространенности употребления наркотических средств и алкоголя среди населения Красноярского края.
Расходуя полученные средства, краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения выполняют функции заказчиков.
2.3.3. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на обеспечение:
противотуберкулезными препаратами и препаратами для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом, которые позволяют обеспечить непрерывный курс противотуберкулезной химиотерапии как в стационарных, так и амбулаторных условиях больным туберкулезом, а также химиопрофилактики лицам из групп риска по туберкулезу;
иммунохроматографическими тестами, высокая чувствительность которых позволяет определить даже следы употребления человеком наркотических средств;
лекарственными средствами - блокаторами опиатных рецепторов, лечение которыми позволяет увеличить длительность ремиссии у больных наркоманией и алкоголизмом до 2 лет;
химико-токсикологических лабораторий специальным оборудованием, позволяющим обнаружить и распознать наркотическое вещество в организме человека;
медицинским оборудованием краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения;
оборудованием для организации кабинета психологической разгрузки для проведения реабилитационных мероприятий в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 1" в г.Лесосибирске;
оборудованием для оснащения кабинетов психотерапии для проведения реабилитационных мероприятий в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую, наркологическую помощь, выбранные по принципу осуществления данных видов деятельности.
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы, министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета и выполняет функции государственного заказчика.
2.3.3.1. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом (далее - противотуберкулезные препараты) являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы в части приобретения современных противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулезом, министерством здравоохранения Красноярского края осуществляется:
приобретение противотуберкулезных препаратов;
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска противотуберкулезных препаратов (услуг уполномоченного медицинского склада).
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные противотуберкулезные препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Противотуберкулезные препараты распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края. Критерием распределения препаратов является количество больных активными формами туберкулеза, нуждающихся в проведении химиотерапии, количество лиц из групп риска, нуждающихся в проведении химиопрофилактики, по информации, представленной КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
2.3.3.2. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения иммунохроматографических тестов и блокаторов опиатных рецепторов (далее - тесты и блокаторы) являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1";
КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5".
Получателями тестов и блокаторов являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения. Приобретенные тесты и блокаторы распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения согласно заявленной потребности.
Реализация мероприятий осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.3.3. Приобретение оборудования, в том числе специального, осуществляется:
в целях оснащения химико-токсикологической лаборатории КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5" в городе Норильске для лабораторной диагностики содержания наркотических веществ в организме человека и повышения качества диагностики содержания наркотических веществ и психотропных средств;
в целях повышения качества оказания медицинской специализированной помощи и снижения показателя больничной летальности в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения;
в целях оснащения кабинетов психотерапии краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения для проведения реабилитационных мероприятий и повышения качества оказываемой психокоррекционной реабилитационной помощи больным наркоманиями и алкоголизмом;
в целях организации кабинета психологической разгрузки для проведения реабилитационных мероприятий в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 1" в г.Лесосибирске.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1" на основании информации, представленной краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, формирует техническое задание на поставку оборудования и условия его поставки и представляет в министерство здравоохранения Красноярского края в срок до 10 февраля текущего года.
Получателями приобретаемого оборудования являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения.
2.3.4. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.3 - 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2014 N 1585 "Об утверждении Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в части реализации мероприятия по обследованию населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, и за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2013 N 928 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий".
Субсидии из федерального бюджета предоставляются на софинансирование расходных обязательств Красноярского края, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий и приобретение медицинского оборудования для туберкулезной службы Красноярского края.
Иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета предоставляются на финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.
Объемы предоставляемых средств из федерального бюджета определяются исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятия, рассчитанной исходя из численности жителей Красноярского края, эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности населения Красноярского края от туберкулеза.
Перечисление субсидий из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашения о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по проведению мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий.
Перечисление иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашения о предоставлении трансфертов между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края на финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.
Функции государственного заказчика в рамках реализации настоящих мероприятий осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Получателями оборудования, антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую помощь.
2.3.5. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую, наркологическую и психоневрологическую помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.6. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы, является одной из составляющих комплексных мер по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности в Красноярском крае в части здравоохранения. Осуществляется в рамках социальной адаптации лиц, отбывающих и (или) отбывших уголовные наказания в Красноярском крае, и утверждена Постановлением Правительства Красноярского края от 14.02.2014 N 37-п "Об утверждении государственной региональной программы Красноярского края "Профилактика правонарушений и укрепление общественного порядка и общественной безопасности" (подпрограмма "Профилактика правонарушений").
Комплексный подход к решению поставленных задач предусматривает консолидацию усилий различных органов исполнительной власти Красноярского края, в результате чего министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве соисполнителя данной государственной региональной программы.
В части здравоохранения меры по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности реализуются путем укрепления материально-технической базы краевых государственных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь лицам, отбывающим и (или) отбывшим уголовные наказания.
Реализация мероприятий осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя программы по принципу наличия компетенции по:
организации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в краевых государственных учреждениях здравоохранения;
осуществлению управления в установленном порядке краевыми государственными учреждениями здравоохранения.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
В целях внедрения мониторинга лиц, страдающих туберкулезом, отбывающим и (или) отбывшим уголовные наказания, планируется приобретение комплектов компьютерной техники для краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, оказывающих фтизиатрическую помощь, в рамках мероприятий по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности.
Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы в 2014 году, являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1" (далее - КГБУЗ "ККПТД N 1"). КГБУЗ "ККПТД N 1" представляет в министерство здравоохранения Красноярского края технические требования к приобретаемому оборудованию, условиям и срокам поставки в срок до 10 февраля 2014 года.
Государственным заказчиком при реализации мероприятия в 2014 году является министерство здравоохранения Красноярского края, которое приобретает оборудование путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
При реализации мероприятия в 2015 - 2017 годах КГБУЗ "ККПТД N 1" формирует технические требования к поставляемому оборудованию, условиям и срокам поставки и выполняет функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем, направляет средства краевого бюджета на реализацию данного мероприятия в форме Субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.7. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение) и противовирусное лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C. Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД";
федеральные государственные учреждения (Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 51 Федерального медико-биологического агентства", Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сибирский клинический центр Федерального медико-биологического агентства", филиал Федерального государственного бюджетного учреждение здравоохранения "Сибирский клинический центр Федерального медико-биологического агентства" - "Клиническая больница N 42"), краевые государственные бюджетные и автономные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами гепатитов B и C.
2.3.7.1. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, в части противовирусного лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляется приобретение противовирусных лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов В и С и расходных материалов для лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения граждан, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С (далее - противовирусные препараты, расходные материалы против гепатита В и С).
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы в части противовирусного лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С, осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные противовирусные препараты и расходные материалы против гепатита В и С хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство здравоохранения Красноярского края организует лекарственное обеспечение граждан, инфицированных вирусами гепатитов B и C, через аптечные организации, отобранные министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", а также распределяет противовирусные препараты и расходные материалы против гепатита В и С федеральным государственным учреждениям, краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения. Критерием распределения противовирусных препаратов и расходных материалов против гепатита В и С является количество пациентов, состоящих на диспансерном учете и нуждающихся в лечении гепатитов В и С, подтвержденное КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
2.3.7.2. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы в части совершенствования медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение), министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их в форме субсидий на иные цели КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ) в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" при реализации данного мероприятия выполняет функции заказчика.
В рамках мероприятия КГАУЗ (ранее - КГБУЗ) "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" приобретаются:
лабораторные расходные материалы для обследования населения в диагностических лабораториях краевых государственных учреждений здравоохранения Красноярского края (далее - лабораторные расходные материалы);
лекарственные препараты для лечения вторичных (оппортунистических) заболеваний у ВИЧ-позитивных пациентов и коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии (далее - вспомогательные антивирусные препараты).
Реализация мероприятия осуществляется КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные лабораторные расходные материалы и вспомогательные антивирусные препараты хранятся в КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Лабораторные расходные материалы распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным учреждениям здравоохранения. Критерием распределения является обоснованная потребность краевых государственных учреждений здравоохранения в лабораторных расходных материалах.
Расходы по доставке приобретенных лабораторных расходных материалов в краевые государственные учреждения здравоохранения, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, несет КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" за счет средств, выделенных данному учреждению.
2.3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С".
Объем предоставляемой субсидии на закупку диагностических средств определяется исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятия, рассчитанной исходя из численности населения, подлежащего плановому профилактическому обследованию на вирус иммунодефицита человека и гепатитов В и С, КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Перечисление субсидии из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашений о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по закупке диагностических средств для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Получателем диагностических средств является КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Приобретенные диагностические средства хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Расходы по доставке диагностических средств в краевые государственные учреждения здравоохранения несет уполномоченный медицинский склад.
Диагностические средства распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным учреждениям здравоохранения. Критерием распределения является обоснованная потребность краевых государственных учреждений здравоохранения в диагностических средствах.
2.3.9. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C".
Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы, в части закупок антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД";
краевые государственные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C.
Объем предоставляемых трансфертов на закупку антивирусных препаратов определяется КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятия, рассчитанной исходя из численности больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих противовирусную терапию.
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные антивирусные препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство здравоохранения Красноярского края организует лекарственное обеспечение граждан, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, через аптечные организации, отобранные министерством здравоохранения Красноярского края по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд Красноярского края в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", а также распределяет антивирусные препараты краевым государственным учреждениям здравоохранения. Критерием распределения препаратов является количество пациентов, состоящих на диспансерном учете и нуждающихся в лечении, подтвержденное КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
2.3.10. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения.
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения осуществляется путем применения высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.11. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование диагностики заболеваний молочной железы, профилактику и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского";
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова".
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" определяет технические условия на приобретение медицинских изделий для проведения вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы в условиях рентгеносонооперационного блока.
При реализации мероприятия КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" выполняет функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы в форме субсидий на иные цели, КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 подраздела 2.6 подпрограммы, в части профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета и осуществляет функцию государственного заказчика.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница им. профессора П.Г.Макарова" на основании информации, представленной краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, формирует техническое задание на поставку оборудования и условия его поставки и представляет в министерство здравоохранения Красноярского края в срок до 10 февраля текущего года.
Получателями приобретаемого оборудования являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения: "Ачинская межрайонная больница N 1" - в 2014 году, "Минусинская межрайонная больница" - в 2015 году, "Канская межрайонная больница" - в 2016 году, которые обеспечивают наличие площадей для установки оборудования и обученных специалистов.
2.3.12. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.3 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на осуществление текущей деятельности КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского";
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского", с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы в форме субсидий на иные цели, КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" выполняет функции заказчика.
2.3.13. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой бюджету Красноярского края в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2011 N 1164 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями".
Объем предоставляемой субсидии определяется исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 подраздела 2.6 подпрограммы, рассчитанной исходя из численности жителей Красноярского края, эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности населения Красноярского края от онкологических заболеваний.
Перечисление субсидии из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашений о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края с учетом наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия (приобретение оборудования) осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Получателем оборудования является КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
2.3.14. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 3.5, 3.6 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой бюджету Красноярского края в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2011 N 1143 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" и средств краевого бюджета:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения;
краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский территориальный центр медицины катастроф".
В рамках реализации мероприятий осуществляется:
разработка проектно-сметной документации, проведение капитального ремонта зданий, помещений краевых государственных учреждений здравоохранения, в том числе строительный контроль, устройство пожарной сигнализации, систем видеонаблюдения, компьютерных сетей, телефонной связи, систем вентиляций, наружных сетей электроснабжения и работы по благоустройству и ограждению территории, приобретение сопутствующего ремонту оборудования;
оснащение медицинским оборудованием краевых государственных учреждений здравоохранения;
оснащение системой передачи и хранения медицинской документации КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр";
оснащение автомобилями скорой медицинской помощи класса А и В краевых государственных учреждений здравоохранения.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 3.5, 3.6 подраздела 2.6 подпрограммы, производится путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.14.1. При реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 3.5, 3.6 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения оборудования, в том числе медицинского, и автомобилей скорой медицинской помощи министерство здравоохранения Красноярского края выполняет функции государственного заказчика.
Получателями медицинского оборудования и автомобилей скорой медицинской помощи являются определенные министерством здравоохранения Красноярского края краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, отобранные по принципу специализации деятельности по оказанию неотложной медицинской помощи и по принципу расположения вдоль федеральных трасс М-53 и М-54, в структуре которых организованы травмоцентры I, II и III уровней.
Получателем системы передачи и хранения медицинской документации является КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр".
Приобретенные в рамках реализации мероприятий оборудование и автомобили скорой медицинской помощи являются собственностью Красноярского края.
2.3.14.2. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.6 подраздела 2.6 подпрограммы, в части разработки проектно-сметной документации, проведения капитального ремонта зданий, помещений краевых государственных учреждений здравоохранения, в том числе строительного контроля, устройства пожарной сигнализации, систем видеонаблюдения, компьютерных сетей, телефонной связи, систем вентиляций, наружных сетей электроснабжения и работ по благоустройству и ограждению территории, приобретению сопутствующего ремонту оборудования министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет средства:
краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
получателю бюджетных средств - краевому государственному казенному учреждению здравоохранения "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" для расходования на оплату товаров, работ и услуг, поставляемых (выполняемых, оказываемых) согласно заключенным государственным контрактам.
Субсидии на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), предоставляются для возмещения расходов краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с Порядком определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденным Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
При реализации указанного мероприятия краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения самостоятельно осуществляют функции заказчика, краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" - государственного заказчика.
2.3.15. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.16. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.1 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на совершенствование оказания скорой медицинской помощи, в том числе экстренной и плановой консультативной, населению Красноярского края в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, развитие службы медицины катастроф Красноярского края.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, отобранные по принципу осуществления деятельности по оказанию скорой медицинской помощи, в том числе экстренной и плановой консультативной, населению Красноярского края;
КГКУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф";
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Помощь оказывается пациентам с неотложными состояниями.
2.3.16.1. Финансовое обеспечение реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.16.2. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие скорую специализированную (санитарно-авиационную) медицинскую помощь посредством медицинской эвакуации, осуществляемой авиационным и наземным транспортом, ежемесячно до 20-го числа месяца, предшествующего финансированию, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края заявки на финансирование данных расходов в пределах установленных государственных заданий (лимитов).
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края перечисляет на счета таких учреждений средства ежемесячно не позднее 10-го числа текущего месяца (при условии получения межбюджетного трансферта из краевого бюджета) в соответствии с договорами, заключенными между такими учреждениями и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, в пределах государственных заданий (лимитов), установленных для таких учреждений министерством здравоохранения Красноярского края.
2.3.16.3. Финансовое обеспечение экстренной медицинской помощи, оказываемой жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, подаваемых медицинскими организациями ежемесячно до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края. Оплата счетов-реестров производится Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края ежемесячно до 20-го числа месяца, следующего за отчетным.
2.3.16.4. Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия:
получателям бюджетных средств, являющимися краевыми государственными бюджетными учреждениями, - в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели);
получателю бюджетных средств - КГКУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" для расходования на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
оплату закупок товаров, работ, услуг;
уплату налогов, сборов и иных платежей.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения выполняют функции заказчиков, КГКУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" - государственного заказчика.
2.3.17. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.2 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.10.2014 N 1134 "Об оказании в 2014 - 2015 годах медицинской помощи на территории Российской Федерации гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, и компенсации за счет средств федерального бюджета расходов, связанных с оказанием им в 2014 - 2015 годах медицинской помощи, а также затрат по проведению указанным лицам профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям" граждане Украины и лица без гражданства, постоянно проживавшие на территории Украины, вынужденно покинувшие территорию Украины и прибывшие на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, за исключением лиц, в установленном порядке признанных беженцами, которые в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 N 4528-1 "О беженцах" имеют право на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации (далее - граждане Украины и лица без гражданства), медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации".
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.2 подраздела 2.6 подпрограммы, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края медицинскими организациями гражданам Украины и лицам без гражданства в 2014 - 2015 годах бесплатно оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в неотложной форме при заболеваниях и состояниях, скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, медицинская эвакуация, включенные в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
За счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета бюджету Красноярского края, осуществляется компенсация расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края, указанной медицинской помощи гражданам Украины и лицам без гражданства.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств, поступивших из федерального бюджета, направляет средства на реализацию данного мероприятия получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в форме межбюджетных трансфертов.
Получателями средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на выполнение данного мероприятия являются краевые государственные учреждения здравоохранения. Критерием отбора краевых государственных учреждений здравоохранения, получающих компенсацию произведенных расходов, является предоставление медицинской помощи гражданам Украины и лицам без гражданства и осуществление деятельности в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Расходование средств краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.18. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие скорую медицинскую помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.3 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.19. Исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 4.4 - 4.6 подраздела 2.6 подпрограммы, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Краевая клиническая больница", отобранное по принципу осуществления деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи и наличия соответствующих лицензий;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Порядок организации высокотехнологичной медицинской помощи определен Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
Порядок формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств краевого бюджета, утвержден Постановлением Правительства Красноярского края от 14.03.2012 N 87-п "Об утверждении Порядка формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств краевого бюджета".
Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, и перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой за счет средств федерального бюджета, ежегодно утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
На территории Красноярского края КГБУЗ "Краевая клиническая больница" оказывает высокотехнологичные виды медицинской помощи по 14 профилям и отобрано по принципу наличия лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей оказание услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи соответствующего профиля.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.4 - 4.6 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2014 N 1572 "О предоставлении в 2015 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования" и средств краевого бюджета.
Объем предоставляемой субсидии определяется исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятий, рассчитанной исходя из объема бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в текущем году, и достигнутого значения показателя результативности предоставления субсидии в отчетном году.
Перечисление субсидий из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашений о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятий:
получателю бюджетных средств - КГБУЗ "Краевая клиническая больница" - средства, поступившие из федерального бюджета согласно заключенному соглашению, в форме субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края - в форме межбюджетных трансфертов для организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) КГБУЗ "Краевая клиническая больница" предоставляются в соответствии с основными видами деятельности данного учреждения, предусмотренными уставом.
Финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в части поступивших из краевого бюджета средств осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых КГБУЗ "Краевая клиническая больница", с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования КГБУЗ "Краевая клиническая больница" осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края в рамках заключенного соглашения с Министерством здравоохранения Российской Федерации обеспечивает направление КГБУЗ "Краевая клиническая больница" средств субсидии на:
оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников;
приобретение лекарственных препаратов, расходных материалов, включая оплату дорогостоящих расходных материалов, в том числе имплантов, имплантатов и других медицинских изделий, вживляемых в организм человека, предусматриваемых стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Функции заказчика при закупке лекарственных препаратов, расходных материалов, включая дорогостоящие расходные материалы, в том числе импланты, имплантаты и другие медицинские изделия, вживляемые в организм человека, осуществляет КГБУЗ "Краевая клиническая больница".
2.3.20. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.7 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
медицинские организации, расположенные за пределами Красноярского края.
Направление граждан Российской Федерации, проживающих на территории Красноярского края, в медицинские организации, расположенные за пределами Красноярского края, для бесплатного получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включая медицинское обследование и высокотехнологичную нейрореабилитацию, за счет средств краевого бюджета, если такие услуги не могут быть предоставлены им краевыми государственными учреждениями здравоохранения и если такие услуги не могут быть предоставлены им в рамках Территориальной программы оказания населению бесплатной медицинской помощи, осуществляется в соответствии со статьей 6.3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае", Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 01.03.2012 N 11-н "Об утверждении Порядка направления граждан в организации здравоохранения, расположенные за пределами Красноярского края, для бесплатного получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включая медицинское обследование и высокотехнологичную нейрореабилитацию, за счет средств краевого бюджета, если такие услуги не могут быть предоставлены им краевыми государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, если такие услуги не могут быть предоставлены им в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика.
2.3.21. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.8 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство здравоохранения Красноярского края.
Мероприятие осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 20.04.2012 N 165-п "Об утверждении Порядка выплаты компенсации стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, включая медицинское обследование, в пределах Российской Федерации и обратно гражданам, проживающим на территории Красноярского края, направленным в установленном порядке в организации здравоохранения, расположенные за пределами Красноярского края, для бесплатного получения такой медицинской помощи и не имеющим права на аналогичные меры социальной поддержки в соответствии с федеральным и краевым законодательством, и сопровождающим их лицам".
2.3.22. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.9 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство здравоохранения Красноярского края.
Мероприятие осуществляется в соответствии со статьями 6, 7 Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края" и Постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края".
При выплате гражданам, проживающим в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края, компенсации стоимости проезда министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, реализует данное мероприятие в соответствии с порядками и условиями, предусмотренными Постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края".
При предоставлении бесплатного проезда гражданам, проживающим в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края, министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика при закупке транспортных услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.23. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.10 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство здравоохранения Красноярского края.
Мероприятие осуществляется в соответствии со статьей 6 Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края" и Постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 130-п "Об утверждении Порядка и условий предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно".
При выплате гражданам, проживающим в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края, компенсации стоимости проезда министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, реализует данное мероприятие в соответствии с Порядком и условиями предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно", предусмотренными Постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 130-п "Об утверждении Порядка и условий предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно".
При предоставлении бесплатного проезда гражданам, проживающим в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края, министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика при закупке транспортных услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.24. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.11 - 4.17 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови.
2.3.24.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.11 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется в рамках текущего финансирования краевых государственных казенных учреждений здравоохранения, осуществляющих заготовку и переработку препаратов крови и имеющих соответствующие лицензии, за счет средств краевого бюджета.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия краевым государственным казенным учреждениям здравоохранения - центрам крови, которые осуществляют непосредственно реализацию мероприятия и расходуют средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг, в том числе в целях капитального ремонта государственного имущества;
пособия, компенсации и иные социальные выплаты гражданам, кроме публичных нормативных обязательств;
исполнение судебных актов.
Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови самостоятельно выполняют функции государственных заказчиков.
2.3.24.2. Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови вправе осуществлять деятельность, приносящую доход, в том числе от сдачи в аренду имущества, безвозмездных поступлений, которые зачисляются в доход краевого бюджета и направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевых счетах краевых государственных казенных учреждений здравоохранения - центров крови, на обеспечение их деятельности в соответствии с бюджетной сметой (мероприятия, предусмотренные пунктами 4.12, 4.13, 4.17 подраздела 2.6 подпрограммы).
Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови самостоятельно выполняют функции государственных заказчиков.
2.3.24.3. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.14 - 4.16 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидий, иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1447 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" и средств краевого бюджета.
Субсидии из федерального бюджета предоставляются на укрепление материально-технической базы службы крови края, иные межбюджетные трансферты - на финансовое обеспечение закупок компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови.
Объем предоставляемых средств федерального бюджета определяется исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятий, рассчитанной исходя из объема заготовки крови краевыми государственными казенными учреждениями здравоохранения - центрами крови.
Перечисление субсидии из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашений о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по реализации мероприятий по развитию службы крови.
Функции государственных заказчиков при закупке оборудования, компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением, подготовке помещений в целях реализации мероприятий осуществляют:
министерство здравоохранения Красноярского края - в части средств, предоставленных краевому бюджету из федерального бюджета в форме субсидий и иных межбюджетных трансфертов;
краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови - в части средств краевого бюджета.
Реализация мероприятий производится путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Получателями оборудования, компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением являются краевые государственные казенные учреждения здравоохранения - центры крови.
2.3.25. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.18, 4.19 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро";
КГБУЗ "Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы";
иные краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие услуги по проведению патологоанатомических исследований и исследований биологического материала;
медицинские организации края, оказывающие специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров.
2.3.25.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.18 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется в рамках текущей деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на иные цели.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) предоставляются в соответствии с основными видами деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, предусмотренными учредительными документами.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения осуществляют функции заказчиков самостоятельно.
2.3.25.2. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения "Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы" и "Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро", оказывающие услуги по проведению патолого-анатомических исследований и исследований биологического материала, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.19 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.26. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.20 - 4.21 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Краевая клиническая больница";
КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2";
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства";
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова";
КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн";
КГБУЗ "Красноярский краевой кожно-венерический диспансер N 1";
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.26.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.20 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется в рамках текущей деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края оплачивает счета-реестры, представляемые краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ).
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов таких учреждений, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания, на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Расходование средств осуществляется краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения самостоятельно осуществляют функции заказчиков.
2.3.26.2. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.21 подраздела 2.6 подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.27. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.22 подраздела 2.6 подпрограммы, исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края;
передвижной консультативно-диагностический центр "Доктор Войно-Ясенецкий (Св. Лука)" в структуре негосударственного учреждения здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Красноярск открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (далее - ПКДЦ);
негосударственные медицинские организации, в установленном порядке включенные в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования и получившие государственный заказ на оказание медицинских услуг.
Получатели услуг - граждане, нуждающиеся в оказании медицинских услуг, оказываемых ПКДЦ, негосударственными медицинскими организациями.
Деятельность ПКДЦ осуществляется в рамках соглашения об организации работы ПКДЦ от 22.05.2013, заключенного между Правительством Красноярского края и открытым акционерным обществом "Российские железные дороги". При утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на соответствующий год министерством здравоохранения Красноярского края согласовываются объемы медицинской помощи, оказываемой населению Красноярского края ПКДЦ.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых ПКДЦ, частными медицинскими организациями, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.28. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.23, 4.24 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету и средств краевого бюджета.
Исполнителями являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД";
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую помощь и осуществляющие деятельность по профилактике инфекционных заболеваний.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по оказанию медицинской фтизиатрической помощи населению Красноярского края и по принципу осуществления деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2014 N 1585 "Об утверждении Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета предоставляются субсидии на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", а именно на:
обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий;
финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C.
Перечисление субсидии из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашения о предоставлении субсидии между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств.
В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.23, 4.24 подраздела 2.6 подпрограммы, приобретается:
медицинское оборудование для туберкулезной службы Красноярского края (далее - оборудование);
диагностические средства для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C (далее - диагностические средства).
При закупке оборудования и диагностических средств за счет средств федерального бюджета в целях реализации данных мероприятий функции государственного заказчика осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края, за счет средств краевого бюджета функции заказчика осуществляют краевые государственные бюджетные и автономные учреждения здравоохранения.
Реализация мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Получателями оборудования являются краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую помощь.
Диагностические средства, приобретенные министерством здравоохранения Красноярского края, хранятся в КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Диагностические средства распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным учреждениям здравоохранения. Критерием распределения является обоснованная потребность краевых государственных учреждений здравоохранения в диагностических средствах, подтвержденная КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.24 подраздела 2.6 подпрограммы, в части приобретения диагностических средств за счет средств краевого бюджета, министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД", не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ) в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" при реализации данного мероприятия выполняет функции заказчика.
Реализация мероприятия осуществляется КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные диагностические средства хранятся в КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД".
Диагностические средства распределяются министерством здравоохранения Красноярского края краевым государственным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края. Критерием распределения является обоснованная потребность краевых государственных учреждений здравоохранения в диагностических средствах.
Расходы по доставке приобретенных диагностических средств в краевые государственные учреждения здравоохранения, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, несет КГАУЗ "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" за счет средств, выделенных данному учреждению.
2.3.29. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд осуществляется заказчиками и государственными заказчиками в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.30. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.31. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями настоящей подпрограммы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации подпрограммы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Оценка социально-экономической эффективности:
смертность от болезней системы кровообращения - 609,0 случая на 100 тыс. человек;
смертность от новообразований - 192,8 случая на 100 тыс. человек;
смертность от злокачественных новообразований - 192,8 случая на 100 тыс. человек;
смертность от дорожно-транспортных происшествий - 10,2 случая на 100 тыс. человек;
смертность от транспортных травм всех видов - 20,0 случая на 100 тыс. человек;
смертность от туберкулеза - 15,5 случая на 100 тыс. человек;
охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 70,9%;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, - 88,1%;
доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, - 29,7%.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
|
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
|||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | ||||||||||||
Задача 1. Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом. Модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации | ||||||||||||
1.1. Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом, с наркологическими заболеваниями и с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
|
|
|
|
всего |
31846,2 |
12751,9 |
21601,3 |
21601,3 |
21601,3 |
109402,0 |
Показатель заболеваемости - 86,7 случая на 100 тыс. населения к 2018 году. 2. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 70,9% (или 1978000 человек) к 2018 году |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 2 1761, 01 2 00 1761 0 |
610 |
31846,2 |
12751,9 |
21601,3 |
21601,3 |
21601,3 |
109402,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
1.2. Приобретение противотуберкулезных препаратов, лекарственных средств и оборудования для туберкулезной и наркологической служб края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1762, 01 2 00 1762 0 |
240 |
49203,4 |
51306,5 |
56306,5 |
56306,5 |
56306,5 |
269429,4 |
|
1.3. Мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5071, 01 2 00 5071 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.4. Закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5174, 01 2 00 5174 0 |
240 |
183853,5 |
112175,0 |
109931,5 |
109931,5 |
0,0 |
515891,5 |
|
1.5. Оказание платных услуг учреждениями туберкулезной, наркологической и психиатрической служб |
|
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
174588,4 |
181070,3 |
201725,5 |
210107,8 |
220613,2 |
988105,2 |
|
1.6. Мероприятия по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
|
|
|
всего |
100,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
400,0 |
приобретение 3 комплектов компьютерной техники для внедрения мониторинга лиц, страдающих туберкулезом, отбывающих и (или) отбывших наказание |
710 |
09 01 |
01 2 0822, 01 2 00 0822 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
225,0 |
|||
710 |
09 09 |
01 2 0822, 01 2 00 0822 0 |
240, 610 |
100,0 |
75,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
175,0 |
|||
Задача 2. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С | ||||||||||||
2.1. Совершенствование медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение) и противовирусное лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1763, 01 2 00 1763 0 |
240, 610, 620 |
106845,0 |
106845,0 |
112544,0 |
112544,0 |
112544,0 |
551322,0 |
1. Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, - 88,1% (или 17 200 ВИЧ-инфицированных) к 2018 году. 2. Количество пролеченных больных вирусными гепатитами В и С - не менее 200 чел. ежегодно |
2.2. Закупки диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5092, 01 2 00 5092 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2.3. Закупки антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5072, 01 2 00 5072 0 |
240 |
330280,5 |
409309,9 |
408084,3 |
408084,3 |
0,0 |
1555759,0 |
|
Задача 3. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом | ||||||||||||
3.1. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
2158577,4 |
2417485,8 |
2553961,5 |
3093324,6 |
3093324,6 |
13316673,9 |
достижение уровня смертности от ишемической болезни сердца 327,8 случая на 100 тыс. населения в 2018 году, 321,7 случая на 100 тыс. населения - в 2020 году |
3.2. Совершенствование диагностики заболеваний молочной железы. Профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом |
|
|
|
|
всего |
3500,0 |
7000,0 |
7000,0 |
7000,0 |
7000,0 |
31500,0 |
достижение показателя смертности от новообразований, в том числе злокачественных, - 192,8 случая на 100 тыс. населения к 2018 году; создание 4 кабинетов диабетической ретинопатии межрайонных центров Красноярского края к 2018 году |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1764, 01 2 00 1764 0 |
240 |
3500,0 |
3500,0 |
3500,0 |
3500,0 |
3500,0 |
17500,0 |
||
710 |
09 01 |
01 2 1764, 01 2 00 1764 0 |
610 |
0,0 |
3500,0 |
3500,0 |
3500,0 |
3500,0 |
14000,0 |
|||
3.3. Осуществление текущей деятельности онкологического диспансера |
|
|
|
|
всего |
425522,1 |
476560,9 |
503464,5 |
609789,6 |
609789,6 |
2625126,7 |
|
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 2 1765, 01 2 00 1765 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
425522,1 |
476560,9 |
503464,5 |
609789,6 |
609789,6 |
2625126,7 |
||
3.4. Мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, за счет средств федерального бюджета |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 2 5077, 01 2 00 5077 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3.5. Мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5074, 01 2 00 5074 0 |
240 |
309024,0 |
9924,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
318948,5 |
достижение показателя больничной летальности в результате дорожно-транспортных происшествий - 3,46% от числа пользованных больных к 2018 году |
3.6. Мероприятия, направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
|
|
|
всего |
212624,6 |
3840,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
216465,2 |
|
710 |
09 04 |
01 2 1766, 01 2 00 1766 0 |
610 |
30000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
30000,0 |
|||
710 |
09 09 |
01 2 1766, 01 2 00 1766 0 |
240 |
121819,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
121819,1 |
|||
710 |
09 01 |
01 2 1766, 01 2 00 1766 0 |
610 |
60805,5 |
3840,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
64646,1 |
|||
3.7. Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
714849,6 |
800591,5 |
845787,7 |
1024407,1 |
1024407,1 |
4410043,0 |
|
Задача 4. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови | ||||||||||||
4.1. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи, в том числе экстренной и плановой консультативной помощи населению края, в учреждениях здравоохранения края, развитие службы медицины катастроф края |
|
|
|
|
всего |
1304898,6 |
1477934,8 |
2303432,1 |
2462407,2 |
2462407,2 |
10011079,9 |
1. Отсутствие летальности больных при их транспортировке до места оказания квалифицированной медицинской помощи ежегодно. 2. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут. 3. Укомплектованность резерва материальных ценностей для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - 93,0% от потребности к 2018 году |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
1256321,7 |
1407010,0 |
2234395,5 |
2413370,6 |
2413370,6 |
9724468,4 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 04 |
01 2 1767, 01 2 00 1767 0 |
610 |
4000,0 |
16255,0 |
28500,0 |
8500,0 |
8500,0 |
65755,0 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1767, 01 2 00 1767 0 |
110, 240, 850 |
44576,9 |
54669,8 |
40536,6 |
40536,6 |
40536,6 |
220856,5 |
||
4.2. Компенсация расходов, связанных с оказанием медицинскими организациями, подведомственными органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления, гражданам Украины и лицам без гражданства медицинской помощи и проведением профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5422, 01 2 00 5422 0 |
580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4.3. Оказание платных услуг учреждениями скорой медицинской помощи |
|
|
|
01 2 00хххх0 |
|
5478,0 |
5896,6 |
4859,7 |
5073,6 |
5327,3 |
26635,2 |
|
4.4. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 2 5070, 01 2 00 5070 0 |
610 |
45263,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
45263,3 |
оказание высокотехнологичной медицинской помощи не менее 1390 жителям края ежегодно |
4.5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 2 5402, 01 2 00 5402 0 |
610 |
0,0 |
48746,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
48746,3 |
|
4.6. Совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1768, 01 2 00 1768 0 |
580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4.7. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, медицинское обследование, высокотехнологичная нейрореабилитация граждан сверх Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1769, 01 2 00 1769 0 |
240 |
5300,0 |
1923,6 |
3600,0 |
3600,0 |
3600,0 |
18023,6 |
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинского обследования, высокотехнологичной нейрореабилитации не менее 25 гражданам ежегодно |
4.8. Компенсация стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, медицинского обследования и обратно в организациях здравоохранения, расположенных за пределами края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1770, 01 2 00 1770 0 |
320, 360 |
5981,6 |
5981,6 |
5981,6 |
5981,6 |
5981,6 |
29908,0 |
выплата компенсации стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, медицинского обследования и обратно в организациях здравоохранения, расположенных за пределами края, не менее 235 гражданам ежегодно |
4.9. Обеспечение граждан Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района бесплатным проездом или выплата компенсации расходов на оплату проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно (в соответствии с Законом края от 18 декабря 2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 2 0526, 01 2 00 0526 0 |
240, 320 |
7741,5 |
8593,4 |
8593,4 |
8593,4 |
8593,4 |
42115,1 |
удовлетворение потребности граждан Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района в бесплатном проезде к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно - 100,0% (или 575 человек) от заявленной |
4.10. Обеспечение граждан Эвенкийского муниципального района бесплатным проездом или выплата компенсации стоимости проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно, а также одного сопровождающего, если гражданин нуждается в сопровождении (в соответствии с Законом края от 18 декабря 2008 N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 2 0618, 01 2 00 061 80 |
240, 320 |
21627,1 |
20967,9 |
19291,5 |
19291,5 |
19291,5 |
100469,5 |
удовлетворение потребности граждан Эвенкийского Долгано-Ненецкого муниципального района в бесплатном проезде к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно, а также одного сопровождающего, если гражданин нуждается в сопровождении, - 100,0% от заявленной (или 1290 человек) |
4.11. Развитие службы крови края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 06 |
01 2 1771, 01 2 00 1771 0 |
110, 240, 320, 830 |
737555,6 |
649291,3 |
652132,9 |
652132,9 |
652132,9 |
3343245,6 |
достижение доли центров крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, - 100% ежегодно |
4.12. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений за счет средств от приносящей доход деятельности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 06 |
01 2 0810, 01 2 00 0810 0 |
110, 240, 830, 850 |
27941,0 |
23505,2 |
18471,0 |
18471,0 |
18471,0 |
106859,2 |
|
4.13. Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений за счет доходов от сдачи в аренду имущества |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 06 |
01 2 0720, 01 2 00 0720 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4.14. Мероприятия по развитию службы крови за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5075, 01 2 00 5075 0 |
240 |
196405,5 |
50318,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
246723,7 |
|
4.15. Мероприятия по развитию службы крови за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 06 |
01 2 1772, 01 2 00 1772 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4.16. Закупки компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5175, 01 2 00 5175 0 |
240 |
28077,8 |
19738,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
47816,5 |
|
4.17. Расходы за счет безвозмездных поступлений от приносящей доход деятельности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 06 |
01 2 0811, 01 2 00 0811 0 |
240 |
60,3 |
124,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
185,2 |
|
4.18. Организация и проведение медицинской экспертизы, включая судебную, проведение патолого-анатомических исследований и исследований биологического материала |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1773, 01 2 00 1773 0 |
610 |
441377,3 |
411591,0 |
431405,0 |
419905,0 |
419905,0 |
2124183,3 |
1. Количество патолого-анатомических исследований операционного, биопсийного материалов - 100% (или 480000) от подлежащего к исследованию, ежегодно. 2. Количество экспертиз и исследований потерпевших, обвиняемых и других лиц - не менее 34900 ежегодно |
4.19. Оказание платных услуг краевым бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомическим бюро |
|
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
23208,7 |
21708,7 |
20478,8 |
21076,3 |
22130,1 |
108602,6 |
|
4.20. Оказание высокоспециализированной медицинской помощи населению края |
|
|
|
|
всего |
3956540,0 |
4460187,0 |
4796715,6 |
5991829,2 |
5991829,2 |
25197101,0 |
1. Средняя длительность пребывания больного на койке - 11,8 дня в году к 2018 году. 2. Средняя занятость койки в году - 330,6 дня к 2018 году |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 2 1774, 01 2 00 1774 0 |
610 |
22163,0 |
53905,0 |
47100,0 |
11700,0 |
11700,0 |
146568,0 |
||
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
3934377,0 |
4406282,0 |
4749615,6 |
5980129,2 |
5980129,2 |
25050533,0 |
||
4.21. Оказание платной высокоспециализированной медицинской помощи населению края |
|
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
142524,0 |
173861,6 |
186850,7 |
195046,9 |
204799,2 |
903082,4 |
|
4.22. Оказание медицинской помощи передвижным консультативно-диагностическим центром "Доктор Войно-Ясенецкий (Св. Лука)" и другими частными медицинскими организациями в системе обязательного медицинского страхования |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 2 хххх, 01 2 00 хххх 0 |
|
249285,0 |
279185,2 |
294946,2 |
357235,0 |
357235,0 |
1537886,4 |
срок ожидания для консультаций к врачам специалистам узким - до 10 дней к 2018 году |
4.23. Отдельные мероприятия государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 5382, 01 2 00 5382 0 |
240 |
33675,3 |
43768,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
77443,8 |
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция, - 88,1% (или 17200 ВИЧ-инфицированных) к 2018 году |
4.24. Отдельные мероприятия государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 2 1776, 01 2 00 1776 0 |
610, 620 |
26585,2 |
30416,5 |
47416,5 |
0,0 |
0,0 |
104418,2 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
11960340,5 |
12322677,9 |
13614656,8 |
15813815,3 |
15317364,7 |
69028855,2 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
2875608,6 |
2153025,3 |
2018571,1 |
1904254,6 |
1386238,8 |
10337698,4 |
|
Приложение
к Подпрограмме 2
"Совершенствование
оказания специализированной,
включая высокотехнологичную,
медицинской помощи,
в том числе скорой
специализированной
медицинской помощи,
медицинской эвакуации"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 2 "Совершенствование
оказания специализированной, включая высокотехнологичную,
медицинской помощи, в том числе скорой специализированной
медицинской помощи, медицинской эвакуации"
N п/п |
Цели, показатели |
Единица измерения |
Вес показателя |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | |||||||||||
1 |
Смертность от болезней системы кровообращения |
случаев на 100 тыс. человек |
0,1 |
Красноярскстат |
614,5 |
609,2 |
609,2 |
609,1 |
609,1 |
609,0 |
609,0 |
2 |
Смертность от новообразований |
случаев на 100 тыс. человек |
0,05 |
Красноярскстат |
222,2 |
221,8 |
220,5 |
216,3 |
206,2 |
199,4 |
192,8 |
3 |
Смертность от злокачественных новообразований |
случаев на 100 тыс. человек |
0,05 |
Красноярскстат |
|
|
|
212,8 |
202,8 |
196,1 |
189,7 |
4 |
Смертность от дорожно-транспортных происшествий |
случаев на 100 тыс. человек |
0,02 |
Красноярскстат |
16,7 |
18,3 |
14,5 |
13,5 |
12,5 |
11,5 |
10,2 |
5 |
Смертность от транспортных травм всех видов |
случаев на 100 тыс. человек |
0,02 |
Красноярскстат |
24,0 |
23,5 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
6 |
Смертность от туберкулеза |
случаев на 100 тыс. человек |
0,04 |
Красноярскстат |
18,5 |
18,0 |
17,0 |
16,0 |
15,9 |
15,7 |
15,5 |
7 |
Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез |
процентов |
0,01 |
ВРСН * |
64,0 |
67,1 |
67,5 |
68,4 |
69,3 |
70,1 |
70,9 |
8 |
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем количестве лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция |
процентов |
0,01 |
ВРСН * |
73,0 |
85,5 |
86,0 |
87,1 |
87,2 |
88,0 |
88,1 |
9 |
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, состоящих на диспансерном учете |
процентов |
0,01 |
ВРСН * |
27,6 |
28,0 |
28,4 |
29,3 |
29,5 |
29,7 |
29,7 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 6
к Государственной программе Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 3
"Охрана здоровья матери и ребенка"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям |
Задачи подпрограммы |
совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга и повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям |
Целевые индикаторы подпрограммы |
смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет - 93,0 случая на 100000 населения соответствующего возраста; показатель младенческой смертности - 7,5 случая на 1000 родившихся живыми. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 34228598,1 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 5683182,3 тыс. рублей; в 2015 году - 6255733,6 тыс. рублей; в 2016 году - 6610706,8 тыс. рублей; в 2017 году - 7835149,3 тыс. рублей; в 2018 году - 7843826,1 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 31344,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 28404,4 тыс. рублей; в 2015 году - 2940,2 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 2706545,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 534871,6 тыс. рублей; в 2015 году - 532064,0 тыс. рублей; в 2016 году - 562736,6 тыс. рублей; в 2017 году - 538436,6 тыс. рублей; в 2018 году - 538436,6 тыс. рублей; внебюджетные источники - 884023,9 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 171182,3 тыс. рублей; в 2015 году - 187397,8 тыс. рублей; в 2016 году - 169696,6 тыс. рублей; в 2017 году - 173535,2 тыс. рублей; в 2018 году - 182212,0 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 30606684,2 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 4948724,0 тыс. рублей; в 2015 году - 5533331,6 тыс. рублей; в 2016 году - 5878273,6 тыс. рублей; в 2017 году - 7123177,5 тыс. рублей; в 2018 году - 7123177,5 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
Показатель рождаемости имеет положительную тенденцию и составил в 2014 году 14,5 случая на 1000 человек (14,5 случая на 1000 человек в 2013 году), суммарный коэффициент рождаемости +1,8.
Численность родившихся в 2014 году составила 41218 детей. Показатель младенческой смертности в 2014 году с учетом перехода на регистрацию рождений с 500 г составил 8,3 случая на 1000 родившихся живыми. Показатель материнской смертности в 2014 году составил 9,7 случая на 100 тыс.родившихся живыми.
В крае регистрируется высокий уровень гинекологической заболеваемости. Анализ причин, приводящих к возникновению гинекологических заболеваний у женщин, нарушению репродуктивной функции и бесплодию, свидетельствует, что одним из ведущих факторов являются аборты.
Проводимая в Красноярском крае работа по профилактике абортов и реализации медико-социальных мероприятий привела к снижению числа абортов, число которых в 2014 году составило 24313.
На состояние репродуктивного здоровья существенное влияние также оказывает соматическое здоровье женщин. В структуре этой заболеваемости ведущими остаются болезни органов кровообращения, дыхания, пищеварения.
Доля преждевременных родов в 2014 году составила 5,4%.
Показатель общей заболеваемости детей в 2014 году составил 2218,4 случая на 1000 детей. Ведущие места в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания, болезни органов зрения и болезни кожи и подкожной клетчатки.
На фоне роста общей заболеваемости детей отмечается снижение заболеваемости новорожденных. Ведущими причинами заболеваемости остаются замедление роста и недостаточность питания, нарушения церебрального статуса, внутриматочная гипоксия и асфиксия, что является следствием нездоровья женщин. В структуре заболеваемости ведущие места занимают болезни органов дыхания, отдельные состояния перинатального периода и болезни нервной системы.
Обеспечение доступности детям первичной медицинской помощи реализуется за счет функционирования выездных бригад специалистов районных больниц, межрайонных центров и краевых лечебных учреждений.
При организации медицинской помощи женщинам и детям проблемными вопросами остаются: наличие большого количества маломощных отделений, не обеспечивающих круглосуточную врачебную медицинскую помощь; дефицит кадров в сельской местности, необходимость повышения их квалификации; низкий уровень санитарно-гигиенических знаний и ответственности за собственное здоровье у населения; низкая доступность реабилитационных услуг детям-инвалидам.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Целью подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" является создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям.
Для достижения целей подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется в один этап с 2014 по 2018 годы.
В результате реализации подпрограммы к 2018 году планируется достичь следующих целевых индикаторов:
снизить показатель смертности детей в возрасте до 17 лет до 93,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;
снизить показатель младенческой смертности до 7,5 случая на 1000 родившихся живыми.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия настоящей подпрограммы направлены на создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям, улучшение состояния здоровья детей, снижение материнской, младенческой и детской смертности.
Реализацию подпрограммы осуществляют:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края;
негосударственные медицинские организации.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации осуществления охраны здоровья семьи (охрана материнства, отцовства и детства).
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
2.3.2. Исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1 - 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы, являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Исполнители мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1 - 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы, выбраны по принципу использования технологии проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, неонатального и аудиологического скрининга, наличия подготовленных специалистов и необходимого набора оборудования для выполнения данной технологии.
Мероприятия осуществляются в соответствии с Порядками, утвержденными Постановлением Правительства Красноярского края от 05.04.2011 N 164-п "Об утверждении Порядка проведения мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка", Постановлением Правительства Красноярского края от 05.04.2011 N 165-п "Об утверждении Порядков проведения неонатального и аудиологического скрининга в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Красноярского края".
2.3.2.1. Финансовое обеспечение реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.2.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидий из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения" и от 27.12.2010 N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" и включает проведение биохимического анализа крови беременным женщинам на наличие материнских сывороточных факторов и исследование крови новорожденных на наследственные заболевания.
Функции государственного заказчика при закупке оборудования и расходных материалов в целях реализации мероприятий 1.2, 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляет министерство здравоохранения Красноярского края. Перечень оборудования и расходных материалов утверждается приказом министерства здравоохранения Красноярского края.
2.3.2.3. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.3, 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы, бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края предоставляются межбюджетные трансферты из краевого бюджета.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
Финансовое обеспечение реализации мероприятий осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.3. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на обеспечение доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям (первичной медико-санитарной, специализированной, высокотехнологичной), в том числе краевым медико-генетическим центром.
Исполнителями мероприятия являются:
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи женщинам и детям в Красноярском крае, включая генетическое консультирование.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края за счет собственных средств путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы краевым государственным учреждениям здравоохранения в форме:
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - Субсидии на иные цели) краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.4. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе КГБУЗ "Красноярский краевой медико-генетический центр", предоставляют медицинскую помощь женщинам и детям, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.8 раздела 2.6 настоящей подпрограммы) в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.5. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.9 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на выхаживание, содержание и воспитание детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с рождения и до достижения ими возраста четырех лет включительно в домах ребенка.
Мероприятие осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", Законом Красноярского края от 31.10.2002 N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних".
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство здравоохранения Красноярского края.
Исполнителями мероприятия являются:
КГКУЗ "Красноярский краевой дом ребенка N 1";
КГКУЗ "Красноярский краевой дом ребенка N 2";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 3";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 4";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 5".
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем бюджетных средств, направляет средства краевого бюджета на реализацию мероприятия краевым государственным казенным учреждениям здравоохранения, которые осуществляют непосредственно реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.9 подраздела 2.6 подпрограммы, и расходуют средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу учреждения, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг;
уплату прочих налогов, сборов и иных платежей;
исполнение судебных актов.
2.3.6. Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения, а именно дома ребенка, деятельность которых направлена на выхаживание, содержание и воспитание детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с рождения и до достижения ими возраста четырех лет включительно, вправе получать безвозмездные поступления от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевых счетах краевых казенных учреждений здравоохранения, на обеспечение их деятельности в соответствии с их бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.10 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.7. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.11 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на оказание медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО).
Исполнителями мероприятия являются:
министерство здравоохранения Красноярского края;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства";
краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
негосударственные медицинские организации;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу наличия специалистов, владеющих вспомогательными репродуктивными технологиями - методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Потребность во вспомогательных репродуктивных технологиях методом ЭКО определяется краевыми государственными учреждениями здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам, страдающим бесплодием. Общая потребность определяется министерством здравоохранения Красноярского края и устанавливается Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на очередной календарный год и плановый период.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края за счет собственных средств путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными и частными медицинскими организациями, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.12 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на обеспечение детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания.
Мероприятие реализуется в соответствии с Постановлением Совета администрации Красноярского края от 01.06.2005 N 142-п "Об утверждении Порядка обеспечения детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного в районах Красноярского края на душу населения, специальными молочными продуктами детского питания".
Общий объем финансовых средств, необходимых для реализации мероприятия, рассчитывается исходя из численности детей первого и второго года жизни, проживающих в семьях с доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий Красноярского края на душу населения, и норматива обеспечения детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания, установленного Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на соответствующий год и плановый период.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в форме межбюджетных трансфертов.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения ежемесячно до 20-го числа месяца, предшествующего финансированию, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края заявки на финансирование расходов, связанных с обеспечением детей первого и второго года жизни специальными продуктами детского питания по форме, утвержденной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, в соответствии с лимитами, утвержденными министерством здравоохранения Красноярского края.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края перечисляет средства на счета краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения ежемесячно до 10-го числа текущего месяца (при условии получения межбюджетного трансферта из краевого бюджета) в соответствии с договорами, заключенными такими учреждениями с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, на основании лимитов, утвержденных министерством здравоохранения Красноярского края.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения ежемесячно до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края персонифицированную отчетность о расходовании средств на обеспечение детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания.
2.3.9. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.13 подраздела 2.6 подпрограммы, направлена на обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края.
Мероприятие по обеспечению специальными продуктами питания осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края".
Объем средств, необходимых на реализацию данного мероприятия, рассчитывается исходя из численности беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного для соответствующей группы территорий края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, и потребности в специальных продуктах питания в месяц для ребенка и кормящей матери, определенной врачом-педиатром, осуществляющим наблюдение за состоянием здоровья и (или) лечение ребенка, для беременной женщины, определенной врачом женской консультации, осуществляющей наблюдение за состоянием здоровья и (или) лечение женщины.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края в форме межбюджетных трансфертов.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения ежемесячно до 20-го числа месяца, предшествующего финансированию, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края заявки на финансирование расходов, связанных с обеспечением специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного для соответствующей группы территорий края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, на территории Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края, по форме, утвержденной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, в соответствии с лимитами, утвержденными министерством здравоохранения Красноярского края.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края перечисляет средства на счета краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения ежемесячно до 10-го числа текущего месяца (при условии получения межбюджетного трансферта из краевого бюджета) в соответствии с договорами, заключенными такими учреждениями с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края, на основании лимитов, утвержденных министерством здравоохранения Красноярского края.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения приобретают специальные продукты питания для беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет и осуществляют их выдачу через специальные пункты выдачи питания, организованные учреждениями на своей базе.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения ежемесячно до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края персонифицированную отчетность о расходовании средств на обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного для соответствующей группы территорий края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, на территории Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района Красноярского края.
2.3.10. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части приобретения товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Государственными заказчиками при реализации мероприятий настоящей подпрограммы являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевые государственные казенные учреждения здравоохранения, заказчиками - краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения;
2.3.11. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.12. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями мероприятий программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по формам согласно приложениям N 8 - 11 к Постановлению Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формировании и реализации".
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме согласно приложению N 8 к Постановлению Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формировании и реализации".
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Реализация мероприятий подпрограммы позволит:
обеспечить охват неонатальным скринингом на уровне 98,0%;
обеспечить охват аудиологическим скринингом на уровне 98,0%;
снизить показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет до 93,0 случая на 100000 населения соответствующего возраста;
снизить показатель младенческой смертности до 7,5 случая на 1000 родившихся живыми.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям | ||||||||||||
Задача 1. Совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга и повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям | ||||||||||||
1.1. Обследование беременных женщин на пороки развития плода |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
013 хххх, 01300 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
охват беременных женщин, обследованных по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка, - до 74% к 2018 году |
1.2. Мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0135079, 0130050790 |
240 |
15312,3 |
1174,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
16486,3 |
|
1.3. Мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0131781, 0130017810 |
580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.4. Обследование новорожденных на наследственные, врожденные заболевания и патологию слуха |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
013 хххх, 01300 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1. Охват новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных - до 98% (или 39680) детей) к 2018 году. 2. Охват новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных - до 98% к 2018 году (38250 детей) |
1.5. Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях здравоохранения за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0135073, 013000730 |
240 |
13092,1 |
1766,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
14858,3 |
|
1.6. Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях здравоохранения за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0131782, 0130017820 |
580 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.7. Оказание медицинской помощи женщинам и детям, в том числе краевым медико-генетическим центром |
всего |
|
|
|
|
4894339,3 |
5426178,8 |
5748304,8 |
6932121,7 |
6932121,7 |
29933066,3 |
снижение показателя младенческой смертности до 7,5 случая на 1000 родившихся живыми к 2018 году |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
013 хххх, 01300 хххх 0 |
|
4877539,8 |
5414913,9 |
5720604,8 |
6928721,7 |
6928721,7 |
29870501,9 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0901 |
0131783, 0130017830 |
460, 610 |
16299,5 |
11019,9 |
23700,0 |
3200,0 |
3200,0 |
57419,4 |
||
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0902 |
0131783, 0130017830 |
610 |
500,0 |
245,0 |
4000,0 |
200,0 |
200,0 |
5145,0 |
||
1.8. Оказание платных услуг медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе краевым медико-генетическим центром |
|
|
|
013 хххх, 01300 хххх 0 |
|
171182,3 |
187397,8 |
169696,6 |
173535,2 |
182212,0 |
884023,9 |
|
1.9. Выхаживание и воспитание детей в домах ребенка |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0131784, 0130017840 |
110, 240, 830, 850 |
416246,5 |
425690,9 |
430527,6 |
430527,6 |
430527,6 |
2133520,2 |
содержание и воспитание 628 детей ежегодно |
1.10. Расходы за счет безвозмездных поступлений от приносящей доход деятельности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0909 |
0138110, 013008110 |
240, 830, 850 |
280,3 |
469,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
750,2 |
|
1.11. Оказание медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО) |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
013 хххх, 01300 хххх 0 |
|
71184,2 |
118417,7 |
157668,8 |
194455,8 |
194455,8 |
736182,3 |
обеспечение оказания медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО), - 100% от запланированного |
1.12. Обеспечение детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
1003 |
0131785, 0130017850 |
580 |
97100,4 |
93271,6 |
100000,0 |
100000,0 |
100000,0 |
490372,0 |
снижение заболеваемости рахитом и анемией на 5% ежегодно |
1.13. Обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
1003 |
0131786, 0130017860 |
580 |
4444,9 |
1366,7 |
4509,0 |
4509,0 |
4509,0 |
19338,6 |
снижение числа детей, больных гипотрофией и анемией на 5% ежегодно, обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края, - 100% |
Всего |
|
|
|
|
|
5683182,3 |
6255733,6 |
6610706,8 |
7835149,3 |
7843826,1 |
34228598,1 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
563276,0 |
535004,2 |
562736,6 |
538436,6 |
538436,6 |
2737890,0 |
|
Приложение
к Подпрограмме 3
"Охрана здоровья матери и ребенка"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
N п/п |
Цели, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям | ||||||||||
1 |
Смертность детей от 0 до 17 лет |
случаев на 100000 человек соответствующего возраста |
Красноярскстат |
123 |
107 |
101 |
96 |
95 |
94 |
93,0 |
2 |
Младенческая смертность |
случаев на 1000 родившихся живыми |
Красноярскстат |
9,7 |
9,1 |
9,0 |
8,9 |
8,5 |
8,0 |
7,5 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 7
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 4
"Развитие медицинской реабилитации
и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
Задача подпрограммы |
развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и развития стационар замещающих форм медицинской реабилитации |
Целевые индикаторы подпрограммы |
охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся - до 25,0%; охват реабилитационной медицинской помощью пациентов - до 20,1%. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 1095219,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 341400,2 тыс. рублей; в 2015 году - 224390,3 тыс. рублей; в 2016 году - 176476,3 тыс. рублей; в 2017 году - 176476,3 тыс. рублей; в 2018 году - 176476,3 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 1095219,4 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 341400,2 тыс. рублей; в 2015 году - 224390,3 тыс. рублей; в 2016 году - 176476,3 тыс. рублей; в 2017 году - 176476,3 тыс. рублей; в 2018 году - 176476,3 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
В Красноярском крае на 01.01.2015 зарегистрирован 191051 инвалид, что составляет 7,1% жителей края. Из всех инвалидов дети составляют 6,2%, взрослые - 93,8%.
Уровень общей инвалидности на 10 тысяч населения по краю составляет 669,7, среди взрослых данный показатель 786,9, среди детей - 206,6.
Число первично освидетельствованных детей на категорию "ребенок-инвалид" в 2014 году выросло с 2013 года на 3,5%. Количество впервые признанных инвалидами детей по сравнению с прошлым годом увеличилось на 5,6%.
Особенностями детской инвалидности в Красноярском крае в современных условиях являются высокий уровень распространенности тяжелых нарушений здоровья, ведущих к ограничениям жизнедеятельности в детском возрасте. По Красноярскому краю в целом уровень первичной инвалидности составляет 25,6 (в 2013 году 24,7) на 10 тысяч детского населения.
Основными медицинскими причинами инвалидизации детей в Красноярском крае являются:
психические расстройства и расстройства поведения - 28,5% (2013 год - 27,8%). Интенсивный показатель данной патологии составил 7,3 на 10 тысяч детского населения;
болезни нервной системы - 21,0% (2013 год - 20,9%). Интенсивный показатель составляет 5,4 на 10 тысяч детского населения;
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 17,8% (2013 год - 19,2%). Интенсивный показатель 4,5 на 10 тысяч детского населения.
В результате успехов и достижений в выхаживании недоношенных детей, особенно с низкой и экстремально низкой массой тела, увеличивается число детей с серьезными отклонениями здоровья, с высоким риском инвалидизации. Эти дети нуждаются в проведении дальнейших реабилитационных мероприятий. На сегодняшний день значительно возросла потребность в реабилитации детей с различными проблемами развития.
В настоящее время медицинскую реабилитацию получают лишь 50% от числа нуждающихся в ней.
Инвалидность среди взрослого населения.
Из общего числа взрослых, признанных инвалидами впервые, инвалиды по общему заболеванию составляют 95,9%, инвалиды вследствие трудового увечья и профзаболевания - 1,9%; инвалиды с детства - 1,2%, инвалиды из числа бывших военнослужащих составляют 1,0%.
Ежегодно регистрируется более 11 тыс. случаев острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и более 14 тыс. случаев острого коронарного синдрома (далее - ОКС), в том числе более 4 тыс. случаев острого инфаркта миокарда (далее - ОИМ).
В Красноярском крае приоритетными направлениями медицинской реабилитации являются:
медицинская реабилитация детей, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, детей с заболеваниями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
медицинская реабилитация пациентов, перенесших ОИМ, операции на сердце и кровеносных сосудах;
медицинская реабилитация больных, перенесших ОНМК.
Работающие граждане, перенесшие ОИМ, операции на сердце и сосудах, проходят реабилитацию на 95 специализированных койках санаториев "Красноярское Загорье" и "Енисей" (всего в санатории "Красноярское Загорье" развернуто 300 коек кардиологического профиля, в санатории "Енисей" - 150 коек).
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующей задачи:
развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и развития стационар замещающих форм медицинской реабилитации.
Анализ существующей системы медицинской реабилитации с учетом задач по предупреждению и снижению уровня взрослой и детской инвалидности определил выбор мероприятий подпрограммы, направленных на формирование, развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации; развитие инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации на всех уровнях и этапах оказания услуг по медико-социальной реабилитации.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется в один этап с 2014 по 2018 годы.
В результате реализации подпрограммы к 2018 году планируется достичь следующих целевых индикаторов:
охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся до 25,0%;
охват реабилитационной медицинской помощью пациентов до 20,1%.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Механизм реализации подпрограммы предусматривает участие медицинских организаций различных форм собственности в оказании услуг по медико-социальной реабилитации и санаторно-курортных услуг.
2.3.2. Мероприятия подпрограммы направлены на развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения граждан, в том числе детей.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными учреждениями здравоохранения;
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.3. Принципом выбора КГКУЗ "Детский ревматологический санаторий "Березка" (далее - Санаторий) в качестве исполнителя мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, является осуществление им деятельности по организации санаторно-курортного лечения детей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Критерием отбора детей, направляемых в Санаторий для оказания специализированной ревматологической медицинской помощи, является наличие у детей хронических заболеваний по профилю Санатория.
В соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 12.02.2010 N 52-орг "Об утверждении Порядка распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)" распределение путевок в краевые государственные учреждения здравоохранения осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края Красноярского края и заявок медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия Санаторию, который осуществляет непосредственно реализацию мероприятия и расходует средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг;
уплату прочих налогов, сборов и иных платежей.
2.3.4. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Средства краевого бюджета направляются на оздоровление детей в виде закупок министерством здравоохранения Красноярского края услуг по восстановительному лечению и реабилитации детей в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Предоставление путевок осуществляется в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 12.02.2010 N 52-орг "Об утверждении Порядка распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)".
2.3.5. Исполнители мероприятий, предусмотренных пунктами 1.3, 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, выбраны по принципу осуществления деятельности по обеспечению:
детского населения Красноярского края специализированной медицинской (фтизиатрической) помощью (до 2016 года - краевые противотуберкулезные санатории "Пионерская речка", "Салют", с 2016 года - КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1");
отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края, восстановительным лечением (долечиванием) в КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
Критерием отбора детей для оздоровления в КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1" является наличие у детей соответствующих заболеваний.
Критерием отбора работающих граждан в целях их обеспечения восстановительным лечением (долечиванием) в санаторно-курортных организациях является наличие или отсутствие у гражданина медицинских показаний к получению восстановительного лечения (долечивания) в санаторно-курортной организации.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства:
а) на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы, в 2014 - 2015 годах:
получателям бюджетных средств - противотуберкулезным санаториям, которые осуществляют непосредственно реализацию мероприятия и расходуют средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг;
уплату прочих налогов, сборов и иных платежей;
получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края - в форме межбюджетных трансфертов;
б) на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, в 2016 - 2018 годах получателю бюджетных средств - Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края - в форме межбюджетных трансфертов.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края расходует полученные средства на реализацию мероприятия в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 07.06.2010 N 306-п "Об утверждении Порядка расходования средств на обеспечение восстановительного лечения (долечивания) в санаторно-курортных организациях работающих граждан, проживающих на территории края и нуждающихся по медицинским показаниям в восстановительном лечении (долечивании) в санаторно-курортных организациях непосредственно после лечения в условиях стационара острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения".
Предоставление путевок на восстановительное лечение (долечивание) непосредственно после лечения в условиях стационара ОИМ, операций на сердце и магистральных сосудах, ОНМК осуществляется в соответствии с Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 05.07.2010 N 322-орг "Об утверждении Порядка и условий распределения и предоставления бесплатных путевок на восстановительное лечение (долечивание) в санаторно-курортных организациях работающим гражданам, проживающим на территории края и нуждающимся по медицинским показаниям в восстановительном лечении (долечивании) в санаторно-курортных организациях непосредственно после лечения в условиях стационара острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения".
2.3.6. Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения, выбранные по принципу осуществления деятельности по обеспечению детского населения Красноярского края специализированной медицинской (фтизиатрической) помощью и осуществления деятельности по организации санаторно-курортного лечения детей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, вправе получать безвозмездные поступления в 2014 - 2015 годах от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевых счетах краевых государственных казенных учреждений здравоохранения, на обеспечение их деятельности в соответствии с их бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.7. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части приобретения товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Государственными заказчиками при реализации мероприятий подпрограммы являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевые государственные казенные учреждения здравоохранения.
2.3.8. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по формам согласно приложениям N 8 - 11 к Постановлению Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формировании и реализации".
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по формам согласно приложениям N 8 - 11 к Постановлению Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формировании и реализации".
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Оценка социально-экономической эффективности от реализации подпрограммы осуществляется по результатам изменения показателей, характеризующих уровень развития медико-социальной сферы и уровень качества жизни вышеописанных групп пациентов.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей | ||||||||||||
Задача 1. Развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и развития стационарозамещающих форм медицинской реабилитации | ||||||||||||
1.1. Оказание специализированной медицинской помощи в ревматологическом санатории Красноярского края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0905 |
0141791, 0140017910 |
110, 240, 850 |
46835,0 |
46206,7 |
48289,5 |
48289,5 |
48289,5 |
237910,2 |
ежегодное количество пролеченных детей - не менее 1850 чел. |
1.2. Оздоровление детей за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0707 |
0141991, 0140019910 |
320, 240 |
45419,0 |
42235,5 |
47689,3 |
47689,3 |
47689,3 |
230722,4 |
приобретение санаторно-курортных путевок на оздоровление не менее 1500 детей ежегодно |
1.3. Оздоровление детей в противотуберкулезных санаториях и обеспечение восстановительного лечения (долечивания) в санаторно-курортных организациях отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0905 |
0141792, 0140017920 |
110, 240, 580, 850 |
249146,2 |
135948,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
385094,3 |
1. Ежегодное количество пролеченных детей - не менее 1250 чел. 2. Увеличение процента охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов - не менее 25% |
1.4. Обеспечение восстановительного лечения (долечивания) в санаторно-курортных организациях отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0905 |
0140017930 |
580 |
0,0 |
0,0 |
80497,5 |
80497,5 |
80497,5 |
241492,5 |
|
1.5. Расходы за счет безвозмездных поступлений от приносящей доход деятельности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
0905 |
0140811, 0140008110 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
341400,2 |
224390,3 |
176476,3 |
176476,3 |
176476,3 |
1095219,4 |
|
Приложение
к Подпрограмме 4
"Развитие медицинской
реабилитации и санаторно-курортного
лечения, в том числе детям"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 4
"Развитие медицинской реабилитации
и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
N п/п |
Цели, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей | ||||||||||
1 |
Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся |
процентов |
ВРСН* |
12,0 |
12,5 |
15,0 |
17,0 |
20,0 |
25,0 |
25,0 |
2 |
Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов |
процентов |
ВРСН* |
8,0 |
10,0 |
12,0 |
15,0 |
15,0 |
20,0 |
20,1 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 8
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 5
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами |
Задачи подпрограммы |
1. Снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования; 2. Развитие мер социальной поддержки врачей и средних медицинских работников |
Целевые индикаторы подпрограммы |
доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, - до 95,0%; количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования - до 9700 человек; обеспеченность врачами - 38,0 на 10 тыс. человек; обеспеченность средним медицинским персоналом - 102,5 на 10 тыс. человек. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 1050273,5 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 596149,5 тыс. рублей; в 2015 году - 106463,5 тыс. рублей; в 2016 году - 113857,9 тыс. рублей; в 2017 году - 116378,8 тыс. рублей; в 2018 году - 117423,8 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 50000,0 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 50000,0 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 599617,7 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 452565,3 тыс. рублей; в 2015 году - 30397,3 тыс. рублей; в 2016 году - 37797,7 тыс. рублей; в 2017 году - 39431,7 тыс. рублей; в 2018 году - 39431,7 тыс. рублей; внебюджетные источники - 120424,8 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 37538,0 тыс. рублей; в 2015 году - 20020,0 тыс. рублей; в 2016 году - 20020,0 тыс. рублей; в 2017 году - 20900,9 тыс. рублей; в 2018 году - 21945,9 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 280231,0 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 56046,2 тыс. рублей; в 2015 году - 56046,2 тыс. рублей; в 2016 году - 56046,2 тыс. рублей; в 2017 году - 56046,2 тыс. рублей; в 2018 году - 56046,2 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
Необходимым условием достижения главной цели здравоохранения - обеспечения равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи - является проведение эффективной кадровой политики в отрасли, в том числе обеспечение оптимального распределения трудовых ресурсов в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению Российской Федерации и построение современной системы непрерывного профессионального образования посредством совершенствования организации профессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников.
Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 29.03.2012 N 151-орг утверждена Концепция кадровой политики системы здравоохранения Красноярского края до 2020 года.
Основное содержание кадровой политики здравоохранения Красноярского края:
обеспечение медицинских организаций медицинскими и фармацевтическими кадрами;
управление системой профессиональной подготовки медицинских и фармацевтических кадров;
организация системы трудоустройства, закрепления медицинских и фармацевтических кадров и социальная поддержка молодых специалистов;
совершенствование мер, направленных на мотивацию и материальное стимулирование медицинских и фармацевтических кадров;
поднятие престижа медицинских специальностей, карьерного роста медицинских кадров;
развитие социального партнерства.
2.1.1. Наличие дефицита специалистов со средним и высшим медицинским образованием.
В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 N 1663-р к 2020 году необходимо достичь соотношения врач/средний медицинский работник не менее чем 1:2,7, норматив обеспеченности врачами 41,0 на 10 тыс. человек и средним медицинским персоналом 114,3 на 10 тыс. человек.
Территориальные особенности Красноярского края не позволяют обеспечить равенство в доступности медицинской помощи населению Красноярского края.
На 01.01.2015 обеспеченность Красноярского края на 10 тысяч человек врачами системы здравоохранения Красноярского края - 36,6, средним медицинским персоналом - 101,9 на 10 тысяч человек.
Укомплектованность врачебных должностей 56,2%, среднего медицинского персонала - 74,1%.
Снижение численности медицинских работников со средним медицинским образованием привело к усугублению диспропорции в соотношении врачей и средних медицинских работников. Соотношение врач/средний медицинский работник - 1:2,0.
Недостаток специалистов приводит к широкому распространению вторичной занятости, коэффициент совместительства составляет по врачебным должностям 1,75, по должностям средних медицинских работников 1,38.
Дефицит врачей более 9,0 тыс. человек, среднего медицинского персонала - более 23,0 тыс. человек.
Сохранению дефицита специалистов с высшим и средним профессиональным образованием способствует высокий уровень оттока кадров по естественным причинам и недостаточность их пополнения за счет "молодых специалистов".
Среди работающих врачей в учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, лиц пенсионного возраста - 26,9%, среди средних медицинских работников - 17,2%, число ежегодно трудоустроившихся "молодых специалистов": врачей - до 250 чел., средних медицинских работников - до 670 чел.
Доля восполнения отрасли за счет "молодых специалистов" - до 2,7%, доля выбытия по естественным причинам - до 5,0%.
2.1.2. Уровень эффективности пополнения "молодыми специалистами" медицинских организаций государственной системы здравоохранения.
В современных условиях при отсутствии государственного распределения выпускников целевая подготовка является наиболее эффективным механизмом решения проблем кадрового обеспечения учреждений здравоохранения. Реализуется практика целевого набора на специалитет в ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого" с последующей целевой послевузовской подготовкой в клинической интернатуре (ординатуре) с обеспечением последующего трудоустройства в медицинских организациях системы здравоохранения Красноярского края, с обязательной отработкой не менее 3 лет.
2.1.3. Решение вопросов закрепления медицинских кадров, социальной поддержки медицинских работников (льготного предоставления жилья, внеочередного предоставления мест в дошкольных образовательных учреждениях) будет обеспечено органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Красноярского края.
2.1.4. Интенсивное развитие здравоохранения, применение инновационных медицинских технологий, развитие высоких технологий требует соответствующей подготовки медицинских кадров. Подготовку врачей высокотехнологичным методам лечения и диагностики осуществляют федеральные учреждения дополнительного профессионального образования врачей (г. Москва, г.С-Петербург) и федеральные учебно-методические центры подготовки специалистов высокотехнологичной медицинской помощи ведущих клиник России.
В рамках мероприятий по непрерывному профессиональному развитию предусмотрено решение вопроса о подготовке врачей по программам смежных специальностей, а также по программам переподготовки при смене основной специальности.
Увеличение кратности обучения, усиление практической части подготовки за счет освоения новых технологий, методик, обучение в модульных и дистанционных циклах позволит сократить время отвлечения специалистов от практической деятельности.
2.1.5. В рамках мероприятий по повышению престижа медицинской профессии предусматривается:
проведение профориентационной работы среди учащихся школ с целью выбора медицинской профессии, среди студентов-медиков по выбору специальности и места работы, в первую очередь, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
проведение ежегодных краевых конкурсов "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года";
проведение PR-кампании.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами.
Задачи подпрограммы:
снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования;
развитие мер социальной поддержки врачей и средних медицинских работников.
Подпрограмма реализуется в один этап с 2014 по 2018 годы.
Подпрограмма не предполагает реализацию по этапам.
Целевые индикаторы:
количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования - 9700 человек;
доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, - до 95,0%;
обеспеченность врачами - 38,0 на 10 тыс. человек;
обеспеченность средним медицинским персоналом - 102,5 на 10 тыс. человек.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы, реализованные в 2014 году и включенные в государственную программу Красноярского края "Развитие образования", утвержденную Постановлением Правительства Красноярского края от 30.09.2014 N 508-п "Об утверждении государственной программы Красноярского края "Развитие образования" с 1 января 2015 года по отраслевому признаку:
По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Дату "от 30.09.2014" следует читать как "от 30.09.2013"
подготовка специалистов в краевых государственных профессиональных образовательных организациях (мероприятие 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы);
оказание платных услуг краевыми государственными профессиональными образовательными организациями (мероприятие 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы);
предоставление ежегодного пособия на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающимся в краевых государственных профессиональных образовательных организациях, в соответствии с Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" (мероприятие 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы);
предоставление денежной компенсации взамен одежды, обуви, бесплатного питания обучающимся краевых государственных профессиональных образовательных организаций - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящимся на полном государственном обеспечении в указанных организациях, в соответствии с Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" (мероприятие 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы);
предоставление денежной компенсации взамен обеспечения одеждой, обувью, мягким инвентарем и оборудованием и единовременное денежное пособие выпускникам краевых государственных профессиональных образовательных организаций, обучавшихся по основным образовательным программам за счет средств краевого бюджета - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, за исключением лиц, продолжающих обучение по очной форме в краевых государственных профессиональных образовательных организациях, в соответствии с Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" (мероприятие 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы);
обеспечение бесплатного проезда детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся за счет средств краевого бюджета в имеющих государственную аккредитацию образовательных организациях, расположенных на территории Красноярского края, на городском, пригородном, в сельской местности на внутрирайонном транспорте (кроме такси), а также один раз в год к месту жительства и обратно к месту учебы в соответствии с Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" (мероприятие 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.2. Мероприятия подпрограммы, реализованные в 2014 году и в соответствии с распоряжением Губернатора Красноярского края от 14.07.2014 N 313-рг "О первоочередных мерах, направленных на развитие сельского хозяйства на территории Красноярского края" исключены из данной подпрограммы и включены в подпрограмму "Развитие сельского здравоохранения" данной государственной программы, с 1 января 2015 года:
осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта, за счет средств краевого бюджета (мероприятие 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы);
осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (мероприятие 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.3. Мероприятия подпрограммы, реализуемые в 2014 - 2018 годах:
подготовка и повышение квалификации врачей по приоритетным направлениям на центральных базах образования, организация стажировок врачей в ведущих клиниках Российской Федерации и зарубежных клиниках (мероприятие 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы);
подготовка специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного профессионального образования и переподготовка по специальностям, требующим углубленной подготовки (мероприятие 1.8 подраздела 2.6 подпрограммы);
оказание платных услуг организациями дополнительного профессионального образования (мероприятие 1.9 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.4. Мероприятия подпрограммы направлены на обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Красноярского края квалифицированными медицинскими кадрами.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
профессиональными образовательными организациями и организацией дополнительного профессионального образования, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края;
медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Красноярского края;
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации оказания медицинской помощи населению Красноярского края, по управлению краевыми государственными профессиональными образовательными организациями и организацией дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения, по координации деятельности субъектов системы здравоохранения по вопросам подготовки медицинских кадров.
Министерство здравоохранения Красноярского края:
осуществляет взаимодействие с медицинскими, профессиональными образовательными организациями и организацией дополнительного профессионального образования системы здравоохранения Красноярского края по вопросам реализации мероприятий подпрограммы;
один раз в полугодие запрашивает у медицинских, профессиональных образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования системы здравоохранения Красноярского края информацию о ходе исполнения программных мероприятий, а также информацию о поступлении и расходовании финансовых средств, проводит анализ и обобщение результатов их деятельности.
2.3.5. Краевые государственные профессиональные образовательные организации являлись исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1 - 1.6 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы, в 2014 году.
Принципом выбора исполнителей мероприятий является осуществление образовательной деятельности по подготовке специалистов со средним профессиональным образованием и наличие лицензии на осуществление образовательной деятельности по направлению подготовки "Здравоохранение".
Краевые государственные профессиональные образовательные организации обеспечивают ежегодное выполнение государственного задания по подготовке специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием.
Получателями социальной стипендии в рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы, в 2014 году являлись обучающиеся из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, предоставившие в краевые государственные профессиональные образовательные организации (медицинские техникумы, медицинский колледж) выдаваемую органом социальной защиты населения по месту жительства справку для получения государственной социальной помощи в соответствии с Законом Красноярского края от 03.12.2004 N 12-2674 "Об образовании".
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятий в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) краевыми государственными профессиональными образовательными организациями в соответствии с пунктом 1.1 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы;
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели) краевыми государственными профессиональными образовательными организациями, в соответствии с пунктом 1.1 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы;
предоставления средств на осуществление социальных выплат и мер социальной поддержки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в краевых государственных профессиональных образовательных организациях, согласно Закону Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка", Постановлению Правительства Красноярского края от 25.11.2010 N 594-п "Об утверждении Порядка передачи полномочий органов исполнительной власти Красноярского края по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих исполнению краевым государственным бюджетным и автономным учреждением в денежной форме, Порядка осуществления краевым государственным бюджетным и автономным учреждением указанных полномочий, а также Порядка финансового обеспечения их осуществления", в соответствии с пунктами 1.2 - 1.6 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы.
В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.4 - 1.5 подраздела 2.6 настоящей подпрограммы, в соответствии с пунктами 7, 9 статьи 11-1 Закона Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" по желанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в краевых государственных профессиональных образовательных организациях, возможно обеспечение указанных лиц одеждой, обувью, мягким инвентарем и оборудованием в натуральной форме.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных профессиональных образовательных организаций, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.6. Министерство здравоохранения Красноярского края, медицинские организации системы здравоохранения Красноярского края и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края являются исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктом 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Основаниями для определения объема образовательных услуг в рамках подготовки и переподготовки кадров для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края являются предложения медицинских организаций системы здравоохранения Красноярского края по тематике образовательных услуг, представляемые в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, и объем финансовых средств, выделяемых на подготовку и переподготовку кадров для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования, в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на очередной финансовый год и плановый период согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 15н "Об утверждении Типового положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования", Закону Красноярского края от 19.05.2011 N 12-5833 "О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Красноярского края".
Стоимость образовательных услуг планируется исходя из объемов услуг, согласованных в Тематическом плане на плановый период, анализа стоимости аналогичных образовательных услуг на рынке образовательных услуг по направлениям подготовки "Здравоохранение", сложившихся из стоимости обучения за 1 час согласно ценам государственных контрактов на оказание образовательных услуг в текущем финансовом году, и обосновывается в пояснительной записке к Тематическому плану при подготовке проекта бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на очередной финансовый год.
2.3.7. Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования (далее - КГБОУ ДПО) "Красноярский краевой центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием", краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение (далее - КГБПОУ) "Норильский медицинский техникум" являются исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.8 подраздела 2.6 подпрограммы.
Принципом выбора исполнителей мероприятий является осуществление образовательной деятельности по дополнительной профессиональной подготовке специалистов со средним профессиональным образованием по направлению подготовки "Здравоохранение".
КГБОУ ДПО "Красноярский краевой центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием" и КГБПОУ "Норильский медицинский техникум" обеспечивают ежегодное выполнение государственного задания по дополнительной профессиональной подготовке средних медицинских работников.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых КГБОУ ДПО "Красноярский краевой центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием" и КГБПОУ "Норильский медицинский техникум" на реализацию мероприятия в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ).
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов КГБОУ ДПО "Красноярский краевой центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием" и КГБПОУ "Норильский медицинский техникум", не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.8. Организации дополнительного профессионального образования, подведомственные министерству здравоохранения Красноярского края, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.9 подраздела 2.6 подпрограммы).
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания образовательных услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.9. Министерство здравоохранения Красноярского края являлось исполнителем мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1 - 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы, в 2014 году. С 01.01.2015 указанные мероприятия включены в подпрограмму 9 "Развитие сельского здравоохранения" государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения".
Принципом выбора исполнителей мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1 - 2.2 раздела 2.6 настоящей подпрограммы, является обеспечение медицинских организаций, расположенных в сельской местности либо в рабочих поселках, квалифицированными медицинскими кадрами.
Согласно пункту 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предоставляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 45 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2015 году на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта и заключившим договор с министерством здравоохранения Красноярского края.
Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в текущем году осуществляется в равных долях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период, и средств бюджета Красноярского края.
Заключение договора с медицинским работником осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 14.02.2012 N 46-п "Об утверждении Порядка заключения договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты медицинскому работнику в возрасте до 45 лет, имеющему высшее образование, прибывшему в 2015 году на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшему на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта".
2.3.10. Министерство здравоохранения Красноярского края является исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы.
Реализация указанного мероприятия осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края в соответствии с Законом Красноярского края от 01.12.2014 N 7-2869 "О социальных выплатах обучающимся по образовательным программам высшего медицинского образования, заключившим договор о целевом обучении" (далее - Закон края N 7-2869) путем осуществления социальных выплат гражданам Российской Федерации, обучающимся по образовательной программе высшего медицинского образования в государственной образовательной организации по очной форме обучения, заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении, заключенному до вступления в силу Закона края N 7-2869, с органом исполнительной власти Красноярского края в сфере здравоохранения.
2.3.11. Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) профессиональными образовательными организациями и организациями дополнительного профессионального образования предоставляются в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных профессиональных образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), включая расходы на:
приобретение основных средств и (или) материальных запасов для осуществления видов деятельности данного учреждения, предусмотренных учредительными документами;
осуществление работ по разработке проектно-сметной документации, проведению государственной экспертизы проектно-сметной документации, капитальному ремонту имущества, закрепленного за данным учреждением на праве оперативного управления;
осуществление иных расходов, не относящихся к расходам, осуществляемым за счет средств субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края и приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края.
2.3.12. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части приобретения товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Заказчиками при реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, являются краевые государственные профессиональные образовательные организации и организации дополнительного профессионального образования, подведомственные министерству здравоохранения Красноярского края.
2.3.13. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Профессиональные образовательные организации и организации дополнительного профессионального образования, подведомственные министерству здравоохранения Красноярского края, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края отчет об исполнении подпрограммы.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным кварталом, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется по годам в течение всего срока реализации подпрограммы по целевым индикаторам и показателям, представленным в приложении N 1 к подпрограмме:
доля медицинских и фармацевтических специалистов с высшим профессиональным образованием, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, - до 95,0%;
количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования - до 9700 человек;
обеспеченность врачами - 38,0 на 10 тыс. человек; обеспеченность средним медицинским персоналом - 102,5 на 10 тыс. человек.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы - обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами | ||||||||||||
Задача 1. Снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования | ||||||||||||
1.1. Подготовка специалистов в краевых государственных профессиональных образовательных организациях |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 04 |
01 5 1801, 01 5 00 1801 0 |
610 |
355952,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
355952,3 |
достижение показателей государственного задания по выполнению контрольных цифр приема в КГПОО на обучение по бюджету - 1100 чел. |
1.2. Оказание платных услуг краевыми государственными профессиональными образовательными организациями |
|
|
|
01 5 хххх, 01 5 00 хххх 0 |
|
17518,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
17518,0 |
|
1.3. Ежегодное пособие на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающимся в краевых государственных профессиональных образовательных организациях (Закон края от 2 ноября 2000 года N 12-961 "О защите прав ребенка") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 04 |
01 5 0471, 01 5 00 0471 0 |
310 |
405,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
405,5 |
обеспечение ежегодным пособием на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей 100% от числа всех детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся в краевых государственных профессиональных образовательных организациях |
1.4. Денежная компенсация взамен одежды, обуви, бесплатного питания обучающимся краевых государственных профессиональных образовательных организаций - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящимся на полном государственном обеспечении в указанных организациях (Закон края от 2 ноября 2000 года N 12-961 "О защите прав ребенка") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 04 |
01 5 0472, 01 5 00 0472 0 |
310, 320 |
17427,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
17427,3 |
обеспечение денежной компенсацией взамен одежды, обуви, бесплатного питания 100% от числа обучающихся краевых государственных профессиональных образовательных организаций - детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся на полном государственном обеспечении в указанных организациях |
1.5. Денежная компенсация взамен обеспечения одеждой, обувью, мягким инвентарем и оборудованием и единовременное денежное пособие выпускникам краевых государственных профессиональных образовательных организаций - детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, за исключением лиц, продолжающих обучение по очной форме в краевых государственных профессиональных образовательных организациях (Закон края от 2 ноября 2000 года N 12-961 "О защите прав ребенка") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 04 |
01 5 0473, 01 5 00 0473 0 |
310, 320 |
2618,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2618,8 |
обеспечение денежной компенсации взамен обеспечения одеждой, обувью, мягким инвентарем и оборудованием и единовременным денежным пособием 100% от числа выпускников краевых государственных профессиональных образовательных организаций - детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, за исключением лиц, продолжающих обучение по очной форме в краевых государственных профессиональных образовательных организациях |
1.6. Обеспечение бесплатного проезда детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся за счет средств краевого бюджета, или местных бюджетов в имеющих государственную аккредитацию образовательных организациях, расположенных на территории Красноярского края, на городском, пригородном, в сельской местности на внутрирайонном транспорте (кроме такси), а также один раз в год к месту жительства и обратно к месту учебы (Закон края от 2 ноября 2000 года N 12-961 "О защите прав ребенка") |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 04 |
01 5 0474, 01 5 00 0474 0 |
310 |
513,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
513,3 |
обеспечение бесплатным проездом 100% от числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающихся за счет средств краевого бюджета, в сельской местности на внутрирайонном транспорте (кроме такси), а также один раз в год к месту жительства и обратно к месту учебы |
1.7. Подготовка и повышение квалификации врачей по приоритетным направлениям в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования, организация стажировок врачей в ведущих клиниках РФ и зарубежных клиниках |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 5 хххх, 01 5 00 хххх 0 |
|
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
56046,2 |
280231,0 |
подготовка врачей по высокотехнологичным видам - до 100 чел. ежегодно, стажировка врачей в ведущих клиниках РФ и за рубежом - 20 чел. ежегодно |
1.8. Подготовка специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного профессионального образования и переподготовка по специальностям, требующим углубленной подготовки |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
07 05 |
01 5 1802, 01 5 00 1802 0 |
610 |
25648,1 |
26469,3 |
26919,7 |
26919,7 |
26919,7 |
132876,5 |
выполнение показателей государственного задания по выполнению контрольных цифр дополнительного профессионального образования средних медицинских работников 4700 чел. ежегодно до 2018 года |
1.9. Оказание платных услуг организациями дополнительного профессионального образования |
|
|
|
01 5 хххх, 01 5 00хххх0 |
|
20020,0 |
20020,0 |
20020,0 |
20900,9 |
21945,9 |
102906,8 |
|
Задача 2. Развитие мер социальной поддержки врачей и средних медицинских работников | ||||||||||||
2.1. Предоставление единовременных компенсационных выплат при переезде для работы в учреждениях здравоохранения сельских территорий |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 5 1803, 01 5 00 1803 0 |
320 |
50000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
50000,0 |
выплаты 100 врачам, прибывшим для работы в сельскую местность, ежегодно; с 2015 г. выплаты 80 врачам, прибывшим для работы в сельскую местность, ежегодно |
2.2. Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам за счет средств федерального фонда ОМС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
10 03 |
01 5 5136, 01 5 00 5136 0 |
320 |
50000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
50000,0 |
|
2.3. Социальные выплаты гражданам Российской Федерации, обучающимся по образовательной программе высшего медицинского образования в государственной образовательной организации по очной форме обучения, заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении с органом исполнительной власти края в сфере здравоохранения |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 5 1804, 01 5 00 1804 0 |
320 |
0,0 |
3928,0 |
10872,0 |
12512,0 |
12512,0 |
39824,0 |
социальные выплаты: в 2015 году - 185 студентам, обучающимся в рамках целевой подготовки, 260 врачам-интернам и 60 врачам-ординаторам; в 2016 году - 335 студентам, обучающимся в рамках целевой подготовки, 260 врачам-интернам и 120 врачам-ординаторам; в 2017 году - 450 студентам, обучающимся в рамках целевой подготовки, 300 врачам-ординаторам; в 2018 году 600 студентам, обучающимся в рамках целевой подготовки, 300 врачам-ординаторам |
Всего |
|
|
|
|
|
596149,5 |
106463,5 |
113857,9 |
116378,8 |
117423,8 |
1050273,5 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
502565,3 |
30397,3 |
37791,7 |
39431,7 |
39431,7 |
649617,7 |
|
Приложение
к Подпрограмме 5
"Кадровое обеспечение
системы здравоохранения
Красноярского края"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 5
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения
Красноярского края"
N п/п |
Цели, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами |
|
|||||||||
1 |
Количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в организациях дополнительного профессионального образования |
чел. |
ВРСН* |
8309 |
8650 |
9027 |
9332 |
9646 |
9697 |
9700 |
2 |
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения соответствующего субъекта Российской Федерации |
процентов |
ВРСН * |
66,9 |
75,0 |
80,0 |
85,0 |
90,0 |
95,0 |
95,0 |
3 |
Обеспеченность врачами |
на 10 тыс. человек |
ВРСН * |
37,5 |
34,8 |
35,1 |
35,4 |
36,3 |
37,1 |
38,0 |
4 |
Обеспеченность средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
ВРСН * |
98,8 |
98,7 |
99,8 |
99,3 |
100,6 |
101,4 |
102,5 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 9
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 6
"Развитие информатизации в здравоохранении"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие информатизации в здравоохранении" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения |
Задачи подпрограммы |
1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края; 2. Создание регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации и его интеграция с федеральными ресурсами |
Целевые индикаторы подпрограммы |
доля медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, - 80,0%. Целевой индикатор подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 395905,3 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 102758,6 тыс. рублей; в 2015 году - 72597,1 тыс. рублей; в 2016 году - 72720,4 тыс. рублей; в 2017 году - 73914,6 тыс. рублей; в 2018 году - 73914,6 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 392588,9 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 101830,6 тыс. рублей; в 2015 году - 72597,1 тыс. рублей; в 2016 году - 72720,4 тыс. рублей; в 2017 году - 72720,4 тыс. рублей; в 2018 году - 72720,4 тыс. рублей; внебюджетные источники - 928,0 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 928,0 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 2388,4 тыс. рублей, из них: в 2017 году - 1194,2 тыс. рублей; в 2018 году - 1194,2 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
В Красноярском крае последовательно реализуется комплекс мероприятий, направленных на создание регионального сегмента Единой государственной информационной системы здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) для обеспечения эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи.
Приоритетные направления информатизации отрасли "Здравоохранение" связаны с внедрением Региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС), построением Регионального архива медицинских изображений (далее - РАМИ), развитием Региональной телемедицинской системы (РТС).
В 27 крупных медицинских учреждениях Красноярского края внедрена региональная медицинская информационная система с функциями ведения электронной медицинской карты в полном объеме. Все назначения, результаты диагностических исследований, дневниковые записи врачей, выписные эпикризы формируются в электронном виде - накапливается история обращений пациента за медицинской помощью, доступная врачу.
В крае создан РАМИ, который включает центральную базу данных для долговременного хранения диагностических снимков, расположенную в КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" и локальные базы данных для кратковременного хранения диагностических снимков в 11 медицинских организациях Красноярского края.
Снимки, находящиеся в РАМИ, становятся доступными для анализа и заключения консультантам КГБУЗ "Краевая клиническая больница", для просмотра специалистам других медицинских организаций края. Использование РАМИ:
сократить расходы в учреждениях на рентген-пленку и химреактивы;
хранить длительное время медицинские исследования в цифровом виде, накапливая историю заболевания пациента;
обеспечить врачам доступ к необходимому исследованию и заключению с любого рабочего места в учреждении;
минимизировать утери результатов обследований;
реализовать технологию удаленного консультирования по диагностическим исследованиям.
Дальнейшее развитие проекта РМИС и РАМИ требуют дооснащения медицинских организаций компьютерной техникой, надежными каналами связи, включая резервные, увеличения числа сотрудников ит-подразделений.
В Красноярском крае работает сервис "Электронная регистратура". К сервису подключено 108 медицинских организаций, что составляет 100% от общего числа медицинских организаций, имеющих амбулаторно-поликлинические подразделения, запись в которые пациенты могут осуществлять самостоятельно.
Реализована запись к врачу с использованием РМИС в специализированные медицинские организации по направлениям врачей любой другой медицинской организации.
Задачи практического здравоохранения требуют развития электронной регистратуры и использования ресурса для решения следующих задач:
вызов врача на дом;
запись на диагностические услуги;
централизованное ведение расписания работы врачей и диагностических служб.
РТС позволяет осуществлять дистанционно динамическое наблюдение пациентов по направлениям: кардиология, травматология, реанимация, акушерство и гинекология. Развитие региональной телемедицинской системы должно быть направлено как на расширение перечня нозологий, по которым возможно динамическое наблюдение, состава участников, так и применение новых технических приемов.
Таким образом, необходимо отметить, что информационные технологии широко используются в здравоохранении Красноярского края. Тем не менее, на настоящем этапе остаются проблемы, связанные с недостаточным уровнем развития телекоммуникационной инфраструктуры в Красноярском крае в связи с территориальной удаленностью и труднодоступностью некоторых районов. Отсутствует специализированное программное обеспечение на рабочем месте врача, ориентированное на поддержку процесса оказания медицинской помощи, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям. Задачи практического здравоохранения, такие как управление лекарственным обеспечением, управление потоками пациентов в условиях не полной укомплектованности медицинскими кадрами, оперативное взаимодействие участников разных уровней оказания медицинской помощи, оптимизация расходов медицинской организации, контроль качества оказания медицинской помощи и другие требуют новых подходов и методов решения, основанных на использовании современных информационных технологий.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения.
Достижение указанной цели должно обеспечиваться решением нижеперечисленных задач и выполнением соответствующих им мероприятий:
2.2.1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края:
совершенствование телекоммуникационной инфраструктуры, включая каналы связи и коммуникационное оборудование, краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения;
совершенствование программно-технического и инфраструктурного обеспечения краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения;
выполнение мероприятий по обеспечению информационной безопасности и защиты персональных данных;
выполнение мероприятий по организационному и нормативно-методическому обеспечению процесса информатизации краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения.
2.2.2. Создание регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации и его интеграция с федеральными ресурсами (далее - ЕГИСЗ):
внедрение РМИС с функциями ведения электронной истории болезни, справочно-информационной поддержки принятия врачебных решений, оперативного доступа к диагностическим исследованиям, обеспечения лекарственными средствами, поддержки стандартов оказания медицинской помощи; создание сервисов интегрированной электронной медицинской карты жителя Красноярского края;
внедрение региональной системы кадрового учета, ведение регионального регистра медицинских и фармацевтических работников, паспорта медицинской организации, паспорта здравоохранения региона;
расширение комплекса телемедицинских технологий, включая онлайн-консультирование, мониторирование пациентов, входящих в группы риска по нозологиям, мониторирование жизненных показателей пациентов с хроническими заболеваниями.
Подпрограмма реализуется в один этап с 2014 по 2018 годы.
Целевые индикаторы:
доля медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, - 80,0%.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на повышение качества и доступности оказания медицинской помощи, повышение эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения Красноярского края, повышение эффективности планирования и расходования ресурсов в здравоохранении Красноярского края, повышение информированности населения Красноярского края о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ККМИАЦ);
краевыми государственными учреждениями здравоохранения.
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по осуществлению управления краевыми государственными учреждениями здравоохранения.
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
2.3.2. Реализация пункта 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляется ККМИАЦ посредством выполнения следующих работ:
проведение сбора, обобщения и обработки предложений от краевых государственных учреждений здравоохранения по совершенствованию информационной и телекоммуникационной инфраструктуры;
разработка единых технических решений;
согласование с министерством здравоохранения Красноярского края плана-графика выполнения работ и закупки компьютерного оборудования для краевых государственных учреждений здравоохранения.
Краевые государственные учреждения здравоохранения проводят закупку компьютерного оборудования и услуг в соответствии с пунктом 2.3.6 подраздела 2.3 подпрограммы. Финансирование мероприятия осуществляется в соответствии с подпунктом 2.3.3 подраздела 2.3 подпрограммы.
Реализация пунктов 1.2, 1.3 раздела 2.6 настоящей подпрограммы осуществляется ККМИАЦ посредством выполнения следующих работ:
осуществление ведения нормативно-справочной информации; формирование и выдача технологических требований при подключении к РМИС учреждений здравоохранения;
разработка требований к формированию, созданию и использованию информационных ресурсов системы здравоохранения края;
осуществление координации и мониторинга работ по созданию регионального сегмента ЕГИСЗ;
взаимодействие с Министерством здравоохранения Российской Федерации по вопросам интеграции регионального фрагмента ЕГИСЗ с федеральным фрагментом ЕГИСЗ;
поддержание работоспособности единой системы сбора, обработки, хранения и представления информации, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья граждан и информационную поддержку принятия управленческих решений, направленных на улучшение работы системы здравоохранения Красноярского края.
Закупка необходимого оборудования и услуг осуществляется в соответствии с подпунктом 2.3.6 подраздела 2.3 подпрограммы. Реализация пунктов 1.2, 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляется в соответствии с подпунктами 2.3.4, 2.3.5 подраздела 2.3 подпрограммы.
Реализация пункта 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляется посредством выполнения следующих работ:
ККМИАЦ обеспечивает администрирование информационных ресурсов: подключает новых пользователей, своевременно устанавливает обновления, в том числе нормативно-справочной информации, осуществляет контроль за работой пользователей, настройку производительности, взаимодействует с разработчиками программного обеспечения;
ККМИАЦ проводит обучение специалистов учреждений здравоохранения работе с программным обеспечением;
ККМИАЦ оказывает методическую помощь по использованию краевых и федеральных справочных информационных систем;
краевые государственные учреждения здравоохранения разрабатывают и утверждают план работы по автоматизации деятельности учреждения и обеспечивают его исполнение;
краевые государственные учреждения здравоохранения формируют и ведут медицинскую документацию в электронном виде в региональной медицинской информационной системе и других информационных ресурсах регионального фрагмента ЕГИСЗ, в том числе обеспечивают создание и ведение электронной медицинской карты пациента, ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
краевые государственные учреждения здравоохранения обеспечивают защиту конфиденциальной информации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
Краевые государственные учреждения здравоохранения проводят закупку необходимого программного обеспечения в соответствии с подпунктом 2.3.6 подраздела 2.3 подпрограммы. Финансирование мероприятия осуществляется в соответствии с подпунктом 2.3.3 подраздела 2.3 подпрограммы.
2.3.3. Финансовое обеспечение реализации пунктов 1.1, 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края за счет собственных средств путем оплаты счетов-реестров, представляемых краевыми государственными учреждениями здравоохранения, с учетом результатов экспертной оценки условий, сроков, объемов и качества медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми государственными учреждениями здравоохранения осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.4. Принципом выбора ККМИАЦ в качестве исполнителя пунктов 1.2, 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы является осуществление деятельности по внедрению новых информационных технологий в деятельность субъектов системы здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) ККМИАЦ в соответствии с пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы;
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели) ККМИАЦ в соответствии с пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) ККМИАЦ предоставляются в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом ККМИАЦ.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов ККМИАЦ, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.5. ККМИАЦ оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам (пункт 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы).
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.6. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой в части приобретения товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
При реализации мероприятий краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения выполняют функцию заказчиков.
2.3.7. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.8. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Подпрограмма носит комплексный характер, направленный на повышение эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения Красноярского края и оказания медицинских услуг населению в результате использования информационно-коммуникационных технологий. Новое качество управления системой здравоохранения Красноярского края и оказания медицинских услуг населению является важным фактором социально-экономического развития страны и повышения качества жизни населения. Ожидается изменение следующих показателей:
увеличение доли медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты, с 2,7 до 80,0%.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения | ||||||||||||
Задача 1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края | ||||||||||||
1.1. Совершенствование информационной и телекоммуникационной инфраструктуры органов управления и учреждений здравоохранения, программно-технического и инфраструктурного обеспечения учреждений здравоохранения и обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 6 хххх, 01 6 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
сохранение достигнутого уровня количества учреждений здравоохранения края, имеющих: 1) широкополосный доступ в сеть Интернет, - 157 учреждений; 2) локальные вычислительные сети, - 138 учреждений; 3) защищенный канал связи с региональным центром обработки данных, - 122 учреждения |
1.2. Организационное и нормативно-методическое обеспечение процесса информатизации |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 6 1811, 01 6 00 1811 0 |
610 |
101830,6 |
72597,1 |
72720,4 |
72720,4 |
72720,4 |
392588,9 |
сохранение достигнутого уровня количества учреждений здравоохранения края, охваченных консультативно-методической помощью по вопросам информатизации, - 194 учреждения |
1.3. Оказание платных услуг медицинским информационно-аналитическим центром |
|
|
|
01 6 хххх, 01 6 00хххх0 |
|
928,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
928,0 |
|
Задача 2. Создание регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации и его интеграция с федеральными ресурсами | ||||||||||||
2.1. Внедрение региональной медицинской информационной системы, региональной системы кадрового учета и регистра медицинских и фармацевтических работников, паспорта медицинского учреждения, паспорта здравоохранения Красноярского края; создание сервисов интегрированной электронной медицинской карты жителя Красноярского края; расширение комплекса телемедицинских технологий |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края |
|
|
01 6 хххх, 01 6 00хххх0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1194,2 |
1194,2 |
2388,4 |
сохранение достигнутого уровня количества учреждений здравоохранения края: 1) которым внедрена технология ведения электронной медицинской карты, - 6 учреждений; 2) ведущих регистр медицинских и фармацевтических работников, - 176 учреждений; 3) охваченных системой телемедицинских консультаций, - 120 учреждений |
Всего |
|
|
|
|
|
102758,6 |
72597,1 |
72720,4 |
73914,6 |
73914,6 |
395905,3 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
101830,6 |
72597,1 |
72720,4 |
72720,4 |
72720,4 |
392588,9 |
|
Приложение
к Подпрограмме 6
"Развитие информатизации
в здравоохранении"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 6
"Развитие информатизации в здравоохранении"
N п/п |
Цели, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
Значения показателей |
||||||
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
||||
Цель подпрограммы. Повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения | ||||||||||
1 |
Доля медицинских организаций Красноярского края, использующих технологию ведения электронной медицинской карты |
процентов |
ВРСН * |
2,7 |
5,4 |
23,6 |
31,5 |
59,6 |
60,0 |
80,0 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 10
к Государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 7
"Совершенствование схемы территориального планирования
здравоохранения Красноярского края"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения Красноярского края" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края; министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
Цель подпрограммы |
модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края |
Задача подпрограммы |
строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края |
Целевые индикаторы подпрограммы |
снижение доли краевых государственных учреждений здравоохранения, здания (помещения) которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых государственных учреждений здравоохранения до 47,5%. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 14446683,0 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 5396221,5 тыс. рублей; в 2015 году - 2711770,1 тыс. рублей; в 2016 году - 4198842,2 тыс. рублей, в 2017 году - 1452249,2 тыс. рублей; в 2018 году - 687600,0 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 442067,0 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 442067,0 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 11685639,8 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 2635178,3 тыс. рублей; в 2015 году - 2711770,1 тыс. рублей; в 2016 году - 4198842,2 тыс. рублей; в 2017 году - 1452249,2 тыс. рублей; в 2018 году - 687600,0 тыс. рублей; внебюджетные источники - 2318976,2 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 2318976,2 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края; министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
В ходе реализации долгосрочных целевых программ на территории Красноярского края проведен капитальный ремонт объектов недвижимого имущества краевых государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения Красноярского края), устранены нарушения санитарного и противопожарного законодательства. В результате доля учреждений здравоохранения, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты медицинской помощи, составляет около 75% для стационаров и около 70% для учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
Состояние таких крупных учреждений здравоохранения, как краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Краевая клиническая больница", КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", психиатрических краевых государственных учреждений здравоохранения улучшилось, проведены капитальные ремонты, приобретено современное медицинское оборудование.
Доля учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве учреждений здравоохранения с 2013 по 2014 годы снизилось с 48,8 до 41,8% (количество учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта с 2013 по 2014 годы снизилось с 80 до 88), но остается достаточно значительным и требует принятия соответствующих мер. С декабря 2011 года в структуре КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства" функционирует перинатальный центр, который позволит создавать оптимальные условия для выхаживания новорожденных, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела. Общая сумма средств краевого бюджета, выделенная на строительство перинатального центра, составила 2949,1 млн рублей.
В рамках программы модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011 - 2013 годы проведены мероприятия по приведению технического состояния зданий в соответствие с лицензионными требованиями, требованиями санитарного и пожарного законодательства путем проведения ремонтов зданий учреждений здравоохранения для осуществления медицинской деятельности в рамках действующего законодательства.
Самыми крупными объектами капитального ремонта программы модернизации являлись: КГБУЗ "Краевая клиническая больница" и КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".
В 2014 году при проведении мероприятий по капитальному ремонту приоритетными направлениями являлись мероприятия по учреждениям охраны материнства и детства и учреждениям, принимающим участие в организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях: выполнены строительно-монтажные работы в 14 учреждениях охраны материнства и детства и в 11 учреждениях, принимающим участие в организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
Для создания первичных сосудистых центров в городах Канск (муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - МБУЗ) "Канская центральная городская больница"), Ачинск (МБУЗ "Ачинская центральная районная больница"), Лесосибирск (МБУЗ "Лесосибирская центральная городская больница"), Красноярск (МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С.Карповича") проведен капитальный ремонт отделений (зданий).
Для совершенствования медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм, в том числе больным с неотложной хирургической патологией, были проведены ремонтные работы операционных блоков и отделений реанимации в шести межрайонных центрах. Приведены в соответствие отделения гинекологии и родовспоможения, педиатрическая, амбулаторно-поликлиническая службы и отделения восстановительного лечения межрайонных центров.
В шести межрайонных центрах проведен капитальный ремонт под размещение медицинского и технологического оборудования в амбулаторных и стационарных условиях (будет приобретено дополнительно) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (84 объекта в городах Ачинск, Минусинск, Норильск, Красноярск, Канск, Лесосибирск).
Для повышения доступности первичной медицинской помощи, в том числе педиатрической, отремонтировано 11 амбулаторий и участковых больниц, что позволяет выполнить требования санитарного законодательства в части устройства и эксплуатации данных подразделений.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края.
Задача подпрограммы - строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края.
Подпрограмма реализуется в один этап с 2014 по 2018 годы.
Целевые индикаторы:
снижение доли краевых государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых государственных учреждений здравоохранения до 45,7%.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на строительство новых и реконструкцию существующих объектов недвижимого имущества краевых государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, а также на строительство объекта "Медицинский центр в Деревне Универсиады" и создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения;
ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет".
2.3.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.2, 1.4 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.3. Главным распорядителем средств краевого бюджета на строительство и реконструкцию объектов капитального строительства является министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края, государственным заказчиком - краевое государственное казенное учреждение (далее - КГКУ) "Управление капитального строительства". По объекту "Медицинский центр в Деревне Универсиады" государственным заказчиком является ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет".
В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, за исключением объекта "Медицинский центр в Деревне Универсиады", осуществляются строительство и реконструкция объектов капитального строительства, разработка проектно-сметной документации, получение государственной экспертизы, проектно-изыскательские работы и обследование строительных конструкций зданий, сети инженерно-технического обеспечения, выполнение строительно-монтажных работ, инженерное обеспечение, пусконаладочные работы, благоустройство территории, авторский надзор и строительный надзор.
В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, по объекту "Медицинский центр в Деревне Универсиады" осуществляется разработка проектно-сметной документации, с проведением инженерно-геологических, геодезических, экологических и иных изысканий, необходимых для получения положительного заключения государственной экспертизы по проекту, с получением необходимых технических условий и согласований, с получением положительного заключения государственной экспертизы по проекту, заключения о достоверности сметной стоимости объекта капитального строительства, с осуществлением функций технического заказа.
Для перечисления средств краевого бюджета ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" предоставляет в министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края следующие документы:
копии контрактов (договоров) на выполнение работ (оказание услуг);
копии документов, подтверждающих основание заключения контрактов (договоров) в соответствии с действующим законодательством;
копию положительного заключения государственной экспертизы на проектную документацию, полученного в установленном порядке в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации;
копию документа об утверждении проектной документации;
копию заключения о достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства;
копию сметной части утвержденной проектной документации;
копии актов о приемке выполненных работ (оказанных услуг), акты приемки-сдачи;
реестр на оплату по форме, утвержденной министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края;
копии документов представляются надлежащим образом заверенными ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет".
Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края в течение 10 рабочих дней с момента поступления документов, предусмотренных настоящими пунктами раздела, рассматривает их на соответствие требованиям, установленным подпрограммой.
В случае соответствия представленных ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" документов требованиям, установленным подпрограммой, министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края в течение 3 рабочих дней со дня окончания рассмотрения документов направляет в министерство финансов Красноярского края письмо для перечисления средств краевого бюджета.
В случае несоответствия представленных ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" документов требованиям, установленным подпрограммой, министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства в течение 3 рабочих дней со дня окончания их рассмотрения на соответствие требованиям, установленным подпрограммой, направляет ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" замечания для их устранения.
До устранения ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" замечаний перечисление средств краевого бюджета не осуществляется.
После устранения ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет" замечаний министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края в течение 3 рабочих дней направляет в министерство финансов Красноярского края письмо для перечисления средств краевого бюджета.
Ответственность за нецелевое использование средств краевого бюджета и недостоверность представленных сведений возлагается на ФГАОУ ВПО "Сибирский федеральный университет".
2.3.4. Главным распорядителем средств краевого бюджета на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края, государственным заказчиком - КГКУ "Управление капитального строительства".
В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 подраздела 2.6 подпрограммы, планируется капитальное строительство за счет средств федерального бюджета объекта "Реконструкция и расширение Красноярского краевого онкологического диспансера в г.Красноярске". Финансирование осуществляется за счет средств субсидий из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 27.12.2014 N 1573 "Об утверждении Правил предоставления субсидий из федерального бюджета в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование капитальных вложений в объекты государственной собственности субъектов Российской Федерации, которые осуществляются из бюджетов субъектов Российской Федерации, или в целях предоставления соответствующих субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации местным бюджетам на софинансирование капитальных вложений в объекты муниципальной собственности, которые осуществляются из местных бюджетов".
2.3.5. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется путем заключения дополнительного соглашения между муниципальным заказчиком, заказчиком и продавцом об изменении стороны контракта и переходе прав и обязанностей от муниципального заказчика к заказчику по муниципальному контракту о приобретении имущественных комплексов, движимого и недвижимого имущества для размещения учреждения здравоохранения, а затем оплаты расходов по их приобретению согласно условиям контракта.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы, в форме субсидий:
на осуществление капитальных вложений на приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края (далее - субсидии на приобретение объектов недвижимости) и предоставление краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения;
на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели), краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения.
Субсидии на приобретение объектов недвижимости и субсидии на иные цели предоставляются КГБУЗ "Красноярская межрайонная детская клиническая больница N 1" и КГБУЗ "Боготольская межрайонная больница".
Субсидии на приобретение объектов недвижимости предоставляются на приобретение двух имущественных комплексов недвижимого имущества для размещения краевых государственных учреждений здравоохранения согласно приложению N 3 к паспорту государственной программы на основании соглашения, заключенного между министерством здравоохранения Красноярского края и указанными краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Красноярского края в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Субсидии на иные цели предоставляются на приобретение движимого имущества для размещения краевых государственных учреждений здравоохранения в соответствии с порядком, установленным Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
До 1 января 2014 года имущественные комплексы находились в муниципальной собственности на праве оперативного управления в учреждениях здравоохранения МБУЗ "Городская детская клиническая больница N 1", МБУЗ "Боготольская центральная районная больница". С 1 января 2014 года указанное имущество перешло в государственную собственность Красноярского края в соответствии со статьей 154 Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
2.3.6. Главным распорядителем средств краевого бюджета на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края, государственным заказчиком - краевое государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства".
В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, финансирование объектов "Перинатальный центр в г.Ачинске" и "Перинатальный центр в г.Норильске" осуществляется за счет средств субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2016 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".
Перечисление субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашения между Правительством Красноярского края и Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении программы модернизации здравоохранения Красноярского края (в части мероприятий по проектированию и строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров) при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатальных центров в городах Ачинске и Норильске.
2.3.7. Основными направлениями совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации является подготовка квалифицированных медицинских кадров и укрепление материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, путем оснащения современным высокотехнологичным дорогостоящим медицинским оборудованием.
В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, планируется приобретение медицинского монтируемого оборудования для радиологического корпуса КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в рамках проекта "Реконструкция и расширение Красноярского краевого онкологического диспансера в г.Красноярске".
Главным распорядителем средств краевого бюджета на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, является министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края.
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляет КГКУ "Управление капитального строительства".
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой бюджету Красноярского края в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2011 N 1164 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями".
Объем предоставляемой субсидии определяется исходя из потребности Красноярского края в осуществлении мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 подраздела 2.6 подпрограммы, рассчитанной исходя из численности жителей Красноярского края, эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности населения Красноярского края от онкологических заболеваний.
Перечисление субсидии из федерального бюджета в рамках реализации данного мероприятия осуществляется при условии заключения соглашений о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края с учетом наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.
Получателем оборудования является КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
2.3.8. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" фельдшерско-акушерские пункты являются структурными подразделениями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению.
Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения - исполнители мероприятий, предусмотренные пунктами 1.6 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, выбраны по принципу наличия соответствующих решений надзорных органов (актов осмотра, актов обследования, заключений, предписаний) по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства, представляющих непосредственную угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала, а также отсутствия лицензии на осуществление медицинской деятельности, истечения срока действия соответствующей лицензии в период 2014 - 2017 годов.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятий подпрограммы краевым государственным учреждениям здравоохранения в форме субсидий:
на приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края (далее - субсидии на приобретение объектов недвижимости) в соответствии с пунктами 1.6 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы;
на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство) в соответствии с пунктами 1.6 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы;
на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели) краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения в соответствии с пунктами 1.6 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы.
Перечисление субсидий из федерального бюджета в рамках реализации мероприятия 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы осуществляется при условии заключения соглашения между Правительством Красноярского края и Министерством сельского хозяйства Российской Федерации о порядке и условиях предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Красноярского края на реализацию мероприятий федеральной целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года" при условии наличия бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на исполнение соответствующих расходных обязательств по развитию сети фельдшерско-акушерских пунктов и (или) офисов врачей общей практики в сельской местности.
Субсидии на приобретение объектов недвижимости, субсидии на капитальное строительство и субсидии на иные цели предоставляются на приобретение и монтаж 19 фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности Красноярского края, устройство фундамента, сетей инженерно-технического обеспечения, отделочные, пусконаладочные работы, монтаж двускатной крыши, выполнение противопожарных мероприятий, оснащение оборудованием и мебелью, благоустройство территории.
Субсидии на приобретение объектов недвижимости и субсидии на капитальное строительство предоставляются в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Объем Субсидий на иные цели краевым государственным бюджетным учреждениям здравоохранения определяется в Порядке, установленном Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
Функции заказчика при реализации данных мероприятий осуществляют краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.6 - 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется на период до 2020 года.
2.3.9. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.10. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
координацию деятельности соисполнителей программы в ходе реализации подпрограммы;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации программы.
2.4.4. Министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края осуществляется:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края;
координация исполнения мероприятий подпрограммы, мониторинг их реализации;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы;
подготовка отчетов о реализации мероприятий подпрограммы и направление их министерству здравоохранения Красноярского края.
2.4.5. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края по запросу министерства здравоохранения Красноярского края представляет информацию о реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края, в сроки и по форме, установленной министерством здравоохранения Красноярского края.
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края с учетом информации, полученной от министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края согласованный с министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.7. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
от реализации мероприятий подпрограммы
Реализация мероприятий подпрограммы позволит обеспечить:
приобретение 157 фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности Красноярского края, в том числе в 2014 году - 19, в 2015 году - 9, в 2016 году - 20, в 2017 году - 20, в 2018 году - 20;
приобретение и монтаж модульных зданий скорой медицинской помощи для КГБУЗ "Лесосибирская станция скорой медицинской помощи", КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница" (до 1 января 2014 года соответственно МБУЗ "Лесосибирская городская станция скорой медицинской помощи", МБУЗ "Минусинская центральная районная больница");
строительство и реконструкцию 8 объектов капитального строительства;
приобретение 2 имущественных комплексов движимого и недвижимого имущества для размещения краевых государственных учреждений здравоохранения.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края | ||||||||||||
Задача подпрограммы - строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края | ||||||||||||
1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
|
|
|
всего |
2581791,6 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
11449464,6 |
увеличение на 15% числа учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи жителям Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 7 8010, 01 7 00 8010 0 |
410 |
2431791,6 |
2490981,6 |
3952985,5 |
1208249,2 |
406400,0 |
10490407,9 |
|||
130 |
09 02 |
01 7 8010, 01 7 00 8010 0 |
410 |
150000,0 |
170000,0 |
91856,7 |
0,0 |
0,0 |
411856,7 |
|||
130 |
09 04 |
01 7 8010, 01 7 00 8010 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
100000,0 |
200000,0 |
237200,0 |
537200,0 |
|||
130 |
09 09 |
01 7 8010, 01 7 00 8010 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
10000,0 |
0,0 |
0,0 |
10000,0 |
|||
1.2. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства за счет средств федерального бюджета |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 7 5111, 01 7 00 5111 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.3. Приобретение имущественных комплексов, движимого и недвижимого имущества для размещения учреждений здравоохранения |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 01 |
01 7 1821, 01 7 00 1821 0 |
460, 610 |
23386,7 |
18169,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
41556,1 |
повышение доступности медицинской помощи населению 2 муниципальных образования за счет приобретения в краевую собственность 2 имущественных комплексов |
1.4. Реализация мероприятий по строительству перинатальных центров за счет Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 7 5230, 01 7 00 5230 0 |
410 |
2318976,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2318976,2 |
строительство двух перинатальных центров в городах Ачинске и Норильске. Снижение показателя младенческой смертности до 7,5 на 1000 родившихся живыми к 2018 году |
1.5. Мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями за счет средств федерального бюджета |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 7 5077, 01 7 00 5077 0 |
410 |
434167,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
434167,0 |
|
1.6. Развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов и (или) офисов врача общей практики (семейного врача) в сельской местности Красноярского края, а также приобретение и монтаж 2 модульных зданий для станций скорой медицинской помощи и 1 модульного здания для инфекционного отделения, включая сопутствующие монтажу работы, услуги, приобретение оборудования и мебели |
министерство здравоохранения Красноярского края |
всего |
|
|
|
30000,0 |
32619,1 |
44000,0 |
44000,0 |
44000,0 |
194619,1 |
Приобретение фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению Красноярского края, в том числе в отдаленных и труднодоступных сельских поселениях, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи: в 2014 году - 19; в 2015 году - 9; в 2016 году - 20; в 2017 году - 20; в 2018 году - 20 |
710 |
09 01 |
01 7 1822, 01 7 00 1822 0 |
460, 610 |
30000,0 |
32619,1 |
44000,0 |
44000,0 |
44000,0 |
194619,1 |
|||
710 |
09 02 |
01 7 1822, 01 7 00 1822 0 |
460, 610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
710 |
09 04 |
01 7 1822, 01 7 00 1822 0 |
460, 610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
1.7. Реализация мероприятий федеральной целевой программы "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года" за счет федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
всего |
|
|
|
7900,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
7900,0 |
|
710 |
09 01 |
01 7 5018, 01 7 00 5018 0 |
460, 610 |
5900,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
5900,0 |
|||
710 |
09 02 |
01 7 5018, 01 7 00 5018 0 |
460, 610 |
2000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2000,0 |
|||
Всего |
|
|
|
|
|
5396221,5 |
2711770,1 |
4198842,2 |
1452249,2 |
687600,0 |
14446683,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
|
|
|
5334934,8 |
2660981,6 |
4154842,2 |
1408249,2 |
643600,0 |
14202607,8 |
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
61286,7 |
50788,5 |
44000,0 |
44000,0 |
44000,0 |
244075,2 |
|
Приложение
к Подпрограмме 7
"Совершенствование схемы
территориального планирования
здравоохранения Красноярского края"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 7
"Совершенствование схемы территориального планирования
здравоохранения Красноярского края"
N п/п |
Цели, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края |
|
|||||||||
1 |
Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) медицинских организаций |
процент |
ВРСН * |
49,4 |
48,8 |
48,5 |
48,3 |
48,0 |
47,5 |
47,5 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 11
к Государственной программе Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 8
"Обеспечение реализации государственной
программы и прочие мероприятия"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий |
Задачи подпрограммы |
1. Внедрение элементов проектного менеджмента в управлении отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг; 2. Обеспечение отрасли здравоохранения транспортными услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени |
Целевые индикаторы подпрограммы |
доля мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения", запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме, - до 95%; оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - 75 баллов. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2014 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 115996190,2 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 22627496,7 тыс. рублей; в 2015 году - 23811583,9 тыс. рублей; в 2016 году - 23865199,5 тыс. рублей; в 2017 году - 22849685,4 тыс. рублей; в 2018 году - 22842224,7 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 30443,8 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 7806,1 тыс. рублей; в 2015 году - 7025,5 тыс. рублей; в 2016 году - 7806,1 тыс. рублей; в 2017 году - 7806,1 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 115931494,5 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 22612725,6 тыс. рублей; в 2015 году - 23798050,1 тыс. рублей; в 2016 году - 23850776,4 тыс. рублей; в 2017 году - 22834971,2 тыс. рублей; в 2018 году - 22834971,2 тыс. рублей; внебюджетные источники - 34251,9 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 6965,0 тыс. рублей; в 2015 году - 6508,3 тыс. рублей; в 2016 году - 6617,0 тыс. рублей; в 2017 году - 6908,1 тыс. рублей; в 2018 году - 7253,5 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
На протяжении последних лет на территории Красноярского края реализуется курс на внедрение в процесс государственного управления современных инструментов стратегического планирования и управления, ориентированных на результат, или программно-целевой подход. В соответствии с внесенными в Бюджетный кодекс Российской Федерации изменениями процесс формирования краевого бюджета переходит на программную структуру.
Переход на инновационную модель развития Красноярского края возможен при условии модернизации подходов к организации управления, в том числе и в государственной сфере. В настоящее время значительная часть программных инициатив реализуется в рамках текущей деятельности органов исполнительной власти Красноярского края, что сужает возможности для эффективного применения всех инструментов.
Возникает необходимость выделения функции управления и связанных с ней мероприятий в отдельную подпрограмму. При реализации государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" целесообразно применение проектного подхода к управлению, выделение в отдельные мероприятия действий, направленных на создание и поддержку функционирования инструментов управления в здравоохранении.
В рамках перехода на одноканальную модель финансирования медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования должны быть созданы управленческие механизмы, определяющие развитие краевых государственных учреждений здравоохранения. Обеспечение бесперебойной работы отрасли здравоохранения, реализация Указов Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" и от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" - приоритетные направления управления отраслью здравоохранения.
Обеспечение эффективности системы государственного управления является одним из приоритетных направлений социально-экономического развития края. Это особенно актуально в условиях усиливающейся глобальной конкуренции, которая также приобретает характер конкуренции не только в сфере бизнеса, но и в сфере систем государственного управления.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки выполнения
подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий.
Для достижения цели в рамках данной подпрограммы будут решены следующие задачи:
внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг;
обеспечение отрасли здравоохранения транспортными услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.
Подпрограмма реализуется в один этап - 2014 - 2018 годы.
Результатом эффективной реализации мероприятий подпрограммы будут являться достижение следующих показателей:
доля мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения", запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме, - 95%;
оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - 75 баллов.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий.
2.3.2. Министерство здравоохранения Красноярского края осуществляет свою деятельность в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края".
Одним из переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан является осуществление лицензирования медицинской деятельности фармацевтической деятельности, деятельности, по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, которое осуществляется в соответствии с:
Указом Губернатора Красноярского края от 25.03.2011 N 47-уг "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством здравоохранения Красноярского края государственной услуги по лицензированию фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)";
Указом Губернатора Красноярского края от 30.12.2010 N 254-уг "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством здравоохранения Красноярского края государственной услуги по лицензированию медицинской деятельности (за исключением деятельности, предусматривающей оказание услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи): медицинских организаций, подведомственных Красноярскому краю и находящихся по состоянию на 1 января 2011 года в муниципальной собственности, медицинских организаций муниципальной и частной систем здравоохранения";
Указом Губернатора Красноярского края от 30.12.2010 N 255-уг "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством здравоохранения Красноярского края государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)".
2.3.3. Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями, оказывающими транспортные услуги в сфере здравоохранения;
краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" (далее - Резерв);
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края.
2.3.4. Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем средств краевого бюджета, предусмотренных на реализацию данной подпрограммы.
2.3.5. Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия статуса и полномочий органа исполнительной власти Красноярского края в сфере здравоохранения, установленных Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края".
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
2.3.6. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется руководство и управление в сфере здравоохранения министерством здравоохранения Красноярского края, которое является получателем средств краевого бюджета на текущее содержание.
2.3.7. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктами 1.2, 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы, министерством здравоохранения Красноярского края осуществляются переданные Красноярскому краю полномочия Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, а именно - осуществление лицензирования:
медицинской деятельности медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук).
Министерство здравоохранения Красноярского края является получателем средств субвенций, предоставляемых из федерального бюджета краевому бюджету на осуществление переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.
2.3.8. При реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1 - 1.3 подраздела 2.6 подпрограммы, министерство здравоохранения Красноярского края расходует полученные бюджетные средства на:
оплату труда государственных гражданских служащих и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты, в том числе социальные, государственным гражданским служащим, за исключением оплаты труда и публичных нормативных социальных выплат;
закупку товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд.
2.3.9. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 подраздела 2.6 подпрограммы, министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем бюджетных средств и государственным заказчиком, осуществляет централизованные расходы на реализацию прочих мероприятий, в том числе:
проведение съездов, конференций;
оплату услуг по приемке, хранению и отпуску материальных ценностей учреждениям здравоохранения и гражданам (услуги уполномоченного медицинского склада);
приобретение санитарного автотранспорта, автомобилей скорой медицинской помощи, укомплектованных медицинским оборудованием, специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества;
информатизацию краевых бюджетных учреждений здравоохранения в части продления лицензионного обслуживания программного продукта "Парус 7.х";
выплату премии "Лучший работник" в рамках ежегодного городского конкурса по 10 номинациям;
подписку и размещение информации в печатных изданиях;
оплату неустойки (пени, штрафов) по государственным контрактам на закупку товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд;
оплату государственной пошлины (судебных расходов) по решению суда.
2.3.10. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.5 - 1.6 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется реализация Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Красноярского края в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования и финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.
Получателем средств краевого бюджета в виде межбюджетных трансфертов является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, который расходует полученные средства по целевому назначению.
2.3.11. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.7 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае.
Получателем средств краевого бюджета в виде межбюджетных трансфертов является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, который расходует полученные средства по целевому назначению.
2.3.12. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1 - 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется обеспечение краевых государственных бюджетных учреждений, оказывающих транспортные услуги в сфере здравоохранения, автомобильным транспортом и реализация мероприятий по формированию и хранению мобилизационного резерва Красноярского края.
Краевые государственные учреждения здравоохранения - исполнители мероприятий выбраны по принципу:
оказания транспортных услуг в сфере здравоохранения;
осуществления деятельности по формированию и хранению мобилизационного резерва Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы:
получателям бюджетных средств, являющихся бюджетными учреждениями, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели);
получателю бюджетных средств - Резерву для расходования на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
оплату закупок товаров, работ, услуг;
уплату налогов, сборов и иных платежей.
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения предоставляются в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного Постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)".
2.3.13. Резерв вправе получать безвозмездные поступления от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевом счете Резерва, на обеспечение его деятельности в соответствии с его бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы).
2.3.14. Краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы). Полученные средства расходуются учреждениями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, утвержденному медицинской организацией.
Полученные средства расходуются указанными организациями согласно Положению о распределении средств, полученных от оказания медицинских услуг, предоставляемых на платной основе, согласно соответствующим нормативам, утверждаемым министерством здравоохранения Красноярского края для каждого учреждения, в соответствии с размером затрат на оплату труда работников учреждения, предусмотренных при определении цен на платные услуги в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 N 619-п "Об утверждении Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края".
Данное Положение является локальным актом учреждения, определяющим систему оплаты труда за осуществление работниками приносящей доход деятельности и порядок распределения средств, направляемых на заработную плату работников в соответствии со статьями 12, 35 Трудового кодекса РФ, а также на прочие цели (расходные статьи) при осуществлении уставной деятельности.
2.3.15. Министерство здравоохранения Красноярского края и Резерв при реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1 - 1.3, 2.1 - 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы, выполняют функции государственных заказчиков.
Функции заказчиков при реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1, 2.3 подраздела 2.6 подпрограммы, выполняют краевые государственные бюджетные учреждения здравоохранения, оказывающие транспортные услуги в сфере здравоохранения.
2.3.16. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой в части приобретения товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд, осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.17. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.18. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
Реализация мероприятий подпрограммы позволит обеспечить население Красноярского края доступной и качественной медицинской помощью.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
||||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2014 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий | ||||||||||||
Задача 1. Внедрение элементов проектного менеджмента в управлении отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг | ||||||||||||
1.1. Руководство и управление в сфере установленных функций органов государственной власти |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 0021, 01 8 00 0021 0 |
120, 240, 320, 360 |
163279,3 |
170667,7 |
152417,0 |
151777,0 |
151777,0 |
789918,0 |
1. Доля выполненных в полном объеме мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения" на отчетный год - не менее 95% ежегодно; 2. Оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - не менее 75 баллов ежегодно |
1.2. Осуществление переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 59Б1, 01 8 00 59Б1 0 |
120, 240 |
7806,1 |
7025,5 |
7806,1 |
7806,1 |
0,0 |
30443,8 |
Доля медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 100% |
1.3. Осуществление централизованных расходов на реализацию прочих мероприятий |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 1831, 01 8 00 1831 0 |
240, 830 |
48502,5 |
83686,5 |
76432,0 |
138556,8 |
138556,8 |
485734,6 |
1. Доля проведенных мероприятий от числа запланированных - не менее 90,0% ежегодно; 2. Удовлетворение потребности медицинских организаций края в специальных рецептурных бланках - 100% в соответствии с их заявками |
1.4. Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Красноярского края в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 1832, 01 8 00 1832 0 |
320, 560, 580 |
15953100,4 |
17841123,4 |
18141405,7 |
17841123,4 |
17841123,4 |
87617876,3 |
Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, переведенных преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования, - 82,7% ежегодно |
1.5. Финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 1833, 01 8 00 1833 0 |
580 |
1056377,7 |
448732,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1505110,5 |
|
1.6. Средства ТФОМС Красноярского края на выполнение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 1835, 01 8 00 1835 0 |
580 |
5028089,3 |
5203565,3 |
5433120,1 |
4656112,4 |
4656112,4 |
24976999,5 |
|
Задача 2. Обеспечение отрасли здравоохранения транспортными услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени | ||||||||||||
2.1. Обеспечение краевых учреждений здравоохранения автомобильным транспортом и реализация мероприятий по накоплению мобилизационного резерва края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 1834, 01 8 00 1834 0 |
110, 210, 240, 610, 850 |
360629,7 |
50179,1 |
47401,6 |
47401,6 |
47401,6 |
553013,6 |
1. Коэффициент количества автомобиле-дней в работе автомобилей/количества автомобиле-дней списочного состава - 0,83 к 2017 году; 2. Коэффициент количества автодней исправных автомобилей/количества автодней списочного состава - 0,91 ежегодно; 3. Освежение, содержание и эффективное использование резерва материальных запасов для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени - 100% от потребности ежегодно |
2.2. Расходы за счет безвозмездных поступлений от приносящей доход деятельности |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
09 09 |
01 8 0811, 01 8 00 0811 0 |
240 |
2746,7 |
95,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
2842,0 |
|
2.3. Оказание платных услуг краевыми учреждениями, обеспечивающими учреждения здравоохранения автомобильным транспортом |
|
|
|
01 8 хххх, 01 8 00 хххх 0 |
|
6965,0 |
6508,3 |
6617,0 |
6908,1 |
7253,5 |
34251,9 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
22627496,7 |
23811583,9 |
23865199,5 |
22849685,4 |
22842224,7 |
115996190,2 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
22620531,7 |
23805075,6 |
23858582,5 |
22842777,3 |
22834971,2 |
115961938,3 |
|
Приложение
к Подпрограмме 8
"Обеспечение реализации
государственной программы
и прочие мероприятия"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 8
"Обеспечение реализации государственной программы
и прочие мероприятия"
N п/п |
Цель, целевые индикаторы |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий | ||||||||||
1 |
Доля мероприятий государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения", запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме |
процентов |
ВРСН * |
0 |
0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
2 |
Оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета |
баллов |
ВРСН * |
73,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 12
к Государственной программе Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 9
"Развитие сельского здравоохранения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие сельского здравоохранения" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
"Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель подпрограммы |
повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края |
Задачи подпрограммы |
1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях Красноярского края; 2. Привлечение врачей-специалистов к работе в сельских территориях Красноярского края; 3. Повышение структурной эффективности учреждений здравоохранения Красноярского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению в сельских территориях Красноярского края |
Целевые индикаторы подпрограммы |
смертность сельского населения от всех причин - 14,9 случая на 1000 населения; обеспеченность сельского населения врачами - 17,6 случая на 10 тыс. человек населения; обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом - 76,8 на 10 тыс. человек населения. Перечень целевых индикаторов подпрограммы представлен в приложении к подпрограмме |
Сроки реализации подпрограммы |
2015 - 2018 годы |
Объемы и источники финансирования подпрограммы |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 200000,0 тыс. рублей, из них: в 2015 году - 80000,0 тыс. рублей; в 2016 году - 40000,0 тыс. рублей; в 2017 году - 40000,0 тыс. рублей; в 2018 году - 40000,0 тыс. рублей, в том числе: средства федерального бюджета - 40000,0 тыс. рублей, из них: в 2015 году - 40000,0 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 160000,0 тыс. рублей, из них: в 2015 году - 40000,0 тыс. рублей; в 2016 году - 40000,0 тыс. рублей; в 2017 году - 40000,0 тыс. рублей; в 2018 году - 40000,0 тыс. рублей |
Система организации контроля за исполнением подпрограммы |
служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края; Счетная палата Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края |
2. Основные разделы подпрограммы
2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование
необходимости разработки подпрограммы
В Красноярском крае в сельских территориях насчитывается 1703 сельских населенных пункта, в которых по состоянию на 1 января 2014 года проживают 671971 человек. Численность сельского населения составляет 23,6% от общей численности населения Красноярского края.
Сельскому населению Красноярского края медицинскую помощь оказывают 42 районные больницы, в том числе расположенные в сельской местности, 21 районная больница, 67 участковых больниц, в том числе 11 юридических лиц, 73 врачебных амбулатории, в том числе 2 юридических лица, 91 отделение общих врачебных практик (далее - ОВП) как самостоятельных, так и в составе врачебной амбулатории, 855 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП).
В целях обеспечения оказания доврачебной медицинской помощи жителям сельских поселений с малой численностью населения (менее 100 человек проживающих), и не имеющих ФАПов, созданы домовые хозяйства, на которые возложены функции по оказанию первой медицинской помощи. Домовые хозяйства оснащены аптечкой первой помощи, носилками, шинами, а также средствами связи с ФАПами, отделением общеврачебных (семейных) практик или районной больницей, в зоне ответственности которых они располагаются. Всего в крае создано 436 домовых хозяйств.
Число посещений фельдшеров ФАПов, включая посещения на дому, в 2014 году составило 1580997, что связано с активной патронажной работой медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдения хронических больных, наблюдения за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению в Красноярском крае сформирована сеть медицинских учреждений в соответствии с численностью населения, отдаленностью от районных больниц и транспортной доступностью и проведена работа по:
формированию потоков пациентов внутри каждого амбулаторно-поликлинического учреждения посредством паспортизации амбулаторно-поликлинических организаций Красноярского края и оптимизации работы регистратуры;
организации диспансеризации определенных групп взрослого населения по территориально-участковому принципу. В проведении I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения активно задействованы ФАПы, участковые больницы и врачебные амбулатории: в 22% случаев на них проводится анкетирование, антропометрия, измерение артериального давления, клинические анализы, электрокардиография (далее - ЭКГ). Все учреждения здравоохранения обеспечены скрининг-оборудованием для организации I этапа диспансеризации;
использованию дистанционных форм работы в виде дистанционного консультирования специалистами (интерпретации исследований - ЭКГ, УЗИ, внедрения дистанционного ЭКГ-консультирования);
использованию выездных форм работы (специалисты краевых учреждений участвуют в проведении недостающих исследований и консультаций);
организации в крае общих врачебных практик, оснащенных стандартным комплектом оборудования (25 отделений общих врачебных (семейных) практик в 21 муниципальном районе края);
укреплению материально-технической базы ФАПов: в 2013 году в сельские населенные пункты 18 муниципальных образований Красноярского края приобретено 20 зданий модульных ФАПов и 1 модульное здание офиса общей врачебной практики, в 2014 году приобретено 19 модульных зданий ФАПов.
В учреждениях здравоохранения Красноярского края, обслуживающих сельское население, работают 1638 врачей и 6986 средних медицинских работников (из них на фельдшерско-акушерских пунктах - 1287 чел.).
Укомплектованность врачебных должностей 61,3%, должностей средних медицинских работников 82,1%.
Показатель соотношения врач / средний медицинский работник - 1/3,0.
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения - 14,9, средними медицинскими работниками - 61,2.
Дефицит врачей учреждений здравоохранения сельских территорий Красноярского края - 983 человека, средних медицинских работников 3732 человека.
Одним из путей решения проблемы кадрового обеспечения отрасли является целевой прием абитуриентов.
Подготовка специалистов с высшим профессиональным образованием осуществляется за счет средств федерального бюджета в медицинских вузах (ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет и ГОУ ВПО "Сибирский государственный медицинский университет" г.Томск). По целевым направлениям для учреждений здравоохранения сельских территорий Красноярского края обучается 319 человек (по специальностям специалитета "лечебное дело", "педиатрия", "стоматология").
За последние пять лет в учреждениях здравоохранения Красноярского края, обеспечивающих оказание медицинской помощи сельскому населению, трудоустроено молодых специалистов: 318 врачей и 472 средних медицинских работника.
В соответствии с пунктом 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" единовременные компенсационные выплаты получили 250 специалистов с высшим медицинским образованием, прибывшие для работы в сельские населенные пункты за период 2011 - 2014 годов.
Основными проблемами сельского здравоохранения края являются дефицит кадров, который вызван недостаточным притоком молодых специалистов, что обусловлено, прежде всего, отсутствием мер социальной поддержки, слабой материально-технической базой, высокой степенью износа зданий и автотранспорта, сложной транспортной доступностью и слабо развитой телефонной связью в большинстве удаленных территорий.
2.2. Основная цель, задачи, этапы и сроки
выполнения подпрограммы, целевые индикаторы
Цель подпрограммы - повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края.
Достижение указанной цели должно обеспечиваться решением следующих задач и выполнением соответствующих мероприятий:
2.2.1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях Красноярского края:
совершенствование системы оказания медицинской помощи сельскому населению Красноярского края, предусматривающей развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров. Для повышения доступности и полноты охвата сельского населения диспансерным наблюдением в 2011 - 2012 годах были дооснащены оборудованием амбулаторно-поликлинические подразделения муниципальных медицинских организаций первого уровня, закуплены передвижные модульные системы для проведения диспансеризации;
возведение модульных зданий ФАПов и офисов ОВП;
укрепление материально-технической базы существующих зданий и помещений районных больниц. С учетом технического состояния и соблюдения норм санитарного и противопожарного законодательства потребность в проведении капитального ремонта составляет в 26 учреждениях здравоохранения сельских территорий;
обновление парка медицинского оборудования и санитарного автотранспорта. Потребность в приобретении медицинского оборудования для 38 учреждений здравоохранения Красноярского края составляет 988 единиц и 166 единиц санитарного автотранспорта.
2.2.2. Привлечение специалистов с высшим и средним профессиональным (медицинским) образованием к работе в сельских территориях Красноярского края:
подготовка специалистов с высшим и средним медицинским образованием для сельского здравоохранения Красноярского края;
углубленная подготовка фельдшерско-акушерского персонала в комплексе с оснащением ФАПов современными средствами транспорта и связи, расширение круга полномочий по ведению больных, в том числе по профилактической работе с населением;
реализация федеральных приоритетных проектов (программ), в том числе предоставление единовременных компенсационных выплат специалистам с высшим медицинским образованием в возрасте до 45 лет, прибывшим для работы в сельские населенные пункты или рабочие поселки Красноярского края;
предоставление мер социальной поддержки врачам-специалистам, прибывшим для работы в сельские территории Красноярского края (предоставление служебного жилья, места в детском дошкольном учреждении для ребенка и др.).
2.2.3. Повышение структурной эффективности учреждений здравоохранения Красноярского края, оказывающих медицинскую помощь сельскому населению Красноярского края:
развитие ОВП;
создание межмуниципальных объединений для оптимального использования ресурсов;
широкое внедрение дистанционных форм работы в виде дистанционного консультирования специалистами (интерпретации исследований - ЭКГ, УЗИ, рентгенограмм и др.);
развитие межмуниципальных консультативно-диагностических центров первичной специализированной медицинской помощи;
расширение выездной работы специалистов в составе врачебных бригад, в том числе и для проведения профилактической работы. С этой целью все межрайонные центры оснащены мобильными портативными наборами для диагностики (аппараты УЗИ, эндоскопы, ЭКГ, оборудование для отоларингологов и др.);
переориентация маломощных больничных учреждений на оказание медико-социальной помощи;
преобразование участковых больниц в учреждения медико-социального ухода, во врачебные амбулатории с организацией службы общей врачебной практики и дневных стационаров в радиусе обслуживания до 100 км от центральной районной больницы и передача отдельных функций учреждениям социального обслуживания;
оптимизация работы ФАПов, врачебных амбулаторий, в том числе компьютеризация с обеспечением возможности электронной выписки рецептов, записи больных на прием к врачу и получения данных от врачей центральных районных больниц, участковых больниц и врачей ОВП;
создание круглосуточного поста при амбулатории во время невозможности (ограниченная транспортная доступность по причине сезонной изоляции) перевода больного в районную больницу (при необходимости);
оказание неотложной медицинской помощи в круглосуточном режиме по графику дежурств врача амбулатории, врача общей практики, фельдшера и медицинских сестер в амбулатории;
работа команды на селе - врач (врач общей врачебной практики) врачебной амбулатории, амбулатории участковой больницы, фельдшер, акушерка, медицинская сестра и социальный работник.
Реализация подпрограммы осуществляется в один этап с 2015 по 2018 годы.
Целевые индикаторы:
смертность сельского населения от всех причин - 14,9 случая на 1000 населения;
обеспеченность сельского населения врачами - 17,6 на 10 тыс. человек;
обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом - 76,8 на 10 тыс. человек.
2.3. Механизм реализации подпрограммы
2.3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на строительство новых и реконструкцию существующих краевых государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, расположенных в сельских территориях Красноярского края, и создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края, а также на развитие мер социальной поддержки.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством здравоохранения Красноярского края;
министерством строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края;
краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения.
2.3.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
2.3.3. Главным распорядителем средств краевого бюджета на строительство и реконструкцию объектов капитального строительства является министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края, государственным заказчиком - краевое государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства". Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации строительства новых и реконструкции существующих объектов здравоохранения регионального и межмуниципального значения. В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 подраздела 2.6 подпрограммы, осуществляются: строительство и реконструкция объектов капитального строительства, разработка проектно-сметной документации, получение государственной экспертизы, проектно-изыскательские работы и обследование строительных конструкций зданий, сети инженерно-технического обеспечения, выполнение строительно-монтажных работ, инженерное обеспечение, пусконаладочные работы, благоустройство территории, авторский надзор и строительный надзор.
2.3.4. Министерство здравоохранения Красноярского края и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края являются исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1, 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы.
Принципом выбора исполнителей мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1, 2.2 подраздела 2.6 подпрограммы, является обеспечение медицинских организаций, расположенных в сельской местности либо в рабочих поселках, квалифицированными медицинскими кадрами.
Согласно пункту 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предоставляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 45 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2015 году на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта и заключившим договор с министерством здравоохранения Красноярского края в размере одного миллиона рублей на одного указанного медицинского работника.
Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2015 году осуществляется в равных долях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период, и средств бюджета Красноярского края.
Заключение договора с медицинским работником осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Красноярского края от 14.02.2012 N 46-п "Об утверждении Порядка заключения договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты медицинскому работнику в возрасте до 45 лет, имеющему высшее образование, прибывшему в 2015 году на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшему на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта".
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 подраздела 2.6 подпрограммы, кроме предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, осуществляется исполнение судебных актов.
2.3.5. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является собственностью Красноярского края.
2.3.6. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
2.4. Управление подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения
2.4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
2.4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации государственной программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
2.4.3. Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством здравоохранения Красноярского края;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
2.4.4. Министерство здравоохранения Красноярского края для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые медицинские организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых медицинских организаций, ежеквартально не позднее 10-го числа второго месяца, следующего за отчетным, представляет одновременно в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края и министерство финансов Красноярского края информацию и отчет об исполнении подпрограммы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.5. Годовой отчет о ходе реализации программы формируется министерством здравоохранения Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономического развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края годовой отчет об исполнении подпрограммы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации подпрограммы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
2.4.6. Годовой отчет в срок до 1 июня года, следующего за отчетным, подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Красноярского края в сети Интернет.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности
В результате реализации настоящей подпрограммы будут достигнуты следующие показатели:
смертность сельского населения от всех причин - 14,9 случая на 1000 человек;
обеспеченность сельского населения врачами - 17,6 на 10 тыс. человек;
обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом - 76,8 на 10 тыс. человек.
2.6. Мероприятия подпрограммы
Наименование программы, подпрограммы |
Наименование ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы (тыс. рублей), годы |
Ожидаемый результат от реализации подпрограммного мероприятия (в натуральном выражении) |
|||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
итого за 2015 - 2018 годы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
10 |
11 |
Цель подпрограммы - повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению | |||||||||||
Задача 1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях края | |||||||||||
1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
|
|
|
всего |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
увеличение на 15% числа учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи жителям Красноярского края |
130 |
0901 |
01 А 8010, 01 А 0080100 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
130 |
0902 |
01 А 8010, 01 А 0080100 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
Задача 2. Привлечение врачей-специалистов к работе в сельских территориях | |||||||||||
2.1. Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам при переезде для работы в учреждения здравоохранения сельских территорий за счет средств краевого бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
1003 |
01 А 1803, 01 А 0018030 |
310, 320, 830 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
160000,0 |
выплаты 80 врачам, прибывшим для работы в сельскую местность в 2015 году |
2.2. Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам при переезде для работы в учреждения здравоохранения сельских территорий за счет средств федерального бюджета |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
1003 |
01 А 5136, 01 А 0051360 |
310, 320 |
40000,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
40000,0 |
|
Всего |
|
|
|
|
|
80000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
200000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГРБС |
министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Красноярского края |
130 |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
ГРБС |
министерство здравоохранения Красноярского края |
710 |
|
|
|
80000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
40000,0 |
200000,0 |
|
Приложение
к Подпрограмме 9
"Развитие сельского здравоохранения"
Перечень
целевых индикаторов подпрограммы 9
"Развитие сельского здравоохранения"
N п/п |
Цели, задачи, показатели |
Единица измерения |
Источник информации |
2012 год |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
Цель подпрограммы - повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению | ||||||||||
1 |
Смертность сельского населения от всех причин |
случаев на 1000 человек |
Красноярскстат |
15,9 |
15,6 |
15,4 |
15,3 |
15,1 |
15,0 |
14,9 |
2 |
Обеспеченность сельского населения врачами |
на 10 тыс. человек |
ВРСН * |
15,0 |
15,3 |
17,2 |
17,4 |
17,6 |
17,6 |
17,6 |
3 |
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
ВРСН * |
73,4 |
71,8 |
76,5 |
76,7 |
76,7 |
76,8 |
76,8 |
--------------------------------
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
<< Назад |
||
Содержание Постановление Правительства Красноярского края от 1 октября 2015 г. N 505-П "О внесении изменения в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.