Приложение 2

Приложение 2

к Распоряжению администрации г.Красноярска

от 9 июня 2016 г. N 160-Р

"Приложение 3

к Административному

регламенту предоставления

муниципальной услуги

по назначению и выплате

ежегодной единовременной

денежной выплаты лицам,

удостоенным звания "Почетный

гражданин города Красноярска"

01/01/019 _________________________________ (реестровый номер услуги) _________________________________ (дата документа, проставляемая заявителем)

Руководителю главного управления социальной защиты населения администрации города ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью, ______________________________________________________ почтовый индекс и адрес проживания) ______________________________________________________ ______________________________________________________ (номер контактного телефона)

                             Заявление

     Прошу  предоставить  мне  ежегодную  единовременную денежную выплату

за_______  год  как  лицу, удостоенному звания "Почетный гражданин города

Красноярска".

     Выплату   прошу  производить  путем  зачисления  на  расчетный  счет

N ______________________________________ в отделении N __________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование банка)

     получатель _________________________________________________________

     (указать    наименование    получателя    средств    при    оказании

                           благотворительной помощи)

     Приложения:

     1.    Копия   удостоверения  к  званию  "Почетный  гражданин  города

Красноярска" на ___ л. в 1 экз.*

     2.  Копия  документа,  содержащего  информацию  о  номере  счета, на

который необходимо зачислить средства, на __ л. в 1 экз.*

     3.    Копия   документа,  удостов