Приложение N 1. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении по договору социального найма

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по приему заявлений,

документов, а также постановке

граждан на учет в качестве

нуждающихся в жилых помещениях

                                      В комиссию по жилищным вопросам при

                                            администрации Канского района

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                            проживающего по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                              Заявление

        о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом

               помещении по договору социального найма

     1.  Прошу  принять  меня  на  учет  в  качестве нуждающегося в жилом

помещении по договору социального найма по основанию (основаниям):

     1)  отсутствие  жилого  помещения  по  договору  социального найма и

(или) на праве собственности;

     2)  обеспеченность  общей  площадью жилого помещения на одного члена

семьи ниже учетной нормы;

     3)  проживание  в  помещении,  не отвечающем установленным для жилых

помещений требованиям;

     4)  наличие  в  составе  семьи  больного, страдающего тяжелой формой

хронического  заболевания,  при  которой  совместное  проживание  с ним в

одной квартире невозможно;

     5) иное ____________________________________________________________

     2.  Члены семьи (с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения

и отношения к заявителю):

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3. С заявлением представляю следующие документы:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     "__" _______________________ 20__ г.

           (дата подачи заявления)

     Подписи заявителя и совершеннолетних членов его семьи:

     1) _________________________________________________________________

     2)__________________________________________________________________

     Примечание.

     1.  При заполнении пункта 1 заявления гражданин обводит номер одного

или  нескольких  оснований,  по  которым  он имеет право быть принятым на

учет в качестве нуждающегося в жилом помещении.

     2.  При  заполнении  пункта 6 его номер обводится в том случае, если

гражданин  и члены его семьи имеют на праве собственности жилые помещения

и  согласны на предоставление им жилого помещения по договору социального

найма  с  учетом  площади  занимаемых  ими  на  праве собственности жилых

помещений.  В  противном случае номер данного пункта зачеркивается знаком

"X".