Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к Заявке на получение субсидии для финансового обеспечения затрат, связанных
с выполнением работ (оказанием услуг) по капитальному ремонту и вызванных
разницей между необходимым и минимальным размером взносов, определенной
как разница между стоимостью работ и (или) услуг в соответствии с разработанной
проектно-сметной документацией и предельной стоимостью услуг и (или) работ
по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме, которая может
оплачиваться региональным оператором за счет средств фонда капитального ремонта,
сформированного исходя из минимального размера взноса на капитальный ремонт,
установленного министерством
Перечень,
характеристика многоквартирных домов, сведения, необходимые
для расчета суммы субсидии на выполнение капитального ремонта
N п/п |
Муниципальный район (городской округ) |
Муниципальное образование |
Населенный пункт |
Поселение |
Улица |
КЛАДР |
N дома |
Корпус |
Строение |
Площадь помещений в доме, кв.м |
Вид ремонта |
Фактические затраты на изготовление ПСД, руб. |
Стоимость СМР в соответствии с разработанной ПСД, руб. |
в том числе: |
Размер предельной стоимости, руб./кв.м |
Стоимость работ, которая может быть оплачена за счет минимального взноса, руб. |
Предполагаемые расходы в рамках работ, включенных в перечень, руб. |
Потребность в бюджетных средствах, руб. |
|
в рамках работ, включенных в перечень |
дополни-тельные работы |
||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18=11*17 |
19=13*15/14+15 |
20=19-18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель - получатель субсидии:
_______________________ _____________ _______________________
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
"____" ___________ 20__ года
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.