Приложение N 5. Заявление об аттестации в качестве эксперта

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к Приказу службы по государственной охране объектов

культурного наследия Красноярского края

от 22 августа 2016 г. N 541

                       Руководителю службы по государственной охране

                       объектов культурного наследия Красноярского края

                       ________________________________________________

                        (ФИО)

                       ________________________________________________

                        (ФИО) заявителя

                       Адрес (места жительства) _______________________

                       ________________________________________________

                        (номер телефона)

                       ________________________________________________

                        (адрес электронной почты (если имеется))

                            Заявление

               об аттестации в качестве эксперта(1)

     Прошу аттестовать меня в качестве эксперта в области _______________

________________________________________________________________________,

     (указывается   область  экспертизы  в  соответствии  с  утвержденным

приложением   3  к  настоящему  приказу  Перечнем  видов  экспертиз,  при

проведении  которых службе по государственной охране объектов культурного

наследия Красноярского края требуется привлечение экспертов)

______________________________________________________________,  в  целях

привлечения службой по  государственной   охране   объектов   культурного

наследия Красноярского  края  к проведению мероприятий  по  осуществлению

регионального   государственного   надзора за   состоянием,  содержанием,

сохранением,  использованием, популяризацией и  государственной   охраной

объектов    культурного    наследия   регионального   значения,  объектов

культурного наследия  местного  (муниципального)   значения,   выявленных

объектов культурного наследия.

     Информацию  об  отказе  в аттестации или о допуске меня к проведению

квалификационного экзамена прошу направить посредством:__________________

_________________________________________________________________________

     (указывается  способ(ы)  направления  уведомления  (почтой, на адрес

          эл. почты и др.)

     О себе сообщаю следующие сведения:

     Данные документа, удостоверяющего личность:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     (наименование документа, удостоверяющего личность заявителя,

                реквизиты документа, кем и когда выдан)

     Идентификационный номер налогоплательщика:

_________________________________________________________________________

                              (ИНН)

     Контактная информация:______________________________________________

     Почтовый адрес (адрес  места жительства):___________________________

_________________________________________________________________________

     К    настоящему   заявлению  прилагаю  копии  следующих  документов,

подтверждающих   соответствие  критериям  аттестации  эксперта  с  учетом

заявленного вида экспертизы:

     1. __________________________.

     2