Приложение N 2. Заявление об образовании земельных участков

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

                                       Главе Администрации города Ачинска

                                                             В.И.Аникееву

                                      От ________________________________

                                           (для юридических лиц - полное

                                      ___________________________________

                                          наименование и организационно-

                                      ___________________________________

                                               правовая форма)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (местонахождение юридического лица)

                                      ИНН Заявителя _____________________

                                      Телефон (факс) Заявителя __________

                                        Расчетный, лицевой счет Заявителя

                                      N _________________________________

                                      ___________________________________

                                      Реквизиты банка ___________________

                                      ___________________________________

                             Заявление

     Прошу  Вас  разделить  (объединить)  земельный  участок  (участки) с

кадастровым номером (номерами): 24:43:___________________________________

     площадью  _______________  кв.  м,  расположенный  (-ые)  по адресу:

Красноярский край, город Ачинск _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Установить  вновь образуемому участку (участкам) адрес: Красноярский

край, город Ачинск ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     разрешенное использование:__________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Копии прилагаемых к заявлению документов:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     7. _________________________________________________________________

     8. _________________________________________________________________

     9. _________________________________________________________________

     10. ________________________________________________________________

       "__" ___________ ____ г.

     подпись Заявителя

     (или доверенного лица) _____________________________________________

     Заявление подписано доверенным лицом, действующим по доверенности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________