Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

                           Заявление

                    о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                (полное наименование заявителя)

     ____________________________________________________________________

     субсидию    на  возмещение  части  процентных  ставок  по  кредитам,

привлеченным    субъектами   малого  и  среднего  предпринимательства  на

пополнение оборотных средств

     1. Информация о заявителе:

     Юридический адрес ________________________________________________.

     Телефон, факс, e-mail ____________________________________________.

     ИНН/КПП __________________________________________________________.

     Банковские реквизиты _____________________________________________.

     2.   Средняя  численность  работников  заявителя  за  предшествующий

календарный  год,  с  учетом всех его работников, в том числе работников,

работающих  по  гражданско-правовым  договорам  или по совместительству с

учетом    реально  отработанного  времени,  работников  представительств,

филиалов и других обособленных подразделений ___________________________.

     3. Размер средней заработной платы, рублей ________________________.

                                            (на последнюю отчетную дату)

4. Является участником соглашений о разделе продукции: _________________.

                                                           (да/нет)

5. Является профессиональным участником рынка ценных бумаг: ____________.

                                                              (да/нет)

6. Осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров: _________.

                                                               (да/нет)

     7.    Осуществляет  добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за

исключением общераспространенных полезных ископаемых ___________________.

                                                            (да/нет)

     8.  Применяемая  заявителем  система налогообложения (отметить любым

знаком):

     общеустановленная;

     упрощенная (УСН);

     в виде единого налога на вмененный доход для отдельных видов

     деятельности (ЕНВД);

     для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

     Размер  субсидии  прошу  установить  в  соответствии  с Положением с

Положение   о  порядке  субсидирования  процентных  ставок  по  кредитам,

привлеченным    субъектами   малого  и  среднего  предпринимательства  на

пополнение оборотных средств.

     Прошу  указанную  информацию  не  предоставлять  без  моего согласия

третьим лицам.

     Обязуюсь    предоставлять  ежеквартально,  в  течение  года  со  дня

получения субсидии:

     отчет  о  финансово-экономических  показателях  деятельности,  в том

числе  создании  и/или  сохранении  рабочих  мест,  согласно утвержденной

формы (приложение 1а);

     справки    Управления    Федеральной   налоговой  службы  России  по

Красноярскому  краю  о  состоянии  расчетов по налогам, сборам и взносам,

Пенсионного  фонда Российской Федерации о состоянии расчетов по страховым

взносам,  пеням  и  штрафам,  Фонда  социального  страхования  Российской

Федерации  о  наличии  задолженности  по  уплате страховых взносов в Фонд

социального страхования Российской Федерации.

     На  момент  подачи  заявления,  заявитель  не  является  получателем

аналогичной    финансовой  поддержки  за  счет  средств  других  бюджетов

бюджетной системы РФ.

Руководитель ____________________________/______________________________/

(должность)             (подпись)                (расшифровка подписи)

М.П.

Дата