Приложение 1. Заявка на участие в открытом конкурсе на право получения свидетельства об осуществлении перевозок по одному или нескольким муниципальным маршрутам регулярных перевозок по нерегулируемым тарифам на территории города Ачинска

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Ачинска Красноярского края от 12 декабря 2016 г. N 442-П настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению о порядке организации и проведения

открытого конкурса на право получения свидетельства

об осуществлении перевозок по одному или нескольким

муниципальным маршрутам регулярных перевозок

по нерегулируемым тарифам на территории города Ачинска

(с изменениями от 12 декабря 2016 г.)

                                Заявка

     на участие в открытом конкурсе на право получения свидетельства

 об осуществлении перевозок по одному или нескольким муниципальным маршрутам

регулярных перевозок по нерегулируемым тарифам на территории города Ачинска

                      " ____" ___________ 20____ г.

     1.  Изучив  конкурсную документацию на право получения свидетельства

об    осуществлении   перевозок  по  муниципальному  маршруту  регулярных

перевозок  на  территории  города  Ачинска,  а также применимые к данному

открытому конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты, _______ и

     (наименование Участника открытого конкурса)

     в лице _____________________________________________________________

     (наименование должности уполномоченного лица и его ФИО.)

     действующее (щий) на основании (нужное подчеркнуть):

     - устава

     -    свидетельства    о  регистрации  физического  лица  в  качестве

индивидуального предпринимателя

     - иное (указать вид документа) ____________________________________,

     зарегистрированного ________________________________________________

     (кем  и  когда  зарегистрировано  юридическое  лицо,  индивидуальный

предприниматель)

     Документ,  подтверждающий  государственную  регистрацию юридического

лица, индивидуального предпринимателя:

     __________________________________________________________________,

                                  (наименование)

     выдан __________________N ___________, _____________________________

                                                     (кем выдан)

     Контактная информация _______________

     юридический    и  почтовый  адрес  юридического  лица,  адрес  места

регистрации    и    фактического    места    проживания   индивидуального

предпринимателя,    уполномоченного    участника   простого  товариществ,

телефон, факс, адрес электронной почты (при наличии)

     В лице _____________________________________________________________

     (уполномоченного    лица,   индивидуального  предпринимателя  Ф.И.О.

полностью)

     дата       рождения    ________________________,    паспорт    серии

________________________,  N____________,  код  подразделения __________,

выдан    ________________,    кем    выдан___________,   действующего  от

собственного    лица  (для  индивидуального  предпринимателя),  от  имени

юридического лица (нужное подчеркнуть), от имени товарищества:

     -  без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от

имени  юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных

документов)

     - на основании доверенности:________________________________________

                                  (наименование и реквизиты доверенности)

     2.  Сообщаю  о согласии участвовать в открытом конкурсе на условиях,

установленных в конкурсной документации.

     3.  Подтверждаю,  что ознакомлен с конкурсной документацией в полном

объеме.

     4.  Заявляю, что на день вскрытия конвертов с конкурсными заявками в

отношении организации (меня):

     - не проводится ликвидация;

     -    не   приостановлена  деятельность  в  порядке,  предусмотренном

Кодексом  Российской  Федерации  об  административных правонарушениях, на

день рассмотрения заявки на участие в открытом конкурсе;

     -  отсутствует  признание  несостоятельным  (банкротом)  в  порядке,

установленном законодательством Российской Федерации;

     -  отсутствует  задолженности  по  обязательным  платежам  в бюджеты

бюджетной  системы Российской Федерации за последний завершенный отчетный

период.

     5.  Настоящей  заявкой  гарантирую  достоверность  представленной  в

заявке  информации  и  подтверждаю право Организатора открытого конкурса,

запрашивать  в  уполномоченных  органах  власти  уточняющую  информацию о

представленных сведениях.

     К  настоящей заявке прилагаю опись всех представленных документов на

___________листах.

________________________  _________________________  _________________

(сокращенное наименование Участника)

(подпись уполномоченного лица, индивидуального предпринимателя)

(расшифровка подписи)

М.П.