Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 6
к Административному регламенту
Образец заявления
о выдаче копии лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами
В службу строительного надзора
и жилищного контроля
Красноярского края
Парижской Коммуны ул., зд.33
г.Красноярск
660049
Заявление
о выдаче копии лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами
Прошу выдать копию лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами на территории
Красноярского края: ____________________________________________________,
(реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами)
выданную __________________________________________________________.
(наименование лицензирующего органа)
Лицензиат: _________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том
числе
фирменное наименование, организационно-правовая форма юридического
лица
в соответствии с учредительными документами или фамилия, имя и (в
случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего
личность (для индивидуального предпринимателя)
Место нахождения: __________________________________________________
(место нахождения (жительства) юридического
лица (индивидуального предпринимателя)
Почтовый адрес*: _________________________________________________
(адрес для переписки)
Телефон:
Факс*:
E-mail*: _________________________________________
Идентификационный
номер налогоплательщика*: ________________________________________
Код причины постановки на учет
(КПП)*: ____________________________________________________________
Я, _________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных", выражаю свое согласие на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку службой строительного надзора и жилищного контроля
Красноярского края (660049, г.Красноярск, ул. Парижской Коммуны, 33)
моих персональных данных, а именно совершение действий,
предусмотренных п.3 ст.3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", также на обработку, передачу и использование моих
персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным
требованиям, установленным пп. 1, 3, 4, 5 ч.1 ст.193 Жилищного кодекса
Российской Федерации.
Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть
отозвано на основании личного письменного заявления в произвольной форме.
Персональные данные хранятся в службе строительного надзора и
жилищного контроля Красноярского края в течение срока хранения
документов, предусмотренных действующим законодательством Российской
Федерации.
Я ознакомлен (ознакомлена) с порядком подачи заявления в
электронном виде.
Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной
форме заявления (в том числе персональных данных) по открытым каналам
связи сети Интернет.
Прошу направлять информацию по вопросам рассмотрения
настоящего заявления в форме электронного сообщения по адресу
электронной почты.
Форма получения копии лицензии:
На бумажном носителе лично.
На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с
уведомлением о вручении.
В форме электронного документа, в случае направления
заявления и прилагаемых к нему документов в форме электронного
документа, подписанного электронной подписью.
За представление в лицензирующий орган недостоверных или искаженных
сведений лицензиат несет ответственность в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Приложение: опись документов на ____ л. в 2 экз.
Лицензиат Подпись
____________________________________________________________________
должность, Ф.И.О. полностью
М.П.
"____" ____________________ 20__ г.
_________________
* Сведения предоставляются по инициативе лицензиата.
<< Приложение. Опись документов |
Приложение. >> Опись документов |
|
Содержание Приказ службы строительного надзора и жилищного контроля Красноярского края от 19 декабря 2016 г. N 244-П "Об утверждении... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.