Приложение к МР N 9. Перечень рабочих мест, подлежащих специальной оценке условий труда

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение к МР N 9

Образец

                                           Утверждаю:

                                           Председатель комиссии СОУТ

                                           КГАУЗ Краевой Центр СПИД

                                           ____________Ф.И.О

                                           "___" ________ 20_

                                   Перечень

          рабочих мест, подлежащих специальной оценке условий труда

Индивидуальный номер рабочего места	Наименование рабочего места	Численность работников, занятых на данном рабочем месте (чел.)	Наличие аналогичного рабочего места (рабочих мест)	Наименование вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и продолжительность их воздействия на работника в течение рабочего дня (смены) (час.)
				химический фактор	биологический фактор	Физические факторы
						аэрозоли преимущественно фиброгенного действия	шум	инфразвук	ультразвук воздушный	вибрация общая	вибрация локальная	электромагнитные поля фактора неионизирующие поля и излучения	ультрафиолетовое излучение фактора неионизирующие поля и излучения	лазерное излучение фактора неионизирующие поля и излучения	ионизирующие излучения	микроклимат	световая среда	тяжесть трудового процесса	напряженность трудового процесса
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
	Административно-хозяйственный персонал
1	Рабочее место диспетчера	1	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	-	8
2А	Рабочее место подсобного рабочего	1	2 -1А	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	-
3	Рабочее место рабочего по комплексному обслуживанию и ремонту зданий	1	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	-
	Городская поликлиника
4	Рабочее место врача-терапевта	1	-	-	8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
5	Рабочее место врача-офтальмолога	1	-	-	8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	-	-
6А	Рабочее место медицинской сестры процедурной прививочного кабинета	1	6-1А; 6-2А; 6-3А	8	8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	8	-
7А	Рабочее место медицинского регистратора медицинской регистратуры	2	7-1А; 7-2А	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8	8
8А	Рабочее место врача-хирурга хирургического кабинета	1	8-1А; 8-2А	-	8	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	8
	Гараж
9А	Рабочее место водителя автомобиля скорой помощи	1	9-1А; 9-2А; 9-3А; 9-4А; 9-5А	8	-	-	8	-	-	8	8	-	-	-	-	-	-	8	8

Примечание: данный перечень составляется до определения поставщика услуг

по СОУТ

Члены комиссии по проведению специальной оценки условий труда:

__________________  ______________  _____________________  ______________

(должность)           (подпись)            Ф.И.О.              (дата)

__________________  ______________  _____________________  ______________

(должность)           (подпись)            Ф.И.О.              (дата)