Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору грантовых проектов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Номинациям конкурса по отбору грантовых проектов, порядку и условиям

проведения конкурса по отбору грантовых проектов, предельным размерам

грантовой поддержки по каждой номинации, порядку определения размеров

грантовой поддержки, предоставляемой победителям конкурса

по отбору грантовых проектов, форме грантового проекта, порядку

и условиям предоставления грантов победителям конкурса по отбору

грантовых проектов, порядку возврата средств в краевой бюджет

в случае нарушения условий их предоставления

                            Заявление

        на участие в конкурсе по отбору грантовых проектов

     1. Я, заявитель ____________________________________________________

     (наименование  юридического  лица,  общественной организации, общины

коренных малочисленных народов __________________________________________

     и    ФИО   руководителя  или  ФИО  физического  лица,  в  том  числе

индивидуального предпринимателя)

     прошу  включить мою заявку на участие в конкурсе по отбору грантовых

проектов по номинации ___________________________________________________

_______________________________________________________________________ .

     2.  В  случае  отказа  в  допуске  к  участию  в  конкурсе по отбору

грантовых  проектов  уведомление о том, что представленный мной грантовый

проект   не был допущен к участию в конкурсе по отбору грантовых проектов

прошу направить (нужное отметить знаком V):

      по почтовому адресу: ___________________________________________ ;

       по адресу электронной почты: ___________________________________.

     Уведомление   об    отказе  в  приеме  к  рассмотрению   документов,

представленных        в    электронной  форме,  по  результатам  проверки

действительности    усиленной    квалифицированной   электронной  подписи

направить по адресу электронной почты: _________________________________.

     (заполняется в случае представления документов в электронной форме)

     3.  В случае признания меня победителем конкурса по отбору грантовых

проектов  соглашение о предоставлении грантовой поддержки прошу направить

по почтовому адресу: ____________________________________________________

_______________________________________________________________________ .

     Реквизиты      счета,    открытого    в    кредитной    организации:

________________________________________________________________________.

     4.  С  условиями  участия  в  конкурсе по отбору грантовых проектов,

условиями  и  порядком  предоставления  грантов  победителям  конкурса по

отбору  грантовых проектов, установленными Номинациями конкурса по отбору

грантовых  проектов,  порядком  и условиями проведения конкурса по отбору

грантовых  проектов,  предельными размерами грантовой поддержки по каждой

номинации,    порядком    определения    размера    грантовой  поддержки,

предоставляемой   победителям  конкурса  по  отбору  грантовых  проектов,

формой  грантового  проекта,  порядком и условиями предоставления грантов

победителям  конкурса  по  отбору  грантовых  проектов, порядком возврата

средств  в  краевой  бюджет в случае нарушения условий их предоставления,

ознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.

     5. Настоящим подтверждаю, что заявитель ____________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование  юридического  лица,  общественной организации, общины

коренных малочисленных народов,

_________________________________________________________________________

     и    ФИО   руководителя  или  ФИО  физического  лица,  в  том  числе

индивидуального предпринимателя)

       не  является получателем средств краевого бюджета в соответствии

с  иными правовыми актами Красноярского края на реализацию целей и задач,

заявленных в грантовом проекте;

       у  заявителя  на  дату подачи заявки отсутствует задолженность по

налогам,  сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы

Российской  Федерации, срок исполнения по которым наступил в соответствии

с законодательством Российской Федерации;

       в  отношении  заявителя  по  состоянию  на  дату подачи заявки не

проводятся   процедуры  банкротства,  реорганизации  или  ликвидации    в

соответствии с действующим законодательством Российской Федерации*;

         заявитель    не  являлся  получателем  грантовой  поддержки  по

номинациям   "Организация  сбора  (добычи)  и  (или)  хранения,  и  (или)

реализации    продукции  традиционных  видов  хозяйственной  деятельности

малочисленных  народов",  "Организация  производства  пищевой продукции и

напитков,  связанная    с  производством,  переработкой, консервированием

продукции    традиционной    хозяйственной    деятельности  малочисленных

народов",  "Организация  производства  непищевой  продукции,  связанной с

переработкой   продукции  вида  традиционной  хозяйственной  деятельности

малочисленных  народов  -  оленеводства  (за  исключением  мяса  домашних

северных оленей)" в течение пяти предшествующих лет*.

     6.  В  соответствии  с  пунктом  1  статьи  9 Федерального закона от

27.07.2006    N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  предоставляю  согласие

оператору:    агентству  по  развитию  северных  территорий  и  поддержке

коренных  малочисленных  народов  Красноярского  края (юридический адрес:

660017,  г.Красноярск,  ул.  Красной  Армии,  д.3)  (далее - Оператор) на

обработку  персональных  данных  с целью создания необходимых условий для

реализации  федеральных  законов, указов Президента Российской Федерации,

постановлений  Правительства  Российской Федерации, законов Красноярского

края,  постановлений  Правительства Красноярского края и иных нормативных

правовых   актов,  направленных  на  предоставление  мер  государственной

поддержки    отдельных    категорий    граждан,    обеспечения    органов

государственной  власти  и  органов  местного самоуправления актуальной и

достоверной  информацией  о  мерах  государственной  поддержки  отдельных

категорий  граждан,  разработки,  создания  и  ведения автоматизированной

системы  по  учету  сведений  о  лицах  из  числа  коренных малочисленных

народов,  проживающих  на  территории  Красноярского  края,  и  субъектах

хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов.

     Согласие  дается Оператору на обработку персональных данных, которые

представлены  мной Оператору для получения меры государственной поддержки

в виде __________________________________________________________________

                (наименование меры государственной поддержки)

________________________________________________________________________.

     Персональные  данные, в отношении которых дается настоящее согласие,

включают:  фамилию,  имя,  отчество;  год,  месяц,  дату  рождения; место

рождения;   гражданство;  данные  о  документе,  удостоверяющем  личность

субъекта    персональных   данных,  сведения  о  дате  выдачи  указанного

документа  и  выдавшем  его  органе;  сведения  о месте жительства; номер

контактного   телефона  и  адрес  электронной  почты;  иные  персональные

данные,  содержащиеся  в  документах,  представленных  в  соответствии  с

Номинациями  конкурса  по отбору грантовых проектов, порядком и условиями

проведения  конкурса  по отбору грантовых проектов, предельными размерами

грантовой  поддержки  по  каждой номинации, порядком определения размеров

грантовой  поддержки,  предоставляемой  победителям  конкурса  по  отбору

грантовых  проектов,  формой  грантового  проекта,  порядком  и условиями

предоставления    грантов    победителям  конкурса  по  отбору  грантовых

проектов,  порядком  возврата средств в краевой бюджет в случае нарушения

условий их предоставления.

     Действия  с  персональными  данными  включают  в  себя: сбор, запись

персональных   данных,  их  накопление,  систематизацию  и  хранение    в

автоматизированной    системе    обработки    информации,   их  уточнение

(обновление,    изменение),    извлечение,  обезличивание,  блокирование,

удаление,  уничтожение  и  передачу  (распространение)  третьим лицам для

целей реализации прав и законных интересов субъекта персональных данных.

     информация  передается  по защищенному каналу связи с использованием

информационно-телекоммуникационных    сетей  или  иными  предусмотренными

законодательством способами.

     согласие  действует  со дня подписания настоящего согласия и до дня,

следующего  за  днем,  в  котором  оператору  стало  известно  об  отзыве

настоящего  согласия.  согласие  может  быть  отозвано  путем направления

оператору  (операторам) заявления в письменной форме об отзыве настоящего

согласия,    при    этом    оператор   (операторы)  прекращает  обработку

персональных  данных,  за  исключением  персональных данных, включенных в

документы,    обязанность    по   хранению  которых  прямо  предусмотрена

нормативными  правовыми актами российской федерации и красноярского края.

хранение    таких    персональных    данных    осуществляется  оператором

(операторами)  в  течение  срока,  установленного  нормативными правовыми

актами российской федерации и красноярского края.

     в  случае отзыва настоящего согласия персональные данные, включенные

 в  документы,  образующиеся  в  деятельности  оператора, в том числе  во

внутренние    документы  оператора  в  период  действия  согласия,  могут

передаваться  третьим  лицам  в  объеме  и случаях, указанных в настоящем

согласии.

     также  подтверждаю,  что  персональные  данные  могут  быть получены

оператором от любых третьих лиц.

_____________________________   "____" ______________ 20___________ г.(2)

     7. К настоящему заявлению прилагаю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель (юридическое лицо,

общественная организация,

община коренных малочисленных

народов, индивидуальный

предприниматель, физическое лицо)    _____________  _____________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

"____" _______________ 20____ г.

Контактный телефон    ___________________  _______________

     *  Заполняется  заявителями  - субъектами хозяйственной деятельности

малочисленных народов, общественными организациями малочисленных народов.

     **   Заполняется  заявителями  для  участия  в  конкурсе  по  отбору

грантовых  проектов в следующих номинациях: "Организация сбора (добычи) и

(или)    хранения,   и  (или)  реализации  продукции  традиционных  видов

хозяйственной    деятельности    малочисленных    народов";  "Организация

производства  пищевой  продукции  и  напитков, связанная с производством,

переработкой,    консервированием  продукции  традиционной  хозяйственной

деятельности  малочисленных народов"; "Организация производства непищевой

продукции,    связанной    с  переработкой  продукции  вида  традиционной

хозяйственной  деятельности  малочисленных    народов  - оленеводства (за

исключением мяса домашних северных оленей)".

     (2)    Пункт    6    заполняется    заявителем    -   индивидуальным

предпринимателем, заявителем - физическим лицом.