Приложение N 2. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Положению "О порядке назначения,

перерасчета размера и выплаты пенсии

за выслугу лет гражданам, замещавшим

муниципальные должности ЗАТО

Железногорск, должности муниципальной

службы ЗАТО Железногорск"

                               Руководителю

                               УСЗН Администрации

                               ЗАТО г.Железногорск

                               _______________________________

                               от _____________________________

                               _______________________________

                               ______________________________,

                               проживающего(ей) по адресу:

                               _______________________________

                               ______________________________,

                               контактный телефон:

                               ______________________________

                               e-mail: (при наличии)

                               ______________________________

                           Заявление

     В    соответствии  со  статьей    8  Закона  Красноярского  края  от

26.06.2008  N 6-1832  "О  гарантиях  осуществления  полномочий  депутата,

члена  выборного  органа  местного самоуправления, выборного должностного

лица  местного  самоуправления  в  Красноярском крае",  статьей 72 Устава

ЗАТО    Железногорск   прошу  назначить  мне,  замещавшему  муниципальную

должность  ЗАТО  Железногорск  на постоянной основе, пенсию  за  выслугу

лет    к    назначенной    в    соответствии   с  Федеральным законом  от

28.12.2013  N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Законом Российской Федерации

от    19.04.1991    N 1032-1    "О    занятости  населения  в  Российской

Федерации")    страховой    пенсии  по  старости  (инвалидности), а также

пенсии  по    государственному  пенсионному  обеспечению в соответствии с

Федеральным    законом      от  15.12.2001  N 166-ФЗ  "О  государственном

пенсионном обеспечении в Российской Федерации" (далее - иная пенсия).

     Иную пенсию получаю в ____________________________________.

     (наименование органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

     Прошу     назначенную  мне  пенсию  за  выслугу  лет  перечислять  в

кредитную организацию:

________________________________________________________________________,

     (наименование российской кредитной организации)

     номер банковского счета:

     страховой    номер    индивидуального    лицевого    счета  (СНИЛС):

________________________________________________________________________.

     Ознакомлен(а)  с  тем,  что пенсия за выслугу лет не выплачивается в

периоды    замещения   государственной  должности  Российской  Федерации,

государственной    должности   субъекта  Российской  Федерации,  выборной

муниципальной  должности,  замещаемой  на  постоянной  основе,  должности

федеральной    государственной    службы,    должности    государственной

гражданской    службы    субъекта   Российской  Федерации  или  должности

муниципальной  службы,  и  не  устанавливается    если  в  соответствии с

федеральным,    краевым   законодательством  и  законодательством  других

субъектов    Российской   Федерации  назначены  пенсия  за  выслугу  лет,

ежемесячное    пожизненное   содержание  или  установлено  дополнительное

пожизненное    ежемесячное  материальное  обеспечение,  либо  установлена

ежемесячная  доплата  к  пенсии  в  соответствии  с  законодательством  о

государственной  гражданской  службе, либо в соответствии с муниципальным

правовым  актом  ЗАТО Железногорск назначена ежемесячная доплата к пенсии

или  пенсия  за выслугу лет в другом муниципальном образовании, а также в

случае  прекращения  гражданства Российской Федерации. Обязуюсь в течение

5  рабочих  дней  с  даты наступления указанных обстоятельств сообщить об

этом в письменной форме в УСЗН Администрации ЗАТО г.Железногорск.

     Даю  свое согласие на обработку моих персональных данных, а также на

запрос  и  получение необходимых сведений и документов в иных учреждениях

и организациях.

"____" __________ 20___ г.          _______________________

(дата)                                 (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано:______________________________________________

_________________________________________________________________________

          (подпись, ФИО и должность специалиста УСЗН

              Администрации ЗАТО г.Железногорск)