Приложение 2. Заявление о допуске к участию в конкурсе

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Порядку проведения конкурса

по отбору кандидатур на должность

Главы города Красноярска

                               В Конкурсную комиссию по отбору кандидатур

                                    на должность Главы города Красноярска

                           от ___________________________________________

                          (Ф.И.О., адрес регистрации, контактный телефон)

                           ______________________________________________

                               Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

     прошу  допустить  меня  к участию в конкурсе по отбору кандидатур на

должность Главы города Красноярска.

     Настоящим    подтверждаю,   что  я  являюсь  гражданином  Российской

Федерации,   на  день  проведения  конкурса  не  имею  в  соответствии  с

Федеральным    законом  от  12.06.2002  N 67-ФЗ  "Об  основных  гарантиях

избирательных  прав  и  права на участие в референдуме граждан Российской

Федерации"  ограничений  пассивного  избирательного  права  для  избрания

выборным    должностным    лицом    местного   самоуправления,  сведения,

содержащиеся  в  документах,  представляемых  мной  для  участия в данном

конкурсе,  соответствуют  действительности,  а сами документы не являются

подложными.

Контактные адреса для связи: ____________________________________________

    (адрес места жительства - наименование субъекта Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

    район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

_________________________________________________________________________

(номер телефона с кодом города, адрес электронной почты в сети Интернет)

     С условиями конкурса согласен (на).

     Мне  известно,  что исполнение должностных обязанностей Главы города

Красноярска    связано    с    использованием    сведений,   составляющих

государственную  и иную охраняемую федеральными законами тайну, в связи с

чем   выражаю  согласие  на  проведение  в  отношении  меня  полномочными

органами проверочных мероприятий.

     Последствия  отказа  от  прохождения  процедуры оформления допуска к

сведениям,  составляющим  государственную  и иную охраняемую федеральными

законами тайну, мне известны.

     Даю  согласие  на  обработку,  хранение  и размещение представленных

мной персональных данных.

     Мне  известно, что обработка моих персональных данных осуществляется

в    информационных   системах,  с  применением  электронных  и  бумажных

носителей информации.

     Я  признаю,  что  общедоступные  источники персональных данных могут

размещаться    в    информационно-телекоммуникационной    сети  Интернет,

издаваться  в  виде  справочников, передаваться по электронной почте и по

иным каналам связи.

     Мне    известно,   что  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от

27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  мои  персональные данные

могут    быть   в  любое  время  исключены  из  общедоступных  источников

персональных  данных  по  моему  требованию либо по решению суда или иных

уполномоченных органов.

     Обязуюсь    в  случае  моего  избрания  на  должность  Главы  города

Красноярска  прекратить  деятельность,  несовместимую  со  статусом главы

муниципального образования.

Приложение: на ______ л.

"____" ___________ 20___ г.    ___________/ ___________________________

                                (подпись)     (расшифровка подписи)