Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению Администрации

города Норильска

от 29.12.2015 N 647

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по передаче жилого помещения

в собственность граждан

                                          Начальнику Управления жилищного

                                     фонда Администрации города Норильска

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                          (Ф.И.О. (полностью, отчество -

                                                    при наличии)

                                     ____________________________________

                                        (адрес фактического проживания)

                                     д.т. _______________________________

                                     р.т. _______________________________

                                     с.т. _______________________________

                            Рекомендуемая форма

                                  Заявление

                       на приватизацию жилого помещения

     В    соответствии    с  Законом Российской Федерации от 04.07.1991 N

1541-1  "О    приватизации    жилищного   фонда  в  Российской Федерации"

прошу   (просим)  передать    мне    (нам)    в    совместную,    долевую

собственность    занимаемое    мной    (нами)    по   договору

     (ненужное зачеркнуть)

     найма жилое помещение по адресу: ___________________________________

                    (населенный пункт, улица, номер дома, номер квартиры)

_________________________________________________________________________

     1.    Включить   в  состав  лиц,  в собственность которых передается

жилое помещение:

1.1. ____________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии)

2. Исключить из доли в приватизации жилого помещения:

2.1. ____________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии)

     Настоящим    подтверждаем,  что  в  бесплатной  приватизации  жилого

помещения ранее не участвовали.

     Подписи  всех  совершеннолетних  лиц и несовершеннолетних в возрасте

от  14  до  18  лет,  имеющих  право  на  приватизацию занимаемого жилого

помещения:

     Подписи совершеннолетних лиц: ______________________________________

несовершеннолетних от 14 до 18 лет: _____________________________________

                   (подпись) (Ф.И.О. (сокращенно, отчество - при наличии)

Вх. N _____________

Подписи удостоверяю: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (подпись) (Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)