Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги по выдаче разрешения

на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

на территории города Сосновоборска

                                             Главе города С.А. Пономареву

                             ____________________________________________

                            (наименование, организационно-правовая форма,

                                  место нахождения - для юридических лиц)

                              ___________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, место жительства для

                        индивидуальных предпринимателей и физических лиц)

                          ИНН ___________________________________________

                            ОГРН/ОГРНИП _________________________________

                         Контактный телефон _____________________________

                                 Заявление

Прошу выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

(тип, конструктивные размеры, размеры рекламного поля, технические

                         параметры рекламной

_________________________________________________________________________

         конструкции, размер фундамента для наземной конструкции)

на срок действия договора N ____ от "___" _________ 20___ г. на установку

и эксплуатацию рекламной конструкции.

Адрес и место размещения рекламной конструкции: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________  ______________________

(Дата)              (Подпись заявителя)