Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению

Администрации города Норильска

от 09.08.2017 N 318

Приложение N 1

к Порядку предоставления финансовой

поддержки субъектам малого и среднего

предпринимательства, утвержденному

постановлением Администрации города

Норильска от 17.01.2014 N 14

                             Заявление

                   о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

     (полное        наименование        субъекта     предпринимательства,

организационно-правовая форма)

     Необходимо: Отметить только 1 вид субсидии

     субсидию   на  возмещение  части  процентных  платежей  по  кредитам

(займам,  микрозаймам) российских кредитных и микрофинансовых организаций

на  приобретение  оборудования  в  целях  создания и (или) развития, либо

модернизации производства товаров (работ, услуг);

     субсидию    на    возмещение    авансового    лизингового   платежа,

уплачиваемого  лизинговым компаниям, на приобретение оборудования в целях

создания   и  (или)  развития,  либо  модернизации  производства  товаров

(работ, услуг);

     субсидию    вновь    созданным    субъектам  предпринимательства  на

возмещение    части  расходов,  связанных  с  приобретением  и  созданием

основных средств и началом коммерческой деятельности;

     субсидию  на  возмещение  части  затрат  по  оплате  работ  (услуг),

связанных    с    сертификацией,    регистрацией    или  другими  формами

подтверждения  соответствия  товаров собственного производства, и затрат,

связанных    с    выполнением  обязательных  требований  законодательства

Российской Федерации по их производству;

     субсидию    на  возмещение  части  затрат  по  участию  в  конкурсах

профессионального    мастерства,  выставочно-ярмарочных  мероприятиях  на

территории Российской Федерации;

     субсидию  на  возмещение  части  затрат  на  приобретение, доставку,

сборку        (установку)    специальной    техники,    перерабатывающего

(обрабатывающего)  оборудования,  агрегатов и комплексов в целях создания

и  (или)  развития,  и  (или) модернизации производства товаров народного

потребления;

     субсидию   на  возмещение  части  затрат  по  обучению  (подготовке,

переподготовке,  повышению квалификации работников, включая дистанционный

формат    обучения)    учредителей  субъектов  предпринимательства  и  их

работников (сотрудников).

     1. Общая информация:

     1.1. Юридический адрес _____________________________________________

     1.2.                Фактический           адрес        осуществления

деятельности_____________________________________________________________

     1.3. Телефон, факс, e-mail _________________________________________

     1.4. ИНН/КПП _______________________________________________________

     1.5. Банковские реквизиты __________________________________________

     1.6. Вид (виды) деятельности _______________________________________

     1.7.    Суммарная   доля  участия  Российской  Федерации,  субъектов

Российской    Федерации,    муниципальных   образований,  общественных  и

религиозных  организаций  (объединений),  благотворительных и иных фондов

(за  исключением  суммарной  доли  участия,  входящей  в  состав  активов

инвестиционных  фондов)  в  уставном  капитале  общества  с  ограниченной

ответственностью составляет _________________________%

     (заполняется только юридическим лицом)

     1.8.  Суммарная  доля  участия  иностранных  юридических лиц и (или)

юридических    лиц,    не    являющихся   субъектами  малого  и  среднего

предпринимательства составляет _________________________%

     (заполняется только юридическим лицом)

     1.9.  Размер  задолженности по заработной плате перед работниками на

день,  предшествующий дате подаче настоящего заявления, составляет ______

тыс.руб.

     2. Дополнительная информация:

     2.1.    Является    участником    соглашений  о  разделе  продукции:

___________________

     (да/нет)

     2.2.   Является  профессиональным  участником  рынка  ценных  бумаг:

___________________

     (да/нет)

     2.3.   Осуществляет  производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров: ______________

          (да/нет)

     2.4.  Является в порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской    Федерации,    за    исключением   случаев,  предусмотренных

международными договорами Российской Федерации ___________

                                                (да/нет)

     2.5.  Осуществляет  добычу  и  реализацию  полезных  ископаемых,  за

исключением общераспространенных полезных ископаемых: ___________

                                                       (да/нет)

     2.6.  Осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного

бизнеса __________

        (да/нет)

     2.7.  Задолженности  по  арендным  платежам  за имущество, земельные

участки,        находящиеся        в       муниципальной    собственности

_________________________________________________________________________

     (есть, в размере/нет)

     2.8.  Находится  в  стадии  реорганизации,  ликвидации,  банкротства

________________

     (да/нет)

     2.9.  Ограничен  в  правовом  отношении в соответствии с действующим

законодательством Российской Федерации _______________

                                         (да/нет)

     2.10.        Получал        аналогичную      финансовую    поддержку

____________________________

(вид финансовой поддержки)

     из    бюджета   ____________________  в  _________  году  в  размере

____________ тыс.руб.

     (указать уровень бюджета)

     2.11. Получал финансовую поддержку _______________________

     (вид финансовой поддержки)

     на        заявляемые     к    возмещению    расходы    из    бюджета

_______________________________

     (указать уровень бюджета)

     в _________ году в размере _____________ тыс.руб.

     2.12. Применяемая система налогообложения (отметить любым знаком):

     общеустановленная

     упрощенная (УСН)

     в  виде  единого  налога  на  вмененный  доход  для  отдельных видов

деятельности (ЕНВД)

     для сельскохозяйственных товаропроизводителей

     2.13.  В  рамках  реализуемого мною проекта, на возмещение затрат по

которому  прошу предоставить субсидию, создано __________ рабочих места и

планируется создание ___________ рабочих мест.

     Расчет  размера субсидии прошу осуществить в соответствии с Порядком

предоставления    финансовой    поддержки  субъектам  малого  и  среднего

предпринимательства.

     Все  указанные  мною  в  заявлении  сведения,  а также прилагаемые к

заявлению документы достоверны.

     Даю  бессрочное  согласие  управлению потребительского рынка и услуг

Администрации   города  Норильска  на  автоматизированную,  а  также  без

использования    средств  автоматизации  обработку  персональных  данных,

указанных  мною  в  настоящем  заявлении  в  соответствии  с  Федеральным

законом        от       27.07.2006    N 152-ФЗ    "О персональных данных"

__________________ /________________/.

     Приложения на ______ листах:

     1. __________________________

     2. ____________________________

     Руководитель организации/

     индивидуальный предприниматель

     (представитель по доверенности) ___________/_______________________/

     (подпись)           (расшифровка подписи)

     М.П. (при наличии печати)

     Главный бухгалтер  ___________/_______________________/

                       (подпись)     (расшифровка подписи)

     Дата

                                Заявка

                         на участие в конкурсе*

     1. Информация о заявителе:

     Юридический адрес _________________________________________________.

     Фактический адрес осуществления деятельности_______________________.

     Телефон, факс, e-mail _____________________________________________.

     ИНН/КПП ___________________________________________________________.

     ОГРН_______________________________________________________________.

     Банковские реквизиты ______________________________________________.

     2. Вид (виды) деятельности ________________________________________.

     3. Наименование оборудования ______________________________________.

     4.  Код  приобретаемого оборудования по ОКОФ, утвержденного приказом

Росстандарта от 12.12.2014 N 2018-ст ___________________________________.

     5.  Размер  средней  заработной  платы за последний квартал составил

_______ тыс.руб.

     Настоящим      подтверждаем,    что    соответствуем    требованиям,

установленным  статьей  4  Федерального  закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О

развитии  малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" и

не  являемся субъектами малого и среднего предпринимательства, указанными

в  частях  3  и 4 статьи 14 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О

развитии  малого  и среднего предпринимательства в Российской Федерации",

не    находимся    в  процессе  ликвидации,  реорганизации,  банкротства,

деятельность    не    приостановлена    в    установленном    действующим

законодательством порядке.

     С  условиями  участия  в  конкурсе  по  отбору технико-экономических

обоснований субъектов предпринимательства:

     на   возмещение  части  процентных  платежей  по  кредитам  (займам,

микрозаймам)   российских  кредитных  и  микрофинансовых  организаций  на

приобретение   оборудования  в  целях  создания  и  (или)  развития  либо

модернизации производства товаров (работ, услуг);

     на   возмещение  части  затрат  на  приобретение,  доставку,  сборку

(установку)   специальной  техники,  перерабатывающего  (обрабатывающего)

оборудования,  агрегатов и комплексов в целях создания, и (или) развития,

и    (или)   модернизации  производства  товаров  народного  потребления,

ознакомлены и согласны;

     Полноту и достоверность представленной информации подтверждаем.

     Руководитель организации/

     индивидуальный предприниматель

    (представитель по доверенности)  ___________/_______________________/

                                     (подпись)    (расшифровка подписи)

     М.П. (при наличии печати)

     Главный    бухгалтер      ___________/_______________________/

                                 (подпись)  (расшифровка подписи)

     --------------------------------

     *Заполняется  для  субъектов  малого и среднего предпринимательства,

претендующих на получение субсидий:

     -  на  возмещение  части  процентных  платежей  по кредитам (займам,

микрозаймам)   российских  кредитных  и  микрофинансовых  организаций  на

приобретение   оборудования  в  целях  создания  и  (или)  развития  либо

модернизации производства товаров (работ, услуг);

     -  на  возмещение  части  затрат  на  приобретение, доставку, сборку

(установку)   специальной  техники,  перерабатывающего  (обрабатывающего)

оборудования,  агрегатов и комплексов в целях создания, и (или) развития,

и (или) модернизации производства товаров народного потребления.