Приложение N 1. Уведомление о переводе учащего на семейную форму обучения, самообразование

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению о порядке получения дошкольного,

начального общего, основного общего, среднего общего

образования в форме семейного образования, самообразования

                                 Руководителю

                                 управления образования администрации

                                 Минусинского района

                                 ________________________________

                                 (инициалы, фамилия)

                                 ________________________________

                                 (полные ФИО заявителя)

                                 ________________________________

                                 (адрес проживания)

                                 ________________________________

                                 тел.____________________________

                             Уведомление 

    о переводе учащего на семейную форму обучения, самообразование

     Я, _________________________________________________________________

                                 (ФИО)

уведомляю Вас о том, что мой ребенок ____________________________________

                                                  (ФИО)

"____" _____________ 20___ года  рождения, обучающийся ранее в __________

________________________________________________________________________,

     название общеобразовательной организации

     переходит  на  обучение  вне  образовательной  организации  в  форме

семейного образования или (самообразования).

     Прошу  предоставить сведения об образовательных(ой) организациях(и),

в    которых(ой)  предусмотрена  возможность  прохождения  моим  ребенком

промежуточной, итоговой аттестации.

     Даю  согласие  на обработку своих персональных данных и персональных

данных моего ребенка.

     К заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы):

     1. копия свидетельства о рождении ребенка;

     2.    копия    документа,  подтверждающего  родство  заявителя  (или

законность представления прав обучающегося);

     3. оригинал свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства;

     4.  личное дело обучающегося, выданное образовательной организацией,

в которой он ранее обучался.

     "___" _________ 20___ года _________________ (____________________)

                                   подпись             расшифровка