Приложение N 2. Заявления о проведении аукциона на право заключения договора аренды земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, земельных участков государственная собственность на которые не разграничена

Приложение N 2

к Административному регламенту

Предоставление земельного участка, находящегося

в государственной или муниципальной собственности

в собственность или в аренду на торгах

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                  Главе Шушенского района

                                                  А.Г.Керзику

                               Заявление

             о проведении аукциона на право заключения

                договора аренды земельного участка,

             находящегося в муниципальной собственности, 

           земельных участков государственная собственность

                     на которые не разграничена

     От _________________________________________________________________

                  (полное наименование юридического лица,

                  ФИО индивидуального предпринимателя)

ОГРН (ОГРНИП) __________________________ ИНН ____________________________

_________________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного   органа

(в случае отсутствия - иного органа или лица, имеющих  право  действовать

от имени юридического лица без доверенности, адрес  места  жительства ИП)

в лице _________________________________________, действовавшего(ей)   на

  (полностью должность, ФИО представителя заявителя)

основании ______________________________________________________________.

     (наименование  и  реквизиты  документа, подтверждающего полномочия

                            представителя заявителя)

Информация для связи с заявителем:

________________________________________________________________________,

                            (почтовый адрес)

________________________________________________________________________,

                         (контактные телефоны)

________________________________________________________________________,

                     (при наличии адрес электронной почты)

На основании пп.6 п.4 ст.39.11 Земельного кодекса Российской Федерации 

прошу провести аукцион по продаже (или: на   право  заключения   договора

аренды) земельного участка, находящегося  в муниципальной   собственности,

площадью

___________, расположенного по адресу: __________________________________

______________________________________________, категория земель: _______

___________________________________, вид разрешенного использования: ____

____________________________, кадастровый N ____________________________.

Цель использования земельного участка:

__________________________________________________________________ ______

________________________________________________________________________.

     Постановление  о  проведении  аукциона  прошу  выдать мне лично (или

уполномоченному представителю) / выслать по почте (по желанию заявителя).

     Подтверждаю  свое  согласие,  а  также согласие представляемого мною

лица,    на    обработку    персональных  данных  (сбор,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение персональных

данных,  а  также  иных  действий, необходимых для обработки персональных

данных   в  рамках  предоставления  комитетом  государственных  услуг)  и

передачу   такой  информации  третьим  лицам,  в  случаях,  установленных

действующим законодательством, в том числе в автоматизированном режиме.

________________________

(подпись)

     На  момент  подачи  заявки  земельный участок и расположенные на нем

объекты  недвижимости  не  являются  предметом  залога,  в  споре  и  под

запрещением (арестом) не состоят (при наличии)

________________________

(подпись)

Настоящим подтверждаю, что сведения, указанные в настоящем заявлении,  на

дату представления заявления достоверны.

_________________/_______________________________    "__" _______ ____ г.

(подпись заявителя) (Инициалы, фамилия заявителя) (дата подачи заявления)

МП

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                  Главе Шушенского района

                                                              А.Г.Керзику

                                  Заявление

  о проведении  аукциона на право заключения договора аренды земельного 

 участка, находящегося в муниципальной собственности, земельных участков

      государственная  собственность на которые не разграничена

     От _________________________________________________________________

                     (полностью ФИО заявителя)

_________________________________________________________________________

              (полностью адрес постоянного проживания)

             имеющего(ей) паспорт серия ______ N ________,

_________________________________________________________________________

             (вид иного документа, удостоверяющего личность)

выдан "__" _______ ____ г. ______________________________________________

 _______________________________________________________________________,

                       (когда и кем выдан)

в лице ___________________________________________, действовавшего(ей) на

                    (полностью ФИО представителя заявителя)

основании _______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

   (наименование  и  реквизиты  документа, подтверждающего     полномочия

                   представителя заявителя)

     Информация для связи с заявителем:

________________________________________________________________________,

почтовый  адрес, контактные телефоны, при наличии адрес электронной почты

     На основании пп.6 п.4 ст.39.11     Земельного   кодекса   Российской

Федерации прошу провести аукцион по продаже (или:    на  право заключения

договора аренды) земельного  участка,     находящегося  в   муниципальной

собственности площадью ___________, расположенного по адресу: ___________

_____________________________________________, категория земель: ________

____________________________________, вид разрешенного использования: ___

_____________________________, кадастровый N____________________________.

     Цель использования земельного участка:

_________________________________________________________________________

     Постановление  о  проведении  аукциона  прошу выдать  мне лично (или

уполномоченному представителю) / выслать по почте (по желанию заявителя).

     Подтверждаю  свое  согласие, а  также согласие представляемого  мною

лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,     уточнение  (обновление,       изменение),    использование,

распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение    персональных

данных, а также иных  действий, необходимых  для  обработки  персональных

данных  в  рамках  предоставления  комитетом  государственных  услуг)   и

передачу   такой   информации  третьим   лицам, в  случаях, установленных

действующим   законодательством, в том числе в автоматизированном режиме.

________________________

     (подпись)

     На   момент подачи   заявки земельный участок и расположенные на нем

объекты  недвижимости  не  являются   предметом  залога, в   споре  и под

запрещением (арестом) не состоят (при наличии)

________________________

     (подпись)

     Настоящим  подтверждаю, что   сведения, указанные   в      настоящем

заявлении, на дату представления заявления достоверны.

__________________/__________________________         "__" ______ ____ г.

(подпись заявителя) (Инициалы, фамилия заявителя) (дата подачи заявления)