Приложение. Заявление о предоставлении помещения для проведения встреч депутата с избирателями

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку

предоставления помещений

для проведения встреч депутатов с избирателями

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                            (руководителю органа местного самоуправления)

                                от_______________________________________

                                           (Ф.И.О. депутата)

                                Заявление

                       о предоставлении помещения 

               для проведения встреч депутата с избирателями

     В соответствии п.5.3. статьи 40 Федерального закона от 06.10.2003 г.

N 131-ФЗ   "Об   общих   принципах организации местного самоуправления  в

Российской Федерации" прошу предоставить помещение по адресу:

_________________________________________________________________________

                              (место проведения встречи)

для   проведения   публичного   мероприятия   в форме собрания, встречи с

избирателями, которое планируется

"___" ___________ 20__ года в __________________________________________,

                                     (время начала проведения встречи)

продолжительностью _____________________________________________________.

                            (продолжительность встречи)

Примерное число участников: _________________________.

Ответственный за проведение мероприятия (встречи) _______________________

                                                     (Ф.И.О., статус)

контактный телефон ______________________________________________________

Депутат _______________________ ____________________

(подпись)                      (расшифровка подписи)

"____" _________ 20__ год