Приложение N 5. Заявление о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления министерством экологии и рационального

природопользования Красноярского края государственной услуги

по установлению нормативов образования отходов и лимитов
на их размещение применительно к хозяйственной

и (или) иной деятельности юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей (за исключением субъектов малого

и среднего предпринимательства), в процессе которой

образуются отходы на объектах, подлежащих

региональному государственному экологическому надзору

                                        Министру экологии и рационального

                                    природопользования Красноярского края

                                _________________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                _________________________________________

                                       (наименование должности заявителя

                                           или уполномоченного им лица)

                               __________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя

                                          или уполномоченного им лица)

                                 Заявление

       о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов 

      образования отходов производства и потребления и лимитов на 

                                их размещение

Полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица: ______

_________________________________________________________________________

Полное и сокращенное наименование обособленного подразделения, (при 

наличии): _______________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

Адрес места нахождения юридического лица: _______________________________

Адрес места жительства индивидуального предпринимателя: _________________

Адрес места фактического осуществления деятельности (для юридического

лица и индивидуального предпринимателя): ________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии): __________________________________

Официальный сайт (при наличии):__________________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность (для индивидуального

предпринимателя): _______________________________________________________

     Прошу    выдать    дубликат   документа  об  утверждении  нормативов

образования    отходов   производства  и  потребления  и  лимитов  на  их

размещение,  утвержденного приказом министерства экологии и рационального

природопользования  Красноярского края (министерства природных ресурсов и

экологии  Красноярского  края) от "__" __________20 ____ г. N _________ ,

в связи с _______________________________________________________________

                          указать основание (утеря, порча).

     Реквизиты  документа,  подтверждающего  факт  уплаты государственной

пошлины   за  выдачу  дубликата    документа  об  утверждении  нормативов

образования    отходов   производства  и  потребления  и  лимитов  на  их

размещение,    либо  иные  сведения, подтверждающие факт уплаты указанной

государственной пошлины.

Приложение:	1. Опись документов на ____ листах в ____ экземплярах.
	2. Документы на ____ листах в 1 экземпляре.
	3. Оригинал выданного ранее документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение на ____ листах в 1 экземпляре.
	4. Копия документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за переоформление документа об утверждении нормативов образования отходов производства и потребления и лимитов на их размещение.

     Даю  согласие  на  обработку  персональных  данных1 в соответствии с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

_________________      ______________        ___________________

(должность)             (подпись)           (Ф.И.О.(при наличии)

печать (при наличии)

"____"____________________20___г.

(дата)