Приложение 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка (земельных участков) на кадастровом плане территории

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Утверждение схемы расположения

земельного участка или земельных участков

на кадастровом плане территории"

                                 кому Главе Таймырского Долгано-Ненецкого

                                                    муниципального района

                             от _________________________________________

                                для физ. лица (ФИО); для юр. лица (полное

                            наименование, организационно правовая форма),

                             ФИО представителя (документы, подтверждающие

                                                              полномочия)

                               __________________________________________

                                                 (адрес места жительства)

                              ___________________________________________

                       реквизиты документа, удостоверяющего личность, ИНН

               (для физ. лица), сведения об организационно-правовой форме

           и сведения о регистрации заявителя в ЕГРЮЛ и ИНН (для юр. лиц)

                             ____________________________________________

                    почтовый адрес  или электронный адрес, номер телефона

                                Заявление

     Прошу  принять решение об утверждении  схемы расположения земельного

участка (земельных участков)  на кадастровом плане территории.

     Земельный участок образуется в целях _______________________________

_________________________________________________________________________

     (указать  цель  образования земельного участка (предоставление путем

проведения аукциона и др.)

     Местоположение      (адрес)    образуемого    земельного    участка:

________________________________________________________________________.

     Площадь    образуемого   земельного  участка  (земельных  участков):

________________________________________________________________________.

     Документы,    являющиеся  результатом  предоставления  муниципальной

услуги, прошу направить ________________________________________________.

     (адрес, по которому направить документы, телефон контактного лица)

     С  обработкой  персональных  данных  в  соответствии  с  Федеральным

законом  Российской  Федерации  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О персональных

данных" согласен(а).

     Перечень документов, прилагаемых к заявлению:

     1. Схема расположения земельного участка

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Заявитель: _________________________________________________________

                (должность, ФИО представителя юридического лица, подпись)

                   (ФИО физического лица либо его представителя, подпись)

_______________                    ________________

(дата)                                (подпись)