Приложение N 1. Ходатайство о награждении Почетной грамотой агентства по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Красноярского края

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению

о Почетной грамоте

агентства по гражданской обороне,

чрезвычайным ситуациям

и пожарной безопасности

Красноярского края

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                          (наименование должности лица,

                                          которому вносится ходатайство

                                         о награждении Почетной грамотой)

                                       __________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                             Ходатайство

             о награждении Почетной грамотой агентства 

          по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям и 

                пожарной безопасности Красноярского края

     1.  Фамилия,  имя,  отчество  лица,  представляемого  к  награждению

Почетной грамотой:

_________________________________________________________________________

2. Место работы: ________________________________________________________

3. Должность: ___________________________________________________________

4. Дата и год рождения: _________________________________________________

5. Образование___________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание: _______________________________________

7. Стаж работы (общий и в занимаемой должности): ________________________

_________________________________________________________________________

8. Сведения о наличии неснятого дисциплинарного взыскания: ______________

_________________________________________________________________________

9. Сведения о наличии наград (наименование и год получения): ____________

_________________________________________________________________________

     10.  Мотивы  представления  к награждению Почетной грамотой (краткая

характеристика    и    конкретные   достижения  лица,  представляемого  к

награждению Почетной грамотой):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Формулировка, которая должна быть указана в тексте Почетной грамоты:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Достоверность сведений, указанных в ходатайстве, подтверждаю.

_______________________________________   ___ ___________________________

(должность лица, вносящего ходатайство)    (подпись) (инициалы и фамилия)

"__"_____________ 20__ г.

Согласовано

___________                   _____________________________

(должность)                  (подпись) (инициалы и фамилия)

"__" _____________ 20__ г.

     Данные,  содержащиеся  в  пунктах  1  - 9 ходатайства, соответствуют

документам    лица,  представляемого  к  награждению  Почетной  грамотой,

удостоверяющим   личность,  записям  в  трудовой  книжке,  документам  об

образовании.

_______________________________            ____________________________

(должность сотрудника кадрового           (подпись) (инициалы и фамилия)

        подразделения)

"__" ___________ 20__ г.

Я, _____________________________________________________________ согласен

   (фамилия, имя, отчество лица, представленного к награждению)

     на    обработку  агентством  по  гражданской  обороне,  чрезвычайным

ситуациям  и  пожарной  безопасности Красноярского края моих персональных

данных,  содержащихся  в  настоящем  ходатайстве  о  награждении Почетной

грамотой.

_________________                          "__" _____________ 20__ г.

     (подпись)