Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 02.10.2018 N 568-п
Приложение
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 30.09.2013 N 516-п
Государственная программа
Красноярского края "Развитие здравоохранения"
1. Паспорт государственной программы Красноярского края "Развитие здравоохранения"
Наименование государственной программы Красноярского края |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" (далее - программа) |
Основания программы |
статья 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации; постановление Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации"; распоряжение Правительства Красноярского края от 09.08.2013 N 559-р |
Ответственный исполнитель программы |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) |
Соисполнители программы |
министерство строительства Красноярского края |
Перечень подпрограмм и отдельных мероприятий программы |
подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения"; подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении"; подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения"; подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия"; подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения" |
Цель программы |
увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи |
Задачи программы |
1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи для населения Красноярского края. Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае. 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации. 3. Создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям. 4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей. 5. Обеспечение медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - краевые учреждения), квалифицированными медицинскими кадрами. 6. Повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения. 7. Модернизация инфраструктуры краевых учреждений. 8. Создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий. 9. Повышение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой сельскому населению Красноярского края. |
Этапы и сроки реализации программы |
программа реализуется в 2014-2030 годах |
Перечень целевых показателей программы с указанием планируемых к достижению значений в результате реализации программы |
перечень целевых показателей программы с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации изложен в приложении к паспорту программы |
Информация по ресурсному обеспечению программы, в том числе по годам реализации программы |
общий объем финансирования программы составляет 505 982 348,3 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 50 879 282,7 тыс. рублей; в 2015 году - 56 001 394,4 тыс. рублей; в 2016 году - 58 832 042,4 тыс. рублей; в 2017 году - 59 981 089,4 тыс. рублей; в 2018 году - 78 146 701,6 тыс. рублей; в 2019 году - 66 964 478,2 тыс. рублей; в 2020 году - 67 879 548,6 тыс. рублей; в 2021 году - 67 297 811,0 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета, поступающие из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов, - 19 200 760,3 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 2 737 925,3 тыс. рублей; в 2015 году - 2 248 384,4 тыс. рублей; в 2016 году - 2 534 004,1 тыс. рублей; в 2017 году - 2 721 833,2 тыс. рублей; в 2018 году - 7 719 371,7 тыс. рублей; в 2019 году - 677 626,7 тыс. рублей; в 2020 году - 561 614,9 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 255 590 813,7 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 28 152 958,9 тыс. рублей; в 2015 году - 30 334 373,0 тыс. рублей; в 2016 году - 31 199 394,5 тыс. рублей; в 2017 году - 32 408 708,1 тыс. рублей; в 2018 году - 38 326 116,5 тыс. рублей; в 2019 году - 32 385 791,8 тыс. рублей; в 2020 году - 31 407 673,5 тыс. рублей; в 2021 году - 31 375 797,4 тыс. рублей; внебюджетные источники - 22 998 149,6 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 2 219 958,7 тыс. рублей; в 2015 году - 3 101 582,9 тыс. рублей; в 2016 году - 4 021 483,1 тыс. рублей; в 2017 году - 2 785 649,9 тыс. рублей; в 2018 году - 2 653 468,0 тыс. рублей; в 2019 году - 2 727 025,8 тыс. рублей; в 2020 году - 2 738 613,9 тыс. рублей; в 2021 году - 2 750 367,3 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС) - 208 192 624,7 тыс. рублей, из них: в 2014 году - 17 768 439,8 тыс. рублей; в 2015 году - 20 317 054,1 тыс. рублей; в 2016 году - 21 077 160,7 тыс. рублей; в 2017 году - 22 064 898,2 тыс. рублей; в 2018 году - 29 447 745,4 тыс. рублей; в 2019 году - 31 174 033,9 тыс. рублей; в 2020 году - 33 171 646,3 тыс. рублей; в 2021 году - 33 171 646,3 тыс. рублей |
2. Характеристика текущего состояния системы здравоохранения с указанием основных показателей социально-экономического развития Красноярского края
В настоящее время в Красноярском крае отмечается положительная динамика в развитии основных медико-демографических процессов: рождаемости и смертности.
В 2014 году рождаемость превысила показатель смертности, достигнут положительный коэффициент естественного прироста населения + 1,7.
Общий коэффициент рождаемости за 2014 год в Красноярском крае составил 14,4 случая на 1000 человек, а коэффициент общей смертности - 12,7 случая на 1000 человек. Структура основных причин смерти практически не претерпевает изменений: основной причиной смертности являются болезни системы кровообращения - 47,3%, новообразования - 18,1% и внешние причины - 12,3% от числа умерших.
Показатель младенческой смертности в Красноярском крае в 2014 году составил 8,3 умершего до 1 года на 1000 родившихся живыми.
Показатель смертности детей от 0 лет до 17 лет в 2014 году составил 100,7 случая на 100 тыс. человек соответствующего возраста с учетом регистрации рождений с массой тела 500 граммов.
Показатель материнской смертности в 2014 году составил 9,7 случая на 100 тыс. родившихся живыми.
Для повышения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой населению, на территории Красноярского края функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи как в амбулаторных условиях, так и условиях стационара.
На первом уровне оказывается первичная медико-санитарная помощь, которая включает участковую терапевтическую и педиатрическую службу, врачей-специалистов, отделения профилактики, смотровые кабинеты, отделения флюорографии, рентгенографии, электрографии, лаборатории и Центры здоровья, а также специализированная медицинская помощь в условиях районных больниц и стационаров городских больниц преимущественно по экстренным показаниям. На данном уровне проводится профилактика, диагностика и лечение самых распространенных заболеваний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), наблюдение за течением беременности, осуществляются мероприятия по формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому воспитанию населения, динамического диспансерного наблюдения за пациентами, определение медицинских показаний для направления пациентов в межрайонные центры и больницы клинического уровня.
Второй уровень представлен межрайонными центрами, оказывающими квалифицированную первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и специализированную медицинскую помощь в условиях стационара. На данном уровне проводится детализация и уточнение диагноза, определение возможности для проведения лечебных мероприятий на данном уровне либо установление медицинских показаний для направления пациентов в больницы клинического (третьего) уровня, а также лечение острых заболеваний и состояний в условиях стационара: травм, инфарктов, инсультов и интоксикаций.
На базе медицинских организаций Красноярского края созданы:
система сосудистых центров (десять сосудистых центров, из которых девять первичных и один региональный сосудистый центр) для лечения больных с острым инфарктом миокарда и мозговым инсультом. На догоспитальном этапе оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями диагностируют острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST и направляют на раннюю реваскуляризацию миокарда (тромболизис или чрескожное вмешательство). На базе регионального сосудистого центра работает в круглосуточном режиме центр дистанционного ЭКГ-консультирования, у фельдшеров бригад скорой медицинской помощи есть возможность в круглосуточном режиме получить консультацию специалиста, что позволило внедрить технологию догоспитального тромболизиса в районных больницах;
система online-мониторинга больных с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК). Все решения по тактике ведения и переводу на следующий этап лечения принимается совместно специалистами краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница" (далее - ККБ) и медицинскими работниками на местах. Такая система в режиме реального времени позволяет оперативно управлять потоками пациентов с риском развития фатального исхода. Также реализуются мероприятия, направленные на соблюдение маршрутизации и клинических протоколов при оказании специализированной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для обеспечения оптимальной маршрутизации пациентов при инсульте разработан и утвержден приказ министерства о направлении пациентов в связи с ОНМК и ОКС в медицинские организации Красноярского края. В связи с внедрением эндоваскулярной технологии (тромбоэкстракция при ишемическом инсульте) с апреля 2017 года пересмотрена маршрутизация пациентов с развившимся инсультом до 5 часов. Пациенты с ранним обращением направляются в один из трех инвазивных центров для возможной реканализации тромбированного сосуда;
одиннадцать травматологических центров для оказания специализированной медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (города Красноярск (3), Ачинск (1), Канск (1), Минусинск (1), Лесосибирск (1), Енисейск (1), Бородино (1), Новоселово (1), Уяр (1));
пять межрайонных центров с реанимационно-консультативными центрами и мобильными бригадами для проведения дистанционного мониторинга беременных женщин средней группы риска и оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, нуждающимся в реанимации или интенсивной терапии;
пять детских межрайонных реанимационно-консультативных центров с выездными бригадами и три межрайонные детские больницы в г.Красноярске;
в структуре клинических отделений предусмотрены койки для лечения онкологических больных (города Ачинск, Канск, Минусинск, Норильск, Лесосибирск, Красноярск (ФГБУ "Федеральный Сибирский научно-клинический центр" Федерального медико-биологического агентства), Железногорск (ФГБУЗ "Клиническая больница N 51" Федерального медико-биологического агентства).
Для всех межрайонных центров определена маршрутизация пациентов на госпитализацию и консультацию врачами-специалистами, утверждены медицинские показания для госпитализации и консультирования пациентов.
На третьем уровне (клинические больницы) оказывается медицинская помощь пациентам, которым необходима высокозатратная технологичная медицинская помощь с использованием современной диагностической техники и высокотехнологичных методов исследования и лечение как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара. Кроме этого, осуществляется оказание медицинской помощи беременным женщинам высокой группы риска и выхаживание новорожденных, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела.
Специализированная медицинская помощь по выхаживанию новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела, специализированная онкологическая помощь детям оказывается в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в региональном сосудистом центре ККБ, федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральных клиниках за пределами Красноярского края.
Специализированная онкологическая, в том числе высокотехнологичная, помощь оказывается в КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Специализированная травматолого-ортопедическая, в том числе высокотехнологичная, помощь при тяжелых множественных, комбинированных и сочетанных травмах, осложненных травмах, тяжелых заболеваниях опорно-двигательного аппарата оказывается в трех центрах первого уровня (ККБ, КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича", КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С.Берзона").
По состоянию на 01.01.2015 в краевых учреждениях численность врачей составляет 10227 человек (в сельской местности - 999 человек), среднего медицинского персонала - 28869 человек (в сельской местности - 4685 человек).
Обеспеченность врачами на 10 тыс. человек - 36,6, средним медицинским персоналом - 101,9.
Одним из инструментов повышения качества и доступности медицинской помощи является применение современных информационных технологий.
В Красноярском крае создан Региональный архив медицинских изображений. В автоматическом режиме в архив поступают снимки от 161 единицы медицинского оборудования 19-и крупнейших краевых учреждений. С использованием ресурсов архива проводятся консультации специалистов районных больниц по заключениям к диагностическим исследованиям.
С 2012 года работает Региональная телемедицинская система Красноярского края. В рамках названной системы все медицинские организации Красноярского края, включая районные больницы, имеют возможность проводить отложенные телемедицинские консультации, осуществляют удаленное динамическое наблюдение пациентов по направлениям: акушерство и гинекология, травматология, кардиология, реанимация; курирование пациентов с пневмонией, инсультом, сложных хирургических пациентов. Общее количество отложенных телеконсультаций за 2017 год составило более 80 тысяч (включая ЭКГ-консультирование). Система помогает управлять потоками пациентов при трехуровневой организации оказания медицинской помощи.
К защищенной сети передачи данных министерства подключены все краевые учреждения (100%), 378 территориально обособленных структурных подразделений (88,9% от общего количества территориально обособленных структурных подразделений). Это дает возможность краевым учреждениям обмениваться медицинскими и иными документами в электронном виде.
Электронная запись на прием к врачу доступна в 227 (100%) поликлинических подразделениях, ведущих первичный прием (кроме амбулаторий и общих врачебных (семейных) практик).
С внедрением информационных технологий начата перенастройка первичного звена здравоохранения в части сокращения количества ведения документов в бумажном виде. Краевые учреждения на территории г.Красноярска и межрайонные центры переходят на технологию ведения медицинской карты в электронном виде.
Сдерживающим фактором внедрения современных информационных систем и электронного документооборота остается недостаточный уровень оснащения краевых учреждений компьютерной техникой. По данным годового статистического наблюдения за 2017 год в краевых учреждениях используется 20058 стационарных и 680 мобильных персональных компьютеров, из них 14471 компьютеров используется для работы медицинского персонала, 5907 - для административно-хозяйственной деятельности. Из общего числа компьютеров выпущены ранее 2012 года и требуют замены 5376 единиц. Существующий уровень оснащения компьютерной техникой остается недостаточным для организации автоматизированного рабочего места каждого медицинского работника.
Дальнейшее внедрение информационных технологий должно быть направлено на организацию предоставления доступа врачу к полным медицинским данным о пациенте, в том числе врачам районных больниц. Актуальной является задача управления потоками пациентов как между медицинскими организациями, так и внутри поликлиник и стационаров, задача внутреннего контроля качества. Рациональное управление потоками пациентов с интегрированной возможностью заочных (телемедицинских консультаций) имеет резерв, с помощью которого можно повышать качество и доступность медицинской помощи для жителей удаленных районов, снижать смертность населения в Красноярском крае, в том числе от онкологических заболеваний.
Дальнейшее развитие регионального сегмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации требует решения вопросов методического, финансового и организационного обеспечения.
Созданную в краевых учреждениях информационно-коммуникационную инфраструктуру необходимо обслуживать, проводить работы по внедрению программного обеспечения и обучению персонала.
Оказание первичной медико-социальной помощи детям в Красноярском крае осуществляется 4 самостоятельными детскими поликлиниками, 52 детскими поликлиническими отделениями краевых учреждений и 2 консультативно-диагностическими центрами. В 26 краевых учреждениях организован прием врачей - участковых педиатров в составе взрослых поликлиник.
В течение 2017 года осуществлено 6 446 093 посещения детьми от 0 до 17 лет включительно, из них с профилактической целью 3 092 244 (47,9%), по заболеваниям 3 353 849. В дневном стационаре пролечено 7747 детей (1,3%).
С марта 2016 года на территории Красноярского края реализуется Программа повышения эффективности работы амбулаторно-поликлинических краевых учреждений. За период реализации указанной программы 85,2% детских поликлиник/поликлинических отделений перешли на открытую регистратуру, в 54% детских поликлиник/поликлинических отделений разделены функции регистраторов и в 84% внедрены алгоритмы действий регистраторов, в 70,4% детских поликлиник/поликлинических отделений функционируют доврачебные кабинеты, в 74,1% - кабинеты неотложной помощи.
Основные достигнутые результаты это сокращение очередей в регистратуре, сокращение временных затрат для осуществления записи на прием к врачу, увеличение времени работы как учреждений, так и участковых врачей, организация всех доврачебных служб, разведение потоков больных и здоровых пациентов в зависимости от повода обращения.
В 2017 году в Красноярском крае начата реализация пилотного проекта "Моя поликлиника". Целью проекта является повышение доступности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях путем внедрения новой модели организации работы поликлиники на принципах бережливого производства в 9 филиалах 4 поликлиник в г.Красноярске с последующим использованием их опыта во всех поликлиниках Красноярского края.
Материально-техническое состояние детских поликлиник/детских поликлинических отделений требует проведения ремонтов с целью создания комфортных условий пребывания для детей и родителей.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", распоряжением Правительства Российской Федерации от 03.03.2018 N 368-р, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2018 N 260 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на территории Красноярского края в рамках программы будут реализованы мероприятия по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений.
В рамках реализации национальных проектов в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" в Красноярском крае будет реализован проект по развитию системы оказания первичной медико-санитарной помощи, целью которого является повышение оптимальной доступности медицинской помощи для населения за счет строительства 49 и ремонта 48 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), в том числе в труднодоступной местности, приобретения 46 мобильных комплексов, обеспечения своевременного оказания экстренной медицинской помощи с использованием санитарной авиации и числом вылетов не менее 1,5 тысяч с максимальным числом госпитализированных в первые сутки, ежегодного охвата профилактическими осмотрами не менее 56,6% населения с активным информированием граждан.
3. Приоритеты и цели социально-экономического развития системы здравоохранения, описание основных целей и задач программы, тенденции развития здравоохранения
3.1. Приоритеты в здравоохранении
Организация медицинской помощи жителям Красноярского края направлена на:
развитие системы первичной медико-санитарной помощи, доступность первичной медико-санитарной помощи, формирование здорового образа жизни, лекарственное обеспечение населения Красноярского края, совершенствование специализированной медицинской помощи;
снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, от новообразований, в том числе злокачественных;
повышение качества оказания медицинской помощи матери и ребенку;
совершенствование кадровой политики;
развитие информатизации в здравоохранении;
модернизацию инфраструктуры краевых учреждений.
3.1.1. Цели и задачи программы.
Цель программы - увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи.
Цель программы направлена на обеспечение качества и доступности медицинской помощи, что будет способствовать сохранению и укреплению здоровья каждого человека, семьи и общества в целом, поддержанию активной долголетней жизни всех членов общества.
Показателями результативности программы являются повышение к 2030 году в Красноярском крае ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 79,2 лет и снижение смертности населения от всех причин до 9,1 случая на 1000 человек, снижение смертности трудоспособного населения до 324,2 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста.
В соответствии с приоритетами, вытекающими из анализа медико-демографической ситуации, современного состояния регионального здравоохранения, его материально-технической базы, кадровой ситуации, задачами программы являются:
обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи для населения Красноярского края. Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае;
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям;
развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
обеспечение краевых учреждений квалифицированными медицинскими кадрами;
повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения;
модернизация инфраструктуры краевых учреждений;
создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий;
повышение доступности и качества медицинской помощи, оказываемой сельскому населению Красноярского края.
3.2. Тенденции развития здравоохранения Красноярского края
Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи в Красноярском крае предусматривают к 2021 году сокращение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи от объема всех расходов на стационарную помощь. В связи с развитием оказания медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, развитием дневных стационаров будет увеличиваться доля расходов на оказание указанных видов помощи соответственно до 2,6% и 6,9%.
3.2.1. Структурные преобразования отрасли здравоохранения Красноярского края.
Структурные преобразования отрасли здравоохранения Красноярского края на основе сформированной в Красноярском крае трехуровневой системы оказания медицинской помощи спланированы с учетом достигнутого ресурсного и кадрового состояния системы здравоохранения Красноярского края и исходя из особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Красноярского края, основанные на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях Красноярского края, плотности населения и транспортной доступности краевых учреждений.
В целях повышения эффективности оказания медицинской помощи общая мощность сети краевых учреждений распределяется по уровням, характеризующимся в первую очередь степенью сложности медицинских технологий. При этом учитывается как эффективность, так и доступность медицинской помощи.
3.2.1.1. Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае.
Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае включают следующие мероприятия:
развитие межрайонных консультативно-диагностических центров первичной специализированной медико-санитарной помощи, которые будут являться структурными подразделениями уже созданных межрайонных центров. В данных консультативно-диагностических подразделениях планируется оказывать в амбулаторных условиях первичную медико-санитарную помощь по всем специальностям. Потоки пациентов из краевых учреждений первого уровня по единым принципам маршрутизации при наличии медицинских показаний для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи будут направляться на межрайонный уровень с учетом прикрепления к межрайонным центрам;
перераспределение первичной специализированной медико-санитарной помощи (изменение функций узких специалистов с акцентом на консультативный уровень и расширение функций врачей первичного звена);
организация медицинского обслуживания средним медицинским персоналом на дому, в стационарах одного дня, дневных стационарах, специализированных центрах (больницах);
внедрение современных диагностических, лечебных и профилактических технологий, восстановительного лечения и реабилитации;
использование технологий профилактики, которые направлены на устранение управляемых факторов риска развития заболеваний путем популяризации и мотивирования населения к ведению здорового образа жизни;
наблюдение во время беременности, включая пренатальный скрининг;
проведение неонатального и аудиологического скрининга;
проведение диспансеризации населения с выделением групп риска по развитию социально значимых неинфекционных заболеваний и разработка индивидуальных программ медицинской профилактики;
проведение диспансерного наблюдения за лицами, относящимися к группам риска, и больными хроническими заболеваниями;
проведение иммунизации населения и профилактика инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики;
создание в структуре городских поликлиник подразделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи, работающих во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи. Данные кабинеты позволят снизить необоснованную нагрузку как на службу скорой медицинской помощи, так и на врачей поликлиники, ведущих плановый прием пациентов;
создание при амбулаториях, поликлиниках, отделениях общей врачебной практики дневных стационаров, стационаров на дому, отделений (центров) амбулаторной хирургии, отделений профилактической помощи матери и ребенку (включая патронаж беременных женщин и детей первого года жизни), отделений медико-социальной реабилитации, ухода;
материально-техническое укрепление и расширение коечной мощности краевых учреждений, занимающихся реабилитацией.
Совершенствование принципов взаимодействия стационарных краевых учреждений и подразделений скорой медицинской помощи будет развиваться и строиться на принципах поэтапного оказания медицинской помощи больным, разработанных в Красноярском крае при оказании помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями и лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
В целях повышения эффективности своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения Красноярского края, помимо структурных изменений в первичном звене, целесообразно совершенствование системы диспансеризации населения и развитие патронажной службы для проведения активных посещений хронических больных на дому.
3.2.1.2. Структурные преобразования системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в Красноярском крае.
Структурные преобразования системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в Красноярском крае включают следующие мероприятия:
развитие этапной системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи с маршрутизацией направления пациентов в медицинские организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
создание в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, службы маршрутизации, ответственной за организацию долечивания и реабилитацию выписывающихся пациентов, а также внедрение новых медицинских технологий;
обеспечение преемственности в ведении пациента на всех этапах, что значительно повысит качество медицинской помощи населению;
оптимизацию структуры отрасли здравоохранения Красноярского края путем создания многопрофильных медицинских центров, переноса стационарной медицинской помощи из отделений районных больниц в межрайонные центры специализированной медицинской помощи;
дальнейшее развитие экстренной специализированной помощи в межрайонных центрах, включая реанимационно-консультативные центры по травматологии и хирургии, акушерству и раннему детству, дистанционные центры ЭКГ-консультирования, сосудистые центры;
обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий, что позволит оказывать большую часть объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
оптимизацию оказания медицинской помощи в стационарных условиях на основе оптимизации структуры коечного фонда краевых учреждений и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развития стационарозамещающих технологий;
развитие системы оказания медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи;
интенсификацию работы коек высокоспециализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет раннего перевода пациентов на долечивание в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, или в медицинские организации первичной медико-санитарной помощи, отделения восстановительного лечения.
На первом уровне специализированная стационарная медицинская помощь оказывается по основным профилям: терапия, хирургия, педиатрия, акушерство-гинекология, инфекция. Во всех районных больницах отделения оснащены оборудованием в соответствии с принятыми порядками по профилям заболеваний. Это позволяет оказывать медицинскую помощь жителям качественно и в соответствии со стандартами медицинской помощи, преимущественно по неотложным показаниям.
На межрайонном уровне предстоит дооснастить в соответствии с правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации такие отделения, как кардиологические, неврологические, офтальмологические, оториноларингологические, травматологические, неонатологические, акушерско-гинекологические. На данные отделения возлагается ответственность по оказанию специализированной плановой, а в части случаев и экстренной помощи профильным больным.
3.2.1.3. Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи матерям и детям в Красноярском крае.
В рамках структурных преобразований системы оказания медицинской помощи матерям и детям планируется дальнейшее совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической служб:
совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальных центров и маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц. Введение в эксплуатацию перинатального центра в г.Ачинске и строительство перинатального центра в г.Норильске позволит совершенствовать маршрутизацию беременных женщин, рожениц и родильниц с учетом показаний и транспортной доступности медицинских организаций родовспоможения;
развитие службы паллиативной медицинской помощи, включая организацию отделений (хосписов);
развитие организационных технологий, предусматривающих четкую маршрутизацию больных детей с учетом действующей сети медицинских организаций и региональных особенностей заболеваемости и смертности детского населения.
В рамках реализации программы будет продолжена реструктуризация акушерских стационаров с сокращением маломощных родильных отделений с количеством родов менее 250 в год. Часть акушерских стационаров будет укрупнена и переведена на второй уровень оказания медицинской помощи.
Программой предусмотрено дальнейшее развитие многопрофильных и специализированных педиатрических отделений с учетом региональных потребностей в конкретных видах медицинской помощи. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается медицинскими организациями третьего уровня по профилям "неонатология", "акушерство-гинекология", "детская офтальмология", "онкология", "педиатрия".
3.2.1.4. Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в Красноярском крае.
Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи включают следующие мероприятия:
создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи в Красноярском крае, в г.Красноярске и Красноярской агломерации;
увеличение числа станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой управления, приема и обработки вызовов с использованием системы ГЛОНАСС. Модернизация информационных систем для скорой медицинской помощи, применение навигационных технологий ГЛОНАСС и других современных информационных технологий позволит оптимизировать маршрутизацию пациентов и сократить время их транспортировки;
совершенствование принципов взаимодействия со стационарными медицинскими организациями и подразделениями скорой медицинской помощи;
оптимизация организации экстренного приема пациентов в стационар путем создания на госпитальном этапе отделения скорой медицинской помощи, структура и организация которого позволят проводить быструю сортировку пациентов по тяжести состояния и оказывать экстренную медицинскую помощь;
совершенствование работы скорой медицинской помощи с оптимизацией временных показателей доставки пациентов и внедрением эффективных методов экстренного лечения на догоспитальном этапе;
развитие службы реанимационно-консультативных центров и экстренной консультативной помощи Красноярского края, в том числе с расширением радиуса обслуживания санитарным автотранспортом в межрайонных центрах;
координация действий по оказанию первой медицинской помощи персоналом служб жизнеобеспечения (полиция, пожарная служба, дорожно-патрульная служба) и водителями транспортных средств. Создание на территории Красноярского края учебного класса по подготовке парамедиков.
Развитие служб неотложной и скорой медицинской помощи направлено на обеспечение быстрой сортировки и правильной маршрутизации пациентов, соблюдение "временных окон" доставки пациентов в стационары необходимого уровня и оказание им своевременной медицинской помощи.
3.2.1.5. Перспективная модель организации медицинской помощи сельскому населению Красноярского края.
Модель организации оказания медицинской помощи сельскому населению, направленная на повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям сельской местности Красноярского края, построена, в первую очередь, на принципах этапности в зависимости от состояния здоровья пациента и потребности в том или ином уровне медицинской помощи:
1-й этап - оказание первичных видов медицинской помощи (первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной консультативно-диагностической медицинской помощи) в фельдшерско-акушерских пунктах, участковых поликлиниках, районных больницах и межрайонных центрах;
2-й этап - предоставление специализированной медицинской помощи в специализированных центрах (первичные сосудистые, травмоцентры, центры гемодиализа и др.);
3-й этап - предоставление высокоспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях на территории и за пределами Красноярского края.
4. Прогноз конечных результатов реализации программы, характеризующих целевое состояние (изменение состояния) уровня и качества жизни населения, социально-экономическое развитие сферы здравоохранения на территории Красноярского края
Целевыми показателями реализации мероприятий государственной программы к 2030 году являются:
повышение средней продолжительности жизни при рождении до 79,2 лет;
снижение показателя смертности от всех причин до 9,1 случая на 1000 человек;
снижение показателя смертности трудоспособного населения до 324,2 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста.
Основные показатели результативности программы в 2021 году:
снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения до 525,0 случая на 100 тыс. человек;
снижение показателя смертности от новообразований, в том числе злокачественных до 227,4 случая на 100 тыс. человек;
снижение показателя смертности от туберкулеза до 12,0 случаев на 100 тыс. человек;
снижение показателя младенческой смертности до 5,0 случаев на 1000 родившихся живыми;
снижение показателя смертности детей от 0 до 4 лет до 6,6 случая на 1000 родившихся живыми;
снижение показателя смертности детей от 0 до 17 лет до 65,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;
увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, дооснащенных медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ N 92н), до 100%;
увеличение доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до 1,85%;
увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа N 92н, до 100%;
число населенных пунктов с численностью населения свыше 100 человек по данным геоинформационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, находящихся вне зоны доступности от краевого учреждения или его структурного подразделения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь;
охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами до 56,6%;
повышение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях до 60,1%;
обеспеченность населения Красноярского края наркотическими лекарственными препаратами исходя из расчетной потребности до 100%;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в лекарственной помощи на льготных условиях до 99,9%;
увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 75%;
повышение уровня информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции до 93%;
увеличение охвата населения Красноярского края медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию до 25%;
увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, до 90%;
доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации - 80%;
повышение охвата реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов из числа нуждающихся до 44%;
повышение охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов до 22%;
увеличение количества подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в организациях дополнительного профессионального образования до 17760 человек;
увеличение доли медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в краевые учреждения и фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Красноярского края, до 95%;
повышение обеспеченности врачами до 38,6 на 10 тыс. человек;
повышение обеспеченности средним медицинским персоналом до 97,2 на 10 тыс. человек;
увеличение доли краевых учреждений, включая их структурные подразделения (в том числе ФАП и фельдшерские пункты, подключенные к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), использующих государственные информационные системы краевых учреждений, соответствующие требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации, до 100%;
увеличение доли медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи, для которых организованы автоматизированные рабочие места, подключенные к государственным информационным системам краевых учреждений, до 100%;
увеличение доли краевых учреждений и их структурных подразделений (в том числе ФАП и фельдшерские пункты, подключенные к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), подключенных к государственной информационной системе Красноярского края "Региональная телемедицинская система Красноярского края" (далее - РТС), до 80%;
снижение доли краевых учреждений, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 42,8%;
исполнение доли мероприятий программы, запланированных на отчетный год, не менее 95%;
оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - 75 баллов;
доля государственных услуг, оказанных с нарушением срока, в общем количестве оказанных государственных услуг - 0%;
доля средств, поступивших из федерального бюджета, израсходованных на реализацию переданного полномочия, в общем объеме средств федерального бюджета, поступивших на реализацию переданного полномочия - до 98%;
снижение показателя смертности сельского населения от всех причин до 14,5 случая на 1000 человек;
повышение обеспеченности сельского населения врачами до 17,7 на 10 тыс. человек;
повышение обеспеченности сельского населения средним медицинским персоналом до 76,9 на 10 тыс. человек.
5. Информация по подпрограммам, отдельным мероприятиям программы
5.1. Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения"
5.1.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
5.1.1.1. Распространение факторов риска развития заболеваний, организация профилактической работы.
В Красноярском крае в течение ряда лет сохраняется высокий уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место. Среди взрослого населения Красноярского края артериальной гипертонией страдают до 38% граждан, из них высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда) имеют 50%.
Для профилактики неинфекционных заболеваний наиболее значимыми являются управляемые факторы риска, связанные с образом жизни: низкая физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, неумение справляться со стрессами.
Важнейшей составляющей здоровья населения в целом является психическое здоровье и особенно психическое здоровье детей и подростков.
Актуальной социально значимой проблемой для Красноярского края являются самоубийства детей и подростков.
С целью профилактики суицидального поведения, в том числе у детей и подростков, в КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 1" организовано оказание неотложной психологической помощи в кабинетах "Телефон доверия", которые открыты в городах Красноярск и Ачинск.
В Красноярском крае сохраняется актуальность проблем потребления наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя.
Проблемы употребления наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя в Красноярском крае требуют комплексного метода планирования и реализации профилактических программ с планомерным проведением комплекса антинаркотической работы органами государственной власти и государственными учреждениями Красноярского края, органами местного самоуправления, общественными объединениями и организациями.
В Красноярском крае работает 36 кабинетов, 31 отделение медицинской профилактики (6 из которых - в краевых учреждениях) и 14 центров здоровья.
5.1.1.2. Профилактика инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Профилактика ВИЧ-инфекции.
Заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на территории Красноярского края стабилизировалась.
Эпидемиологическое благополучие по управляемым инфекциям обеспечено высоким уровнем (выше 95%) охвата населения профилактическими прививками в рамках Национального календаря профилактических прививок.
В Красноярском крае с 2011 года осуществляется вакцинация всех новорожденных детей против гемофильной инфекции.
Медицинские организации Красноярского края в плановом порядке обеспечивают вакциной против клещевого энцефалита всех детей в возрасте старше 10 лет, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту районах, и детей в возрасте старше 7 лет, выезжающих в эндемичные районы.
В рамках реализации календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям с 2012 года началась селективная иммунизация против пневмококковой инфекции, вируса папилломы человека.
Ежегодно увеличивается доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных. Положительной тенденцией является ежегодное уменьшение числа случаев вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Охват скрининговым обследованием населения Красноярского края на ВИЧ-инфекцию ежегодно составляет более 20%.
В Красноярском крае обеспечено проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и, прежде всего, проведение антиретровирусной профилактики во время беременности, родов и новорожденному, в том числе обеспечено поступление в медицинские организации Красноярского края:
тест-систем для проведения скрининга на ВИЧ-инфекцию;
экспресс-тестов для своевременной диагностики ВИЧ-инфекции у рожениц в родильных домах (при поступлении беременной женщины для родоразрешения с неизвестным ВИЧ-статусом);
антиретровирусных препаратов для проведения вертикальной профилактики ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
Организовано обеспечение детей первого и второго года жизни, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в семьях с доходом ниже прожиточного минимума специальными молочными продуктами детского питания.
Проводится вертикальная профилактика ВИЧ-инфекции, которая позволила снизить инфицирование детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, до 1,4%.
Организовано проведение информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения.
Проблемой в Красноярском крае остается эпидемический характер распространения вирусных гепатитов B и C, который определяется инъекционными видами наркомании, активизацией полового пути передачи и контактного в быту. Частота хронических гепатитов не имеет тенденции к снижению, в многолетней динамике заболеваемости за период 2006-2017 годов отмечается стабильно высокий уровень заболеваемости.
5.1.1.3. Развитие первичной медико-санитарной помощи.
Первичная медико-санитарная помощь, в том числе сельскому населению, оказывается ФАП, поликлиниками, как входящими в состав краевых учреждений, так и имеющими статус самостоятельного юридического лица. Организация оказания амбулаторной первичной медико-санитарной помощи пациентам осуществляется по территориально-участковому принципу.
Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае проведена работа по:
формированию потоков пациентов внутри амбулаторно-поликлинических краевых учреждений посредством их паспортизации;
оптимизации работы регистратуры по формированию потока пациентов и ежедневным мониторингом сроков ожидания медицинской услуги с принятием управленческих решений;
организации работы кабинетов доврачебного приема с возможностью выписки гражданам рецептов на лекарственные препараты на льготных условиях по решению врачебной комиссии на 3 месяца;
осуществлению закупок параклинических исследований у частных медицинских организаций с оплатой за счет средств обязательного медицинского страхования;
проведению контрольно-проверочных мероприятий в амбулаторно-поликлинических краевых учреждениях (подразделениях).
В реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае (далее - Территориальная программа) принимают участие негосударственные медицинские организации.
Ежегодно проводится работа по организации диспансеризации определенных групп взрослого и детского населения по территориально-участковому принципу.
Одним из главных принципов деятельности амбулаторно-поликлинических организаций является профилактическая направленность системы медицинской помощи (активные посещения, патронаж, проведение всех профилактических осмотров, для всех определенных нормативными документами контингентов).
Ежегодно увеличивается охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез и соответствует утвержденным плановым показателям.
5.1.1.4. Обеспечение отдельных категорий граждан мерами социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики).
В Красноярском крае установлены меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) для следующих категорий граждан: реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, ветераны труда и граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, достигшие возраста 55 лет - женщины, 60 лет - мужчины, труженики тыла, женщины, награжденные Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", для чего из краевого бюджета ежегодно выделяются финансовые средства.
5.1.1.5. Развитие паллиативной медицинской помощи.
Паллиативная медицинская помощь в Красноярском крае оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками и направлена на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
На протяжении ряда лет в Красноярском крае проводится работа по оказанию паллиативной медицинской помощи жителям Красноярского края: функционируют хосписы, койки сестринского ухода, организован кабинет паллиативной медицинской помощи в КГБУЗ "Красноярская межрайонная больница N 2". Существующая система паллиативной медицинской помощи в Красноярском крае не обеспечивает всю потребность пациентов, страдающих хроническими неизлечимыми заболеваниями, в паллиативной медицинской помощи.
Паллиативная медицинская помощь детям в Красноярском крае представляет собой отдельную медицинскую специальность и отдельное направление медико-социальной деятельности. Система паллиативной медицинской помощи детям включает наличие служб, доступных всем детям, нуждающимся в ней, независимо от места их пребывания (дом, стационар общего профиля, специализированный стационар), координацию этих служб и информированность медицинского сообщества и общества в целом о потребностях и возможностях для этих пациентов.
Паллиативная медицинская помощь пациентам с неизлечимыми заболеваниями в Красноярском крае оказывается в плановом порядке преимущественно по месту жительства пациента в следующих условиях: амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника); стационарно: в отделении (центре) паллиативной медицинской помощи (хосписе) или на койках сестринского ухода.
5.1.1.6. Лекарственное обеспечение населения Красноярского края.
Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций Красноярского края остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья населения Красноярского края, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.
Сформировавшийся фармацевтический рынок России в настоящее время характеризуется многообразием форм собственности и организационно-правовых форм. Отсутствие единой системы приводит к неэффективному расходованию бюджетных и страховых средств, направляемых на оказание лекарственной помощи амбулаторным и стационарным больным.
Сложившаяся обстановка определяет необходимость разработки эффективных моделей управления лекарственным обеспечением в системе здравоохранения с учетом новых экономических условий.
Территориальные особенности Красноярского края накладывают отпечаток на систему лекарственного обеспечения в части доступности и качества как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Сохранение в государственной собственности Красноярского края Акционерного общества "Губернские аптеки" позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения населения как в отдаленных населенных пунктах Красноярского края, так и в районах Крайнего Севера. Акционерным обществом "Губернские аптеки" сохранены социально значимые функции: льготное лекарственное обеспечение, отпуск наркотических средств и психотропных веществ, изготовление лекарственных средств и лекарственное обеспечение населения в отдаленных населенных пунктах Красноярского края.
На фармацевтическом рынке Красноярского края с учетом всех дозировок, форм выпуска и производителей зарегистрировано наличие более 14 тыс. наименований лекарственных препаратов.
В Красноярском крае насчитывается более 800 тыс. льготополучателей лекарственных препаратов (каждый третий житель Красноярского края).
Предоставление мер социальной поддержки по обеспечению лекарственными препаратами на льготных условиях отдельным категориям граждан на территории Красноярского края осуществляется за счет средств федерального и краевого бюджетов.
5.1.2. Цели и задачи подпрограммы.
Цели подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края. Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае.
Для достижения целей подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок;
раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C;
профилактика клещевого энцефалита в эпидемический период;
реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения; дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений медицинскими изделиями, включая использование диагностического оборудования для раннего выявления заболеваний и своевременного проведения восстановительного лечения в рамках развития профилактической направленности педиатрической службы, внедрение стационар замещающих технологий в амбулаторном звене, создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях краевых учреждений;
обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики);
создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи;
обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами на льготных условиях.
Реализация подпрограммы осуществляется с 2014 по 2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, в 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами до 56,6%;
доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях - до 60,1%;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях - 99,9%;
уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции - 93%;
обеспеченность населения Красноярского края в наркотических лекарственных препаратах исходя из расчетной потребности 100%;
доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, дооснащенных медицинскими изделиями, до 100%;
доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до 1,85%;
доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, до 100%;
число населенных пунктов с численностью населения свыше 100 человек по данным геоинформационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, находящихся вне зоны доступности от краевого учреждения или его структурного подразделения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь.
5.2. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
5.2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
Основной причиной смертности населения Красноярского края являются болезни системы кровообращения, новообразования и внешние причины.
В структуре смертности от внешних причин преобладают самоубийства и убийства, а также транспортные несчастные случаи.
В 2014 году показатель смертности мужчин составил 14,6 умершего на 1000 человек населения, женщин - 11,1 умершего на 1000 человек населения. В настоящее время смертность мужчин в Красноярском крае в 1,3 раза превышает смертность женщин.
В структуре смертности от болезней системы кровообращения наибольший удельный вес имеют ишемическая болезнь сердца - 62,2%, цереброваскулярные заболевания - 26,7%.
Смертность от злокачественных новообразований имеет тенденцию к росту.
На протяжении нескольких лет в Красноярском крае ситуация с травматизмом остается стабильной без тенденции к снижению.
Травматизм является одной из главных причин смертности работоспособного населения в Красноярском крае. В структуре травм смертность достигает 36% при получении политравмы у лиц трудоспособного возраста, до 25% после перелома проксимального отдела бедра у пациентов старше 60 лет в первый месяц и до 80% в течение года.
5.2.1.1. Туберкулез. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Красноярском крае.
Туберкулез занимает первое место среди причин смерти от инфекционной патологии.
Заболеваемость всеми формами туберкулеза в течение последних ряда лет имеет тенденцию к снижению, в 2014 году составила 91,5 случая на 100 тыс. населения. Среди впервые выявленных случаев туберкулеза 96,8% составляет туберкулез органов дыхания, на другие локализации туберкулеза в структуре заболевших приходится менее 4%.
Поскольку туберкулез является основным вторичным заболеванием на стадии клинических проявлений ВИЧ-инфекции, то общее число больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией возросло.
5.2.1.2. Инфекционная заболеваемость, в том числе ВИЧ-инфекцией.
Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2014 году характеризовалась умеренно выраженным снижением общей инфекционной заболеваемости, прежде всего, за счет менее интенсивного эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2014 года.
Эндемичными для Красноярского края являются клещевой энцефалит и болезнь Лайма, кишечные инфекции, показатели заболеваемости которых превышают среднероссийские.
Эпидемиологические особенности регистрации и распространения кишечных инфекций за последние годы претерпели серьезные изменения. В структуре острых кишечных инфекций на первое место вышли вирусные инфекции (ротавирусные, норовирусные), при которых очень трудно осуществлять управление эпидемиологическим процессом. Это приводит к высокому уровню спорадической заболеваемости, особенно среди неорганизованных коллективов.
Общее число ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в Красноярском крае по состоянию на 01.01.2015, составляет 22780 случаев; кумулятивный показатель заболеваемости с 1998 года составил 800,3 случая на 100 тыс. человек, что на 18,5% ниже показателя Сибирского федерального округа (948,4 случая на 100 тыс. человек населения).
Вирусные гепатиты продолжают оставаться одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения со значительным социально-экономическим ущербом. Показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом А в Красноярском крае увеличился в 3,1 раза с показателя 11,24 в 2013 году до 34,81 в 2014 году (на 100 тыс. человек населения).
5.2.1.3. Наркологическая заболеваемость и психические расстройства.
Ситуация с распространенностью наркологических расстройств в Красноярском крае остается напряженной. Как и в предыдущие годы большинство зарегистрированных - это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями (77% от общего числа зарегистрированных).
В Красноярском крае на протяжении ряда лет отмечалось снижение уровня первичной заболеваемости наркоманией, чему способствовала активная межведомственная профилактическая работа, направленная в том числе на своевременное выявление лиц, начинающих употреблять наркотические средства. В 2014 году в связи с изменением наркоситуации, связанным с широким распространением и употреблением среди населения наркотических средств синтетического происхождения, впервые за последние годы отмечен рост первичной заболеваемости наркоманией на 68,5% к уровню 2013 года.
В структуре первичной наркологической заболеваемости лидируют алкогольные причины - 70%, употребление наркотических средств составляет 26,9%, употребление ненаркотических средств - 3,1%.
Показатель общей заболеваемости населения Красноярского края психическими расстройствами и расстройствами поведения имеет тенденцию к снижению.
5.2.1.4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.
Экстренная и планово-консультативная медицинская помощь пациентам оказывается силами отделения плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (ЭПКМП) ККБ по заявкам медицинских организаций с использованием авиационного и наземного транспорта. Для оказания медицинской помощи посредством привлечения санитарной авиации в отдаленных районах Красноярского края заключены соглашения между ККБ и КГБУЗ "Байкитская районная больница N 1", "Богучанская районная больница", "Ванаварская районная больница N 2", "Енисейская районная больница", "Туринская межрайонная больниц", "Таймырская межрайонная больница", "Таймырская районная больница N 1", "Туруханская районная больница".
Для оказания экстренной медицинской помощи используется воздушный транспорт - вертолеты Ми-8, Ми-8МТВ, Robinson R44, Еврокоптер AS350, ЕС 120, ЕС 130, Bell 407, самолеты Ан-24, Ан-26, Ту-134, Cessna 208B Grand Caravan, Cessna 206H, рейсовые пассажирские самолеты, а также наземный санитарный автомобильный транспорт, в том числе реанимобили "Фольксваген", "Пежо", "Форд". Экстренная медицинская помощь включает в себя оказание медицинской помощи и, при необходимости, медицинскую эвакуацию и оказывается пациентам в целях спасения жизни и сохранения здоровья. В целях сокращения времени медицинской эвакуации реализовано строительство вертолетной площадки в районе Николаевской сопки в г.Красноярске, расположенной на расстоянии 10,5 км от специализированного краевого учреждения.
К основным задачам, решаемым при экстренной консультации, являются:
определение тяжести состояния больного и места дальнейшего лечения;
принятие решения о целесообразности эвакуации;
определение объема предэвакуационной подготовки и выбор транспорта;
определение объема лечения во время транспортировки;
определение состава эвакуационной медицинской бригады.
Отделением ЭПКМП ККБ ежегодно оказывается консультативная медицинская помощь более чем 4 тысячам пациентов.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья.
5.2.1.5. Высокотехнологичная медицинская помощь.
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) жителям Красноярского края осуществляется в федеральных специализированных медицинских организациях и медицинских организациях Красноярского края. На территории Красноярского края ВМП оказывают 15 медицинских организаций.
В текущем году министерством реализуются мероприятия по повышению доступности ВМП, в том числе путем увеличением количества профилей ВМП в медицинских организациях, увеличения числа медицинских организаций, участвующих в оказании ВМП, внедрения новых медицинских технологий.
Красноярский край относится к территориям, которые активно внедряют новые современные технологии лечения кардиологических больных.
В рамках модернизации здравоохранения Красноярского края в ККБ обеспечены условия для проведения трансплантации органов.
Успешно развивается созданный в 2014 году в структуре ККБ Центр травматологии, ортопедии и сочетанной травмы.
5.2.1.6. Служба крови Красноярского края.
Ежегодно гемотрансфузионными средами за счет средств краевого бюджета обеспечиваются более 85 краевых учреждений.
Донороспособное население в Красноярском крае составляют граждане от 18 лет и старше - 2276679 человек.
Безвозмездное донорство в год составляет 100% от всех доноров.
В Красноярском крае заготовка донорской крови и ее компонентов ведется 2 учреждениями: краевым государственным казенным учреждением здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский краевой центр крови N 1" в г.Красноярске и его 4 филиалами в городах Ачинск, Канск, Минусинск и Лесосибирск, КГКУЗ "Красноярский краевой центр крови N 2" (г. Норильск).
Плазма доноров закладывается на карантинное хранение на 1 год, после повторного обследования плазма выдается для клинического использования.
5.2.1.7. Осуществление медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), в краевых учреждениях.
Медицинская деятельность, связанная с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), осуществляется в краевых учреждениях с 2014 года.
Мероприятия, связанные с трансплантацией (пересадкой) органов человека, выполняются при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, а именно изъятие и хранение органов человека для трансплантации и транспортировка органов человека для трансплантации.
Наибольшее количество пациентов, нуждающихся в трансплантации (пересадке) органов человека, это пациенты с хронической почечной недостаточностью, находящиеся на хроническом гемодиализе.
5.2.2. Цель и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом;
модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств;
внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом;
совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови;
развитие региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Красноярского края.
Кроме того, результатом реализации подпрограммы станет создание в Красноярском крае условий для эффективного внедрения результатов биомедицинских исследований в клиническую практику. Объемы планируемых бюджетных ассигнований, направленных на реализацию научной, научно-технической и инновационной деятельности, согласовываются дополнительно в рамках профильной региональной технологической платформы "Трансляционная медицина".
Реализация подпрограммы осуществляется с 2014 по 2030 год.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
смертность от болезней системы кровообращения - 525,0 случаев на 100 тыс. человек;
смертность от новообразований, в том числе злокачественных - 227,4 случая на 100 тыс. человек;
смертность от туберкулеза - 12,0 случаев на 100 тыс. человек;
охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - 75%;
охват населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию - 25%;
доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток - 90%;
доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации - 80%.
5.3. Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
5.3.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
Показатель рождаемости имеет отрицательную тенденцию и составил в 2017 году 12,4 случая на 1000 человек (13,9 случая на 1000 человек в 2016 году), суммарный коэффициент рождаемости + 1,8.
Численность родившихся в 2017 году составила 35562 ребенка. Показатель младенческой смертности в 2017 году составил 6,3 случая на 1000 родившихся живыми. Показатель материнской смертности в 2017 году составил 9,7 случая на 100 тыс. родившихся живыми.
В Красноярском крае регистрируется высокий уровень гинекологической заболеваемости, в том числе заболеваемость женским бесплодием увеличилась на 20% и составила 1149,6 случаев на 100 тыс. женского населения. Анализ причин, приводящих к возникновению гинекологических заболеваний у женщин, нарушению репродуктивной функции и бесплодию, свидетельствует, что одним из ведущих факторов являются аборты.
Проводимая в Красноярском крае работа по профилактике абортов и реализации медико-социальных мероприятий привела к снижению их числа в 2017 году до 20957 (на 20% за пять лет).
На состояние репродуктивного здоровья существенное влияние также оказывает соматическое здоровье женщин. В структуре этой заболеваемости ведущими остаются болезни органов кровообращения, дыхания, пищеварения.
Доля преждевременных родов в 2017 году составила 5,3%.
Показатель общей заболеваемости детей в 2017 году составил 2142,2 случая на 1000 детей. Ведущие места в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания, болезни органов зрения и болезни нервной системы.
На фоне роста общей заболеваемости детей отмечается снижение заболеваемости новорожденных. Ведущими причинами заболеваемости остаются замедление роста и недостаточность питания, внутриматочная гипоксия, асфиксия и дыхательные нарушения, что является следствием нездоровья женщин. В структуре заболеваемости детей первого года жизни ведущие места занимают болезни органов дыхания, отдельные состояния перинатального периода и болезни нервной системы.
Обеспечение доступности детям первичной медицинской помощи реализуется за счет функционирования выездных врачебных бригад краевых учреждений.
При организации медицинской помощи женщинам и детям проблемными вопросами остаются наличие большого количества маломощных отделений, не обеспечивающих круглосуточную врачебную медицинскую помощь; дефицит кадров в сельской местности, необходимость повышения их квалификации; низкий уровень санитарно-гигиенических знаний и ответственности за собственное здоровье у населения.
5.3.2. Цель и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется с 2018 по 2030 годы.
В результате реализации подпрограммы в указанные сроки в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, в 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
снизить показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет до 65,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста;
снизить показатель младенческой смертности до 5,0 случаев на 1000 родившихся живыми;
снизить показатель смертности детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми до 6,6 случаев на 1000 родившихся живыми.
5.4. Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
5.4.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
В Красноярском крае на 01.01.2018 зарегистрирован 191003 инвалид, что составляет 6,7% жителей края. Из всех инвалидов дети составляют 5,8%, взрослые - 94,2%.
Уровень общей инвалидности на 10 тыс. населения составляет 664,1, среди взрослых данный показатель - 844,8, среди детей - 179,2.
Особенностями детской инвалидности в Красноярском крае в современных условиях являются высокий уровень распространенности тяжелых нарушений здоровья, ведущих к ограничениям жизнедеятельности в детском возрасте. По Красноярскому краю в целом уровень инвалидности составляет в 2017 году - 17,9 (в 2016 году - 17,6) на 1000 детей.
Основными медицинскими причинами инвалидизации детей в Красноярском крае являются:
психические расстройства и расстройства поведения - 28,8%;
болезни нервной системы - 26,4%;
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 17,0%.
В результате успехов и достижений в выхаживании недоношенных детей, особенно с низкой и экстремально низкой массой тела, увеличивается число детей с серьезными отклонениями здоровья, с высоким риском инвалидизации. Эти дети нуждаются в проведении дальнейших реабилитационных мероприятий. На сегодняшний день значительно возросла потребность в реабилитации детей с различными проблемами развития.
В настоящее время медицинскую реабилитацию получают лишь 50% граждан из числа нуждающихся в ней.
Инвалидность среди взрослого населения.
Из общего числа взрослых, признанных инвалидами впервые, инвалиды по общему заболеванию составляют 95,9%, инвалиды вследствие трудового увечья и профзаболевания - 1,9%, инвалиды с детства - 1,2%, инвалиды из числа бывших военнослужащих - 1%.
Ежегодно регистрируется более 11 тыс. случаев ОНМК и более 14 тыс. случаев ОКС, в том числе более 4 тыс. случаев острого инфаркта миокарда (далее - ОИМ).
В Красноярском крае приоритетными направлениями медицинской реабилитации являются:
медицинская реабилитация детей, в том числе родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, детей с заболеваниями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
медицинская реабилитация пациентов, перенесших ОИМ, операции на сердце и кровеносных сосудах;
медицинская реабилитация больных, перенесших ОНМК.
Работающие граждане, перенесшие ОИМ, операции на сердце и сосудах, проходят реабилитацию на 95 специализированных койках санаториев "Красноярское Загорье" и "Енисей" (всего в санатории "Красноярское Загорье" развернуто 300 коек кардиологического профиля, в санатории "Енисей" - 150 коек).
5.4.2. Цель и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующей задачи:
развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры краевых учреждений медицинской реабилитации и развития стационарозамещающих форм медицинской реабилитации.
Анализ существующей системы медицинской реабилитации с учетом задач по предупреждению и снижению уровня взрослой и детской инвалидности определил выбор мероприятий подпрограммы, направленных на формирование, развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации; развитие инфраструктуры краевых учреждений медицинской реабилитации на всех уровнях и этапах оказания услуг по медико-социальной реабилитации.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется с 2014 по 2030 годы.
В результате мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся до 44%;
охват реабилитационной медицинской помощью пациентов до 22%.
5.5. Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
5.5.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
Необходимым условием достижения главной цели здравоохранения - обеспечения равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи - является проведение эффективной кадровой политики в отрасли, в том числе обеспечение оптимального распределения трудовых ресурсов в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению Красноярского края и построение современной системы непрерывного профессионального образования посредством совершенствования организации профессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников.
Приказом министерства от 29.03.2012 N 151-орг утверждена Концепция кадровой политики системы здравоохранения Красноярского края до 2020 года.
Основное содержание кадровой политики здравоохранения Красноярского края:
обеспечение краевых учреждений медицинскими и фармацевтическими кадрами;
управление системой профессиональной подготовки медицинских и фармацевтических кадров;
организация системы трудоустройства, закрепления медицинских и фармацевтических кадров и социальная поддержка молодых специалистов;
совершенствование мер, направленных на мотивацию и материальное стимулирование медицинских и фармацевтических кадров;
поднятие престижа медицинских специальностей, карьерного роста медицинских кадров;
развитие социального партнерства.
5.5.1.1. Наличие дефицита специалистов со средним и высшим медицинским образованием.
Территориальные особенности Красноярского края не позволяют обеспечить равенство в доступности медицинской помощи населению Красноярского края.
На 01.01.2018 обеспеченность Красноярского края на 10 тыс. человек врачами составила 36,6, средним медицинским персоналом - 101,9.
Снижение численности медицинских работников со средним медицинским образованием привело к усугублению диспропорции в соотношении врачей и средних медицинских работников. Соотношение врач/средний медицинский работник - 1:2.
Недостаток специалистов приводит к широкому распространению вторичной занятости, коэффициент совместительства составляет по врачебным должностям 1,75, по должностям средних медицинских работников - 1,38.
Дефицит врачей составляет более 9 тыс. человек, среднего медицинского персонала - более 23 тыс. человек.
Сохранению дефицита специалистов с высшим и средним профессиональным образованием способствует высокий уровень оттока кадров по естественным причинам и недостаточность их пополнения за счет молодых специалистов.
Среди работающих в краевых учреждениях врачей лиц пенсионного возраста - 26,9%, среди средних медицинских работников - 17,2%, число ежегодно трудоустроившихся молодых специалистов: врачей - до 250 чел., средних медицинских работников - до 670 чел.
Доля восполнения отрасли за счет молодых специалистов - до 2,7%, доля выбытия по естественным причинам - до 5%.
5.5.1.2. Уровень эффективности пополнения молодыми специалистами краевых учреждений.
В современных условиях при отсутствии государственного распределения выпускников целевая подготовка является наиболее эффективным механизмом решения проблем кадрового обеспечения краевых учреждений. Реализуется практика целевого набора на специалитет в ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации с последующей целевой послевузовской подготовкой в клинической интернатуре (ординатуре) с обеспечением последующего трудоустройства в краевые учреждения с обязательной отработкой не менее 3 лет.
5.5.1.3. Решение вопросов по предоставлению мер социальной поддержки медицинским работникам.
5.5.1.4. Интенсивное развитие здравоохранения, применение инновационных медицинских технологий, развитие высоких технологий требует соответствующей подготовки медицинских кадров. Подготовку врачей высокотехнологичным методам лечения и диагностики осуществляют федеральные государственные учреждения дополнительного профессионального образования врачей (г. Москва, г.Санкт-Петербург) и федеральные учебно-методические центры подготовки специалистов высокотехнологичной медицинской помощи ведущих клиник России.
В рамках мероприятий по непрерывному профессиональному развитию предусмотрено решение вопроса о подготовке врачей по программам смежных специальностей, а также по программам переподготовки при смене основной специальности.
Увеличение кратности обучения, усиление практической части подготовки за счет освоения новых технологий, методик, обучение в модульных и дистанционных циклах позволит сократить время отвлечения специалистов от практической деятельности.
5.5.1.5. В рамках мероприятий по повышению престижа медицинской профессии предусматривается:
проведение профориентационной работы среди учащихся школ с целью выбора медицинской профессии, среди студентов-медиков по выбору специальности и места работы, в первую очередь, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
проведение ежегодных профессиональных конкурсов "Лучший врач Красноярского края", "Лучший специалист со средним медицинским образованием Красноярского края";
проведение PR-кампании.
5.5.2. Цели и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - обеспечение краевых учреждений квалифицированными медицинскими кадрами.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования;
развитие мер социальной поддержки обучающихся, врачей и средних медицинских работников.
Подпрограмма реализуется с 2014 по 2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
доля медицинских и фармацевтических работников с высшим профессиональным образованием, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в краевые учреждения и фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Красноярского края - до 95%;
количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в организациях дополнительного профессионального образования - до 17 760 человек;
обеспеченность врачами - 38,6 на 10 тыс. человек, обеспеченность средним медицинским персоналом - 97,2 на 10 тыс. человек.
5.6. Подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении"
5.6.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
В Красноярском крае последовательно реализуется комплекс мероприятий, направленных на создание государственных информационных систем краевых учреждений и министерства, взаимодействующих с Единой государственной информационной системой здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) для обеспечения эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи.
Приоритетные направления информатизации отрасли здравоохранения связаны с внедрением государственных информационных систем краевых учреждений, министерства, созданием системы управления льготным лекарственным обеспечением, внедрение технологии электронной цифровой подписи при работе с медицинскими документами, использование существующих государственных информационных систем краевых учреждений для решения задача практического здравоохранения.
В 40 краевых учреждениях внедряются государственные информационные системы с функциями ведения электронной медицинской карты. Все назначения, результаты диагностических исследований, дневниковые записи врачей, выписные эпикризы формируются в электронном виде, накапливается история обращений пациента за медицинской помощью, доступная врачу.
В Красноярском крае создан архив медицинских изображений (далее - архив), который включает центральную базу данных для долговременного хранения диагностических снимков в КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" и локальные базы данных для кратковременного хранения диагностических снимков в 19 краевых учреждениях.
Снимки, находящиеся в архиве, доступны для анализа и заключения консультантам ККБ, для просмотра специалистам иных краевых учреждений. Использование архива позволяет:
хранить длительное время результаты медицинских исследований в цифровом виде, накапливая историю болезни пациента;
обеспечить врачам доступ к необходимому исследованию и заключению с любого рабочего места в краевых учреждениях;
минимизировать утрату результатов медицинских исследований;
реализовать технологию удаленного консультирования по медицинским исследованиям.
Дальнейшее внедрение государственных информационных систем краевых учреждений требует дооснащения краевых учреждений компьютерной техникой, надежными каналами связи, включая резервные, увеличения числа сотрудников ИТ-подразделений.
В Красноярском крае работает сервис "Электронная регистратура". К сервису подключены все (100%) краевые учреждения, имеющие амбулаторно-поликлинические подразделения, запись в которые пациенты могут осуществлять самостоятельно.
Реализована запись на прием к врачу с использованием государственных информационных систем краевых учреждений по направлениям врачей иных медицинских организаций.
Задачи практического здравоохранения требуют развития электронной регистратуры и использования ресурса для решения следующих задач:
вызов врача на дом;
запись на диспансерный осмотр;
централизованное ведение расписания работы врачей и диагностических служб.
Таким образом, необходимо отметить, что информационные технологии широко используются в здравоохранении Красноярского края. Тем не менее, на настоящем этапе остаются проблемы, связанные с недостаточным уровнем развития телекоммуникационной инфраструктуры в Красноярском крае в связи с территориальной удаленностью и труднодоступностью некоторых районов. Отсутствует специализированное программное обеспечение на рабочем месте врача, ориентированное на поддержку процесса оказания медицинской помощи, в том числе посредством предоставления оперативного доступа к полной и достоверной информации о здоровье пациента, внедрения автоматизированных процедур проверки соответствия, выбранного лечения стандартам оказания медицинской помощи, проверки соответствия назначенных лекарственных средств имеющимся противопоказаниям. Задачи практического здравоохранения, такие, как управление лекарственным обеспечением, управление потоками пациентов в условиях не полной укомплектованности медицинскими кадрами, оперативное взаимодействие участников разных уровней оказания медицинской помощи, оптимизация расходов, контроль качества оказания медицинской помощи и другие, требуют новых подходов и методов решения, основанных на использовании современных информационных технологий.
5.6.2. Цели и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения.
Для достижения цели подпрограммы планируется выполнение следующих задач:
1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края:
совершенствование телекоммуникационной инфраструктуры, включая каналы связи и коммуникационное оборудование, краевых учреждений;
совершенствование программно-технического и инфраструктурного обеспечения краевых учреждений;
выполнение мероприятий по обеспечению информационной безопасности и защиты персональных данных;
выполнение мероприятий по организационному и методическому обеспечению процесса информатизации краевых учреждений.
2. Создание государственных информационных систем краевых учреждений, министерства, взаимодействующих с ЕГИСЗ.
Решение задачи направлено на создание механизмов взаимодействия краевых учреждений на основе государственных информационных систем краевых учреждений, министерства, что обеспечит преобразование и повышение эффективности функционирования отрасли здравоохранения на всех уровнях и создаст условия для использования гражданами электронных услуг и сервисов в сфере здравоохранения.
Предстоит решение задач по трансформации процессов организации системы здравоохранения за счет автоматизированного информационного сопровождения, а также мониторинга и анализа использования ресурсов здравоохранения и оказания медицинской помощи пациентам.
Решение поставленных задач будет осуществляться посредством внедрения и развития государственных информационных систем краевых учреждений, министерства.
К 2022 году в Красноярском крае должно быть завершено внедрение государственных информационных систем краевых учреждений, соответствующих требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации, создание на их платформе единого информационного пространства системы здравоохранения Красноярского края, что обеспечит преемственность оказания медицинской помощи, маршрутизацию пациентов и мониторинг оказания медицинской помощи по отдельным профилям заболеваний, организацию телемедицинских консультаций, автоматизированную диспетчеризацию санитарного транспорта.
К концу 2020 года в Красноярском крае будет реализована система электронных рецептов, автоматизированное управление льготным лекарственным обеспечением.
Взаимодействие с ЕГИСЗ государственных информационных систем краевых учреждений обеспечит к концу 2024 года гражданам доступ в личном кабинете пациента "Мое здоровье" к услугам (сервисам), в том числе: запись на прием к врачу (вызов врача на дом), диспансеризацию (профилактические осмотры), получение сведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости, доступ к электронным медицинским документам.
Подпрограмма реализуется с 2014 по 2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
увеличение доли краевых учреждений, включая их структурные подразделения (в том числе ФАП и фельдшерские пункты, подключенные к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), использующих государственные информационные системы краевых учреждений, соответствующие требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации, до 100%;
увеличение доли медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи, для которых организованы автоматизированные рабочие места, подключенные к государственным информационным системам краевых учреждений, до 100%;
увеличение доли краевых учреждений, включая их структурные подразделения (в том числе ФАП и фельдшерские пункты, подключенные к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), подключенных к РТС, до 100%.
5.7. Подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения"
5.7.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
В ходе реализации долгосрочных целевых программ на территории Красноярского края проведен капитальный ремонт объектов недвижимого имущества краевых учреждений, устранены нарушения санитарного и противопожарного законодательства. В результате доля краевых учреждений, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты медицинской помощи, составляет около 75% для стационаров и около 70% для краевых учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
Состояние таких крупных краевых учреждений, как ККБ, КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства", КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", психиатрических краевых учреждений улучшилось, проведены капитальные ремонты, приобретено современное медицинское оборудование.
Доля краевых учреждений, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых учреждений с 2013 по 2014 годы снизилось с 48,8% до 41,8%, но остается значительным и требует принятия мер. С декабря 2011 года в структуре КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства" функционирует перинатальный центр, который позволяет создавать оптимальные условия для выхаживания новорожденных, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела.
В рамках программы модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011-2013 годы проведены мероприятия по приведению технического состояния зданий в соответствие с лицензионными требованиями, требованиями санитарного и пожарного законодательства путем проведения ремонтов.
Самыми крупными объектами капитального ремонта являлись ККБ и КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".
Для создания первичных сосудистых центров в городах Канск (КГБУЗ "Канская межрайонная больница"), Ачинск (КГБУЗ "Ачинская межрайонная больница"), Лесосибирск (КГБУЗ "Лесосибирская межрайонная больница"), Красноярск (КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича") проведен капитальный ремонт отделений (зданий).
Для совершенствования медицинской помощи пациентам, пострадавшим вследствие травм, в том числе пациентам с неотложной хирургической патологией, были проведены ремонтные работы операционных блоков и отделений реанимации в шести межрайонных центрах. Приведены в соответствие отделения гинекологии и родовспоможения, педиатрическая, амбулаторно-поликлиническая службы и отделения восстановительного лечения межрайонных центров.
В 6 межрайонных центрах проведен капитальный ремонт для размещения медицинского и технологического оборудования в амбулаторных и стационарных условиях (будет приобретено дополнительно) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (84 объекта в городах Ачинск, Минусинск, Норильск, Красноярск, Канск, Лесосибирск).
Для повышения доступности первичной медицинской помощи, в том числе педиатрической, отремонтировано 11 амбулаторий и участковых больниц, что позволяет выполнить требования санитарного законодательства в части устройства и эксплуатации данных подразделений.
5.7.2. Цель и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры краевых учреждений.
Задача подпрограммы - строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края.
Подпрограмма реализуется с 2014 по 2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
снижение доли краевых учреждений, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых учреждений до 42,8%.
5.8. Подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия"
5.8.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
На протяжении последних лет в Красноярском крае реализуется курс на внедрение в процесс государственного управления современных инструментов стратегического планирования и управления, ориентированных на результат, или программно-целевой подход. В соответствии с внесенными в Бюджетный кодекс Российской Федерации изменениями процесс формирования краевого бюджета переходит на программную структуру.
Переход на инновационную модель развития Красноярского края возможен при условии модернизации подходов к организации управления, в том числе и в государственной сфере. В настоящее время значительная часть программных инициатив реализуется в рамках текущей деятельности органов исполнительной власти Красноярского края, что сужает возможности для эффективного применения всех инструментов. Возникает необходимость выделения функции управления и связанных с ней мероприятий в отдельную подпрограмму.
При реализации программы целесообразно применение проектного подхода к управлению, выделение в отдельные мероприятия действий, направленных на создание и поддержку функционирования инструментов управления в здравоохранении.
В рамках перехода на одноканальную модель финансирования медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования должны быть созданы управленческие механизмы, определяющие развитие краевых учреждений. Обеспечение бесперебойной работы отрасли здравоохранения, реализация Указов Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" и от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" - приоритетные направления управления отраслью здравоохранения.
Обеспечение эффективности системы государственного управления является одним из приоритетных направлений социально-экономического развития Красноярского края. Это особенно актуально в условиях усиливающейся глобальной конкуренции, которая также приобретает характер конкуренции не только в сфере бизнеса, но и в сфере систем государственного управления.
5.8.2. Цели и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий.
Для достижения цели в рамках данной подпрограммы будут решены следующие задачи:
внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг;
обеспечение отрасли здравоохранения транспортными услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению Красноярского края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.
Подпрограмма реализуется в один этап: 2014-2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2020 году будут достигнуты следующие показатели:
доля мероприятий программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме - 95%;
оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - 75 баллов;
доля государственных услуг, оказанных с нарушением срока, в общем количестве оказанных государственных услуг - 0%;
доля средств, поступивших из федерального бюджета, израсходованных на реализацию переданных полномочий, в общем объеме средств федерального бюджета, поступивших на реализацию переданных полномочий - 98%.
5.9. Подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения"
5.9.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости разработки подпрограммы.
В Красноярском крае насчитывается 1698 сельских населенных пунктов, в которых по состоянию на 01.01.2018 проживают 650380 человек. Численность сельского населения составляет 22% от общей численности населения Красноярского края.
Сельскому населению Красноярского края медицинскую помощь оказывают краевые учреждения, в том числе: 42 районные больницы, 67 участковых больниц, 73 врачебных амбулатории, 91 отделение общей врачебной (семейной) практики (далее - ОВП) как самостоятельных, так и в составе врачебной амбулатории, 855 ФАП.
В целях обеспечения оказания доврачебной медицинской помощи жителям сельских поселений с малой численностью населения (менее 100 человек проживающих), не имеющих ФАП, созданы домовые хозяйства, на которые возложены функции по оказанию первой медицинской помощи. Домовые хозяйства оснащены аптечками первой помощи, носилками, шинами, а также средствами связи с ФАП, отделениями ОВП или районными больницами, в зоне ответственности которых они располагаются. Всего в Красноярском крае создано 436 домовых хозяйств.
Число посещений фельдшеров ФАП, включая посещения на дому, в 2017 году составило 990342, что связано с активной патронажной работой медицинских работников ФАП с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдения хронических больных, наблюдения за приемом лекарственных препаратов больными туберкулезом.
Для повышения доступности первичной медико-санитарной помощи для сельского населения в Красноярском крае сформирована сеть краевых учреждений и их подразделений в соответствии с численностью населения, удаленностью и транспортной доступностью и проведена работа по:
формированию потоков пациентов внутри амбулаторно-поликлинических организаций посредством паспортизации и оптимизации работы регистратуры;
организации диспансеризации определенных групп взрослого населения по территориально-участковому принципу. В проведении I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения активно задействованы ФАП, участковые больницы и врачебные амбулатории: в 22% случаев ими проводится анкетирование, антропометрия, измерение артериального давления, клинические анализы, электрокардиография (далее - ЭКГ). Все краевые учреждения обеспечены скрининг-оборудованием для организации I этапа диспансеризации;
использованию дистанционных форм работы в виде дистанционного консультирования специалистами (интерпретация медицинских исследований, внедрение дистанционного ЭКГ-консультирования);
использованию выездных форм работы;
организации ОВП, оснащенных стандартным комплектом оборудования (25 отделений ОВП в 21 муниципальном районе Красноярского края);
укреплению материально-технической базы ФАП: в 2013 году в сельские населенные пункты 18 муниципальных образований Красноярского края приобретено 20 зданий модульных ФАП и 1 модульное здание офиса ОВП, в 2017 году приобретено 17 модульных зданий ФАП.
В краевых учреждениях, обслуживающих сельское население, работают 1638 врачей и 6986 средних медицинских работников (из них на ФАП - 1287 чел.).
Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения - 14,9, средними медицинскими работниками - 61,2.
Дефицит врачей краевых учреждений в сельских населенных пунктах и рабочих поселках Красноярского края (далее - сельские территории) - 983 человека, средних медицинских работников - 3732 человека.
Одним из путей решения проблемы кадрового обеспечения отрасли является целевой прием абитуриентов.
Подготовка специалистов с высшим профессиональным образованием осуществляется за счет средств федерального бюджета в медицинских вузах (ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ГОУ ВПО "Сибирский государственный медицинский университет", г.Томск). По целевым направлениям для краевых учреждений в сельских территориях обучается 319 человек (по специальностям специалитета "лечебное дело", "педиатрия", "стоматология").
За последние пять лет в краевых учреждениях, обеспечивающих оказание медицинской помощи сельскому населению, трудоустроено молодых специалистов: 318 врачей и 472 средних медицинских работника.
В соответствии с пунктом 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" единовременные компенсационные выплаты получили 557 специалистов с высшим медицинским образованием, прибывшие для работы в сельские территории за период 2012-2017 годов.
Основными проблемами сельского здравоохранения являются дефицит кадров, который вызван недостаточным притоком молодых специалистов, что обусловлено, прежде всего, отсутствием мер социальной поддержки, слабой материально-технической базой, высокой степенью износа зданий и транспорта, сложной транспортной доступностью.
5.9.2. Цель и задачи подпрограммы.
Цель подпрограммы - повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края.
Достижение указанной цели должно обеспечиваться решением следующих задач и выполнением соответствующих мероприятий:
1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях:
совершенствование системы оказания медицинской помощи сельскому населению Красноярского края, предусматривающей развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров. Для повышения доступности и полноты охвата сельского населения диспансерным наблюдением были дооснащены оборудованием амбулаторно-поликлинические подразделения краевых учреждений первого уровня, закуплены передвижные модульные системы для проведения диспансеризации;
возведение модульных зданий ФАП и офисов ОВП;
укрепление материально-технической базы существующих зданий и помещений краевых учреждений. С учетом технического состояния и соблюдения норм санитарного и противопожарного законодательства потребность в проведении капитального ремонта имеется у 26 краевых учреждений, расположенных в сельских территориях;
обновление медицинского оборудования и санитарного автотранспорта 38 краевых учреждений. Потребность в приобретении медицинского оборудования для составляет 988 единиц и 166 единиц санитарного автотранспорта.
2. Привлечение специалистов с высшим и средним профессиональным (медицинским) образованием к работе в сельских территориях:
подготовка специалистов с высшим и средним медицинским образованием для краевых учреждений, расположенных в сельских территориях;
углубленная подготовка фельдшерско-акушерского персонала в комплексе с оснащением ФАП современными средствами транспорта и связи, расширение круга полномочий по ведению пациентов, в том числе по профилактической работе с населением;
реализация федеральных приоритетных проектов (программ), в том числе предоставление единовременных компенсационных выплат специалистам с высшим медицинским образованием в возрасте до 50 лет, прибывшим для работы в сельские территории;
предоставление мер социальной поддержки врачам-специалистам, прибывшим для работы в сельские территории.
3. Повышение структурной эффективности краевых учреждений, оказывающих медицинскую помощь сельскому населению Красноярского края:
развитие ОВП;
широкое внедрение дистанционных форм работы в виде дистанционного консультирования специалистами (интерпретации медицинских исследований);
развитие межрайонных консультативно-диагностических центров первичной специализированной медицинской помощи;
расширение выездной работы специалистов в составе врачебных бригад, в том числе и для проведения профилактической работы. С этой целью все краевые учреждения, выполняющие функции межрайонных центров, оснащены мобильными портативными наборами для диагностики;
переориентация некоторых краевых учреждений на оказание медико-социальной помощи;
преобразование участковых больниц во врачебные амбулатории, отделения ОВП с организацией дневных стационаров в радиусе обслуживания до 100 км от районной больницы;
оптимизация работы ФАП, врачебных амбулаторий, в том числе компьютеризация с обеспечением возможности электронной выписки рецептов, записи больных на прием к врачу и получения данных от врачей районных больниц, участковых больниц и врачей ОВП;
создание круглосуточного поста при амбулатории на период невозможности (ограниченная транспортная доступность по причине сезонной изоляции) перевода пациента в районную больницу (при необходимости);
оказание неотложной медицинской помощи в круглосуточном режиме по графику дежурств врача амбулатории, врача ОВП, фельдшера и медицинских сестер в амбулатории;
постоянное взаимодействие врача ОВП, врачебной амбулатории, амбулатории участковой больницы, фельдшера, акушерки, медицинской сестры и социального работника.
Реализация подпрограммы осуществляется с 2015 по 2030 годы.
В результате реализации мероприятий подпрограммы в указанные сроки их реализации в рамках доведенных объемов бюджетных ассигнований краевого бюджета, а также поступлений из федерального бюджета, внебюджетных источников и за счет средств бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС, оптимизируя расходы и решая поставленные задачи подпрограммы, к 2021 году будут достигнуты следующие показатели:
смертность сельского населения от всех причин - не более 14,5 случая на 1000 человек;
обеспеченность сельского населения врачами - 17,8 на 10 тыс. человек;
обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом - 76,9 на 10 тыс. человек.
6. Информация об основных мерах правового регулирования в сфере здравоохранения, направленные на достижение цели и (или) задач программы
Разработка дополнительных нормативных правовых актов в рамках реализации программы не требуется.
7. Перечень объектов недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, подлежащих строительству, реконструкции, техническому перевооружению или приобретению
Перечень объектов недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, подлежащих строительству, реконструкции, техническому перевооружению или приобретению, представлен в приложении N 1 к программе.
8. Информация о ресурсном обеспечении программы
Информация о ресурсном обеспечении программы за счет средств краевого бюджета, в том числе средств, поступивших из бюджетов других уровней бюджетной системы и бюджетов государственных внебюджетных фондов (с расшифровкой по главным распорядителям средств краевого бюджета, в разрезе подпрограмм, отдельных мероприятий программы), представлена в приложении N 2 к программе.
Информация об источниках финансирования подпрограмм, отдельных мероприятий программы (средства краевого бюджета, в том числе средства, поступившие из бюджетов других уровней бюджетной системы, бюджетов государственных внебюджетных фондов) представлена в приложении N 3 к программе.
9. Информация о мероприятиях, направленных на реализацию научной, научно-технической и инновационной деятельности
Реализация мероприятий в области научной, научно-технической и инновационной деятельности в сфере здравоохранения не предусмотрена.
10. Информация о мероприятиях, реализуемых в рамках государственно-частного партнерства, направленных на достижение целей и задач программы
В реализации Территориальной программы участвуют негосударственные медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, которым определены объемы медицинской помощи по диагностическим услугам, по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также по оказанию медицинской помощи в условиях дневного стационара, в том числе передвижной консультативно-диагностический центр "Доктор Войно-Ясенецкий" (Св.Лука), Общество с ограниченной ответственностью "Гемодиализный центр Красноярск", оказывающий медицинскую помощь пациентам с терминальной хронической почечной недостаточностью, Общество с ограниченной ответственностью МЦГЭР "Три сердца" и Общество с ограниченной ответственностью "Красноярский центр репродуктивной медицины", оказывающие медицинскую помощь в части диагностики и лечения бесплодия, по программе экстракорпорального оплодотворения, в части оказания высокотехнологичной медицинской помощи - Негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Красноярск Открытого акционерного общества "Российские железные дороги".
Участие частных медицинских организаций в реализации Территориальной программы является одним из направлений взаимодействия публичного и частного партнеров.
11. Информация о прогнозных расходах государственных внебюджетных фондов на реализацию программы
Информация о прогнозных расходах бюджета государственного внебюджетного фонда - ТФОМС представлена в приложении N 3 к программе.
Приложение
к паспорту государственной программы
Красноярского края
Развитие здравоохранения"
Перечень
целевых показателей программы с указанием планируемых к достижению значений в результате реализации программы
N п/п |
Цели, целевые показатели программы |
Единица измерения |
Год, предшествующий реализации программы |
Годы реализации программы |
|||||||||
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
годы до конца реализации программы в пятилетнем интервале |
|||||
2013 |
2025 год |
2030 год |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Цель программы - увеличение продолжительности жизни за счет обеспечения доступной и качественной медицинской помощи | |||||||||||||
1 |
Смертность от всех причин |
случаев на 1000 человек |
12,7 |
12,7 |
12,7 |
12,5 |
12,3 |
12,1 |
12,0 |
11,9 |
11,8 |
10,4 |
9,1 |
2 |
Смертность трудоспособного населения |
случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста |
634,9 |
631,4 |
621,6 |
611,6 |
560,4 |
534,2 |
508,4 |
482,0 |
462,9 |
394,3 |
324,2 |
3 |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
лет |
69,06 |
69,2 |
69,7 |
70,01 |
70,61 |
71,5 |
72 |
72,8 |
73,6 |
76,5 |
79,2 |
Приложение N 1
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Перечень
объектов недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, подлежащих строительству, реконструкции, техническому перевооружению или приобретению
(тыс. рублей) | ||||||||||
N п/п |
Наименование объекта, территория строительства (приобретения) |
Мощность объекта с указанием ед. измерения |
Годы строительства, реконструкции, технического перевооружения (приобретения) |
Предельная сметная стоимость объекта |
Фактическое финансирование всего на 01.01.2019 |
Остаток стоимости объекта в ценах государственных контрактов на 01.01.2019 |
Объем бюджетных ассигнований, в том числе по годам |
|||
2019 |
2020 |
2021 |
по годам до ввода |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
Подпрограмма "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения" | ||||||||||
Главный распорядитель - министерство строительства Красноярского края | ||||||||||
Заказчик - КГКУ "Управление капитального строительства" | ||||||||||
Мероприятие 1.1. Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов. | ||||||||||
1 |
Реконструкция и расширение Красноярского краевого онкологического диспансера в г.Красноярске |
III этап - палатный корпус, круглосуточных -250, дневных - 120, реконструкция административно-бытового корпуса |
III этап: 2018-2020 |
3 500 000,0 |
41 393,0 |
3 458 607,0 |
400 000,0 |
400 000,00 |
0,0 |
2 658 607,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
краевой бюджет |
|
|
3 500 000,0 |
41 393,0 |
3 458 607,0 |
400 000,0 |
400 000,0 |
0,0 |
2 658 607,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Поликлиника в Свердловском районе г.Красноярска с инженерными сетями |
600 посещений в смену |
2018-2021 |
900 000,0 |
1 000,0 |
899 000,0 |
30 000,0 |
0,0 |
0,0 |
869 000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
900 000,0 |
1 000,0 |
899 000,0 |
30 000,0 |
0,0 |
0,0 |
869 000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Строительство хирургического корпуса КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница N 20 имени И.С.Берзона" |
640 коек круглосуточных, 115 коек дневного пребывания |
2019-2022 |
11 000 000,0 |
0,00 |
11 000 000,0 |
50 000,0 |
50 000,00 |
0,00 |
10900000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
11 000 000,0 |
0,00 |
11 000 000,0 |
50 000,0 |
50 0000, |
0,00 |
10900000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Акушерский корпус с женской консультацией, терапией, дневным стационаром в г.Енисейске |
28 коек круглосуточного пребывания; женская консультация на 40 посещений в смену; отделение терапии круглосуточной на 35 коек; дневной многопрофильный стационар на 24 койки |
2017-2021 |
891 013,89 |
15 543,0 |
875 470,89 |
100 000,0 |
350 000,0 |
439 000,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
891 013,89 |
15 543,0 |
875 470,89 |
100 000,0 |
350 000,0 |
439 000,0 |
0,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Поликлиника в мкр."Покровский" г.Красноярска |
900 посещений в смену |
2018-2021 |
1 217 000,0 |
10 000,0 |
1 207 000,0 |
0,0 |
250 000,0 |
650 000,0 |
307 000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
1 217 000,0 |
10 000,0 |
1 207 000,0 |
0,0 |
250 000,0 |
650 000,0 |
307 000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Родильный дом в г.Шарыпово |
28 коек (13 акушерских коек, 15 гинекологических коек) |
2012-2021 |
547 905,28 |
11 500,0 |
536 405,28 |
0,0 |
200 000,0 |
337 400,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
547 905,28 |
11 500,0 |
536 405,28 |
0,0 |
200 000,0 |
337 400,0 |
0,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Строительство поликлиники КГБУЗ "Минусинская районная больница" |
1125 посещений в смену |
2019-2022 |
1 300 000,0 |
0,0 |
1 300 000,0 |
0,0 |
40 000,0 |
0,0 |
1 260 000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
1 300 000,0 |
0,0 |
1 300 000,0 |
0,0 |
40 000,0 |
0,0 |
1 260 000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Поликлиника в с.Идринское |
150 посещений в смену |
2018-2022 |
456 038,46 |
8 000,0 |
448 038,46 |
0,0 |
0,0 |
50 000,0 |
398 038,46 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
0,00 |
0,0 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
456 038,46 |
8 000,0 |
448 038,46 |
0,0 |
0,0 |
50 000,0 |
398 038,46 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Строительство поликлиники в мкр."Северный" г.Красноярска |
500 посещений в смену |
2019-2021 |
900 000,0 |
0,0 |
900 000,0 |
10 000,0 |
0,0 |
0,0 |
890 000,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
900 000,0 |
0,0 |
650 000,0 |
10 000,0 |
0,0 |
0,0 |
640 000,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Реконструкция КГБУЗ "Краевая клиническая больница", г.Красноярск |
375 хирургических коек, 54 реанимационных койки, 2 операционных блока на 14 залов, 3 экстренные операционные, строительство ЦСО, пищеблока, прачечной. |
2015-2018 окончательная оплата - 2019 год) |
7 749 526,5 |
7 343 426,5 |
406 100,0 |
406 100,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
5 827 371,6 |
5 827 371,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
краевой бюджет |
|
|
1 922 154,9 |
1 516 054,9 |
406 100,0 |
406 100,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
0,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
внебюджетные источники |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Главный распорядитель - министерство здравоохранение Красноярского края | ||||||||||
Заказчик - КГБУЗ "Мотыгинская районная больница" | ||||||||||
Наименование мероприятия: 1.3. Приобретение имущественных комплексов, движимого и недвижимого имущества для размещения краевых учреждений | ||||||||||
11 |
Приобретение здания под размещение Раздолинской участковой больницы Мотыгинского района |
50 посещений в смену, 9 коек круглосуточного стационара, 9 коек дневного стационара |
2018 (окончательная оплата - 2019 год) |
86 000,0 |
0,0 |
0,0 |
86 000,0 |
0,0 |
0,00 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
86 000,0 |
0,0 |
0,0 |
86 000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заказчик - КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича" | ||||||||||
Наименование мероприятия: 1.5. Развитие материально-технической базы краевых учреждений | ||||||||||
12 |
Реконструкция бактериологической лаборатории КГБУЗ "Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.С.Карповича" |
|
2018-2019 |
20 000,0 |
500,0 |
19 500,0 |
19 500,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
20 000,0 |
500,0 |
19 500,0 |
19 500,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края" | ||||||||||
Главный распорядитель - министерство здравоохранение Красноярского края | ||||||||||
Заказчик - КГБУЗ "Минусинская районная больница" | ||||||||||
Наименование мероприятия: 3.1. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных краевых учреждений и туберкулинодиагностика населения Красноярского края | ||||||||||
13 |
Здание модульной станции скорой медицинской помощи по ул.Ботаническая, 2а, в г.Минусинске. 2 этап - Стояночный бокс |
стояночный бокс на 10 мест/машин |
2019 |
17 210,5 |
0,0 |
17 210,5 |
17 210,5 |
0,00 |
0,00 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
краевой бюджет |
|
|
17 210,5 |
0,0 |
17 210,5 |
17 210,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по Главному распорядителю: министерство строительства Красноярского края |
|
|
|
|
|
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.1 |
|
|
|
|
|
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,00 |
0,00 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
Итого по Главному распорядителю: министерство здравоохранения Красноярского края |
|
|
|
|
|
122 710,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.3 |
|
|
|
|
|
86 000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
86 000,0 |
0,00 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 1.5 |
|
|
|
|
|
19 500,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,0 |
0,0 |
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
19 500,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
Итого по мероприятию 3.1 |
|
|
|
|
|
17 210,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
17 210,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
Итого по программе |
|
|
|
|
|
1 118 810,5 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
краевой бюджет |
|
|
|
|
|
1 118 810,5 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
|
|
бюджеты муниципальных образований |
|
|
|
|
|
0,00 |
0,00 |
0,0 |
|
|
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
0,0 |
0,00 |
0,0 |
|
Приложение N 2
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Информация
о ресурсном обеспечении программы за счет средств краевого бюджета, в том числе средств, поступивших из бюджетов других уровней бюджетной системы и бюджетов государственных внебюджетных фондов
N п/п |
Статус (государственная программа Красноярского края, подпрограмма) |
Наименование государственной программы Красноярского края, подпрограммы |
Наименование главного распорядителя бюджетных средств (далее - ГРБС) |
Код бюджетной классификации |
Очередной финансовый год - 2019 |
Первый год планового периода - 2020 |
Второй год планового периода - 2021 |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
|||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
план |
план |
план |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
Государственная программа |
"Развитие здравоохранения" |
всего расходные обязательства по программе |
Х |
Х |
Х |
Х |
33 063 418,5 |
31 969 288,4 |
31 375 797,4 |
96 408 504,3 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
32 067 318,5 |
30 679 288,4 |
29 899 397,4 |
92 646 004,3 |
|||
министерство строительства Красноярского края |
130 |
Х |
Х |
Х |
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
3 762 500,0 |
|||
2 |
Подпрограмма 1 |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
3 046 588,5 |
3 019 713,8 |
2 643 339,8 |
8 709 642,1 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
3 046 588,5 |
3 019 713,8 |
2 643 339,8 |
8 709 642,1 |
|||
3 |
Подпрограмма 2 |
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
7 613 019,7 |
6 326 802,7 |
6 225 687,8 |
20 165 510,2 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
7 613 019,7 |
6 326 802,7 |
6 225 687,8 |
20 165 510,2 |
|||
4 |
Подпрограмма 3 |
"Охрана здоровья матери и ребенка" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
769 745,1 |
769 745,1 |
769 745,1 |
2 309 235,3 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
769 745,1 |
769 745,1 |
769 745,1 |
2 309 235,3 |
|||
5 |
Подпрограмма 4 |
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
285 319,6 |
285 319,6 |
285 319,6 |
855 958,8 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
285 319,6 |
285 319,6 |
285 319,6 |
855 958,8 |
|||
6 |
Подпрограмма 5 |
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
95 881,5 |
75 881,5 |
75 881,5 |
247 644,5 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
95 881,5 |
75 881,5 |
75 881,5 |
247 644,5 |
|||
7 |
Подпрограмма 6 |
"Развитие информатизации в здравоохранении" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
79 655,8 |
79 655,8 |
79 655,8 |
238 967,4 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
79 655,8 |
79 655,8 |
79 655,8 |
238 967,4 |
|||
8 |
Подпрограмма 7 |
"Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
1 564 202,2 |
1 777 597,3 |
1 745 721,2 |
5 087 520,7 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
568 102,2 |
487 597,3 |
269 321,2 |
1 325 020,7 |
|||
министерство строительства Красноярского края |
130 |
Х |
Х |
Х |
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
3 762 500,0 |
|||
9 |
Подпрограмма 8 |
"Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
19 478 006,1 |
19 503 572,6 |
19 497 878,1 |
58 479 456,8 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
19 478 006,1 |
19 503 572,6 |
19 497 878,1 |
58 479 456,8 |
|||
10 |
Подпрограмма 9 |
"Развитие сельского здравоохранения" |
всего расходные обязательства по подпрограмме |
|
Х |
Х |
Х |
131 000,0 |
131 000,0 |
52 568,5 |
314 568,5 |
в том числе по ГРБС: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
министерство |
710 |
Х |
Х |
Х |
131 000,0 |
131 000,0 |
52 568,5 |
314 568,5 |
|||
министерство строительства Красноярского края |
130 |
Х |
Х |
Х |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приложение N 3
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Информация
об источниках финансирования подпрограмм, отдельных мероприятий программы (средства краевого бюджета, в том числе средства, поступившие из бюджетов системы, бюджетов государственных внебюджетных фондов)
N п/п |
Статус (государственная программа Красноярского края, подпрограмма) |
Наименование государственной программы Красноярского края, подпрограммы |
Уровень бюджетной системы/источники финансирования |
Очередной финансовый год - 2019 |
Первый год планового периода - 2020 |
Второй год планового периода - 2021 |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
план |
план |
план |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Государственная программа |
"Развитие здравоохранения" |
Всего |
66 964 478,2 |
67 879 548,6 |
67 297 811,0 |
202 141 837,8 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
677 626,7 |
561 614,9 |
0,0 |
1 239 241,6 |
|||
краевой бюджет |
32 385 791,8 |
31 407 673,5 |
31 375 797,4 |
95 169 262,7 |
|||
внебюджетные источники |
2 727 025,8 |
2 738 613,9 |
2 750 367,3 |
8 216 007,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
31 174 033,9 |
33 171 646,3 |
33 171 646,3 |
97 517 326,5 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
2 |
Подпрограмма 1 |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения" |
Всего |
4 844 862,5 |
4 824 146,5 |
4 454 006,6 |
14 123 015,6 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
376 374,0 |
376 374,0 |
0,0 |
752 748,0 |
|||
краевой бюджет |
2 670 214,5 |
2 643 339,8 |
2 643 339,8 |
7 956 894,1 |
|||
внебюджетные источники |
1 798 274,0 |
1 804 432,7 |
1 810 666,8 |
5 413 373,5 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
3 |
Подпрограмма 2 |
"Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" |
Всего |
8 206 889,9 |
6 921 267,9 |
6 820 749,4 |
21 948 907,2 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
217 193,2 |
101 114,9 |
0,0 |
318 308,1 |
|||
краевой бюджет |
7 395 826,5 |
6 225 687,8 |
6 225 687,8 |
19 847 202,1 |
|||
внебюджетные источники |
593 870,2 |
594 465,2 |
595 061,6 |
1 783 397,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
4 |
Подпрограмма 3 |
"Охрана здоровья матери и ребенка" |
Всего |
1 070 591,7 |
1 075 016,1 |
1 079 505,6 |
3 225 113,4 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
краевой бюджет |
769 745,1 |
769 745,1 |
769 745,1 |
2 309 235,3 |
|||
внебюджетные источники |
300 846,6 |
305 271,0 |
309 760,5 |
915 878,1 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
5 |
Подпрограмма 4 |
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" |
Всего |
285 319,6 |
285 319,6 |
285 319,6 |
855 958,8 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
краевой бюджет |
285 319,6 |
285 319,6 |
285 319,6 |
855 958,8 |
|||
внебюджетные источники |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
6 |
Подпрограмма 5 |
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения" |
Всего |
120 881,5 |
100 881,5 |
100 881,5 |
322 644,5 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
краевой бюджет |
95 881,5 |
75 881,5 |
75 881,5 |
247 644,5 |
|||
внебюджетные источники |
25 000,0 |
25 000,0 |
25 000,0 |
75 000,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
7 |
Подпрограмма 6 |
"Развитие информатизации в здравоохранении" |
Всего |
81 505,8 |
81 505,8 |
81 505,8 |
244 517,4 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
краевой бюджет |
79 655,8 |
79 655,8 |
79 655,8 |
238 967,4 |
|||
внебюджетные источники |
1 850,0 |
1 850,0 |
1 850,0 |
5 550,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
8 |
Подпрограмма 7 |
"Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения" |
Всего |
1 564 202,2 |
1 777 597,3 |
1 745 721,2 |
5 087 520,7 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
краевой бюджет |
1 564 202,2 |
1 777 597,3 |
1 745 721,2 |
5 087 520,7 |
|||
внебюджетные источники |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
9 |
Подпрограмма 8 |
"Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" |
Всего |
50 659 225,0 |
52 682 813,9 |
52 677 552,8 |
156 019 591,7 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
5 628,0 |
5 694,5 |
0,0 |
11 322,5 |
|||
краевой бюджет |
19 472 378,1 |
19 497 878,1 |
19 497 878,1 |
58 468 134,3 |
|||
внебюджетные источники |
7 185,0 |
7 595,0 |
8 028,4 |
22 808,4 |
|||
бюджет ТФОМС |
31 174 033,9 |
33 171 646,3 |
33 171 646,3 |
97 517 326,5 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
10 |
Подпрограмма 9 |
"Развитие сельского здравоохранения" |
Всего |
131 000,0 |
131 000,0 |
52 568,5 |
314 568,5 |
в том числе: |
|
|
|
|
|||
федеральный бюджет* |
78 431,5 |
78 431,5 |
0,0 |
156 863,0 |
|||
краевой бюджет |
52 568,5 |
52 568,5 |
52 568,5 |
157 705,5 |
|||
внебюджетные источники |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
бюджет ТФОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
юридические лица |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
*Учтены средства федерального бюджета, поступающие в краевой бюджет в виде межбюджетных трансфертов.
Приложение N 4
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 1
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование системы лекарственного обеспечения" (далее - подпрограмма) |
Наименование программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств, определенный в программе соисполнителем программы, реализующим подпрограмму (далее - исполнитель подпрограммы) |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее-министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цели подпрограммы |
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение доступности лекарственной помощи для населения Красноярского края; повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае в результате: увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - краевые учреждения), дооснащенных медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа N 92н; увеличение доли посещений детьми краевых учреждений с профилактическими целями; увеличение охвата всего населения профилактическими медицинскими осмотрами; увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа N 92н |
Задачи подпрограммы |
1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска. 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок; раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C; профилактика клещевого энцефалита в эпидемический период. 3. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. 4. Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений медицинскими изделиями; использование диагностического оборудования для раннего выявления заболеваний и своевременного проведения восстановительного лечения в рамках развития профилактической направленности педиатрической службы; внедрение стационарзамещающих технологий в амбулаторном звене; создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях краевых учреждений. 5. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики). 6. Создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи. 7. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами на льготных условиях. |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами: 2019 год - 43%; 2020 год - 45,3%; 2021 год - 56,6%; доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях: 2019 год - 56,2%; 2020 год - 58,5%; 2021 год - 60,1%; уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции: 2018 год - 87%; 2019 год - 90%; 2020 год - 93%; 2021 год - 93%; обеспеченность населения Красноярского края в наркотических лекарственных препаратах исходя из расчетной потребности: 2018 год - 100%; 2019 год - 100%; 2020 год - 100%; 2021 год - 100%; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях возрастет: 2018 год - 99,9%; 2019 год - 99,9%; 2020 год - 99,9%; 2021 год - 99,9%; увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, дооснащенных медицинскими изделиями: в 2018 году - 5%; в 2019 году - 20%; в 2020 году - 95%; в 2021 году - 100%; увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах краевых учреждений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: в 2018 году - до 1,5%; в 2019 году - до 1,7%; в 2020 году - до 1,85%; в 2021 году - до 1,85%; увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей: в 2018 году - 5%; в 2019 году - 20%; в 2020 году - 95%; в 2021 году - 100%; число населенных пунктов с численностью населения свыше 100 человек по данным геоинформационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, находящихся вне зоны доступности от краевого учреждения или его структурного подразделения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь: в 2018 году - 48 единиц; в 2019 году - 27 единиц; в 2020 году - 0 единиц; в 2021 году - 0 единиц. Перечень и значения показателей результативности программы приведен в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 14 123 015,6 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 4 844 862,5 тыс. рублей; в 2020 году - 4 824 146,5 тыс. рублей; в 2021 году - 4 454 006,6 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета, поступающие из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов, - 752 748,0 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 376 374,0 тыс. рублей; в 2020 году - 376 374,0 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 7 956 894,1 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 2 670 214,5 тыс. рублей; в 2020 году - 2 643 339,8 тыс. рублей; в 2021 году - 2 643 339,8 тыс. рублей; внебюджетные источники - 5 413 373,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 1 798 274,0 тыс. рублей; в 2020 году - 1 804 432,7 тыс. рублей; в 2021 году - 1 810 666,8 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на развитие системы профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни у населения Красноярского края, раннее выявление заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых и их осложнений, снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, раннее выявление инфицированных ВИЧ, вирусными гепатитами B и C, профилактику клещевого энцефалита, организацию и проведение профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, развитие паллиативной медицинской помощи и обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами на льготных условиях.
Реализация подпрограммы осуществляется:
министерством;
краевыми учреждениями;
иными медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае (далее - Территориальная программа).
Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по:
организации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в краевых учреждениях;
осуществлению управления в установленном порядке краевыми учреждениями;
организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи;
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством;
организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации;
организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
организации обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации;
обеспечению краевых учреждений иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики с целью проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям и проведения специфической иммунопрофилактики пострадавшим от укусов животных и клещей.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство.
3.2. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", отобранное по принципу специализации деятельности по совершенствованию профилактических мероприятий и информированию населения о факторах риска развития заболевания, по профилактике неинфекционных заболеваний и осуществлению санитарно-гигиенического обучения и воспитания населения Красноярского края;
краевые учреждения, отобранные по принципу специализации деятельности, направленной на совершенствование оказания медицинской помощи гражданам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе их раннее выявление и профилактику осложнений.
3.2.1. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется:
приобретение оборудования в целях оснащения доврачебных кабинетов, отделений (кабинетов) профилактики, центров здоровья краевых учреждений;
приобретение оборудования в целях раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики их осложнений;
проведение информационно-просветительских мероприятий по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития.
При реализации указанных мероприятий министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, исполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Перечень приобретаемого оборудования и перечень получателей оборудования утверждаются приказом министерства.
Приобретение оборудования даст возможность проведения:
исследований в соответствии с перечнем исследований I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения";
обследования населения в центрах здоровья краевых учреждений с целью выявления факторов риска развития заболеваний;
дистанционного ЭКГ-консультирования с целью раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Получатели оборудования выбираются по принципу наличия на территории Красноярского края организаций с большим числом работников, что позволит организовать проведение скрининга, в том числе выездного, на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний с определением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Информационно-просветительские мероприятия включают в том числе изготовление полиграфической продукции (брошюры, буклеты, листовки), дисков с видеопособиями, изготовление и размещение баннеров, прокат роликов социальной рекламы, создание и трансляцию в радио- и телеэфире радиопередач и телевизионных передач по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития.
Разработка информационно-просветительских материалов по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития обеспечивается специалистами КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
Получателем полиграфической продукции (брошюры, буклеты, листовки), дисков с видеопособиями является КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", который распределяет информационно-просветительские материалы краевым учреждениям. Принцип распределения информационно-просветительских материалов - направление деятельности краевого учреждения на оказание первичной медико-санитарной помощи, критерии распределения - подача заявки и количество работников краевого учреждения, территориальных терапевтических участков, участков врачей общей практики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обслуживающих прикрепленное к территориальным поликлиникам население и обеспечивающих данными полиграфическими материалами указанное население.
3.2.2. Реализация мероприятия по совершенствованию профилактических мероприятий и информированию населения о факторах риска развития заболевания также осуществляется в рамках текущей деятельности КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
Профилактические мероприятия осуществляются путем обеспечения населения полиграфической продукцией (брошюры, буклеты, листовки), дисками с видеопособиями, изготовления и размещения баннеров, создания и проката роликов социальной рекламы, трансляции в радио- и телеэфире радио- и телепередач по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, а также факторов риска их развития.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств краевого бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС).
Страховые медицинские организации оплачивают медицинскую помощь, оказанную КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ним договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на государственное задание предоставляются КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом учреждения.
Субсидии на иные цели предоставляются КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Расходование средств осуществляется КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края. КГБУЗ "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" осуществляет функции заказчика.
3.3. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы, отобранные по принципу оказания первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению, в том числе иммунопрофилактику.
3.3.1. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части обеспечения медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики осуществляется:
приобретение и распределение иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики;
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения и отпуска иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики (услуг уполномоченного медицинского склада).
При реализации указанных мероприятий министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, исполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части приобретения и распределения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики министерство определяет потребность медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в соответствующих препаратах.
Приобретенные министерством иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики распределяются министерством медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы.
Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы, обеспечиваются:
вакциной против клещевого энцефалита для детей, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту территориях Красноярского края и выезжающих в эндемичные районы Красноярского края;
вакциной против клещевого энцефалита для взрослых из социально незащищенных групп населения, имеющих риск заражения при работе в природных очагах клещевого энцефалита;
вакциной против ветряной оспы для ликвидации групповой и вспышечной заболеваемости среди детей в загородных оздоровительных учреждениях, образовательных учреждениях с круглосуточным пребыванием детей;
вакциной против вирусного гепатита A для детей и взрослых, проживающих на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в организованных коллективах;
вакциной против пневмококковой инфекции взрослых из групп риска, проживающих на территории Красноярского края;
вакциной против кори для экстренной профилактики контактных лиц без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевших, не привитых и не имеющих сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитых;
иммуноглобулином человека нормального для экстренной профилактики непривитых детей, проживающих на территории Красноярского края в очагах кори и менингококковой инфекции;
бактериофагом дизентерийным населению, проживающему на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в очагах дизентерии;
бактериофагом сальмонеллезным населению, проживающему на территории Красноярского края, для прерывания эпидемического процесса в очагах сальмонеллеза;
растворителем для вакцин;
иммунобиологическими лекарственными препаратами для прерывания эпидемического процесса в очагах инфекционных заболеваний в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям в соответствии с представлением или предписанием Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю;
вакциной антирабической для экстренной профилактики бешенства детям и взрослым, пострадавшим от укусов животных;
иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита для экстренной серопрофилактики не привитых детей до 7 лет, а также детей старше 7 лет, непривитых против клещевого энцефалита в связи с медицинскими противопоказаниями;
вакциной для профилактики туляремии для иммунизации лиц, проживающих на энзоотичных по туляремии территориях Красноярского края;
аллергеном туляремийным для определения специфического иммунитета у лиц, проживающих на энзоотичных по туляремии территориях Красноярского края.
3.3.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части совершенствования мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции центрами СПИД, информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения осуществляется в рамках текущей деятельности краевого государственного автономного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее - Центр СПИД).
В целях реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, Центр СПИД проводит следующие мероприятия:
информационно-просветительские мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C включают проведение информационной кампании, направленной на информирование населения Красноярского края по вопросам ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C (создание и трансляция передач в средствах массовой информации, производство и размещение тематической страницы и информационных материалов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", организация и проведение автопробегов, семинаров, "круглых столов", акций, проведение экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию, в том числе ключевых групп населения, развитие волонтерского движения и проведение краевой школы и слетов волонтеров, организация групп взаимопомощи лицам, живущим с ВИЧ-инфекцией), разработка и изготовление полиграфической продукции (брошюры, буклеты, плакаты, стикеры, методические пособия, календари), изготовление и размещение наружной и внутренней рекламы, тематических внешних электронных носителей информации с аудио- и видеоматериалами, тематической сувенирной продукции, изготовление и прокат роликов социальной рекламы в средствах массовой информации, на предприятиях, организациях, транспорте и в общественных местах, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", приобретение экспресс-тестов для выявления антител к ВИЧ для проведения акций, а также проведение исследований для определения уровня информированности среди населения по вопросам ВИЧ/СПИД. Изготовленные информационно-просветительские материалы предоставляются медицинским, образовательным и иным организациям, гражданам безвозмездно по принципу наличия заинтересованности в них;
приобретение оборудования для улучшения качества обследования населения на ВИЧ-инфекцию в Центре СПИД;
разработку проектно-сметной документации на капитальный ремонт, разработку научно-проектной документации по сохранению объектов культурного наследия, включая комплексные научные исследования (инженерно-геологические изыскания, инженерные и (или) технические исследования), проект реставрации и приспособления, рабочую проектно-сметную документацию, и государственную историко-культурную экспертизу научно-проектной документации по сохранению объектов, используемых Центром СПИД.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, получателю бюджетных средств Центру СПИД в форме:
субсидий на государственное задание;
субсидий на иные цели.
Субсидии на государственное задание предоставляются Центру СПИД в соответствии с основными видами деятельности, предусмотренными уставом учреждения.
Субсидии на иные цели предоставляются Центру СПИД для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
При реализации мероприятия Центр СПИД выполняет функции заказчика путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
3.4. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется реализация отдельных мероприятий программы в части профилактики ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
Центр СПИД.
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется за счет:
средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде субсидии, согласно Правилам предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приведенным в приложении N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
средств краевого бюджета, объем которых определяется министерством на основании расчетов, предоставляемых Центром СПИД, исходя из численности населения Красноярского края в возрасте 18-49 лет, подлежащих информированию по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C.
Информационно-просветительские мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C включают проведение информационной кампании, направленной на информирование населения Красноярского края по вопросам ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C (создание и трансляция передач в средствах массовой информации, производство и размещение тематической страницы и информационных материалов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", организация и проведение автопробегов, семинаров, "круглых столов", акций, проведение экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию, в том числе ключевых групп населения, развитие волонтерского движения и проведение краевой школы и слетов волонтеров, организация групп взаимопомощи лицам, живущим с ВИЧ-инфекцией), разработка и изготовление полиграфической продукции (брошюры, буклеты, плакаты, стикеры, методические пособия, календари), изготовление и размещение наружной и внутренней рекламы, тематических внешних электронных носителей информации с аудио- и видеоматериалами, тематической сувенирной продукции, изготовление и прокат роликов социальной рекламы в средствах массовой информации, на предприятиях, организациях, транспорте и в общественных местах, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", приобретение экспресс-тестов для выявления антител к ВИЧ для проведения акций, а также проведение исследований для определения уровня информированности среди населения по вопросам ВИЧ/СПИД.
Получателем информационно-просветительских материалов является Центр СПИД, которое распределяет их медицинским, образовательным и иным организациям, гражданам безвозмездно по принципу наличия заинтересованности в них.
При реализации мероприятия министерство, являясь главным распорядителем бюджетных средств, выполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.5. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.3 приложения N 1 к подпрограмме, главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство, которое предоставляет средства краевого бюджета получателям - муниципальным образованиям Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения в форме субсидий.
Порядок предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований Красноярского края на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения приведен в приложении N 3 к подпрограмме.
3.6. Центр СПИД оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.4 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" (медицинские услуги, не предусмотренные Территориальной программой или сверх объемов, установленных Территориальной программой; медицинские услуги, оказываемые анонимно; медицинские услуги, оказываемые лицам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию). В соответствии с уставом Центра СПИД доходы названного учреждения поступают в его самостоятельное распоряжение и используются им для достижения целей, ради которых оно создано.
3.7. В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляются:
совершенствование первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных краевых учреждениях;
туберкулинодиагностика населения Красноярского края.
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных краевых учреждениях осуществляется в рамках текущей деятельности таких учреждений и включает:
оказание экстренной медицинской помощи жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию;
обустройство подъездов, холлов и регистратур с целью повышения их доступности и комфортности для посетителей, в том числе с лиц с ограниченными физическими возможностями (оформление интерьеров, подбор и расстановка мебели, доступность санитарно-технических помещений);
снижение сроков ожидания медицинских услуг путем разделения потоков пациентов (пациенты, обратившиеся за получением плановой медицинской помощи; пациенты, обратившиеся в целях профилактики заболеваний; пациенты, обратившиеся за получением медицинской помощи в экстренной и неотложной формах; пациенты, обратившиеся за получением доврачебной помощи).
Исполнителями данного мероприятия являются:
министерство, выполняющее функцию государственного заказчика;
краевые учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению Красноярского края.
3.7.1. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в части оказания экстренной медицинской помощи жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, получателям бюджетных средств, являющимся краевыми учреждениями, в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.7.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части туберкулинодиагностики населения Красноярского края с использованием специфических диагностических тестов с применением антигенов микобактерий туберкулеза (далее - иммунодиагностика) предусматривает:
приобретение аллергена туберкулезного (далее - препараты для иммунодиагностики) для проведения обязательной ежегодной туберкулинодиагностики детям до 14 лет с целью своевременного выявления туберкулеза в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", от 29.12.2014 N 951 "Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания" и от 21.03.2017 N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза";
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска аллергена туберкулезного (услуг уполномоченного медицинского склада).
Финансовое обеспечение реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части иммунодиагностики осуществляется министерством, являющимся главным распорядителем средств краевого бюджета и выполняющим функции государственного заказчика.
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части иммунодиагностики осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные препараты для иммунодиагностики хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Препараты для иммунодиагностики распределяются министерством медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы. Критерием распределения препаратов является количество детского населения в возрасте до 14 лет, нуждающегося в проведении скрининга на туберкулез, представленное КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
3.7.3. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств краевого бюджета и средств бюджета ТФОМС.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым учреждениям на реализацию мероприятий, предусмотренных пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, в форме:
субсидий на государственное задание;
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
субсидий на иные цели.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставом.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Страховые медицинские организации оплачивают медицинскую помощь, оказанную краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств краевыми учреждениями осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования, Красноярского края.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функции заказчиков путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" и Федеральным законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
3.8. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется реализация отдельных мероприятий программы за счет средств федерального и краевого бюджетов в части закупок диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, в соответствии перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также медицинских изделий в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом (далее - диагностические средства и медицинские изделия).
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и медицинскую фтизиатрическую помощь населению Красноярского края.
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется:
за счет средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде субсидии, согласно Правилам предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приведенным в приложении N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
за счет средств краевого бюджета, объем которых определяется министерством на основании расчетов, предоставляемых КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", исходя из количества детей из групп риска по заболеванию туберкулезом, численности лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц, больных туберкулезом.
При реализации мероприятия министерство, являясь главным распорядителем бюджетных средств, выполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятия осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные диагностические средства и медицинские изделия хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Диагностические средства и медицинские изделия распределяются министерством краевым учреждениям. Критериями распределения диагностических средств и медицинских изделий являются количество больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, количество детей из групп риска по заболеванию туберкулезом, представленные КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
3.9. Краевые учреждения, являющиеся амбулаторно-поликлиническими, стационарными учреждениями и оказывающие первичную медико-санитарную помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 3.3 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". Полученные средства расходуются указанными краевыми учреждениями самостоятельно.
3.10. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 приложения N 1 к подпрограмме, краевыми учреждениями осуществляется диспансеризация определенных групп взрослого и детского населения, в том числе проведение профилактических медицинских осмотров, скрининга на основные патологические состояния и факторы риска их развития.
Диспансеризация определенных групп взрослого населения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения". Проведение профилактических осмотров взрослого населения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2012 N 1011н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра".
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Проведение медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" и приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 16.07.2013 N 38-н "Об определении условий прохождения несовершеннолетними гражданами медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождения несовершеннолетними гражданами диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказания несовершеннолетним гражданам медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях".
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств краевыми учреждениями осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.11. В рамках реализации статьи 28 Закона Красноярского края от 31.10.2002 N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности правонарушений несовершеннолетних" (мероприятие, предусмотренное пунктом 3.5 приложения N 1 к подпрограмме) осуществляется медицинское обследование и оказание медицинской помощи несовершеннолетним, лишившимся родительского попечения.
Министерством, являющимся главным распорядителем средств краевого бюджета и государственным заказчиком, ежегодно осуществляются расходы на медицинское обследование несовершеннолетних, поступающих в специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, в соответствии с обязательным перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.07.2003 N 307 "О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним".
Реализация данного мероприятия осуществляется министерством путем закупок услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.12. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.6 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации об утверждении Правил предоставления и распределения иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек.
Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 3.6 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
краевые учреждения.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия краевым учреждениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.13. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, приведенными в государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640, и средств краевого бюджета.
Исполнители мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям, имеющие в своем составе детские поликлинические отделения, а также самостоятельные детские поликлиники (далее - детские поликлиники и детские поликлинические отделения), перечень которых утверждается приказом министерства.
Министерство выбрано в качестве исполнителя мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме, по принципу наличия компетенции по:
организации первичной медико-санитарной помощи населению Красноярского края, в том числе детям, в краевых учреждениях;
осуществлению управления в установленном порядке краевыми учреждениями.
Краевые учреждения выбраны в качестве исполнителей мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме, по принципу являющихся детскими поликлиниками и/или наличия в структуре детского поликлинического отделения.
Объем бюджетных ассигнований на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме, определяется министерством на основании расчетов, предоставляемых детскими поликлиниками и детскими поликлиническими отделениями, исходя из наличия потребности:
в развитии материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений в соответствии с требованиями приказа N 92н;
в создании в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа N 92н.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 3.7 приложения N 1 к подпрограмме, детским поликлиникам и детским поликлиническим отделениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются детским поликлиникам и детским поликлиническим отделениям в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Средства субсидии на иные цели расходуются детскими поликлиниками и детскими поликлиническими отделениями на приобретение медицинских изделий, перечень которых утверждается приказом министерства в соответствии с Перечнем медицинских изделий, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.05.2018 N 260.
Средства краевого бюджета расходуются детскими поликлиниками и детскими поликлиническими отделениями на дооснащение медицинскими изделиями и (или) создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, включая организацию крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неотложной помощи детям, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями (далее - организационно-планировочные решения). Перечень организационно-планировочных решений в разрезе детских поликлиник и детских поликлинических отделений утверждается приказом министерства.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.14. Исполнителями мероприятий по обеспечению мер социальной поддержки реабилитированных лиц, ветеранов труда, тружеников тыла и женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики), предусмотренных пунктами 4.1-4.4 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
краевые учреждения.
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) осуществляется в соответствии с:
Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий", который в этой части распространяется на реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, имеющих место жительства на территории Красноярского края, в соответствии с Законом Российской Федерации от 18.10.1991 N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий";
Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов", который в этой части распространяется на ветеранов труда и граждан, приравненных к ним по состоянию на 31.12.2004, тружеников тыла, имеющих место жительства на территории Красноярского края;
Законом Красноярского края от 21.12.2010 N 11-5514 "О мерах социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава";
постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Предоставление отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) производится краевыми учреждениями по месту жительства получателей мер социальной поддержки, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующему виду работ и услуг, в соответствии с перечнем расходных материалов и изделий медицинского назначения, устанавливаемым в соответствии с Территориальной программой.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию данных мероприятий краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.15. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 5.1-5.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляются мероприятия, направленные:
на совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи больным - создание стационарных и амбулаторных отделений паллиативной медицинской помощи;
на обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, включая обезболивающие;
на организацию мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям;
на обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям.
Исполнителями данного мероприятия являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ККМИАЦ), отобранный по принципу осуществления деятельности по внедрению новых информационных технологий в деятельность субъектов системы здравоохранения Красноярского края;
краевые учреждения, отобранные по принципу оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям.
Паллиативная медицинская помощь на территории Красноярского края оказывается больным, страдающим неизлечимыми заболеваниями. Направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи осуществляется краевыми учреждениями по месту их жительства.
3.15.1. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 5.1 приложения N 1 к подпрограмме, получателям бюджетных средств - краевым учреждениям в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
3.15.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 5.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств субсидий из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации об утверждении Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях развития паллиативной медицинской помощи.
3.15.2.1. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 5.2 приложения N 1 к подпрограмме, в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, включая обезболивающие, для медицинского применения лицами, нуждающимися в паллиативной медицинской помощи, государственным заказчиком является министерство.
Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные лекарственные препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (услуги уполномоченного склада по приемке, хранению и отпуску товара аптечными организациями).
Министерство организует лекарственное обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, необходимыми лекарственными препаратами, включая обезболивающие.
3.15.2.2. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 5.2 приложения N 1 к подпрограмме, в части организации мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям, объем средств краевым учреждениям, оказывающим паллиативную медицинскую помощь взрослому населению и детям, определяется министерством исходя из фактической потребности в них.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.15.2.3. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 5.2 приложения N 1 к подпрограмме, в части обеспечения медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям, министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1-6.11 приложения N 1 к подпрограмме, предусматривает обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов на льготных условиях.
Исполнителями данных мероприятий являются:
министерство;
краевые учреждения;
аптечные организации.
3.16.1. Законом Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае" к полномочиям Правительства Красноярского края по исполнению полномочий Российской Федерации, переданных для осуществления органам государственной власти Красноярского края, в том числе отнесена организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе:
осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.
Организация обеспечения отдельных категорий граждан, являющихся получателями государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, осуществляется за счет:
субвенций из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.08.2014 N 865 "Об утверждении Правил предоставления субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации";
иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на реализацию отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2010 N 1199 "О предоставлении из федерального бюджета межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения".
В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1-6.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется:
приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;
приобретение услуг по обеспечению граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (услуги уполномоченного склада по приемке, хранению и отпуску товара аптечными организациями).
Государственным заказчиком при исполнении мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1-6.2 приложения N 1 к подпрограмме, является министерство.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.1-6.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.2. Мероприятия, предусмотренные пунктами 6.3, 6.5 приложения N 1 к подпрограмме, реализуются в соответствии с постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 приложения N 1 к подпрограмме, утвержден постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п "Об утверждении Порядка расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей".
Организация обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет:
средств краевого бюджета на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения";
иных межбюджетных трансфертов на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства.
3.16.2.1. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 6.3 приложения N 1 к подпрограмме:
на оплату закупок товаров, работ, услуг, выполняя функцию государственного заказчика;
краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели;
аптечным организациям в форме субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на возмещение недополученных доходов и (или) возмещение фактически понесенных затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг (далее - субсидии юридическим лицам).
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Субсидии юридическим лицам предоставляются в целях возмещения недополученных доходов и (или) финансового обеспечения (возмещения) затрат, возникающих в связи с оказанием отдельным категориям граждан услуг по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями и питанием по рецептам врачей бесплатно или со скидкой 50% их стоимости, в соответствии с Порядком расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденным постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п.
Приобретенные министерством лекарственные средства и изделия медицинского назначения хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.2.2. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета и выполняя функцию государственного заказчика, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 6.5 приложения N 1 к подпрограмме, на оплату закупок товаров, работ, услуг.
Приобретенные министерством лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.2.3. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.3, 6.5 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.3. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 6.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания (далее - лекарственные препараты, лекарственная помощь) для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей.
Организация обеспечения лекарственной помощи гражданам, страдающим орфанными заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей, осуществляется в соответствии с Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" и статьей 2 Закона Красноярского края от 26.05.2009 N 8-3237 "О разграничении отдельных полномочий органов государственной власти Красноярского края в сферах охраны здоровья граждан, обращения лекарственных средств и санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае".
Мероприятие реализуется в соответствии с постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п "Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов".
Порядок финансирования мероприятия определяется постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п "Об утверждении Порядка расходования средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей".
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 6.4 приложения N 1 к подпрограмме:
на оплату закупок товаров, работ, услуг, выполняя функцию государственного заказчика;
краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели;
аптечным организациям в форме субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на возмещение недополученных доходов и (или) возмещение фактически понесенных затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг (далее - субсидии юридическим лицам).
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Субсидии юридическим лицам предоставляются в целях возмещения недополученных доходов и (или) финансового обеспечения (возмещения) затрат, возникающих в связи с обеспечением лекарственной помощью граждан, страдающих орфанными заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с Порядком расходования средств, предназначенных для обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности, за исключением гемофилии, муковисцидоза, гипофизарного нанизма, болезни Гоше, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянного склероза, состояний после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденным постановлением Совета администрации Красноярского края от 06.02.2007 N 24-п.
Приобретенные министерством лекарственные препараты и специализированные продукты лечебного питания хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 6.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.4. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 6.6-6.10 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется организация обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, а именно:
реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий;
тружеников тыла;
ветеранов труда, указанных в пункте "а" статьи 1 Закона Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов";
ветеранов труда края;
пенсионеров, указанных в пунктах "д" и "е" статьи 1 Закона Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов";
родителей и вдов (вдовцов) военнослужащих, погибших (умерших) в период прохождения военной службы в мирное время (за исключением случаев, когда смерть наступила в результате их противоправных действий), являющихся получателями пенсии по государственному пенсионному обеспечению, указанных в пункте "в" статьи 1 Закона Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов".
Мероприятия, предусмотренные пунктами 6.6-6.10 приложения N 1 к подпрограмме, реализуются в соответствии с Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" и Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов".
Мероприятия, предусмотренные пунктами 6.6-6.10 приложения N 1 к подпрограмме, реализуются в соответствии с Порядком обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или на льготных условиях и предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов, утвержденным постановлением Совета администрации Красноярского края от 11.05.2006 N 129-п.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет бюджетные средства на реализацию мероприятий, предусмотренных пунктами 6.6-6.10 приложения N 1 к подпрограмме:
на оплату закупок товаров, работ, услуг, выполняя функцию государственного заказчика;
краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели;
аптечным организациям в форме субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на возмещение недополученных доходов и (или) возмещение фактически понесенных затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг (далее - субсидии юридическим лицам).
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Субсидии юридическим лицам предоставляются в целях возмещения недополученных доходов и (или) финансового обеспечения (возмещения) затрат, возникающих в связи с оказанием гражданам услуг по обеспечению лекарственными препаратами по рецептам врачей (фельдшеров) со скидкой 50% их стоимости, в соответствии с:
постановлением Совета администрации Красноярского края от 10.02.2005 N 44-п "О Порядке возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий";
постановлением Совета администрации Красноярского края от 09.06.2009 N 299-п "О Порядке возмещения расходов на предоставление мер социальной поддержки ветеранов, пенсионеров".
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 6.6-6.10 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется соответственно министерством, краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения соответственно государственных нужд или собственных нужд краевых учреждений в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.16.5. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 6.11 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется реализация отдельных мероприятий программы за счет средств федерального бюджета в части проведения организационных мероприятий связанных с обеспечением лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанином, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I,II и VI типов, а также после трансплантации органов и (или) тканей (далее - Программа высокозатратных заболеваний, больные высокозатратными заболеваниями), включающих в себя хранение лекарственных препаратов, доставку лекарственных препаратов до аптечных организаций, создание и сопровождение электронных баз данных учета и движения лекарственных препаратов в пределах Красноярского края (далее - организационные мероприятия).
Закупка лекарственных препаратов в целях реализации Программы высокозатратных заболеваний осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2018 N 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".
При реализации мероприятий по закупке лекарственных препаратов функции государственного заказчика осуществляет Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Финансовое обеспечение реализации организационных мероприятий осуществляется:
за счет средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение расходов на организационные мероприятия;
за счет средств краевого бюджета, объем которых рассчитывается министерством исходя из численности лиц, больных высокозатратными заболеваниями и включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
При реализации организационных мероприятий министерство, являясь главным распорядителем бюджетных средств, выполняет функции государственного заказчика.
Реализация мероприятий осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.17. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд, осуществляется заказчиками и государственными заказчиками в соответствии с Федеральными законами от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
3.18. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.19. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 1 "Профилактика заболеваний
и формирование здорового образа жизни.
Развитие первичной медико-санитарной помощи,
паллиативной помощи и совершенствование
системы лекарственного обеспечения"
Перечень
мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
Очередной финансовый год 2019 год |
Первый год планового периода 2020 год |
Второй год планового периода 2021 год |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цели подпрограммы - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края. Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае. |
||||||||||
1 |
Задача 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска |
||||||||||
1.1 |
Совершенствование профилактических мероприятий и информирование населения о факторах риска развития заболеваний |
|
|
|
|
всего |
18 145,1 |
18 145,1 |
18 145,1 |
54 435,3 |
увеличение продолжительности жизни населения Красноярского края за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний: в 2019 году до 72 лет; в 2020 году до 72,8 года; в 2021 году до 73,6 года; |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 1751 0 |
240, 610 |
18 145,1 |
18 145,1 |
18 145,1 |
54 435,3 |
|||
ТФОМС |
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
2 |
Задача 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок; раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С; профилактика клещевого энцефалита в эпидемиологический период |
||||||||||
2.1 |
Обеспечение медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики. Совершенствование мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции центрами СПИД, информационно-просветительские мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 1752 0 |
240, 620 |
208 560,9 |
208 560,9 |
208 560,9 |
625 682,7 |
1. Охват не менее 95% или (не менее 30 000 новорожденных) от числа подлежащих иммунопрофилактике, ежегодно. 2. Площадь акарицидных обработок -2,3 тыс. га, ежегодно 3. Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции: в 2019 году - 90%; в 2020 году - 93%; в 2021 году - 93% |
ТФОМС |
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
2.2 |
Реализация отдельных мероприятий по развитию здравоохранения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 R382 0 |
240 |
10 755,2 |
6 346,9 |
0,0 |
17 102,1 |
|
2.3 |
Субсидии бюджетам муниципальных образований на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 7555 0 |
520 |
9 200,0 |
9 200,0 |
9 200,0 |
27 600,0 |
|
2.4 |
Оказание платных услуг Центром СПИД |
|
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
92 500,0 |
95 000,0 |
97 567,6 |
285 067,6 |
|
3 |
Задача 3. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями, включая использование диагностического оборудования для раннего выявления заболеваний и своевременного проведения восстановительного лечения в рамках развития профилактической направленности педиатрической службы, внедрение стационар замещающих технологий в амбулаторном звене, создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций. |
||||||||||
3.1 |
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждениях здравоохранения края и туберкулинодиагностика населения края |
|
|
|
|
всего |
220 856,2 |
220 856,2 |
220 856,2 |
662 8,6 |
1 Число посещений с профилактической целью - 8,0 млн. ежегодно. 2. Охват туберкулинодиагностикой - 95% или (не менее 468775 детей в возрасте от 1 года до 14 лет) от подлежащих диагностике, ежегодно. |
ТФОМС |
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
министерство |
710 |
09 01 |
01 1 00 1753 0 |
460, 610, 620 |
84 204,3 |
84 204,3 |
84 204,3 |
252 612,9 |
|||
министерство |
710 |
09 02 |
01 1 00 1753 0 |
460, 610, 620 |
86 652,8 |
86 652,8 |
86 652,8 |
259 958,4 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 1753 0 |
240, 610 |
49 999,1 |
49 999,1 |
49 999,1 |
149 997,3 |
|||
3.2 |
Реализация отдельных мероприятий по развитию здравоохранения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 R382 0 |
240 |
45 227,2 |
26 828,0 |
0,0 |
72 055,2 |
|
3.3 |
Оказание платных услуг амбулаторно-поликлиническими, стационарными краевыми учреждениями |
|
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
1 705 774,0 |
1 709 432,7 |
1 713 099,2 |
5 128 305,9 |
|
3.4 |
Диспансеризация определенных групп взрослого и детского населения, в том числе проведение профилактических медицинских осмотров, скрининга на основные патологические состояния и факторы риска их развития |
ТФОМС |
|
|
01 1 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
1. Охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами: 2019 - 43% 2020 - 45,3% 2021 - 56,6% 2. Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями: 2020 год - 48,5%; 2020 год - 49%; 2021 год - 49,5% 3. Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - до 100% от числа подлежащих осмотру, ежегодно. 4. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - 95% от числа подлежащих осмотру, ежегодно |
3.5 |
Реализация статьи 28 Закона края от 31 октября 2002 г. N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 1754 0 |
240 |
220,0 |
220,0 |
220,0 |
660,0 |
100% охват медицинским обследованием детей, оставшихся без попечения, находящихся в КГБУ СО "Краевой центр семьи и детей" |
3.6 |
Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек |
министерство |
710 |
09 02 |
01 1 N 1 5191 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приобретение передвижных медицинских комплексов для краевых учреждений в 2019 году |
3.7. |
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
министерство |
710 |
09 02 |
01 1 N 4 5170 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приобретение в 2019-2021 годах: за счет средств федерального бюджета - медицинских изделий для краевых учреждений; за счет средств краевого бюджета приобретение медицинских изделий для краевых учреждений, имеющих филиалы, капитальный ремонт, проектно-сметная документация краевых учреждений, мебель медицинская, офисная, для игровой зоны и другие мероприятия по созданию в них организационно-планировочных решений внутренних пространств ля краевых учреждений, имеющих филиалы |
4 |
Задача 4. Обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) |
||||||||||
4.1 |
Обеспечение мер социальной поддержки реабилитированных лиц в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) (в соответствии с Законом Красноярского края от 10.12.2004 N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0184 0 |
610, 620, 810 |
13 937,3 |
13 937,3 |
13 937,3 |
41 811,9 |
Количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 900 чел. ежегодно |
4.2 |
Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0216 0 |
610, 620, 810 |
174 285,3 |
174 285,3 |
174 285,3 |
522 855,9 |
Количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 11 000 чел. ежегодно |
4.3. |
Обеспечение мер социальной поддержки тружеников тыла в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) (с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0217 0 |
610, 620, 810 |
7 000,0 |
7 000,0 |
7 000,0 |
21 000,0 |
Количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 700 чел. ежегодно |
4.4 |
Обеспечение мер социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава", в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) (в соответствии с Законом края от 21 декабря 2010 г. N 11-5514 "О мерах социальной поддержки женщин, награжденных Почетным знаком Красноярского края "Материнская слава") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0332 0 |
610, 620, 810 |
540,0 |
540,0 |
540,0 |
1 620,0 |
Количество лиц, получивших социальную поддержку, не менее 30 чел. ежегодно |
5 |
Задача 5. Создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи |
||||||||||
5.1 |
Оказание паллиативной медицинской помощи на территории Красноярского края |
министерство |
|
|
|
всего |
325 630,6 |
325 630,6 |
325 630,6 |
976 891,8 |
Функционирование 741 койка паллиативной помощи: |
710 |
09 01 |
01 1 00 1758 0 |
610 |
324 062,4 |
324 062,4 |
324 062,4 |
972 187,2 |
||||
710 |
09 02 |
01 1 00 1758 0 |
610 |
1 568,2 |
1 568,2 |
1 568,2 |
4 704,6 |
||||
5.2 |
Развитие паллиативной медицинской помощи |
министерство |
|
|
|
всего |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1. Обеспеченность населения Красноярского края в наркотических лекарственных препаратах, исходя из расчетной потребности 100% ежегодно; 2. Охват взрослого населения и детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому - 100%, ежегодно; 3. Создание регистра и мониторинга оказания паллиативной медицинской помощи населению |
710 |
09 02 |
01 1 00 R201 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||||
710 |
09 09 |
01 1 00 R201 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||||
710 |
09 09 |
01 1 00 R201 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||||
6 |
Задача 6. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях |
||||||||||
6.1 |
Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального бюджета |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 5460 0 |
320 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1. Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях 99,9% ежегодно; 2. Доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении 0,1%, ежегодно |
6.2 |
Реализация отдельных полномочий в области обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального бюджета |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 5161 0 |
320 |
318 638,7 |
318 638,7 |
0,0 |
637 277,4 |
|
6.3 |
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, отдельных категорий граждан согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 1755 0 |
320, 610, 620, 810 |
1 332 264,4 |
1 332 264,4 |
1 332 264,4 |
3 996 793,2 |
|
6.4 |
Организация обеспечения лекарственной помощи пациентам, страдающим орфанными заболеваниями, в соответствии с Законом края от 24 декабря 2004 г. N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 1757 0 |
320, 610, 810 |
200 000,0 |
200 000,0 |
200 000,0 |
600 000,0 |
|
6.5 |
Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства за счет средств федерального бюджета |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 5197 0 |
320 |
17 679,7 |
17 679,7 |
0,0 |
35 359,4 |
|
6.6 |
Обеспечение мер социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2711 "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" и Законом края от 18 декабря 2008 г. N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0185 0 |
320, 610, 620, 810 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
9 000,0 |
|
6.7 |
Обеспечение мер социальной поддержки тружеников тыла в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов" и Законом края от 18 декабря 2008 г. N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0218 0 |
320, 610, 620, 810 |
1 700,0 |
1 700,0 |
1 700,0 |
5 100,0 |
|
6.8 |
Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0219 0 |
320, 610, 620, 810 |
58 000,0 |
58 000,0 |
58 000,0 |
174 000,0 |
|
6.9 |
Обеспечение мер социальной поддержки ветеранов труда края в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0210 0 |
320, 610, 620, 810 |
30 000,0 |
30 000,0 |
30 000,0 |
90 000,0 |
|
6.10 |
Обеспечение мер социальной поддержки пенсионеров, граждан, достигших возраста 60 и 55 лет (мужчин и женщин соответственно), родителей и вдов (вдовцов) военнослужащих в части обеспечения лекарственными средствами (в соответствии с Законом края от 10 декабря 2004 г. N 12-2703 "О мерах социальной поддержки ветеранов") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 1 00 0220 0 |
320, 610, 620, 810 |
40 000,0 |
40 000,0 |
40 000,0 |
120 000,0 |
|
6.11 |
Реализация отдельных мероприятий по развитию здравоохранения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 1 00 R382 0 |
240 |
10 947,9 |
6 880,7 |
0,0 |
17 828,6 |
|
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
4 844 862,5 |
4 824 146,5 |
4 454 006,6 |
14 123 015,6 |
|
*Финансовое обеспечение реализации указанного мероприятия отражено в пунктах 1.5-1.8 раздела 2 подпрограммы 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия".
Приложение N 2
к подпрограмме 1
"Профилактика заболеваний
и формирование здорового образа жизни.
Развитие первичной медико-санитарной
помощи, паллиативной помощи
и совершенствование системы
лекарственного обеспечения"
Перечень
и значения показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цели, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||||||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
||||
Цели подпрограммы: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; обеспечение доступности лекарственной помощи для населения Красноярского края; повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Красноярском крае в части: увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, дооснащенных медицинскими изделиями; увеличения доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями; увеличение охвата всего населения профилактическими медицинскими осмотрами; увеличения доли детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей | |||||||||||
Задачи: развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни у населения Красноярского края, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний и сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок; раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С; профилактика клещевого энцефалита в эпидемиологический период. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. Реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений медицинскими изделиями, включая использование диагностического оборудования для раннего выявления заболеваний и своевременного проведения восстановительного лечения в рамках развития профилактической направленности педиатрической службы, внедрение стационар замещающих технологий в амбулаторном звене, создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях краевых учреждений. | |||||||||||
1 |
Охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами |
процентов |
ВРСН* |
42,91 |
43,0 |
45,3 |
56,6 |
||||
2 |
Уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции |
процентов |
ВРСН* |
87 |
90 |
93 |
93 |
||||
3 |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа N 92н |
процентов |
ВРСН* |
5,0 |
20,0 |
95,0 |
100 |
||||
4 |
Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
процентов |
ВРСН* |
1,5 |
1,7 |
1,85 |
1,85 |
||||
5 |
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений краевых учреждений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа N 92н |
процентов |
ВРСН* |
5,0 |
20,0 |
95,0 |
95 |
||||
6 |
Число населенных пунктов с численностью населения свыше 100 человек по данным геоинформационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, находящихся вне зоны доступности от краевого учреждения или его структурного подразделения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
единиц |
ВРСН* |
49 |
27 |
0 |
0 |
||||
Задачи: обеспечение потребности отдельных категорий граждан в медицинских изделиях в части бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики). Создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам для повышения качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников и повышения удовлетворенности пациентов и их родственников качеством медицинской помощи. Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами на льготных условиях | |||||||||||
7 |
Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях |
процентов |
ФСН N 35 |
54,5 |
56,2 |
58,5 |
60,1 |
||||
8 |
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в получении лекарственной помощи на льготных условиях |
процентов |
ВРСН* |
99,9 |
99,9 |
99,9 |
99,9 |
||||
9 |
Обеспеченность населения Красноярского края в наркотических лекарственных препаратах исходя из расчетной потребности |
процентов |
ВРСН* |
100 |
100 |
100 |
100 |
*Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН)
Приложение N 3
к подпрограмме 1
"Профилактика заболеваний
и формирование здорового
образа жизни. Развитие
первичной медико-санитарной
помощи, паллиативной помощи
и совершенствование системы
лекарственного обеспечения"
Порядок,
условия предоставления и расходования субсидий бюджетам муниципальных образований Красноярского края из краевого бюджета на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения, критерии отбора муниципальных образований Красноярского края для предоставления указанных субсидий
1. Субсидии бюджетам муниципальных образований Красноярского края из краевого бюджета на организацию и проведение акарицидных обработок мест массового отдыха населения (далее - субсидии, акарицидные обработки) предоставляются бюджетам муниципальных районов (городских округов) Красноярского края в целях создания безопасных условий для массового отдыха населения в Красноярском крае.
2. Для получения субсидии исполнительный орган местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края (далее - орган местного самоуправления, муниципальное образование) в срок до 1 января текущего года представляет в министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) заявление о предоставлении субсидии, подписанное руководителем органа местного самоуправления (далее - заявление).
1. Министерство в течение 10 рабочих дней с даты получения заявления рассматривает его и принимает решение о предоставлении субсидии или об отказе в предоставлении субсидии.
2. Решение о предоставлении субсидии принимается министерством в случае соответствия муниципального образования критериям, установленным пунктом 5 настоящего Порядка.
Решение об отказе в предоставлении субсидии принимается в случае не соответствия муниципального образования одному или нескольким критериям, установленным пунктом 5 настоящего Порядка.
5. Критериями отбора муниципальных образований для предоставления субсидии являются:
а) отнесение муниципального образования Красноярского края к эндемичной территории по клещевому вирусному энцефалиту в соответствии с правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого энцефалита";
б) численность клещей равная или более 0,5 особей на 1 флаго/час по результатам энтомологических исследований ежегодно, проводимых Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю;
в) наличие на территории муниципального образования, предлагаемой к акарицидной обработке, объекта (объектов) организаций, предоставляющих социальные услуги (объекты культуры, физкультуры и спорта), подходов к садовым участкам, подходов к железнодорожным станциям, кладбищ, зон отдыха, мест массового пребывания населения.
6. Решение министерства о предоставлении субсидии или об отказе в предоставлении субсидии оформляется приказом министерства.
7. Министерство уведомляет орган местного самоуправления о принятом решении в течение 5 рабочих дней с даты принятия решения. В случае, если министерством принято решение об отказе в предоставлении субсидии в уведомлении указывается основание отказа.
8. Субсидия предоставляется при условии обеспечения муниципальным образованием долевого софинансирования расходов на организацию и проведение акарицидных обработок из бюджета муниципального образования не менее чем в размере, определяемом по формуле:
,
где:
- уровень долевого финансирования мероприятия по организации и проведению акарицидных обработок i-го муниципального образования за счет средств местного бюджета;
0,12 - средний уровень долевого финансирования мероприятия по организации и проведению акарицидных обработок за счет средств местного бюджета;
- уровень расчетной бюджетной обеспеченности i-го муниципального образования на очередной финансовый год и плановый период.
9. Общий объем субсидий устанавливается законом Красноярского края о краевом бюджете на очередной финансовый год и плановый период.
10. Субсидия бюджету муниципального образования предоставляется министерством на основании соглашения о предоставлении субсидии, заключенного между министерством и органом местного самоуправления (далее - соглашение).
Соглашение заключается не позднее 1 марта текущего года.
11. Для оценки результативности использования субсидии используется показатель площади акарицидных обработок муниципального образования.
Данный показатель результативности в целом по Красноярскому краю должен быть достигнут на уровне 2,3 тыс. га обработанной площади ежегодно.
12. Для перечисления средств субсидии орган местного самоуправления представляет в министерство следующие документы (далее - документы):
выписку из решения представительного органа муниципального образования об утверждении местного бюджета с указанием суммы расходов по разделам, подразделам, целевым статьям и видам расходов бюджетной классификации Российской Федерации, подтверждающего долевое участие в финансировании расходов;
копии заключенных договоров (муниципальных контрактов);
копии документов, подтверждающих основание заключения договоров (муниципальных контрактов) в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";
копии актов приема оказанных услуг;
копии платежных документов, подтверждающих оплату за счет средств местного бюджета по заключенным договорам (муниципальным контрактам) на оказание услуг по организации и проведению акарицидных обработок.
Верность копий документов, указанных в настоящем пункте, свидетельствуется подписью руководителя уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования (муниципального учреждения) или уполномоченного на то должностного лица и печатью. На копии указывается дата ее выдачи и делается отметка о том, что подлинный документ находится в данном органе местного самоуправления муниципального образования (муниципальном учреждении).
13. Министерство в течение 15 календарных дней с даты получения документов проводит их проверку и принимает решение о перечислении субсидии или направляет органу местного самоуправления уведомление об отказе в перечислении субсидии с указанием основания отказа.
Основаниями для принятия решения об отказе в перечислении субсидии являются:
представление документов, указанных в 12 настоящего Порядка, не в полном объеме;
представление копий документов, не соответствующих требованиям 12 настоящего Порядка;
представление документов, содержащих недостоверные сведения.
14. Расходование субсидии осуществляется уполномоченным органом местного самоуправления муниципального образования путем оплаты услуг по организации и проведению акарицидных обработок, приобретенных в порядке, установленном Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
15. Орган местного самоуправления в срок до 1 сентября текущего года представляет в министерство отчет об исполнении условий, целей и порядка, установленных при предоставлении субсидии, на бумажном носителе по форме согласно приложению N 1 и отчет о достижении показателя результативности предоставления субсидии на бумажном носителе по форме согласно приложению N 2.
16. Контроль за своевременностью, полнотой и целевым использованием органами местного самоуправления субсидий осуществляется министерством и службой финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края в пределах их компетенции.
17. Методика расчета субсидии определяется по формуле:
,
где:
- объем субсидии из бюджету i-го муниципального образования, тыс. рублей;
- общий объем субсидии, тыс. рублей;
- план акарицидных обработок i-го муниципального образования, га;
- общий план акарицидных обработок муниципальных образований, га.
18. В случае если муниципальным образованием по состоянию на 31 декабря года предоставления субсидии допущены нарушения обязательств по достижению значения показателя результативности использования субсидии, предусмотренного соглашением, объем средств, подлежащий возврату из бюджета муниципального образования в краевой бюджет в срок до 1 июня года, следующего за годом предоставления субсидии, рассчитывается по формуле:
,
где:
- размер субсидии, предоставленной бюджету муниципального образования;
- коэффициент возврата субсидии.
19. Коэффициент возврата субсидии рассчитывается по формуле:
,
где:
- общее количество показателей результативности использования субсидии;
Di - индекс, отражающий уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии.
При расчете коэффициента возврата субсидии используются только положительные значения индекса, отражающего уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии.
20. Индекс, отражающий уровень недостижения i-го показателя результативности использования субсидии, определяется по формуле:
,
где:
- фактически достигнутое значение i-го показателя результативности использования субсидии на отчетную дату;
- плановое значение i-го показателя результативности использования субсидии, установленное соглашением.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Порядку, условиям предоставления
и расходования субсидий бюджетам
муниципальных образований Красноярского края
из краевого бюджета на организацию
и проведение акарицидных обработок мест
массового отдыха населения, критериям отбора
муниципальных образований Красноярского края
для предоставления указанных субсидий
Отчет
об исполнении условий, целей и порядка, установленных
при предоставлении субсидии на организацию и проведение
акарицидных обработок мест массового отдыха населения
______________________________________________________________
(наименование муниципального образования Красноярского края)
в рублях, с точностью до второго десятичного знака после запятой
|
Доведено бюджетных назначений на год |
Перечислено средств исполнителю услуги |
Остаток средств |
Источник |
Примечания |
Средства субсидии краевого бюджета |
|
|
|
|
|
Средства бюджета муниципального образования Красноярского края |
|
|
|
|
|
Руководитель __________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи) М.П.
Исполнитель ___________ _________ _____________________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"__"___________ 201 г
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Порядку, условиям предоставления
и расходования субсидий бюджетам
муниципальных образований Красноярского края
из краевого бюджета на организацию
и проведение акарицидных обработок мест
массового отдыха населения, критериям отбора
муниципальных образований Красноярского края
для предоставления указанных субсидий
Отчет
о достижении показателя результативности
предоставления субсидии на организацию и проведение
акарицидных обработок мест массового отдыха населения
__________________________________________________________
(наименование муниципального образования Красноярского края)
Наименование показателя результативности предоставления субсидии из краевого бюджета |
Единица измерения показателя результативности предоставления субсидии из краевого бюджета |
Значение показателя результативности предоставления субсидии из краевого бюджета |
Причины недостижения плановых показателей результативности предоставления субсидии из краевого бюджета |
|
по плану на год |
фактически |
|||
Площадь акарицидных обработок муниципального образования Красноярского края |
Гектар |
|
|
|
Руководитель __________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи) М.П.
Исполнитель ___________ ________ ______________________ ______________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"__"___________ 201 г
Приложение N 5
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма) |
Наименование программы |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Исполнитель подпрограммы |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
Задачи подпрограммы |
1. Увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом. 2. Модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств. 3. Внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. 4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C. 5. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом. 6. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови. 7. Развитие медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни гражданам, проживающим в труднодоступных районах Красноярского края |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
смертность от болезней системы кровообращения: 2018 год - 574,0 случая на 100 тыс. человек; 2019 год - 560,0 случаев на 100 тыс. человек; 2020 год - 545,0 случаев на 100 тыс. человек; 2021 год - 525,0 случаев на 100 тыс. человек; смертность от новообразований, в том числе злокачественных: 2018 год - 235,6 случая на 100 тыс. человек; 2019 год - 233,5 случая на 100 тыс. человек; 2020 год - 229,5 случая на 100 тыс. человек; 2021 год - 227,4 случая на 100 тыс. человек; смертность от туберкулеза: 2018 год - 14,9 случая на 100 тыс. человек; 2019 год - 13,0 случаев на 100 тыс. человек; 2020 год - 12,6 случая на 100 тыс. человек; 2021 год - 12,0 случаев на 100 тыс. человек; охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Красноярского края: в 2018 году - 22%; в 2019 году - 23%; в 2020 году - 24%; в 2021 году - 25%; охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез: 2018 год - 70,9%; 2019 год - 73,5%; 2020 год - 74,1%; 2021 год - 75%; доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток: в 2018 году - 85%; в 2019 году - 90%; в 2020 году - 90%; в 2021 году - 90%; доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации: в 2018 году - 80%; в 2019 году - 80%; в 2020 году - 80%; в 2021 году - 80%; Перечень и значения показателей результативности программы приведены в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 21 948 907,2 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 8 206 889,9 тыс. рублей; в 2020 году - 6 921 267,9 тыс. рублей; в 2021 году - 6 820 749,4 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета, поступающие из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов, - 318 308,1 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 217 193,2 тыс. рублей; в 2020 году - 101 114,9 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 19 847 202,1 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 7 395 826,5 тыс. рублей; в 2020 году - 6 225 687,8 тыс. рублей; в 2021 году - 6 225 687,8 тыс. рублей; внебюджетные источники - 1 783 397,0 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 593 870,2 тыс. рублей; в 2020 году - 594 465,2 тыс. рублей; в 2021 году - 595 061,6 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на снижение смертности от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, ВИЧ, гепатита B и C, лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и туберкулеза, на осуществление медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки).
Реализацию подпрограммы осуществляют:
министерство;
медицинские организации, подведомственные министерству (далее -краевые учреждения);
иные медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае (далее - Территориальная программа).
Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации:
оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в специализированных краевых учреждениях;
обеспечения краевых учреждений лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции.
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство.
3.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом, больным наркологическими заболеваниями, психическими расстройствами, расстройствами поведения и осуществляется в рамках текущей деятельности краевых учреждений, оказывающих соответствующие медицинские услуги.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом, больным наркологическими заболеваниями, психическими расстройствами, расстройствами поведения.
Реализация мероприятия по оказанию специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, больным наркоманией, больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения осуществляется в рамках текущей деятельности краевых учреждений.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения к подпрограмме, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Расходуя полученные средства, краевые учреждения выполняют функции заказчиков.
3.3. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на обеспечение:
противотуберкулезными препаратами и препаратами для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом, которые позволяют обеспечить непрерывный курс противотуберкулезной химиотерапии как в стационарных, так и амбулаторных условиях больным туберкулезом, а также химиопрофилактики лицам из групп риска по туберкулезу;
медицинским оборудованием для краевых учреждений, оказывающих медицинскую фтизиатрическую, наркологическую помощь.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую, наркологическую помощь.
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения к подпрограмме, министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и выполняет функции государственного заказчика.
3.3.1. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, в части приобретения противотуберкулезных препаратов лекарственных средств для сопроводительной терапии при лечения больных туберкулезом (далее - противотуберкулезные препараты) являются:
министерство;
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения к подпрограмме, в части приобретения противотуберкулезных препаратов для лечения больных туберкулезом, министерством осуществляется:
приобретение противотуберкулезных препаратов;
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска противотуберкулезных препаратов (услуг уполномоченного медицинского склада).
Реализация мероприятия осуществляется министерством путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные противотуберкулезные препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Противотуберкулезные препараты распределяются министерством краевым учреждениям. Критерием распределения препаратов является количество больных активными формами туберкулеза, нуждающихся в проведении химиотерапии, количество лиц из групп риска, нуждающихся в проведении химиопрофилактики, по информации, представленной КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
3.3.2. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, в части приобретения медицинского оборудования для краевых учреждений, оказывающих медицинскую фтизиатрическую, наркологическую помощь, являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1";
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1";
КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5".
Реализация мероприятия осуществляется министерством путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Медицинское оборудование распределяется министерством краевым учреждениям, оказывающим медицинскую фтизиатрическую, наркологическую помощь.
Критерием распределения медицинского оборудования является количество больных активными формами туберкулеза, нуждающихся в проведении химиотерапии, количество лиц из групп риска, нуждающихся в проведении химиопрофилактики, по информации, представленной КГБУЗ "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", и количество больных, которым требуется оказание медицинской наркологической помощи, по информации, представленной КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1" и КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5".
3.4. Краевые учреждения, оказывающие медицинскую фтизиатрическую, наркологическую и психоневрологическую помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.3 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг". Полученные средства расходуются краевыми учреждениями самостоятельно.
3.5. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется:
министерством;
краевыми учреждениями, оказывающими медицинскую, наркологическую помощь.
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство.
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения к подпрограмме, направлена на:
пропаганду здорового образа жизни путем проведения профилактической антинаркотической акции "Живи здорово!", приуроченной к Международному дню борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом;
повышение медицинской и психологической грамотности населения, способствующей сохранению и укреплению психического и физического здоровья путем распространения информационных материалов;
раннее выявление среди несовершеннолетних и молодежи лиц, употребляющих наркотические средства без назначения врача, путем проведения диагностики закупленными министерством иммунохроматографическими тестами, высокая чувствительность которых позволяет определить следы употребления человеком наркотических средств, и тест-системами для определения наркотических веществ в моче;
укрепление материально-технической базы краевых учреждений, оказывающих наркологическую помощь населению Красноярского края, путем приобретения:
оборудования, в том числе специального, позволяющего обнаружить и распознать наркотическое вещество в организме человека, для оснащения химико-токсикологических лабораторий;
оборудования для проведения химико-токсикологических исследований;
оборудования для определения концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе для кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения;
медицинского оборудования для краевых учреждений.
3.5.1. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, в части пропаганды здорового образа жизни путем проведения профилактической антинаркотической акции "Живи здорово!", приуроченной к Международному дню борьбы со злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом; повышения медицинской и психологической грамотности населения, способствующей сохранению и укреплению психического и физического здоровья путем распространения информационных материалов; приобретения расходных материалов для проведения химико-токсикологических исследований для краевых учреждений, являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1";
КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5";
КГБУЗ "Минусинская межрайонная больница";
краевые учреждения, оказывающие наркологическую помощь населению Красноярского края.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Расходуя полученные средства, краевые учреждения выполняют функции заказчиков.
3.5.2. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, в части приобретения иммунохроматографических тестов (далее - тесты) и тест-системами для определения наркотических веществ в моче являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1";
КГБУЗ "Красноярский краевой психоневрологический диспансер N 5".
Получателями тестов являются краевые учреждения. Приобретенные тесты, тест-системы для определения наркотических веществ в моче распределяются министерством краевым учреждениям согласно заявленной потребности.
Реализация мероприятий осуществляется министерством путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.5.3. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, в части приобретения оборудования, в том числе медицинского, являются:
министерство;
краевые учреждения.
Приобретение оборудования, в том числе медицинского, осуществляется в целях:
оснащения краевых учреждений для лабораторной диагностики содержания наркотических веществ в организме человека и повышения качества диагностики содержания наркотических веществ и психотропных средств;
проведения химико-токсикологических исследований иммунохимическими анализаторами, обеспечивающими регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой с возможностью распечатки на бумажном носителе перечня выявленных веществ, с указанием концентрации обнаруженных наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов);
оснащения кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения краевых учреждений оборудованием для определения концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе (алкометрическими приборами), обеспечивающими запись результатов на бумажном носителе;
оснащения краевых учреждений оборудованием для диагностики хронического употребления высоких доз алкоголя, оценки эффективности лечения алкоголизма;
оснащения краевых учреждений оборудованием для диагностики наличия наркотоксических веществ для выявления потребителей наркотиков.
Реализация мероприятия осуществляется министерством, выполняющим функции государственного заказчика, путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
КГБУЗ "Красноярский краевой наркологический диспансер N 1" формирует техническое задание на поставку оборудования и условия его поставки и представляет в министерство в срок до 10 февраля текущего года.
Получателями приобретаемого оборудования являются краевые учреждения.
3.6. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение), профилактику профессионального инфицирования ВИЧ и противовирусное лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД" (далее - Центр СПИД);
краевые учреждения и иные медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы, отобранные по принципу оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами гепатитов B и C.
3.6.1. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части противовирусного лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляется приобретение противовирусных лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов В и С и расходных материалов для лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения граждан, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С (далее - противовирусные препараты, расходные материалы против гепатита В и С).
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части противовирусного лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С осуществляет министерство.
Реализация мероприятия осуществляется министерством путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные противовирусные препараты и расходные материалы против гепатита В и С хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство организует лекарственное обеспечение граждан, инфицированных вирусами гепатитов B и C, через аптечные организации, отобранные министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", а также распределяет противовирусные препараты и расходные материалы против гепатита В и С краевым учреждениям и иными медицинским организациям, участвующих в реализации Территориальной программы. Критерием распределения противовирусных препаратов и расходных материалов против гепатита В и С является количество пациентов, состоящих на диспансерном учете и нуждающихся в лечении гепатитов В и С, подтвержденное Центром СПИД.
3.6.2. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части профилактики профессионального инфицирования ВИЧ осуществляется приобретение антиретровирусных лекарственных препаратов для постконтактной профилактики заражения ВИЧ и экспресс-тестов для выявления антител к ВИЧ (далее - атиретровирусные препараты, экспресс-тесты).
Функции государственного заказчика при реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения к подпрограмме в части профилактики профессионального инфицирования ВИЧ осуществляет министерство.
Реализация мероприятия осуществляется министерством путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные антиретровирусные препараты и экспресс-тесты хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство распределяет антиретровирусные препараты и экспресс-тесты краевым учреждениям. Критерием распределения антиретровирусных препаратов и экспресс-тестов является количество медицинских работников, участников аварийных ситуаций, повлекших за собой риск профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, подтвержденное Центром СПИД.
3.6.3. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, в части совершенствования медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение), осуществляется Центром СПИД.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их Центру СПИД в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются Центру СПИД для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Центр СПИД при реализации данного мероприятия выполняет функции заказчика и закупает товары, работы, услуги в соответствии с Федеральным законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
В рамках мероприятия Центром СПИД приобретаются:
лабораторные расходные материалы для обследования населения в диагностических лабораториях (далее - лабораторные расходные материалы);
лекарственные препараты для лечения вторичных (оппортунистических) заболеваний у ВИЧ-позитивных пациентов и коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии (далее - вспомогательные антивирусные препараты).
Приобретенные лабораторные расходные материалы и вспомогательные антивирусные препараты хранятся в Центре СПИД.
3.7. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.1 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК).
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК осуществляется путем применения высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, отобранные по принципу оказания медицинской помощи больным с ОКС и ОНМК.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС) путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми учреждениями осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.2 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на развитие материально-технической базы краевых учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При реализации мероприятия краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, выполняют функции заказчиков. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и предоставляет их краевым учреждениям на реализацию данного мероприятия подпрограммы в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.9. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.3 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование диагностики заболеваний молочной железы, профилактику и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского";
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова";
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" формирует техническое задание и условия приобретения медицинских изделий для проведения вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы в условиях рентгеносонооперационного блока.
3.9.1. При реализации мероприятия в части совершенствования диагностики заболеваний молочной железы КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" выполняет функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" на реализацию данного мероприятия подпрограммы в форме субсидий на иные цели для приобретения оборудования и осуществления текущих расходов, в том числе на содержание общежитий.
Субсидии на иные цели предоставляются КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.9.2. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.3 приложения N 1 к подпрограмме, в части профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и осуществляет функцию государственного заказчика.
Реализация мероприятия осуществляется министерством путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" формирует техническое задание на поставку оборудования и условия его поставки и представляет в министерство в срок до 10 февраля текущего года.
Получателями приобретаемого оборудования являются краевые учреждения, которые обеспечивают наличие площадей для установки оборудования и обученных специалистов.
3.10. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на осуществление текущей деятельности КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ним договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в форме субсидий на иные цели для приобретения оборудования и осуществления текущих расходов, в том числе на содержание общежитий.
Субсидии на иные цели предоставляются КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.11. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.5 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
При реализации мероприятия краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, выполняют функции заказчиков. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы краевым учреждениям, оказывающим медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.12. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 3.6 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, отобранные по принципу оказания специализированной медицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.13. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.1 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на совершенствование оказания скорой медицинской помощи, в том числе экстренной и плановой консультативной, населению Красноярского края в краевых учреждениях, развитие службы медицины катастроф Красноярского края.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие скорую медицинскую помощь, в том числе экстренную и плановую консультативную, населению Красноярского края;
КГКУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф".
3.13.1. Финансовое обеспечение реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.13.2. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в части оказания экстренной медицинской помощи жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, получателям бюджетных средств, являющимся краевыми учреждениями, в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.13.3. Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в части совершенствования оказания скорой медицинской помощи, в том числе плановой консультативной, населению Красноярского края в краевых учреждениях, развития службы медицины катастроф Красноярского края:
краевым учреждениям в форме:
субсидий на иные цели;
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
краевое государственное казенное учреждение здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" для расходования на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
оплату закупок товаров, работ, услуг;
уплату налогов, сборов и иных платежей.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются краевым учреждениям в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Краевые учреждения выполняют функции заказчиков, КГКУЗ "Красноярский территориальный центр медицины катастроф" - государственного заказчика.
3.14. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.2 - 4.3 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на оказание скорой специализированной медицинской помощи, требующей санитарно-авиационной эвакуации, и реализуется за счет средств федерального и краевого бюджетов.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" (далее - ККБ).
Правила проведения медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи краевыми учреждениями, в том числе порядок взаимодействия медицинских организаций, определены приказом министерства от 25.04.2016 N 36-н "Об утверждении Положения об организации медицинской эвакуации при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти Красноярского края".
На территории Красноярского края ККБ оказывает скорую специализированную медицинскую помощь. Скорая специализированная медицинская помощь включает в себя оказание медицинской помощи и при необходимости осуществление медицинской эвакуации пациентов в целях спасения их жизни и сохранения здоровья.
Финансовое обеспечение реализации данных мероприятий осуществляется за счет:
средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде субсидии согласно Правилам предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку авиационной услуги органами государственной власти субъектов Российской Федерации для оказания медицинской помощи с применением авиации, приведенным в приложении N 5 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
средств краевого бюджета.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию:
мероприятия, предусмотренного пунктом 4.2 приложения к подпрограмме, получателю бюджетных средств ККБ в форме субсидий на государственное задание;
мероприятия, предусмотренного пунктом 4.3 приложения к подпрограмме, на оплату закупки авиационной услуги в целях оказания медицинской помощи (скорой специализированной медицинской помощи) с применением авиации гражданам, проживающим в труднодоступных районах Красноярского края, в рамках реализации соглашения о предоставлении субсидии бюджету Красноярского края из федерального бюджета, заключенного между Правительством Красноярского края и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Субсидии на государственное задание предоставляются ККБ в соответствии с основными видами деятельности названного учреждения, предусмотренными его уставом.
При реализации указанных мероприятий ККБ выполняет функцию заказчика. Реализация мероприятий осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.15. Краевые учреждения, оказывающие скорую медицинскую помощь, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.4 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются краевыми учреждениями самостоятельно.
3.16. Исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 4.5-4.6 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Порядок организации высокотехнологичной медицинской помощи определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
Порядок формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации за счет средств краевого бюджета и средств на софинансирование расходов края, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации, утвержден постановлением Правительства Красноярского края от 14.03.2012 N 87-п "Об утверждении Порядка формирования перечня медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации за счет средств краевого бюджета и средств на софинансирование расходов края, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации".
Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, и перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой за счет средств федерального бюджета, ежегодно утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
1.16.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.5 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет:
средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, приведенными в приложении N 6 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640:
средств краевого бюджета.
Объем предоставляемой субсидии определяется исходя из потребности Красноярского края на осуществление мероприятий, рассчитанной исходя из объема бюджетных ассигнований, предусмотренных в краевом бюджете на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в текущем году, и достигнутого значения показателя результативности предоставления субсидии в отчетном году.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятий краевым учреждениям в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренных их уставами.
Министерство в рамках заключенного соглашения о предоставлении субсидий между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Красноярского края обеспечивает направление краевым учреждениям средств субсидии на:
оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников;
приобретение лекарственных препаратов, расходных материалов, включая оплату дорогостоящих расходных материалов, в том числе имплантов, имплантатов и других медицинских изделий, вживляемых в организм человека, предусматриваемых стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации;
другие расходы согласно предусмотренным средним нормативам финансовых затрат на единицу объема по каждому виду высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, утвержденным Территориальной программой.
Функции заказчиков при закупке лекарственных препаратов, расходных материалов, включая дорогостоящие расходные материалы, в том числе импланты, имплантаты и другие медицинские изделия, вживляемые в организм человека, а также прочих товаров, работ, услуг осуществляют краевые учреждения.
3.16.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.6 приложения N 1 к подпрограмме и связанного с оказанием гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.17. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.7 приложения N 1 к подпрограмме, исполнителями являются:
министерство;
медицинские организации.
Направление граждан Российской Федерации, проживающих на территории Красноярского края, в медицинские организации для бесплатного получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, включая медицинское обследование и высокотехнологичную нейрореабилитацию, за счет средств краевого бюджета, если такие услуги не могут быть предоставлены им медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти, и если такие услуги не могут быть предоставлены им в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае, осуществляется в соответствии со статьей 6.3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае", приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 01.03.2012 N 11-н "Об утверждении Порядка направления граждан в медицинские организации для бесплатного получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, включая медицинское обследование и высокотехнологичную нейрореабилитацию, за счет средств краевого бюджета, если такие услуги не могут быть предоставлены им медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти Красноярского края, и если такие услуги не могут быть предоставлены им в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае".
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика.
3.18. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.8 приложения N 1 к подпрограмме, является министерство.
Мероприятие осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 20.04.2012 N 165-п "Об утверждении Порядка выплаты компенсации стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, включая медицинское обследование, в пределах Российской Федерации и обратно гражданам, проживающим на территории Красноярского края, направленным в установленном порядке в организации здравоохранения, расположенные за пределами Красноярского края, для бесплатного получения такой медицинской помощи и не имеющим права на аналогичные меры социальной поддержки в соответствии с федеральным и краевым законодательством, и сопровождающим их лицам".
3.19. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.9 приложения N 1 к подпрограмме, является министерство.
Мероприятие осуществляется в соответствии со статьями 6, 7 Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края" и постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края".
При предоставлении гражданам, проживающим в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края, компенсации стоимости проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно, от места оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи к месту жительства министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, реализует данное мероприятие в соответствии с порядками и условиями, предусмотренными постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края".
При предоставлении гражданам, проживающим в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края, бесплатного проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно, от места оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи к месту жительства министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика при закупке транспортных услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.20. Исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 4.10 приложения N 1 к подпрограмме, является министерство.
Мероприятие осуществляется в соответствии со статьей 6 Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края" и постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 130-п "Об утверждении Порядка и условий предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно".
При предоставлении гражданам, проживающим в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края, компенсации стоимости проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, реализует данное мероприятие в соответствии с Порядком и условиями предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно, предусмотренными постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 130-п "Об утверждении Порядка и условий предоставления гражданам, проживающим на территории Эвенкийского муниципального района Красноярского края, мер социальной поддержки по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно".
При предоставлении гражданам, проживающим в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края, бесплатного проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, осуществляет функции государственного заказчика при закупке транспортных услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.21. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.11-4.13 приложения N 1 к подпрограмме, исполнителями являются:
министерство;
казенные краевые учреждения - центры крови.
3.21.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.11 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется в рамках текущего финансирования казенных краевых учреждений, осуществляющих заготовку и переработку препаратов крови и имеющих соответствующие лицензии, за счет средств краевого бюджета.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия казенным краевым учреждениям - центрам крови, которые осуществляют непосредственно реализацию мероприятия и расходуют средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг, в том числе в целях капитального ремонта государственного имущества;
пособия, компенсации и иные социальные выплаты гражданам, кроме публичных нормативных обязательств;
исполнение судебных актов и уплата иных платежей.
Казенные краевые учреждения - центры крови самостоятельно выполняют функции государственных заказчиков.
3.21.2. Казенные краевые учреждения - центры крови вправе осуществлять деятельность, приносящую доход, в том числе от безвозмездных поступлений, которые зачисляются в доход краевого бюджета и направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевых счетах казенных краевых учреждений - центров крови, на обеспечение их деятельности в соответствии с бюджетной сметой (мероприятия, предусмотренные пунктами 4.12, 4.13 приложения N 1 к подпрограмме).
Казенные краевые учреждения - центры крови самостоятельно выполняют функции государственных заказчиков.
3.22. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.14-4.15 приложения N 1 к подпрограмме, исполнителями являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро";
КГБУЗ "Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы";
иные краевые учреждения, оказывающие услуги по проведению патолого-анатомических исследований и исследований биологического материала;
медицинские организации Красноярского края, оказывающие специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров.
3.22.1. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.14 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется в рамках текущей деятельности краевых учреждений.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в форме:
субсидий на государственное задание;
субсидий на иные цели.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Краевые учреждения осуществляют функции заказчиков самостоятельно.
3.22.2. КГБУЗ "Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы" и КГБУЗ "Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро", оказывающие услуги по проведению патолого-анатомических исследований и исследований биологического материала, оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.15 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются названными краевыми учреждениями самостоятельно.
3.23. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 4.16-4.17 приложения N 1 к подпрограмме, исполнителями являются:
министерство;
ККБ;
КГБУЗ "Красноярская краевая больница N 2";
КГБУЗ "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова";
КГБУЗ "Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн";
КГБУЗ "Красноярский краевой кожно-венерологический диспансер N 1".
3.23.1. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.16 приложения N 1 к подпрограмме, в части оказания экстренной медицинской помощи жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым учреждениям в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется краевыми учреждениями путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.23.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.16 приложения N 1 к подпрограмме, кроме оказания экстренной медицинской помощи жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, оказывается медицинская помощь в рамках текущей деятельности краевых учреждений.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств краевого бюджета и бюджета ТФОМС.
Страховые медицинские организации оплачивают медицинскую помощь, оказанную краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания, на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Расходование средств осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Краевые учреждения самостоятельно осуществляют функции заказчиков.
3.23.3. Краевые учреждения оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 4.17 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются краевыми учреждениями самостоятельно.
3.24. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.18 приложения N 1 к подпрограмме, исполнителями являются:
министерство;
передвижной консультативно-диагностический центр "Доктор Войно-Ясенецкий (Св. Лука)" в структуре негосударственного учреждения здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Красноярск Открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (далее - ПКДЦ);
негосударственные медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы.
Получатели услуг - граждане, нуждающиеся в оказании медицинских услуг, оказываемых ПКДЦ, негосударственными медицинскими организациями.
Деятельность ПКДЦ осуществляется в рамках Соглашения об организации работы ПКДЦ от 22.05.2013, заключенного между Правительством Красноярского края и Открытым акционерным обществом "Российские железные дороги". При утверждении Территориальной программы на соответствующий год министерством согласовываются объемы медицинской помощи, оказываемой населению Красноярского края ПКДЦ.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной ПКДЦ в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ним договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется ПКДЦ в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.25. Исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 4.19 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
Центр СПИД;
ККБ;
краевые учреждения.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), и по принципу осуществления деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 4.19 приложения к подпрограмме, осуществляется за счет:
средств субсидии из федерального бюджета, предоставляемой краевому бюджету в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приведенными в приложении N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
средств краевого бюджета.
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.19 приложения N 1 к подпрограмме, субсидия из федерального бюджета предоставляется краевому бюджету:
на финансовое обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки), включающей проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечению сохранности донорских органов до их изъятия у донора, изъятию донорских органов, хранению и транспортировке донорских органов и иных мероприятий, направленных на обеспечение этой деятельности (далее - донорство в целях трансплантации);
на финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и (или) C (далее - закупка диагностических средств).
Объем бюджетных ассигнований краевого бюджета на реализацию мероприятия в части донорства в целях трансплантации определяется министерством на основании расчетов, предоставляемых ККБ, исходя из сформированного листа ожидания пациентов (реципиентов) на трансплантацию трупной почки, печени и сердца. Лист ожидания пациентов (реципиентов) на трансплантацию трупной почки, печени и сердца формируется ККБ в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2012 N 567н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека)".
Объем бюджетных ассигнований краевого бюджета на реализацию мероприятия в части закупки диагностических средств определяется министерством на основании расчетов, предоставляемых Центром СПИД, исходя из численности населения Красноярского края, подлежащего скрининговому обследованию на вирусы иммунодефицита человека, и численности лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, включенными в региональный сегмент Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека.
3.25.1. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.19 приложения N 1 к подпрограмме, за счет средств федерального бюджета в части финансового обеспечения донорства в целях трансплантации и средств краевого бюджета министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их ККБ в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются ККБ для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
ККБ выполняет функции заказчика путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.25.2. При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 4.19 приложения N 1 к подпрограмме, в части финансового обеспечения закупок диагностических средств за счет средств федерального и краевого бюджетов, министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их:
на оплату закупок товаров, работ, услуг, выполняя функцию государственного заказчика;
Центру СПИД в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются Центру СПИД для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Министерство реализует мероприятие, предусмотренное пунктом 4.19 приложения к подпрограмме, путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Центр СПИД выполняет функции заказчика путем закупки товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральными законами от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Диагностические средства, приобретенные для осуществления текущей деятельности Центра СПИД в размере 79,61% от общего объема выделенных из федерального и краевого бюджетов средств на закупку диагностических средств, хранятся в Центре СПИД.
Диагностические средства, приобретенные для осуществления текущей деятельности иных краевых учреждений в размере 20,39% от общего объема выделенных из федерального и краевого бюджетов средств на закупку диагностических средств, хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Диагностические средства распределяются министерством краевым учреждениям. Критерием распределения является потребность краевых учреждений в диагностических средствах, подтвержденная Центром СПИД.
3.26. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупки товаров, работ, услуг осуществляется заказчиками и государственными заказчиками в соответствии с Федеральными законами от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
3.27. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.28. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями настоящей подпрограммы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 2 "Совершенствование оказания
специализированной, включая высокотехнологичную,
медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, медицинской эвакуации"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
Очередной финансовый год 2019 год |
Первый год планового периода 2020 год |
Второй год планового периода 2021 год |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
||||||||||
1. |
Задача 1. Увеличение доли абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом. Модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации |
||||||||||
1.1 |
Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом, с наркологическими заболеваниями и с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
|
|
|
|
всего |
3 780 988,9 |
3 780 988,9 |
3 780 988,9 |
11 342 966,7 |
Показатель заболеваемости: туберкулезом: в 2019 году - 78,7 случая на 100 тыс. населения; в 2020 году - 78,5 случая на 100 тыс. населения; в 2021 году - 70,0 случаев на 100 тыс. населения. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез в 2019 году - 73,5% в 2020 году - 74,1%; в 2021 году - 75% |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 1761 0 |
610 |
2 960 006,7 |
2 960 006,7 |
2 960 006,7 |
8 880 020,1 |
|||
министерство |
710 |
09 02 |
01 2 00 1761 0 |
610 |
693 247,9 |
693 247,9 |
693 247,9 |
2 079 743,7 |
|||
министерство |
710 |
09 03 |
01 2 00 1761 0 |
610 |
127 734,3 |
127 734,3 |
127 734,3 |
383 202,9 |
|||
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
1.2. |
Приобретение противотуберкулезных препаратов, лекарственных средств и оборудования для туберкулезной и наркологической служб края |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1762 0 |
240 |
45 838,4 |
45 838,4 |
45 838,4 |
137 515,2 |
|
1.3. |
Оказание платных услуг краевыми учреждениями туберкулезной, наркологической и психиатрической служб |
|
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
296 589,9 |
296 589,9 |
296 589,9 |
889 769,7 |
|
1.4. |
Мероприятия по профилактике правонарушений и укреплению общественного порядка и общественной безопасности |
министерство |
|
|
|
всего |
12 796,3 |
12 796,3 |
12 796,3 |
38 388,9 |
Охват профилактическими медицинскими осмотрами на ранее выявление потребителей наркотических средств не менее 2000 человек, ежегодно. Оснащение краевых учреждений здравоохранения специальным оборудованием для определения наркотических средств биологической жидкости алкоголя в выдыхаемом воздухе и оборудованием для биохимических и химико-токсикологических исследований |
710 |
09 01 |
01 2 00 0822 0 |
610 |
2 501,3 |
2 501,3 |
2 501,3 |
7 503,9 |
||||
710 |
09 09 |
01 2 00 0822 0 |
240, 610 |
10 295,0 |
10 295,0 |
10 295,0 |
30 885,0 |
||||
2. |
Задача 2. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С |
||||||||||
2.1. |
Совершенствование медицинской помощи больным ВИЧ/СПИД (раннее выявление, диагностика и лечение), профилактика профессионального инфицирования ВИЧ и противовирусное лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1763 0 |
240, 620 |
113 377,0 |
113 377,0 |
113 377,0 |
340 131,0 |
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека в 2019 году - 88,2% (или 17 650 ВИЧ - инфицированных); в 2020 году - 90% (или 18 900 ВИЧ-инфицированных); в 2021 году -90% (или 19 800 ВИЧ-инфицированных)
Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении: в 2019 году - 52% (или 9178 ВИЧ-инфицированных); в 2020 году -56% (или 10584 ВИЧ-инфицированных); в 2021 году -60% (или 11880 ВИЧ-инфицированных);
Охват профилактическим лечением медицинских работников, участников аварийных ситуаций, повлекших за собой риск профессионального заражения ВИЧ-инфекцией - не менее 98% от числа подлежащих
Количество пролеченных больных вирусными гепатитами В и С - не менее 200 чел. ежегодно |
3. |
Задача 3. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом |
||||||||||
3.1. |
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения |
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
достижение показателя смертности от сердечно - сосудистых заболеваний в 2019 году - 560,0 случая на 100 тыс. населения; в 2020 году - 545,0 случая на 100 тыс. населения; в 2021 году - 525,0 случая на 100 тыс. населения |
3.2. |
Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения Красноярского края, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 18700 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3.3. |
Совершенствование диагностики заболеваний молочной железы. Профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом |
|
|
|
|
всего |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
достижение показателя смертности от новообразований, в том числе злокачественных в 2019 году - 233,5 случая на 100 тыс. населения; в 2020 году - 229,5 случая на 100 тыс. населения в 2021 году - 227,4 случая на 100 тыс. населения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1764 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
710 |
09 01 |
01 2 00 1764 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
||||
3.4. |
Осуществление текущей деятельности онкологического диспансера |
|
|
|
|
всего |
888,1 |
888,1 |
888,1 |
2 664,3 |
|
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 1765 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1765 0 |
610 |
888,1 |
888,1 |
888,1 |
2 664,3 |
|||
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
3.5. |
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 18710 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3.6. |
Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, больным с травматолого-ортопедическими заболеваниями |
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
Достижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий в 2019 году - 10,0 случая на 100 тыс. населения; в 2020 году - 9,8 случая на 100 тыс. населения; в 2021 году - 9,6 случая на 100 тыс. населения |
4. |
Задача 4. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови и осуществление медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации Развитие медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни гражданам, проживающим в труднодоступных районах Красноярского края. |
||||||||||
4.1. |
Совершенствование оказания скорой медицинской помощи, в том числе экстренной и плановой консультативной помощи населению края, в учреждениях здравоохранения края, развитие службы медицины катастроф края |
|
|
|
|
всего |
49 175,0 |
49 175,0 |
49 175,0 |
147 525,0 |
1. Отсутствие летальности больных при их транспортировке до места оказания квалифицированной медицинской помощи ежегодно. 2. Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток: в 2019 году - 85% (3 675 человек); в 2020 году - 90% (3 675 человек); в 2021 году - 90% (3 675 человек); 3. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут. 4. Укомплектованность резерва материальных ценностей для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - 93% от потребности, ежегодно |
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 1767 0 |
460, 610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
министерство |
710 |
09 04 |
01 2 00 1767 0 |
610 |
180,3 |
180,3 |
180,3 |
540,9 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1767 0 |
110, 240, 850, 610 |
48 994,7 |
48 994,7 |
48 994,7 |
146 984,1 |
|||
4.2. |
Оказание скорой специализированной медицинской помощи, требующей санитарно-авиационной эвакуации |
министерство |
710 |
09 04 |
01 2 00 1777 0 |
610 |
541 922,3 |
580 615,1 |
580 615,1 |
1 703 152,5 |
|
4.3. |
Закупка авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации |
министерство |
710 |
09 04 |
01 2 00 R554 0 |
240 |
154 771,1 |
0,0 |
0,0 |
154 771,1 |
|
4.4. |
Оказание платных услуг краевыми учреждениями скорой медицинской помощи |
|
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
7 807,6 |
7 807,6 |
7 807,6 |
23 422,8 |
|
4.5. |
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 R402 0 |
610 |
372 389,0 |
62 389,0 |
0,0 |
434 778,0 |
оказание высокотехнологичной медицинской помощи не менее 1103 жителям края ежегодно |
4.6. |
Совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям края |
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|
4.7. |
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, медицинское обследование, высокотехнологичная нейрореабилитация граждан сверх территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1769 0 |
240 |
3 600,0 |
3 600,0 |
3 600,0 |
10 800,0 |
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинского обследования, высокотехнологичной нейрореабилитации не менее 25 гражданам ежегодно |
4.8. |
Компенсация стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, медицинского обследования и обратно в организациях здравоохранения, расположенных за пределами края |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1770 0 |
320 |
5 981,6 |
5 981,6 |
5 981,6 |
17 944,8 |
выплата компенсации стоимости проезда к месту получения специализированной медицинской помощи, медицинского обследования и обратно в медицинских организациях, расположенных за пределами Красноярского края, не менее 235 гражданам, ежегодно |
4.9. |
Предоставление гарантий гражданам в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно (в соответствии с Законом Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 2 00 0526 0 |
320 |
11 593,4 |
11 593,4 |
11 593,4 |
34 780,2 |
удовлетворение потребности граждан Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района в бесплатном проезде к месту лечения, медицинского обследования, консультации и обратно - 100% (или 575 человек) от заявленной |
4.10. |
Предоставление гарантий гражданам в Эвенкийском муниципальном районе по оплате проезда к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно (в соответствии с Законом Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2658 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края") |
министерство |
710 |
10 03 |
01 2 00 0618 0 |
320 |
21 823,6 |
21 823,6 |
21 823,6 |
65 470,8 |
удовлетворение потребности граждан Эвенкийского муниципального района в бесплатном проезде к месту лечения, медицинского обследования, консультации, родов и обратно, а также одного сопровождающего, если гражданин нуждается в сопровождении - 100% от заявленной (или 1290 человек) |
4.11. |
Развитие службы крови края |
министерство |
710 |
09 06 |
01 2 00 1771 0 |
110, 240, 320, 830 |
749 915,8 |
749 915,8 |
749 915,8 |
2 249 747,4 |
достижение доли центров крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови -100% ежегодно |
4.12. |
Обеспечение деятельности (оказание услуг) подведомственных учреждений за счет средств от приносящей доход деятельности |
министерство |
710 |
09 06 |
01 2 00 0810 0 |
110, 240, 830, 850 |
28 248,8 |
29 269,9 |
29 269,9 |
86 788,6 |
|
4.13. |
Расходы за счет безвозмездных поступлений |
министерство |
710 |
09 06 |
01 2 00 0811 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4.14. |
Организация и проведение медицинской экспертизы, включая судебную, проведение патологоанатомических исследований и исследований биологического материала |
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1773 0 |
610 |
716 228,1 |
716 228,1 |
716 228,1 |
2 148 684,3 |
1. Количество патолого-анатомических исследований операционного, биопсийного материалов - 100%, или 292 000 исследования, ежегодно; 2. Количество экспертиз и исследований потерпевших, обвиняемых и других лиц - 54 672 экспертизы, ежегодно |
4.15. |
Оказание платных услуг КГБУЗ "Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы", КГБУЗ "Красноярское краевое патолого-анатомическое бюро" |
|
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
42 400,0 |
42 400,0 |
42 400,0 |
127 200,0 |
|
4.16 |
Оказание отдельных видов специализированной медицинской помощи населению края |
|
|
|
|
всего |
915 296,6 |
103 596,6 |
103 596,6 |
1 122 489,8 |
1. Средняя длительность пребывания больного на койке, в 2019 году - 11,5 дня; в 2020 году - 11.3 дня; в 2021 году - 11,3 дня; 2. Средняя занятость койки в году, в 2019 году - 333 дня; в 2020 году - 335 дней; в 2021 году - 335 дней. |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 1774 0 |
610 |
869 422,0 |
57 722,0 |
57 722,0 |
984 866,0 |
|||
министерство |
710 |
09 02 |
01 2 00 1774 0 |
610 |
26 091,1 |
26 091,1 |
26 091,1 |
78 273,3 |
|||
министерство |
710 |
09 03 |
01 2 00 1774 0 |
610 |
4 402,6 |
4 402,6 |
4 402,6 |
13 207,8 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 1774 0 |
610 |
15 380,9 |
15 380,9 |
15 380,9 |
46 142,7 |
|||
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
4.17. |
Оказание отдельных видов платной специализированной медицинской помощи населению Красноярского края |
|
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
247 072,7 |
247 667,7 |
248 264,1 |
743 004,5 |
|
4.18. |
Оказание медицинской помощи передвижным консультативно-диагностическим центром "Доктор Войно-Ясенецкий (Св. Лука)" и другими негосударственными медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы |
ТФОМС |
|
|
01 2 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
срок ожидания консультаций врачей - специалистов - 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, ежегодно |
4.19. |
Реализация отдельных мероприятий по развитию здравоохранения |
|
|
|
|
всего |
88 185,7 |
38 725,9 |
0,0 |
126 911,6 |
Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения края: в 2019 году - 23% (661 594 человек); в 2020 году - 24% (690 359 человек); в 2021 году - 25% (719 124 человек Доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации 80% ежегодно |
министерство |
710 |
09 01 |
01 2 00 R382 0 |
610 |
3 339,1 |
1 295,8 |
0,0 |
4 634,9 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 R382 0 |
240, 620 |
37 430,1 |
37 430,1 |
0,0 |
74 860,2 |
|||
министерство |
710 |
09 09 |
01 2 00 R382 0 |
240, 620 |
47 416,5 |
0,0 |
0,0 |
47 416,5 |
|||
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
8 206 889,9 |
6 921 267,9 |
6 820 749,4 |
21 948 907,2 |
|
*Финансовое обеспечение реализации указанного мероприятия отражено в пунктах 1.5-1.8 раздела 2 подпрограммы 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия".
Приложение N 2
к подпрограмме 2
"Совершенствование оказания
специализированной, включая
высокотехнологичную,
медицинской помощи, скорой,
в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи, медицинской эвакуации"
Перечень и значения показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||||
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
||
Цель подпрограммы - повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | |||||||||
Задачи: увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением и внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулезом. Модернизация наркологической службы Красноярского края и совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств. Внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации | |||||||||
1 |
Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез |
процентов |
ВРСН* |
70,9 |
73,5 |
74,1 |
75,0 |
||
Задача: совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С | |||||||||
2 |
Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения края |
процентов |
ВРСН* |
22 |
23 |
24 |
25 |
||
Задачи: снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта, от злокачественных новообразований, снижение больничной летальности лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, и профилактика и лечение диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом. Совершенствование системы управления скорой медицинской помощью и поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови и осуществление медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации. Развитие медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни, гражданам, проживающим в труднодоступных районах Красноярского края | |||||||||
3 |
Смертность от болезней системы кровообращения |
случаев на 100 тыс. человек |
Красноярскстат |
574,0 |
560,0 |
545,0 |
525,0 |
||
4 |
Смертность от новообразований, в том числе злокачественных |
случаев на 100 тыс. человек |
Красноярскстат |
235,6 |
233,5 |
229,5 |
227,4 |
||
5 |
Смертность от туберкулеза |
случаев на 100 тыс. человек |
Красноярскстат |
14,9 |
13,0 |
12,6 |
12,0 |
||
6 |
Доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации |
процентов |
ВРСН* |
80 |
80 |
80 |
80 |
||
7 |
Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток |
процентов |
Красноярскстат |
85 |
90 |
90 |
90 |
*Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 6
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям |
Задачи подпрограммы |
совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга и повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет: 2018 год - 70,6 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2019 год - 70,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2020 год - 68,8 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста; 2021 год - 65,0 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; смертность детей в возрасте 0-4 лет: 2018 год - 7,2 случая на 1000 родившихся живыми; 2019 год - 7,0 случаев на 1000 родившихся живыми; 2020 год - 6,8 случая на 1000 родившихся живыми; 2021 год - 6,6 случая на 1000 родившихся живыми; показатель младенческой смертности: 2018 год - 5,5 случая на 1000 родившихся живыми; 2019 год - 5,3 случая на 1000 родившихся живыми; 2020 год - 5,1 случая на 1000 родившихся живыми; 2021 год - 5,0 случаев на 1000 родившихся живыми; Перечень и значения показателей результативности программы приведены в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 3 225 113,4 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 1 070 591,7 тыс. рублей; в 2020 году - 1 075 016,1 тыс. рублей; в 2021 году - 1 079 505,6 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 2 309 235,3 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 769 745,1 тыс. рублей; в 2020 году - 769 745,1 тыс. рублей; в 2021 году - 769 745,1 тыс. рублей; внебюджетные источники - 915 878,1 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 300 846,6 тыс. рублей; в 2020 году - 305 271,0 тыс. рублей; в 2021 году - 309 760,5 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия настоящей подпрограммы направлены на создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям, улучшение состояния здоровья детей, снижение материнской, младенческой и детской смертности.
Реализацию подпрограммы осуществляют:
министерство;
медицинские организации, подведомственные министерству (далее - краевые учреждения).
Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации осуществления охраны здоровья семьи (охрана материнства, отцовства и детства).
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
3.2. Исполнителями мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1-1.4 приложения N 1 к подпрограмме, являются:
министерство;
краевые учреждения.
Исполнители мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1-1.4 приложения N 1 к подпрограмме, выбраны по принципу использования технологии проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, неонатального и аудиологического скрининга, наличия подготовленных специалистов и необходимого набора оборудования для выполнения данной технологии.
Мероприятия осуществляются в соответствии с Порядками, утвержденными постановлением Правительства Красноярского края от 05.04.2011 N 164-п "Об утверждении Порядка проведения мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка", постановлением Правительства Красноярского края от 05.04.2011 N 165-п "Об утверждении Порядков проведения неонатального и аудиологического скрининга в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Красноярского края".
3.2.1. Финансовое обеспечение реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС) путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае (далее - Территориальная программа), согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.2.2. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства краевым учреждениям в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели);
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.3. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на обеспечение доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям (первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной), экстренной медицинской помощи, оказываемой жителям других субъектов Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства, гражданам без определенного места жительства, беженцам, вынужденным переселенцам и иным лицам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, в том числе краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения (далее - КГБУЗ) "Красноярский краевой медико-генетический центр".
Исполнителями мероприятия являются краевые учреждения.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи женщинам и детям в Красноярском крае, включая генетическое консультирование.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы краевым учреждениям в форме:
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
субсидий на государственное задание;
субсидий на иные цели.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются краевым учреждениям в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.4. Краевые учреждения, в том числе КГБУЗ "Красноярский краевой медико-генетический центр", оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.6 приложения N 1 к подпрограмме) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
Полученные средства расходуются краевыми учреждениями самостоятельно.
3.5. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.7 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на круглосуточный прием, выхаживание, содержание заблудившихся, подкинутых, других детей, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей, детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте до четырех лет включительно в домах ребенка.
Мероприятие осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", Законом Красноярского края от 31.10.2002 N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних".
Главным распорядителем средств краевого бюджета является министерство.
Исполнителями мероприятия являются:
краевое государственное казенное учреждение здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Красноярский краевой дом ребенка N 1";
КГКУЗ "Красноярский краевой дом ребенка N 2";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 3";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 4";
КГКУЗ "Красноярский краевой специализированный дом ребенка N 5".
Министерство, являясь главным распорядителем бюджетных средств, направляет средства краевого бюджета на реализацию мероприятия казенным краевым учреждениям, которые осуществляют непосредственно реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.7 приложения к подпрограмме, и расходуют средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу учреждения, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг, в том числе в целях капитального ремонта государственного имущества;
уплату прочих налогов, сборов и иных платежей;
исполнение судебных актов.
3.6. Казенные краевые учреждения, деятельность которых направлена на выхаживание, содержание и воспитание детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с рождения и до достижения ими возраста четырех лет включительно, вправе получать безвозмездные поступления от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевых счетах казенных краевых учреждений, на обеспечение их деятельности в соответствии с их бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.8 приложения N 1 к подпрограмме).
3.7. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.9 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на оказание медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО).
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства";
краевые учреждения.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу наличия специалистов, владеющих вспомогательными репродуктивными технологиями - методом экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО).
Потребность во вспомогательных репродуктивных технологиях методом ЭКО определяется краевыми учреждениями, оказывающими медицинскую помощь женщинам, страдающим бесплодием. Общая потребность устанавливается Территориальной программой.
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.10 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на обеспечение детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания.
Мероприятие реализуется в соответствии с постановлением Совета администрации Красноярского края от 01.06.2005 N 142-п "Об утверждении Порядка обеспечения детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного в районах Красноярского края на душу населения, специальными молочными продуктами детского питания".
Общий объем финансовых средств, необходимых для реализации мероприятия, рассчитывается исходя из численности детей первого и второго года жизни, проживающих в семьях с доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий Красноярского края на душу населения, и норм бесплатного обеспечения детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания, установленными постановлением Правительства Красноярского края от 19.06.2018 N 354-п "Об утверждении норм бесплатного обеспечения детей первого и второго года жизни из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного в районах Красноярского края на душу населения, специальными молочными продуктами детского питания".
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.10 приложения N 1 к подпрограмме, министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, исполняет функции государственного заказчика, а также направляет средства краевым учреждениям, исполняющим функции заказчиков, в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Приобретенные министерством специальные молочные продукты детского питания в рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.10 приложения N 1 к подпрограмме, хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд.
Реализация указанного мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.9. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.11 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет.
3.9.1. В соответствии со статьей 8 Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края", постановлением Правительства Красноярского края от 19.03.2009 N 132-п "О реализации Закона Красноярского края от 18.12.2008 N 7-2660 "О социальной поддержке граждан, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края" осуществляется обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий Красноярского края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе Красноярского края.
Объем средств, необходимых на реализацию данного мероприятия, рассчитывается исходя из численности беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет из семей, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного для соответствующей группы территорий Красноярского края на душу населения, из многодетных семей или семей, имеющих детей-инвалидов, и потребности в специальных продуктах питания в месяц для ребенка и кормящей матери, определенной врачом-педиатром, осуществляющим наблюдение за состоянием здоровья и (или) лечение ребенка, для беременной женщины, определенной врачом женской консультации, осуществляющей наблюдение за состоянием здоровья и (или) лечение женщины.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию данного мероприятия краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.9.2. В соответствии со статьей 6.5 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" осуществляется обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей (за исключением проживающих в Таймырском Долгано-Ненецком муниципальном районе) из семей со среднедушевым доходом ниже величины прожиточного минимума, установленного по соответствующей группе территорий Красноярского края на душу населения.
Государственным заказчиком при исполнении данного мероприятия является министерство. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Приобретенные министерством специальные продукты питания хранятся на уполномоченном медицинском складе, отобранном министерством по результатам закупки услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.10. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.12 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на осуществление государственных полномочий по организации круглосуточного приема, содержания, выхаживания и воспитания детей в возрасте до четырех лет.
Согласно статье 18 Федерального закона от 24.06.1999 N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" органы управления здравоохранением и учреждения здравоохранения (в пределах их компетенции) организуют:
круглосуточный прием и содержание в лечебно-профилактических учреждениях заблудившихся, подкинутых и других детей в возрасте до 4 лет, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей;
выхаживание и воспитание детей в возрасте до 4 лет, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей, либо имеющих родителей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, а также содействие органам опеки и попечительства в устройстве таких несовершеннолетних.
Статья 27 Закона Красноярского края от 31.10.2002 N 4-608 "О системе профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" также предусматривает, что дети в возрасте до 4 лет, заблудившиеся, подкинутые или лишившиеся родительского попечения по другой причине, передаются в учреждения здравоохранения для выхаживания, содержания и воспитания. Органы управления здравоохранением организуют круглосуточный прием таких детей, их медицинское обследование, в необходимых случаях - лечение, а также оказывают содействие органам опеки и попечительства в устройстве таких несовершеннолетних. Органы опеки и попечительства оформляют юридические документы для устройства детей в возрасте до 4 лет, находящихся в учреждениях системы здравоохранения.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.12 приложения N 1 к подпрограмме, краевым учреждениям в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Заказчиками при исполнении мероприятия, предусмотренного пунктом 1.12 приложения N 1 к подпрограмме, являются краевые учреждения.
Реализация указанного мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.11. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупок товаров, работ, услуг осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Государственными заказчиками при реализации мероприятий настоящей подпрограммы являются министерство и казенные краевые учреждения, заказчиками - бюджетные краевые учреждения.
3.12. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.13. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями мероприятий программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 3
"Охрана здоровья матери и ребенка"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
Очередной финансовый год 2019 год |
Первый год планового периода 2020 год |
Второй год планового периода 2021 год |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
Цель подпрограммы - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям |
||||||||||
1 |
Задача 1. Совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга и повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям |
||||||||||
1.1 |
Обследование беременных женщин на пороки развития плода |
ТФОМС |
|
|
01 3 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
охват беременных женщин, обследованных по пренатальной диагностике нарушений развития ребенка, в 2019 году - 84%; в 2020 году - 87%; в 2021 году - 88%; |
1.2 |
Мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, за счет средств краевого бюджета |
министерство |
710 |
09 02 |
01 3 00 1781 0 |
610 |
14 486,6 |
14 486,6 |
14 486,6 |
43 459,8 |
|
1.3 |
Обследование новорожденных на наследственные, врожденные заболевания и патологию слуха |
ТФОМС |
|
|
01 3 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
1. Охват новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных, в 2019 году - 98% (или 30 500 детей); в 2020 году - 98% (или 30 000 детей); в 2021 году -98% (или 30 000 детей); 2. Охват новорожденных, обследованных на патологию слуха, от общего числа новорожденных в 2019 году - 98% (или 30 500 детей); в 2020 году - 98% (или 30 000 детей); в 2021 году - 98% (или 30 000 детей); |
1.4 |
Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях здравоохранения за счет средств краевого бюджета |
|
|
|
|
всего |
17 727,4 |
17 727,4 |
17 727,4 |
53 182,2 |
|
министерство |
710 |
09 01 |
01 3 00 1782 0 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|||
министерство |
710 |
09 02 |
01 3 00 1782 0 |
610 |
17 727,4 |
17 727,4 |
17 727,4 |
53 182,2 |
|||
1.5. |
Оказание медицинской помощи женщинам и детям, в том числе краевым медико-генетическим центром |
|
|
|
|
всего |
81 487,9 |
81 487,9 |
81 487,9 |
244 463,7 |
снижение показателя младенческой смертности: в 2019 году - 5,3 случая на 1000 родившихся живыми; в 2020 году - 5,1 случая на 1000 родившихся живыми; в 2021 году - 5,0 случаев на 1000 родившихся живыми; |
ТФОМС |
|
|
01 3 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
|||
министерство |
710 |
09 01 |
01 3 00 1783 0 |
460, 610 |
22 666,1 |
22 666,1 |
22 666,1 |
67 998,3 |
|||
министерство |
710 |
09 02 |
01 3 00 1783 0 |
610 |
58 821,8 |
58 821,8 |
58 821,8 |
176 465,4 |
|||
1.6. |
Оказание платных услуг медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь женщинам и детям, в том числе КГБУЗ "Красноярский краевой медико-генетический центр" |
|
|
|
01 3 00 хххх 0 |
|
300 846,6 |
305 271,0 |
309 760,5 |
915 878,1 |
|
1.7. |
Выхаживание и воспитание детей в домах ребенка |
министерство |
710 |
09 09 |
01 3 00 1784 0 |
110, 240, 830, 850 |
510 349,1 |
510 349,1 |
510 349,1 |
1 531 047,3 |
содержание и воспитание 432 детей ежегодно |
1.8. |
Расходы за счет безвозмездных поступлений |
министерство |
710 |
09 09 |
01 3 00 0811 0 |
240, 830, 850 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.9. |
Оказание медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО) |
ТФОМС |
|
|
01 3 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
обеспечение оказания медицинской помощи женщинам, страдающим бесплодием (ЭКО) - 100% от запланированного |
1.10. |
Обеспечение детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания |
|
|
|
|
всего |
108 907,7 |
108 907,7 |
108 907,7 |
326 723,1 |
снижение заболеваемости рахитом и анемией на 5%, ежегодно |
министерство |
710 |
09 02 |
01 3 00 1785 0 |
610 |
28 907,7 |
28 907,7 |
28 907,7 |
86 723,1 |
|||
министерство |
710 |
10 03 |
01 3 00 1785 0 |
320 |
80 000,0 |
80 000,0 |
80 000,0 |
240 000,0 |
|||
1.11. |
Обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте от двух до трех лет |
министерство |
710 |
10 03 |
01 3 00 1786 0 |
240, 610 |
4 509,0 |
4 509,0 |
4 509,0 |
13 527,0 |
снижение числа детей, больных анемией на 5% ежегодно, обеспечение специальными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей - 100% |
1.12 |
Организация круглосуточного приема, выхаживания, содержания и воспитания детей в возрасте до четырех лет, заблудившихся, подкинутых, оставшихся без попечения родителей или иных законных представителей по другой причине, в учреждениях здравоохранения |
министерство |
710 |
09 01 |
01 3 00 1787 0 |
610 |
32 277,4 |
32 277,4 |
32 277,4 |
96 832,2 |
обеспечение 100% медицинского осмотра поступивших детей |
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
1 070 591,7 |
1 075 016,1 |
1 079 505,6 |
3 225 113,4 |
|
*Финансовое обеспечение реализации указанного мероприятия отражено в пунктах 1.5-1.8 раздела 2 подпрограммы 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия"
Приложение N 2
к подпрограмме 3
"Охрана здоровья матери
и ребенка"
Перечень и значение показателей результативности программы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям | |||||||
Задача - совершенствование пренатальной диагностики, неонатального и аудиологического скрининга и повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям | |||||||
1 |
Смертность детей от 0 до 17 лет |
случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста |
Красноярскстат |
70,6 |
70,0 |
68,8 |
65,0 |
2 |
Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми |
случаев на 1000 родившихся живыми |
Красноярскстат |
7,2 |
7,0 |
6,8 |
6,6 |
3 |
Младенческая смертность |
случаев на 1000 родившихся живыми |
Красноярскстат |
5,5 |
5,3 |
5,1 |
5,0 |
Приложение N 7
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 4 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее- министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
Задача подпрограммы |
развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и развития стационарозамещающих форм медицинской реабилитации |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся: 2018 год - 34%; 2019 год - 36%; 2020 год - 40%; 2021 год - 44%; охват реабилитационной медицинской помощью пациентов: 2018 год - 20,1%; 2019 год - 20,5%; 2020 год - 21%; 2021 год - 22%; Перечень и значения показателей результативности программы приведены в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 855 958,8 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 285 319,6 тыс. рублей; в 2020 году - 285 319,6 тыс. рублей; в 2021 году - 285 319,6 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 855 958,8 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 285 319,6 тыс. рублей; в 2020 году - 285 319,6 тыс. рублей; в 2021 году - 285 319,6 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Механизм реализации подпрограммы предусматривает участие медицинских организаций различных форм собственности в оказании услуг по медицинской реабилитации и санаторно-курортных услуг.
3.2. Мероприятия подпрограммы направлены на развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения граждан, в том числе детей.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
медицинскими организациями, подведомственными министерству (далее - краевые учреждения).
3.3. Принципом выбора краевого учреждения, оказывающего специализированную медицинскую помощь, в качестве исполнителя мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, является осуществление им деятельности по организации санаторно-курортного лечения детей, страдающих общесоматическими заболеваниями - краевое государственное казенное учреждение здравоохранения (далее - КГКУЗ) "Детский санаторий "Березка" (далее - общесоматический санаторий).
Критерием отбора детей, направляемых в общесоматический санаторий для оказания специализированной общесоматической медицинской помощи, является наличие у детей хронических заболеваний по профилю общесоматического санатория.
В соответствии с приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 27.02.2017 N 28-н "Об утверждении Порядка распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)" распределение путевок осуществляется министерством на основании заявок медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия общесоматическому санаторию, который осуществляет непосредственно реализацию мероприятия и расходует средства на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
закупки товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд;
уплату прочих налогов, сборов и иных платежей.
3.4. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется министерством.
Средства краевого бюджета направляются на оздоровление детей путем оплаты услуг по восстановительному лечению и реабилитации детей, приобретенных министерством в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Предоставление путевок осуществляется в соответствии с приказом министерства от 27.02.2017 N 28-н "Об утверждении Порядка распределения и предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)".
3.5. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется министерством, которое выбрано по принципу осуществления деятельности по обеспечению отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края, медицинской реабилитацией в санаторно-курортных организациях.
Критерием отбора работающих граждан в целях их обеспечения медицинской реабилитацией в санаторно-курортных организациях является наличие у гражданина медицинских показаний к получению медицинской реабилитации в санаторно-курортной организации.
Средства краевого бюджета направляются на осуществление деятельности по обеспечению отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края, медицинской реабилитацией в санаторно-курортных организациях путем закупок министерством услуг по медицинской реабилитации в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Предоставление путевок на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортную организацию осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 07.06.2010 N 306-п "Об утверждении Порядка расходования средств на обеспечение медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях работающих граждан, проживающих на территории края и нуждающихся по медицинским показаниям в медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях непосредственно после лечения в условиях стационара острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения".
Предоставление путевок на медицинскую реабилитацию непосредственно после лечения в условиях стационара острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения осуществляется в соответствии с приказом министерства от 05.07.2010 N 322-орг "Об утверждении Порядка и условий распределения и предоставления бесплатных путевок на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортных организациях работающим гражданам, проживающим на территории края и нуждающимся по медицинским показаниям в медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях непосредственно после лечения в условиях стационара острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения".
3.6. Общесоматический санаторий, выбранный по принципу осуществления деятельности по организации санаторно-курортного лечения детей, страдающих общесоматическими заболеваниями, вправе получать безвозмездные поступления от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевом счете общесоматического санатория, на обеспечение его деятельности в соответствии с его бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме).
3.7. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на оздоровление детей из групп повышенного риска заболевания туберкулезом.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи больным туберкулезом.
Реализация мероприятия по оздоровлению детей из групп повышенного риска заболевания туберкулезом осуществляется в рамках текущей деятельности краевых учреждений.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 приложения N 1 к подпрограмме, краевым учреждениям в форме субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание).
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Расходуя полученные средства, краевые учреждения выполняют функции заказчиков.
3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.6 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на обеспечение медицинской реабилитацией лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения, оказывающие медицинскую помощь больным наркологическими заболеваниями.
Исполнители мероприятия выбраны по принципу осуществления деятельности по обеспечению медицинской реабилитацией лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях.
Реализация мероприятия по обеспечению медицинской реабилитацией лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях, осуществляется в рамках текущей деятельности краевых учреждений.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета и направляет их на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.6 приложения N 1 к подпрограмме, краевым учреждениям в форме субсидий на государственное задание.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Расходуя полученные средства, краевые учреждения выполняют функции заказчиков.
3.9. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части приобретения товаров, работ, услуг осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Государственными заказчиками при реализации мероприятий подпрограммы являются министерство и общесоматический санаторий.
3.10. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
3.11. Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 4
"Развитие медицинской реабилитации
и санаторно-курортного лечения,
в том числе детям"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
очередной финансовый год - 2019 год |
первый год планового периода -2020 год |
второй год планового периода -2021 год |
итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
||||||||||
1 |
Задача 1. Развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры медицинских организаций медицинской реабилитации и развития стационарозамещающих форм медицинской реабилитации |
||||||||||
1.1 |
Оказание специализированной медицинской помощи в общесоматическом санатории Красноярского края |
министерство |
710 |
09 05 |
01 4 00 1791 0 |
110, 240, 320, 850 |
54 514,2 |
54 514,2 |
54 514,2 |
163 542,6 |
ежегодное количество пролеченных детей не менее 1515 чел. |
1.2 |
Оздоровление детей за счет средств краевого бюджета |
министерство |
710 |
10 03 |
01 4 00 1991 0 |
320 |
47 689,3 |
47 689,3 |
47 689,3 |
143 067,9 |
приобретение санаторно-курортных путевок на оздоровление не менее 1500 детей ежегодно |
1.3 |
Обеспечение медицинской реабилитацией в санаторно-курортных организациях отдельных категорий работающих граждан, проживающих на территории Красноярского края |
министерство |
710 |
10 03 |
01 4 00 1793 0 |
320 |
16 099,5 |
16 099,5 |
16 099,5 |
48 298,5 |
Увеличение процента охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов - не менее 25%, ежегодно |
1.4. |
Расходы за счет безвозмездных поступлений |
министерство |
710 |
09 05 |
01 4 00 0811 0 |
240 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1.5. |
Оздоровление детей из групп повышенного риска заболевания туберкулезом |
министерство |
710 |
09 05 |
01 4 00 1792 0 |
610 |
153 009,2 |
153 009,2 |
153 009,2 |
459 027,6 |
Число пролеченных - не менее 790 детей в год. Снижение заболеваемости туберкулезом детей не менее 5% ежегодно. |
1.6. |
Обеспечение медицинской реабилитацией лиц, потребляющих наркотические средства и психотропные вещества в немедицинских целях |
министерство |
710 |
09 01 |
01 4 00 1794 0 |
610 |
14 007,4 |
14 007,4 |
14 007,4 |
42 022,2 |
Число больных алкоголизмом и наркоманией, прошедших курс реабилитации в КГБУЗ " Красноярский краевой наркологический диспансер N 1" - не менее 190 человек, ежегодно. |
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
285 319,6 |
285 319,6 |
285 319,6 |
855 958,8 |
|
Приложение N 2
к подпрограмме 4
"Развитие медицинской реабилитации
и санаторно-курортного лечения,
в том числе детям"
Перечень и значение показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей | |||||||
Задача - развитие и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения за счет развития инфраструктуры медицинских организаций медицинской реабилитации и развития стационарозамещающих форм медицинской реабилитации | |||||||
1 |
Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся |
процентов |
ВРСН* |
34,0 |
36,0 |
40,0 |
44,0 |
2 |
Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов |
процентов |
ВРСН* |
20,1 |
20,5 |
21,0 |
22,0 |
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 8
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее- министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
обеспечение медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - краевые учреждения), квалифицированными медицинскими кадрами |
Задачи подпрограммы |
1. Снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования. 2. Развитие мер социальной поддержки обучающихся, врачей и средних медицинских работников. |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в организациях дополнительного профессионального образования: 2018 год - 8600 человек; 2019 год - 10100 человек; 2020 год - 11600 человек; 2021 год - 17760 человек; доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в краевые учреждения и фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Красноярского края: 2018 год - 95%; 2019 год - 95%; 2020 год - 95%; 2021 год - 95%; обеспеченность врачами: 2018 год - 36,9 на 10 тыс. человек; 2019 год - 37,3 на 10 тыс. человек; 2020 год - 38,3 на 10 тыс. человек; 2021 год - 38,6 на 10 тыс. человек; обеспеченность средним медицинским персоналом: 2018 год - 94,5 на 10 тыс. человек; 2019 год - 95,1 на 10 тыс. человек; 2020 год - 96,1 на 10 тыс. человек; 2021 год - 97,2 на 10 тыс. человек; Перечень и значения показателей результативности программы приведены в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 322 644,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 120 881,5 тыс. рублей; в 2020 году - 100 881,5 тыс. рублей; в 2021 году - 100 881,5 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 247 644,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 95 881,5 тыс. рублей; в 2020 году - 75 881,5 тыс. рублей; в 2021 году - 75 881,5 тыс. рублей; внебюджетные источники - 75 000,0 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 25 000,0 тыс. рублей; в 2020 году - 25 000,0 тыс. рублей; в 2021 году - 25 000,0 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы, реализуемые в 2019-2021 годах:
подготовка специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного профессионального образования и переподготовка по специальностям, требующим углубленной подготовки (мероприятие 1.1 приложения N 1 к подпрограмме);
оказание платных услуг краевым государственным бюджетным образовательным учреждением дополнительного профессионального образования "Красноярский краевой центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием" (далее - Центр повышения квалификации) (мероприятие 1.2 приложения N 1 к подпрограмме);
подготовка специалистов со средним профессиональным образованием по программам дополнительного профессионального образования по приоритетным направлениям (мероприятие 1.3 приложения N 1 к подпрограмме);
создание аккредитационно-симуляционных центров в профессиональных образовательных организациях, подведомственных министерству (мероприятие 1.4 приложения N 1 к подпрограмме);
социальные выплаты гражданам Российской Федерации, обучающимся по образовательной программе высшего медицинского или фармацевтического образования в государственной образовательной организации по очной форме обучения, заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении, заключенному с министерством (мероприятие 2.1 приложения N 1 к подпрограмме);
компенсация расходов на оплату обучения по программам ординатуры гражданам, проходящим за счет собственных средств обучение в государственной образовательной организации высшего образования заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении, заключенному с министерством (мероприятие 2.2 приложения N 1 к подпрограмме);
компенсация расходов на оплату найма жилых помещений медицинским работникам (мероприятие 2.3 приложения N 1 к подпрограмме);
единовременные выплаты медицинским работникам на стажировки за рубежом (мероприятие 2.4 приложения N 1 к подпрограмме).
3.2. Мероприятия подпрограммы направлены на обеспечение краевых учреждений квалифицированными медицинскими кадрами.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
профессиональными образовательными организациями, подведомственными министерству (далее - образовательные организации), и Центром повышения квалификации;
краевыми учреждениями.
Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации оказания медицинской помощи населению Красноярского края, по управлению образовательными организациями, по координации деятельности субъектов системы здравоохранения по вопросам подготовки медицинских кадров.
Министерство:
осуществляет взаимодействие с образовательными организациями и Центром повышения квалификации по вопросам реализации мероприятий подпрограммы;
один раз в полугодие запрашивает у образовательных организаций и Центра повышения квалификации информацию о ходе исполнения программных мероприятий, а также информацию о поступлении и расходовании финансовых средств, проводит анализ и обобщение результатов их деятельности.
3.3. Центр повышения квалификации является исполнителем мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.3 приложения N 1 к подпрограмме.
Принципом выбора исполнителя мероприятий является осуществление образовательной деятельности по дополнительной профессиональной подготовке специалистов со средним профессиональным образованием по направлению подготовки "Здравоохранение".
Центр повышения квалификации обеспечивает ежегодное выполнение государственного задания по дополнительной профессиональной подготовке средних медицинских работников.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых Центру повышения квалификации на реализацию мероприятий в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на государственное задание предоставляются Центру повышения квалификации в соответствии с основными видами деятельности названного учреждения, предусмотренными его уставом.
Субсидии на иные цели предоставляются Центру повышения квалификации для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания, на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.4. Центр повышения квалификации оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме). Полученные средства расходуются названным учреждением самостоятельно.
3.5. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на создание аккредитационно- симуляционных центров в образовательных организациях и Центре повышения квалификации и включает приобретение:
оборудования (видеокамер, компьютеров, учебной мебели);
манекенов-тренажеров, муляжей, фантомов и расходных материалов к ним.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
образовательные организации;
Центр повышения квалификации.
При реализации мероприятия образовательные организации и Центр повышения квалификации выполняют функции заказчиков. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию данного мероприятия подпрограммы образовательным организациям и Центру повышения квалификации в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются образовательным организациям и Центру повышения квалификации для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.6. Министерство является исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме.
Реализация указанного мероприятия осуществляется министерством в соответствии с Законом Красноярского края от 01.12.2014 N 7-2869 "О социальных выплатах обучающимся по образовательным программам высшего медицинского или фармацевтического образования, заключившим договор о целевом обучении" (далее - Закон края N 7-2869) путем осуществления социальных выплат гражданам Российской Федерации, обучающимся по образовательной программе высшего медицинского образования или фармацевтического образования в государственной образовательной организации по очной форме обучения, заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении, заключенному до вступления в силу Закона края N 7-2869 с министерством.
3.7. Министерство является исполнителем мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 приложения N 1 к подпрограмме.
Реализация указанного мероприятия осуществляется министерством в соответствии с Законом Красноярского края от 08.06.2017 N 3-783 "О компенсации гражданам расходов на оплату обучения по программам ординатуры".
3.8. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 2.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется министерством в соответствии с Законом Красноярского края от 29.06.2017 N 3-802 "О компенсации расходов на оплату найма жилых помещений медицинским работникам".
Министерство является исполнителем указанного мероприятия и направляет средства краевым учреждениям в форме субсидий на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.9. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляются единовременные выплаты на стажировку за рубежом гражданам Российской Федерации с высшим или средним профессиональным образованием, осуществляющим медицинскую деятельность в краевом учреждении, являющемся его основным местом работы, на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников (далее - медицинский работник), включенном в утвержденный министерством перечень краевых учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, имеющие стаж работы по специальности, соответствующей профилю стажировки, не менее трех лет, при соблюдении условий, указанных в пункте 1 статьи 3 Закона Красноярского края от 17.05.2018 N 5-1629 "О единовременных компенсационных выплатах медицинским работникам на стажировки за рубежом".
Министерство и краевые учреждения являются исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 2.4 приложения N 1 к подпрограмме.
Принципом выбора исполнителей мероприятия, предусмотренного пунктом 2.4 приложения N 1 к подпрограмме, является создание условий для организации оказания населению Красноярского края специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в краевых учреждениях.
Единовременные выплаты на стажировку за рубежом медицинским работникам осуществляются в порядке и на условиях, определенных Законом Красноярского края от 17.05.2018 N 5-1629 "О единовременных компенсационных выплатах медицинским работникам на стажировки за рубежом" и принятыми в соответствии с ним приказами министерства:
от 25.06.2018 N 54-н "Об утверждении форм документов для получения медицинскими работниками единовременной выплаты на стажировки за рубежом";
от 18.07.2018 N 58-н "Об утверждении требований к уровню и профилю деятельности клиник, находящихся за рубежом, для стажировок медицинских работников";
от 07.08.2018 N 65-н "Об установлении нормативов затрат, включенных в единовременную выплату на стажировку за рубежом";
от 09.08.2018 N 66-н "Об утверждении Порядка возврата средств единовременной выплаты на стажировку за рубежом либо неиспользованной части единовременной выплаты на стажировку за рубежом в случае ее неполного использования в период стажировки";
от 13.08.2018 N 68-н "Об утверждении состава и положения о комиссии по отбору медицинских работников для заключения договора о предоставлении единовременной выплаты на стажировку за рубежом".
3.10. Субсидия на государственное задание предоставляется Центру повышения квалификации в соответствии с основными видами деятельности названного учреждения, предусмотренными его уставом.
Субсидии на иные цели предоставляются Центру повышения квалификации для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), включая расходы на:
приобретение основных средств и (или) материальных запасов для осуществления видов деятельности данного учреждения, предусмотренных его уставом;
осуществление работ по разработке проектно-сметной документации, проведению государственной экспертизы проектно-сметной документации, капитальному ремонту имущества, закрепленного за данным учреждением на праве оперативного управления;
осуществление иных расходов, не относящихся к расходам, осуществляемым за счет средств субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края и приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края.
3.11. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупок товаров, работ, услуг осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.12. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Образовательные организации, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих организаций.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 5
"Кадровое обеспечение
системы здравоохранения"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
|||||||
ГРБС |
Рз Пр |
ЦСР |
ВР |
очередной финансовый год - 2019 год |
первый год планового периода - 2020 год |
второй год планового периода - 2021 год |
итого на очередной финансовый год и плановый период |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы: обеспечение краевых учреждений квалифицированными медицинскими кадрами | ||||||||||||
1 |
Задача 1. Снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования |
|||||||||||
1.1 |
Подготовка специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного профессионального образования и переподготовка по специальностям, требующим углубленной подготовки |
министерство |
710 |
07 05 |
01 5 00 1802 0 |
610 |
28 369,5 |
28 369,5 |
28 369,5 |
85 108,5 |
выполнение государственного задания по реализации дополнительных профессиональных программ профессиональной переподготовки в объеме 93 348,00 человеко/часов, дополнительных профессиональных программ повышения квалификации в объеме 632 508,0 человек/часов ежегодно |
|
1.2 |
Оказание платных услуг Центром повышения квалификации |
|
|
|
01 5 00 хххх 0 |
|
25 000,0 |
25 000,0 |
25 000,0 |
75 000,0 |
||
1.3 |
Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием по программам дополнительного профессионального образования по приоритетным направлениям |
министерство |
710 |
07 05 |
01 5 00 18080 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
1.4 |
Создание аккредитационно- симуляционных центров в образовательных организациях и Центре повышения квалификации |
министерство |
710 |
07 05 |
01 5 00 18090 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
2 |
Задача 2. Развитие мер социальной поддержки обучающихся, врачей и средних медицинских работников |
|||||||||||
2.1 |
Социальные выплаты гражданам Российской Федерации, обучающимся по образовательной программе высшего медицинского или фармацевтического образования в государственной образовательной организации по очной форме обучения, заключившим договор о целевом обучении или дополнительное соглашение к договору о целевом обучении, заключенному с органом исполнительной власти края в сфере здравоохранения |
министерство |
710 |
09 09 |
01 5 00 1804 0 |
320 |
12 512,0 |
12 512,0 |
12 512,0 |
37 536,0 |
социальные выплаты: в 2019 году - 628 студентам, 152 ординаторам, заключившим договоры о целевом обучении; в 2020 году - 738 студентов, 159 ординаторов заключившим договоры о целевом обучении; в 2021 году - 848 студентов, 180 ординаторов заключившим договоры о целевом обучении |
|
2.2 |
Компенсация расходов на оплату обучения по программам ординатуры гражданам, проходящим за счет собственных средств обучение в государственной образовательной организации высшего образования, заключившим с министерством здравоохранения Красноярского края договор о компенсации |
министерство |
710 |
09 09 |
01 5 00 1805 0 |
320 |
5 000,0 |
5 000,0 |
5 000,0 |
15 000,0 |
компенсация расходов на обучение в ординатуре - 33 человека, ежегодно |
|
2.3 |
Компенсация расходов на оплату найма жилых помещений медицинским работникам |
министерство |
710 |
09 09 |
01 5 00 1806 0 |
610 |
30 000,0 |
30 000,0 |
30 000,0 |
90 000,0 |
на оплату найма жилых помещений: 2019 год - 310 человек; 2020 год - 310 человек; 2021 год - 390 человек; |
|
2.4 |
Единовременные выплаты медицинским работникам на стажировки за рубежом |
министерство |
710 |
09 09 |
01 5 00 1807 0 |
320 |
20 000,0 |
0,0 |
0,0 |
20 000,0 |
стажировка за рубежом в 2019 году 28 медицинских работников |
|
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
120 881,5 |
100 881,5 |
100 881,5 |
322 644,5 |
|
Приложение N 2
к подпрограмме 5
"Кадровое обеспечение
системы здравоохранения"
Перечень и значение показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами | |||||||
Задачи - снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального образования. Развитие мер социальной поддержки врачей и средних медицинских работников | |||||||
1 |
Количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в организациях дополнительного профессионального образования |
человек |
ВРСН* |
8 600 |
10100 |
11600 |
17 760 |
2 |
Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в краевые учреждения или фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Красноярского края |
процентов |
ВРСН* |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
3 |
Обеспеченность врачами |
на 10 тыс. человек |
ВРСН* |
36,9 |
37,3 |
38,3 |
38,6 |
4 |
Обеспеченность средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
ВРСН* |
94,5 |
95,1 |
96,1 |
97,2 |
*Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 8
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 6 "Развитие информатизации в здравоохранении"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие информатизации в здравоохранении" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения |
Задачи подпрограммы |
1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края. 2. Создание государственных информационных систем медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - краевые учреждения), министерства, взаимодействующих с Единой государственной информационной системой здравоохранения (далее - ЕГИСЗ). |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
доля краевых учреждений, использующих технологию ведения электронной медицинской карты: 2019 год - 80%; 2020 год - 80%; 2021 год - 85%; доля медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи, для которых организованы автоматизированные рабочие места, подключенные к государственным информационным системам краевых учреждений: 2019 год - 80%; 2020 год - 90%; 2021 год - 100%; доля краевых учреждений и их структурных подразделений (включая фельдшерско-акушерские пункты (далее - ФАП) и фельдшерские пункты, подключенные к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), подключенных к государственной информационной системе Красноярского края "Региональная телемедицинская система Красноярского края" (далее - РТС): 2019 год - 40%; 2020 год - 60%; 2021 год - 80%; Перечень и значения показателей результативности программы приведен в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 244 517,4 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 81 505,8 тыс. рублей; в 2020 году - 81 505,8 тыс. рублей; в 2021 году - 81 505,8 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 238 967,4 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 79 665,8 тыс. рублей; в 2020 году - 79 665,8 тыс. рублей; в 2021 году - 79 665,8 тыс. рублей; внебюджетные источники - 5 550,0 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 1 850,0 тыс. рублей; в 2020 году - 1 850,0 тыс. рублей; в 2021 году - 1 850,0 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на повышение качества и доступности оказания медицинской помощи, повышение эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения Красноярского края, повышение эффективности планирования и расходования ресурсов в здравоохранении Красноярского края, повышение информированности населения Красноярского края о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ККМИАЦ);
краевыми учреждениями.
Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по осуществлению управления краевыми учреждениями.
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
3.2. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется ККМИАЦ посредством выполнения следующих работ:
проведение сбора, обобщения и обработки предложений от краевых учреждений по совершенствованию информационной и телекоммуникационной инфраструктуры;
разработка единых технических решений;
согласование с министерством плана-графика выполнения работ и закупки компьютерного оборудования для краевых учреждений.
Краевые учреждения проводят закупку компьютерного оборудования и услуг в соответствии с пунктом 3.6 настоящего подраздела. Финансирование мероприятия осуществляется в соответствии с пунктом 3.3 настоящего подраздела.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется ККМИАЦ посредством выполнения следующих работ:
осуществление ведения нормативно-справочной информации;
формирование и выдача краевым учреждениям технологических требований при подключении к государственным информационным системам краевых учреждений;
разработка требований к формированию, созданию и использованию государственных информационных систем министерства;
осуществление координации и мониторинга работ по созданию и развитию государственных информационных систем краевых учреждений, министерства;
взаимодействие с Министерством здравоохранения Российской Федерации по вопросам взаимодействия государственных информационных систем краевых учреждений, министерства с ЕГИСЗ;
поддержание работоспособности единой системы сбора, обработки, хранения и представления информации, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья граждан и информационную поддержку принятия управленческих решений, направленных на улучшение работы системы здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1, 2.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется посредством выполнения следующих работ:
ККМИАЦ обеспечивает администрирование информационных ресурсов: подключает новых пользователей, своевременно устанавливает обновления, в том числе нормативно-справочной информации, осуществляет контроль за работой пользователей, настройку производительности, взаимодействует с разработчиками программного обеспечения;
ККМИАЦ проводит обучение работников краевых учреждений работе с программным обеспечением;
ККМИАЦ оказывает методическую помощь по использованию справочных информационных систем;
краевые учреждения разрабатывают и утверждают план работы по информатизации деятельности учреждения и обеспечивают его исполнение;
краевые учреждения формируют и ведут медицинскую документацию в электронном виде в государственных информационных системах краевых учреждений, в том числе обеспечивают создание и ведение электронной медицинской карты пациента, ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
краевые учреждения обеспечивают защиту конфиденциальной информации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
Краевые учреждения проводят закупку необходимого программного обеспечения в соответствии с пунктом 3.6 раздела 3 подпрограммы.
Финансирование мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется в соответствии с подпунктом 3.4 настоящего подраздела.
Финансирование мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется в соответствии с подпунктом 3.3 настоящего подраздела.
Финансирование мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется в соответствии с подпунктом 3.5 настоящего подраздела.
3.3. Финансовое обеспечение мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств, полученных краевыми учреждениями от страховых медицинских организаций в качестве оплаты медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования краевыми учреждениями осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.4. Критерием выбора ККМИАЦ в качестве исполнителя мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, является осуществление деятельности по внедрению новых информационных технологий в деятельность субъектов системы здравоохранения Красноярского края.
3.4.1. Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели).
Субсидии на государственное задание предоставляются ККМИАЦ в соответствии с основными видами деятельности названного учреждения, предусмотренными его уставом.
Субсидии на иные цели предоставляются ККМИАЦ для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.4.2. ККМИАЦ оказывает платные услуги физическим и юридическим лицам (пункт 1.3 приложения N 1 к подпрограмме). Полученные средства расходуются ККМИАЦ самостоятельно.
3.5. Критерием выбора ККМИАЦ в качестве исполнителя мероприятия, предусмотренного пунктом 2.2 приложения N 1 к подпрограмме, является осуществление деятельности по обеспечению информационного взаимодействия с государственными информационными системами краевых учреждений, министерства.
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия ККМИАЦ в форме субсидии на иные цели.
Субсидии на иные цели предоставляются ККМИАЦ для возмещения расходов, не связанных с оказанием им в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.6. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд краевых учреждений осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
При реализации мероприятий краевые учреждения выполняют функцию заказчиков.
3.7. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.8. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в Порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 6
"Развитие информатизации
в здравоохранении"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
|||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
очередной финансовый год - 2019 год |
первый год планового периода - 2020 год |
второй год планового периода - 2021 год |
итого на очередной финансовый год и плановый период |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы - повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения | ||||||||||||
1 |
Задача 1. Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края |
|||||||||||
1.1 |
Совершенствование информационной и телекоммуникационной инфраструктуры краевых учреждений, программно-технического и инфраструктурного обеспечения краевых учреждений и обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных |
ТФОМС |
|
|
01 6 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
сохранение достигнутого уровня количества краевых учреждений, имеющих: 1) широкополосный доступ в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" -149 учреждений; 2) локальные вычислительные сети - 149 учреждений; 3) защищенные каналы связи -149 учреждений |
|
1.2 |
Организационное и нормативно-методическое обеспечение процесса информатизации |
министерство |
710 |
09 09 |
01 6 00 1811 0 |
610 |
79 655,8 |
79 655,8 |
79 655,8 |
238 967,4 |
сохранение достигнутого уровня количества краевых учреждений, охваченных консультативно-методической помощью по вопросам информатизации -149 учреждений |
|
1.3 |
Оказание платных услуг ККМИАЦ |
|
|
|
01 6 00 хххх 0 |
|
1 850,0 |
1 850,0 |
1 850,0 |
5 550,0 |
||
2 |
Задача 2. Создание государственных информационных систем краевых учреждений, министерства, взаимодействующих с ЕГИСЗ. |
|||||||||||
2.1 |
Создание государственных информационных систем краевых учреждений, создание сервисов для личного кабинета пациента "Мое здоровье" |
ТФОМС |
|
|
01 6 00 хххх 0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
число краевых учреждений, использующих технологию ведения электронной медицинской карты - 81 учреждение |
|
2.2. |
Создание государственных информационных систем министерства, взаимодействующих с ЕГИСЗ |
министерство |
710 |
09 09 |
01 6 00 18120 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
сохранение достигнутого уровня количества краевых учреждений: 1) ведущих регистр медицинских и фармацевтических работников - 149 учреждений; 2) охваченных системой телемедицинских консультаций - 85 учреждений; |
|
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
81 505,8 |
81 505,8 |
81 505,8 |
244 517,4 |
|
*Финансовое обеспечение реализации указанного мероприятия отражено в пунктах 1.5-1.8 раздела 2 подпрограммы 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия".
Приложение N 2
к подпрограмме 6
"Развитие информатизации
в здравоохранении"
Перечень и значение показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - повышение качества оказания медицинской помощи, эффективности и результативности процессов управления системой здравоохранения путем информатизации здравоохранения | |||||||
Задачи: Развитие базовых компонентов процесса информатизации здравоохранения Красноярского края. Создание государственных информационных систем краевых учреждений, министерства, взаимодействующих с ЕГИСЗ. | |||||||
1 |
Доля краевых учреждений, использующих технологию ведения электронной медицинской карты |
процентов |
ВРСН* |
80 |
80 |
80 |
85 |
2 |
Доля медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи, для которых организованы автоматизированные рабочие места, подключенные к государственным информационным системам краевых учреждений |
процентов |
ВРСН* |
- |
80,0 |
90,0 |
100,0 |
3 |
Доля краевых учреждений и их структурных подразделений, подключенных к РТС |
процентов |
ВРСН* |
- |
40,0 |
60,0 |
80,0 |
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 9
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство); министерство строительства Красноярского края |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство; министерство строительства Красноярского края |
Цель подпрограммы |
модернизация инфраструктуры медицинских организаций, подведомственных министерству (далее - краевые учреждения) |
Задача подпрограммы |
строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
доля краевых учреждений, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых учреждений: 2018 год - 44%; 2019 год - 43,3%; 2020 год - 43%; 2021 год - 42,8%;
Перечень и значения показателей результативности программы приведен в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 5 087 520,7 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 1 564 202,2 тыс. рублей; в 2020 году - 1 777 597,3 тыс. рублей; в 2021 году - 1 745 721,2 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета - 5 087 520,7 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 1 564 202,2 тыс. рублей; в 2020 году - 1 777 597,3 тыс. рублей; в 2021 году - 1 745 721,2 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на строительство новых и реконструкцию существующих объектов недвижимого имущества краевых учреждений и создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
министерством строительства Красноярского края;
краевым государственным казенным учреждением (далее - КГКУ) "Управление капитального строительства";
краевыми учреждениями.
3.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1-1.2, 1.4-1.5 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.3. Главным распорядителем средств краевого бюджета на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, является министерство строительства Красноярского края, государственным заказчиком - КГКУ "Управление капитального строительства".
В рамках данного мероприятия осуществляется капитальное строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, включенных в перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств краевого бюджета.
3.4. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" ФАП являются структурными подразделениями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению.
Краевые учреждения - исполнители мероприятий, предусмотренных пунктами 1.2, 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, выбраны по принципу:
наличия соответствующих решений надзорных, судебных органов или экспертных организаций (актов и протоколов осмотра, актов обследования, заключений, предписаний) по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического и противопожарного законодательства, представляющих непосредственную угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала;
отсутствие фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП);
отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности;
экономически неэффективное использование здания в части избыточного количества площадей ФАП, офиса общей врачебной (семейной) практики (далее - ОВП).
Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятий подпрограммы краевым учреждениям в форме субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели) в соответствии с пунктами 1.2, 1.4 приложения N 1 к подпрограмме.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
При реализации мероприятия краевые учреждения выполняют функцию заказчика. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется на период до 2021 года за счет средств краевого бюджета.
Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации об утверждении Правил предоставления и распределения иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях создания и замены фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов и численностью населения от 100 до 2000 человек.
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, приобретаются и устанавливаются модульные конструкции врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов и ФАП.
При реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, приобретаются:
модульные конструкции с установкой врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов и ФАП;
сопутствующие монтажу работы, услуги, приобретение оборудования и мебели для врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов и ФАП, приобретенных в рамках данного мероприятия;
сопутствующие монтажу работы, услуги, приобретение оборудования и мебели для врачебных амбулаторий, фельдшерских пунктов и ФАП, модульные конструкции которых приобретены и установлены в рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме.
3.5. Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, в форме субсидии на осуществление капитальных вложений на приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края (далее - субсидия на приобретение объектов недвижимости) и предоставление краевым учреждениям.
Субсидия на приобретение объектов недвижимости предоставляется краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Мотыгинская районная больница".
Субсидия на приобретение объектов недвижимости предоставляется на приобретение одного имущественного комплекса недвижимого имущества для размещения краевого учреждения согласно приложению к программе в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиямиза счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
3.6. Реализация мероприятия, предусмотренного пунктом 1.5 приложения N 1 к подпрограмме, направлена на развитие материально-технической базы краевых учреждений.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
краевые учреждения.
При реализации мероприятия казенные краевые учреждения выполняют функции государственных заказчиков, а бюджетные и автономные краевые учреждения выполняют функции заказчиков. Реализация мероприятия осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг для обеспечения собственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" и Федеральным законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного 1.5 приложения N 1 к подпрограмме:
получателям бюджетных средств, являющимся бюджетными и автономными краевыми учреждениями, в форме:
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели);
субсидий на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края (далее - субсидии на капитальное строительство);
получателям бюджетных средств, являющимся казенными краевыми учреждениями, для расходования на оплату закупок товаров, работ, услуг.
Субсидии на иные цели предоставляются для возмещения расходов краевых учреждений, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условий предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
Субсидии на капитальное строительство предоставляются в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 11.04.2014 N 129-п "Об утверждении Порядка формирования и реализации перечня строек и объектов, в котором отражаются бюджетные ассигнования на осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты недвижимого имущества государственной собственности Красноярского края, а также бюджетные ассигнования на осуществление краевыми бюджетными и автономными учреждениями и краевыми унитарными предприятиями за счет средств субсидии из краевого бюджета капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Красноярского края или приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Красноярского края, за исключением бюджетных ассигнований в объекты, обеспечивающие реализацию инвестиционных проектов".
3.7. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.8. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы, в части осуществления полномочий в качестве главного распорядителя бюджетных средств.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством в части осуществления полномочий в качестве главного распорядителя бюджетных средств.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
координацию деятельности соисполнителей программы в ходе реализации подпрограммы;
подготовку отчетов о реализации программы.
4.4. Министерством строительства Красноярского края в части реализации полномочий в качестве главного распорядителя бюджетных средств осуществляется:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством строительства Красноярского края;
координация исполнения мероприятий подпрограммы, мониторинг их реализации;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы;
подготовка отчетов о реализации мероприятий подпрограммы и направление их министерству.
4.5. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы) в части осуществления полномочий в качестве главного распорядителя бюджетных средств.
Министерство строительства Красноярского края по запросу министерства представляет информацию о реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством строительства Красноярского края, в сроки и по форме, установленной.
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 7
"Совершенствование схемы территориального
планирования здравоохранения"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расход по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
Очередной финансовый год 2019 год |
Первый год планового периода 2020 год |
Второй год планового периода 2021 год |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края |
||||||||||
1 |
Задача подпрограммы - строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края |
||||||||||
1.1 |
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов |
министерство строительства Красноярского края |
|
|
|
всего |
996 100,0 |
1 290 000,0 |
1 476 400,0 |
3 762 500,0 |
увеличение на 15% числа краевых учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи жителям Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 7 00 8010 0 |
410 |
956 100,0 |
1 000 000,0 |
776 400,0 |
2 732 500,0 |
||||
130 |
09 02 |
01 7 00 8010 0 |
410 |
40 000,0 |
290 000,0 |
700 000,0 |
1 030 000,0 |
||||
1.2 |
Развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов и (или) офисов врача общей практики (семейного врача) в сельской местности Красноярского края, а также приобретение и монтаж модульных зданий для нужд лечебно-профилактических учреждений, включая сопутствующие монтажу работы, услуги, приобретение оборудования и мебели |
министерство |
710 |
09 02 |
01 7 00 1822 0 |
610 |
44 000,0 |
44 000,0 |
44 000,0 |
132 000,0 |
Приобретение ФАП, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению Красноярского края, в том числе в отдаленных и труднодоступных сельских поселениях, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи: в 2014 году - 19; в 2015 году - 9; в 2016 году - 22; в 2017 году - 16; в 2018 году - 13; в 2019 году - 13; в 2020 году - 15; в 2021 году - 13 |
1.3 |
Приобретение имущественного комплекса, движимого и недвижимого имущества для размещения учреждений здравоохранения |
министерство |
710 |
09 01 |
01 7 00 1821 0 |
460 |
86 000,0 |
0,0 |
0,0 |
86 000,0 |
Повышение доступности медицинской помощи населению 1-ого муниципального образования за счет приобретения в краевую собственность 1 имущественного комплекса |
1.4 |
Создание и замена фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов и численностью населения от 100 до 2000 человек |
министерство |
710 |
09 02 |
01 7 N 1 51960 |
610 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приобретение ФАП, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению Красноярского края, в том числе в отдаленных и труднодоступных сельских поселениях, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи в 2019 году - 24 |
1.5 |
Развитие материально-технической базы медицинских организаций Красноярского края |
министерство |
|
|
|
всего |
438 102,2 |
443 597,3 |
225 321,2 |
1 107 020,7 |
Укрепление материально-технической базы краевых учреждений: в 2019 году- 54 учреждения; в 2020 году- 46 учреждений; в 2021 году- 16 учреждений. |
710 |
09 01 |
01 7 00 18230 |
460, 610 |
369 453,5 |
221 613,0 |
149 306,0 |
740 372,5 |
||||
710 |
09 02 |
01 7 00 18230 |
610, 620 |
44 655,2 |
184 253,7 |
36 815,2 |
265 724,1 |
||||
710 |
09 06 |
01 7 00 18230 |
240 |
0,0 |
400,0 |
25 700,0 |
26 100,0 |
||||
710 |
09 09 |
01 7 00 18230 |
460 |
17 210,5 |
0,0 |
0,0 |
17 210,5 |
||||
710 |
09 09 |
01 7 00 18230 |
240, 610 |
6 783,0 |
37 330,6 |
13 500,0 |
57 613,6 |
||||
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
1 564 202,2 |
1 777 597,3 |
1 745 721,2 |
5 087 520,7 |
|
Приложение N 2
к подпрограмме 7
"Совершенствование схемы территориального
планирования здравоохранения"
Перечень и значение показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - модернизация инфраструктуры медицинских организаций Красноярского края | |||||||
Задача подпрограммы - строительство новых и реконструкция существующих объектов здравоохранения, создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края | |||||||
1 |
Доля краевых учреждений, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве краевых учреждений |
процентов |
ВРСН* |
44,0 |
43,3 |
43,0 |
42,8 |
*Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 10
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 8 "Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Обеспечение реализации государственной программы и прочие мероприятия" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство |
Цель подпрограммы |
создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий |
Задачи подпрограммы |
1. Внедрение элементов проектного менеджмента в управлении отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг. 2. Обеспечение отрасли здравоохранения транспортными, прачечными, эксплуатационно-техническими услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
доля мероприятий программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме: 2018 год - 95%; 2019 год - 95%; 2020 год - 95%; 2021 год - 95%; оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета: 2018 год - 75%; 2019 год - 75%; 2020 год - 75%; 2021 год - 75%; доля государственных услуг, оказанных с нарушением срока, в общем количестве оказанных государственных услуг: 2018 год - 0%; 2019 год - 0%; 2020 год - 0%; 2021 год - 0%; доля средств федерального бюджета, израсходованных на реализацию переданного полномочия, в общем объеме средств федерального бюджета, поступивших на реализацию переданных полномочий: 2018 год - 98%; 2019 год - 98%; 2020 год - 98%; 2021 год - 98%; Перечень и значения показателей результативности программы приведен в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2014-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 156 019 591,7 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 50 659 225,0 тыс. рублей; в 2020 году - 52 682 813,9 тыс. рублей; в 2021 году - 52 677 552,8 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета, поступающие из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов, - 11 322,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 5 628,0 тыс. рублей; в 2020 году - 5 694,5 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 58 468 134,3 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 19 472 378,1 тыс. рублей; в 2020 году - 19 497 878,1 тыс. рублей; в 2021 году - 19 497 878,1 тыс. рублей; внебюджетные источники - 22 808,4 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 7 185,0 тыс. рублей; в 2020 году - 7 595,0 тыс. рублей; в 2021 году - 8 028,4 тыс. рублей; средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее - ТФОМС) - 97 517 326,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 31 174 033,9 тыс. рублей; в 2020 году - 33 171 646,3 тыс. рублей; в 2021 году - 33 171 646,3 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий.
3.2. Министерство осуществляет свою деятельность в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края".
Переданным полномочием Российской Федерации в области охраны здоровья граждан является осуществление лицензирования (в части предоставления и переоформления лицензий, предоставления дубликатов лицензий и копий лицензий, осуществления лицензионного контроля в отношении соискателей лицензий и лицензиатов, представивших заявления о переоформлении лицензий, прекращения действия лицензий, формирования и ведения реестров выданных органами государственной власти субъектов Российской Федерации лицензий, утверждения форм заявлений о предоставлении и переоформлении лицензий, утверждения форм уведомлений, выписок из указанных реестров лицензий и других используемых в процессе лицензирования документов, а также предоставления заинтересованным лицам информации по вопросам лицензирования, включая размещение этой информации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальных сайтах органов государственной власти субъектов Российской Федерации с указанием адресов электронной почты, по которым пользователями этой информации могут быть направлены запросы и получена запрашиваемая информация) (далее - лицензирование) следующих видов деятельности:
медицинская деятельность медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти);
фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти);
деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти).
Лицензирование осуществляется в соответствии с:
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015 N 419н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации государственной услуги по лицензированию фармацевтической деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского применения и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)";
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.11.2017 N 908н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти)";
указом Губернатора Красноярского края от 30.12.2010 N 254-уг "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством здравоохранения Красноярского края государственной услуги по лицензированию медицинской деятельности медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти)".
3.3. Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
краевыми государственными учреждениями, подведомственными министерству (далее - краевые учреждения);
краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" (далее - Резерв).
3.4. Министерство является главным распорядителем средств краевого бюджета, предусмотренных на реализацию данной подпрограммы.
3.5. Министерство выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия статуса и полномочий органа исполнительной власти Красноярского края в сфере здравоохранения, установленных постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края".
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий подпрограммы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
3.6. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется руководство и управление в сфере здравоохранения министерством, которое является получателем средств краевого бюджета на текущее содержание.
3.7. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.2 приложения N 1 к подпрограмме, министерством осуществляются переданные Красноярскому краю полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, а именно - осуществление лицензирования (в части предоставления и переоформления лицензий, предоставления дубликатов лицензий и копий лицензий, осуществления лицензионного контроля в отношении соискателей лицензий и лицензиатов, представивших заявления о переоформлении лицензий, прекращения действия лицензий, формирования и ведения реестров выданных органами государственной власти субъектов Российской Федерации лицензий, утверждения форм заявлений о предоставлении и переоформлении лицензий, утверждения форм уведомлений, выписок из указанных реестров лицензий и других используемых в процессе лицензирования документов, а также предоставления заинтересованным лицам информации по вопросам лицензирования, включая размещение этой информации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальных сайтах органов государственной власти субъектов Российской Федерации с указанием адресов электронной почты, по которым пользователями этой информации могут быть направлены запросы и получена запрашиваемая информация) следующих видов деятельности:
медицинская деятельность медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти);
фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти);
деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти).
Министерство является получателем средств субвенций, предоставляемых из федерального бюджета краевому бюджету на осуществление переданных полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.
3.8. При реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1-1.2 приложения N 1 к подпрограмме, министерство расходует полученные бюджетные средства на:
оплату труда государственных гражданских служащих и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты, в том числе социальные, государственным гражданским служащим, за исключением оплаты труда и публичных нормативных социальных выплат;
закупку товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд.
3.9. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.3 приложения N 1 к подпрограмме, министерство, являясь главным распорядителем бюджетных средств и государственным заказчиком, осуществляет централизованные расходы на реализацию прочих мероприятий, в том числе:
проведение съездов, конференций;
оплату услуг по приемке, хранению и отпуску материальных ценностей медицинским организациям и гражданам (услуги уполномоченного медицинского склада);
приобретение санитарного автотранспорта, автомобилей скорой медицинской помощи, укомплектованных медицинским оборудованием, медицинского и иного оборудования для краевых учреждений, специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества, а также бланочной продукции (сертификатов);
оплату информационно-методических услуг по подготовке и передаче вопросов для тестирования медицинских работников, экспертизы по приемке и входному контролю качества продукции;
информатизацию краевых учреждений в части продления лицензионного обслуживания программного продукта "Парус 7.х";
подписку и размещение информации в печатных изданиях;
оплату неустойки (пени, штрафов) по государственным контрактам на закупку товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд;
оплату государственной пошлины (судебных расходов) по решению суда;
оплату иных платежей, в том числе административных штрафов;
ежегодные мероприятия по проведению профессиональных конкурсов в сфере здравоохранения, включая осуществление выплат единовременного денежного поощрения победителям таких конкурсов.
3.10. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 1.4 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Красноярского края в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Получателем средств краевого бюджета в виде межбюджетных трансфертов является ТФОМС, который расходует полученные средства по целевому назначению.
3.11. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.5-1.8 приложения N 1 к подпрограмме, направлена:
на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края;
на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Красноярского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации;
на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования;
на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края за счет прочих поступлений.
Исполнителями мероприятия являются:
министерство;
медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования, имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Финансовое обеспечение реализации мероприятия осуществляется за счет средств бюджета ТФОМС путем оплаты страховыми медицинскими организациями медицинской помощи, оказанной краевыми учреждениями в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае, согласно заключенным с ними договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Расходование средств обязательного медицинского страхования осуществляется краевыми учреждениями в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и структурой тарифа на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, установленной тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края.
3.12. В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1-2.3 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется обеспечение краевых учреждений, оказывающих транспортные услуги в сфере здравоохранения, автомобильным транспортом и реализация мероприятий по формированию и хранению мобилизационного резерва Красноярского края.
Краевые учреждения - исполнители мероприятий выбраны по принципу:
оказания транспортных услуг в сфере здравоохранения;
осуществления деятельности по формированию и хранению мобилизационного резерва Красноярского края.
Министерство, являясь главным распорядителем средств краевого бюджета, направляет средства на реализацию мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме:
получателям бюджетных средств, являющимся бюджетными краевыми учреждениями, в форме:
субсидий на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на государственное задание);
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - субсидии на иные цели);
получателю бюджетных средств - Резерву для расходования на:
оплату труда персонала и взносы по обязательному социальному страхованию;
иные выплаты персоналу, за исключением оплаты труда;
оплату закупок товаров, работ, услуг;
уплату налогов, сборов и иных платежей.
Субсидии на государственное задание предоставляются краевым учреждениям в соответствии с основными видами деятельности таких учреждений, предусмотренными их уставами.
Субсидии на иные цели предоставляются краевым учреждениям для возмещения расходов, не связанных с оказанием ими в соответствии с государственным заданием государственных услуг (выполнением работ), в соответствии с пунктом 2 Порядка определения объема и условия предоставления из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 28.06.2011 N 375-п.
3.13. Резерв вправе получать безвозмездные поступления от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования. Полученные доходы направляются в пределах сумм, фактически поступивших в доход краевого бюджета и отраженных на лицевом счете Резерва, на обеспечение его деятельности в соответствии с его бюджетной сметой (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.2 приложения N 1 к подпрограмме).
3.14. Краевые учреждения оказывают платные услуги физическим и юридическим лицам (мероприятие, предусмотренное пунктом 2.3 приложения N 1 к подпрограмме). Полученные средства расходуются краевыми учреждениями самостоятельно.
3.15. Министерство и Резерв при реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1-1.3, 2.1-2.2 приложения N 1 к подпрограмме, выполняют функции государственных заказчиков.
Функции заказчиков при реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 2.1, 2.3 приложения N 1 к подпрограмме, выполняют краевые учреждения, оказывающие транспортные услуги в сфере здравоохранения.
3.16. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, в части приобретения товаров, работ, услуг, осуществляется путем закупки товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.17. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.18. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 8
"Обеспечение реализации
государственной программы
и прочих мероприятий"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расход по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
РзПр |
ЦСР |
ВР |
Очередной финансовый год 2019 год |
Первый год планового периода 2020 год |
Второй год планового периода 2021 год |
Итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий |
||||||||||
1 |
Задача 1. Внедрение элементов проектного менеджмента в управлении отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг |
||||||||||
1.1 |
Руководство и управление в сфере установленных функций органов государственной власти |
министерство |
710 |
09 09 |
01 8 00 0021 0 |
120, 240, 320, 360 |
172 436,8 |
172 436,8 |
172 436,8 |
517 310,4 |
1. Доля выполненных в полном объеме мероприятий программы на отчетный год - не менее 95% ежегодно; 2. Оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета - не менее 75 баллов ежегодно |
1.2 |
Осуществление переданных полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан за счет средств федерального бюджета |
министерство |
710 |
09 09 |
01 8 00 5981 0 |
120, 240 |
5 628,0 |
5 694,5 |
0,0 |
11 322,5 |
Доля краевых учреждений, осуществляющих свою деятельность в соответствии с порядками оказания медицинской помощи - 100% |
1.3 |
Осуществление централизованных расходов на реализацию прочих мероприятий |
министерство |
710 |
09 09 |
01 8 00 1831 0 |
240, 320, 360, 830, 850 |
112 748,7 |
138 248,7 |
138 248,7 |
389 246,1 |
1. Доля проведенных мероприятий от числа запланированных - не менее 90% ежегодно; 2. Удовлетворение потребности краевых учреждений в специальных рецептурных бланках - 100% в соответствии с их заявками |
1.4 |
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Красноярского края в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования |
министерство |
710 |
10 03 |
01 8 00 1832 0 |
320 |
18 264 136,3 |
18 264 136,3 |
18 264 136,3 |
54 792 408,9 |
Доля краевых учреждений, переведенных преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования - 100% |
1.5 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края |
ТФОМС |
|
09 09 |
01 8 00 5093 0 |
|
30 302 633,9 |
32 300 246,3 |
32 300 246,3 |
94 903 126,5 |
|
1.6 |
Финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Красноярского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации |
ТФОМС |
|
09 09 |
01 8 00 Ф850 0 |
|
750 000,0 |
750 000,0 |
750 000,0 |
2 250 000,0 |
|
1.7 |
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования |
ТФОМС |
|
09 09 |
01 8 00 Ф851 0 |
|
120 490,0 |
120 490,0 |
120 490,0 |
361 470,0 |
|
1.8 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края за счет прочих поступлений |
ТФОМС |
|
09 09 |
01 8 00 Ф852 0 |
|
910,0 |
910,0 |
910,0 |
2 730,0 |
|
2 |
Задача 2. Обеспечение отрасли здравоохранения транспортными, прачечными, эксплуатационно-техническими услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени |
||||||||||
2.1 |
Обеспечение краевых учреждений здравоохранения автомобильным транспортом и реализация мероприятий по накоплению мобилизационного резерва края |
министерство |
710 |
09 09 |
01 8 00 1834 0 |
110, 240, 610, 850 |
917 856,3 |
917 856,3 |
917 856,3 |
2 753 568,9 |
1. Коэффициент количества автомобиле-дней в работе автомобилей/количества автомобиле дней списочного состава - 0,8, ежегодно; 2. Коэффициент количества автодней исправных автомобилей/количества автодней списочного состава - 0,9, ежегодно; 3. Освежение, содержание и эффективное использование резерва материальных запасов для оказания медицинской помощи населению Красноярского края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени - 100% от потребности ежегодно; 4. Удовлетворение потребностей учреждений здравоохранения прачечными услугами - 100% в соответствии с их заявками ежегодно; 5. Удовлетворение потребностей учреждений здравоохранения в эксплуатационно-техническом обслуживании объектов и помещений, а также содержание указанных объектов и оборудования в надлежащем состоянии - 100% в соответствии с их заявками ежегодно. |
2.2 |
Расходы за счет безвозмездных поступлений |
министерство |
710 |
09 09 |
01 8 00 0811 0 |
240 |
5 200,0 |
5 200,0 |
5 200,0 |
15 600,0 |
|
2.3 |
Оказание платных услуг краевыми государственными учреждениями, обеспечивающими краевые учреждения автомобильным транспортом |
|
|
|
01 8 00 хххх 0 |
|
7 185,0 |
7 595,0 |
8 028,4 |
22 808,4 |
|
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
50 659 225,0 |
52 682 813,9 |
52 677 552,8 |
156 019 591,7 |
|
Приложение N 2
к подпрограмме 8
"Обеспечение реализации
государственной программы
и прочие мероприятия"
Перечень и значения показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - создание условий для эффективного, ответственного и прозрачного управления финансовыми ресурсами в рамках выполнения установленных функций и полномочий | |||||||
Задачи: внедрение элементов проектного менеджмента в управлении отраслью и институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг; обеспечение отрасли здравоохранения транспортными услугами и материальными запасами для оказания медицинской помощи населению края при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени | |||||||
1 |
Доля мероприятий программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме |
процентов |
ВРСН* |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
2 |
Оценка качества финансового менеджмента главных распорядителей средств краевого бюджета |
баллов |
ВРСН* |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
3 |
Доля государственных услуг, оказанных с нарушением срока, в общем количестве оказанных государственных услуг |
процентов |
ВРСН* |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
Доля средств федерального бюджета, израсходованных на реализацию переданного полномочия, в общем объеме средств федерального бюджета, поступивших на реализацию переданного полномочия |
процентов |
ВРСН* |
98 |
98 |
98 |
98 |
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
Приложение N 11
к государственной программе
Красноярского края
"Развитие здравоохранения"
Подпрограмма 9 "Развитие сельского здравоохранения"
1. Паспорт подпрограммы
Наименование подпрограммы |
"Развитие сельского здравоохранения" (далее - подпрограмма) |
Наименование государственной программы, в рамках которой реализуется подпрограмма |
государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" |
Орган исполнительной власти Красноярского края и (или) иной главный распорядитель бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство); министерство строительства Красноярского края |
Главные распорядители бюджетных средств, ответственные за реализацию мероприятий подпрограммы |
министерство; министерство строительства Красноярского края |
Цель подпрограммы |
повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края |
Задачи подпрограммы |
1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях Красноярского края. 2. Привлечение врачей-специалистов к работе в сельских территориях Красноярского края. 3. Повышение структурной эффективности медицинских организаций, подведомственных министерству, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению в сельских территориях Красноярского края (далее - краевые учреждения) |
Ожидаемые результаты от реализации подпрограммы с указанием динамики изменения показателей результативности, отражающих социально-экономическую эффективность реализации подпрограммы |
смертность сельского населения от всех причин: 2018 год - 14,9%; 2019 год - 14,8%; 2020 год - 14,7%; 2021 год - 14,5%; обеспеченность сельского населения врачами: 2018 год - 17,6%; 2019 год - 17,6%; 2020 год - 17,7%; 2021 год - 17,8%; обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом: 2018 год - 76,8%; 2019 год - 76,8%; 2020 год - 76,9%; 2021 год - 76,9%; Перечень и значения показателей результативности программы приведен в приложении к паспорту подпрограммы |
Сроки реализации подпрограммы |
2015-2030 годы |
Информация по ресурсному обеспечению подпрограммы, в том числе в разбивке по всем источникам финансирования на очередной финансовый год и плановый период |
общий объем финансирования подпрограммы составляет 314 568,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 131 000,0 тыс. рублей; в 2020 году - 131 000,0 тыс. рублей; в 2021 году - 52 568,5 тыс. рублей, в том числе: средства краевого бюджета, поступающие из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов, - 156 863,0 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 78 431,5 тыс. рублей; в 2020 году - 78 431,5 тыс. рублей; средства краевого бюджета - 157 705,5 тыс. рублей, из них: в 2019 году - 52 568,5 тыс. рублей; в 2020 году - 52 568,5 тыс. рублей; в 2021 году - 52 568,5 тыс. рублей |
2. Мероприятия подпрограммы
Перечень мероприятий подпрограммы изложен в приложении N 1 к подпрограмме.
3. Механизм реализации подпрограммы
3.1. Мероприятия подпрограммы направлены на строительство новых и реконструкцию существующих краевых учреждений, расположенных в сельских территориях Красноярского края, и создание инфраструктуры системы здравоохранения Красноярского края, а также на развитие мер социальной поддержки.
Реализация мероприятий подпрограммы осуществляется:
министерством;
министерством строительства Красноярского края;
краевыми учреждениями.
3.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется путем закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
3.3. Главным распорядителем средств краевого бюджета на строительство и реконструкцию объектов капитального строительства является министерство строительства Красноярского края, государственным заказчиком - краевое государственное казенное учреждение "Управление капитального строительства". Министерство строительства Красноярского края выбрано в качестве исполнителя подпрограммы по принципу наличия компетенции по организации строительства новых и реконструкции существующих объектов здравоохранения Красноярского края. В рамках мероприятия, предусмотренного пунктом 1.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляются: строительство и реконструкция объектов капитального строительства, разработка проектно-сметной документации, получение государственной экспертизы, проектно-изыскательские работы и обследование строительных конструкций зданий, сети инженерно-технического обеспечения, выполнение строительно-монтажных работ, инженерное обеспечение, пусконаладочные работы, благоустройство территории, авторский надзор и строительный надзор.
3.4. В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, осуществляется реализация отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640, за счет средств федерального и краевого бюджетов в части предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек (далее - единовременные компенсационные выплаты).
Министерство и краевые учреждения являются исполнителями мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме.
Принципом выбора исполнителей мероприятия, предусмотренного пунктом 2.1 приложения N 1 к подпрограмме, является обеспечение краевых учреждений, расположенных в сельских населенных пунктах, либо в рабочих поселках, либо в поселках городского типа, либо в городах с населением до 50 тыс. человек, квалифицированными медицинскими кадрами.
Единовременные компенсационные выплаты предоставляются в порядке и на условиях, предусмотренных Законом Красноярского края от 22.03.2018 N 5-1455 "О единовременных компенсационных выплатах отдельным категориям медицинских работников".
Перечень вакантных должностей медицинских работников, предусмотренный пунктом 1 статьи 2 Закона Красноярского края от 22.03.2018 N 5-1455 "О единовременных компенсационных выплатах отдельным категориям медицинских работников", утверждается министерством ежегодно на очередной год в срок не позднее 15 октября текущего года исходя из потребности краевых учреждений в медицинских работниках.
Финансовое обеспечение реализации данного мероприятия осуществляется за счет:
средств федерального бюджета, предоставляемых краевому бюджету в виде субсидии, согласно Правилам предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и г. Байконура на реализацию отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приведенным в приложении N 3 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
средств краевого бюджета, объем которых рассчитывается министерством исходя из планируемого числа медицинских работников, претендующих на предоставление единовременной компенсационной выплаты, и определенного:
исходя из существующей потребности в медицинских работниках, заявленной краевыми учреждениями;
с учетом прогнозных данных трудоустройства выпускников профессиональных образовательных организаций высшего (среднего) образования, в том числе обучающихся в соответствии с договорами о целевом обучении;
исходя из возможного прибытия специалистов из других субъектов Российской Федерации.
3.5. Приобретенное в рамках реализации мероприятий подпрограммы имущество является государственной собственностью Красноярского края.
3.6. Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
3.7. Внешний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, за достоверностью, полнотой и соответствием нормативным требованиям составления и представления бюджетной отчетности, а также контроль в других сферах, установленных Федеральным законом от 05.04.2013 N 41-ФЗ "О Счетной палате Российской Федерации" и Федеральным законом от 07.02.2011 N 6-ФЗ "Об общих принципах организации и деятельности контрольно-счетных органов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований", осуществляет Счетная палата Красноярского края.
4. Управление подпрограммой и контроль за исполнением подпрограммы
4.1. Текущее управление реализацией подпрограммы осуществляется министерством, которое в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию подпрограммы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение подпрограммы.
4.2. Контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляется министерством.
Внешний государственный финансовый контроль за использованием средств краевого бюджета на реализацию мероприятий подпрограммы осуществляется Счетной палатой Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
Внутренний государственный финансовый контроль за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, а также за полнотой и достоверностью отчетности о реализации программы осуществляет служба финансово-экономического контроля и контроля в сфере закупок Красноярского края.
4.3. Министерство определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации подпрограммы в целом, а также осуществляет:
отбор исполнителей мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы, реализуемых министерством;
подготовку отчетов о реализации подпрограммы.
4.4. Министерство для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации подпрограммы организует ведение и представление ежеквартальной отчетности (за первый, второй и третий кварталы).
Краевые учреждения, являющиеся исполнителями программы, ежеквартально до 5-го числа второго месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий подпрограммы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство представляет отчеты о реализации программы и размещает годовой отчет на официальном сайте министерства в информационно-коммуникационной сети "Интернет" в сроки и в порядке, установленном постановлением Правительства Красноярского края от 01.08.2013 N 374-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке государственных программ Красноярского края, их формирования и реализации".
Приложение N 1
к подпрограмме 9
"Развитие сельского здравоохранения"
Перечень мероприятий подпрограммы
N п/п |
Цели, задачи, мероприятия подпрограммы |
ГРБС |
Код бюджетной классификации |
Расходы по годам реализации программы (тыс.руб.) |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) от реализации подпрограммного мероприятия (в том числе в натуральном выражении) |
||||||
ГРБС |
Рз Пр |
ЦСР |
ВР |
очередной финансовый год - 2019 |
первый год планового периода - 2020 |
второй год планового периода - 2021 |
итого на очередной финансовый год и плановый период |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
Цель подпрограммы: повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края |
||||||||||
1 |
Задача 1. Создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях Красноярского края. Повышение структурной эффективности краевых учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению в сельских территориях Красноярского края |
||||||||||
1.1 |
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства, включенные в перечень строек и объектов |
министерство строительства Красноярского края |
|
|
|
всего |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
увеличение на 15% числа краевых учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь, соответствующих лицензионным требованиям и условиям для обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи жителям Красноярского края |
130 |
09 01 |
01 А 00 8010 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
||||
130 |
09 02 |
01 А 00 8010 0 |
410 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0* |
||||
2 |
Задача 2. Привлечение врачей-специалистов к работе в сельских территориях |
||||||||||
2.1 |
Реализация отдельных мероприятий по развитию здравоохранения |
министерство |
710 |
10 03 |
01 А 00 R382 0 |
310 |
131 000,0 |
131 000,0 |
52 568,5 |
314 568,5 |
выплаты прибывшим для работы в сельскую местность: в 2019 году - 106 врачам и 50 фельдшерам; в 2020 году -100 врачам и 62 фельдшера; в 2021 году -100 врачам и 62 фельдшера |
|
Итого по подпрограмме |
|
|
|
|
|
131 000,0 |
131 000,0 |
52 568,5 |
314 568,5 |
|
*Финансовое обеспечение реализации указанного мероприятия отражено в пунктах 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 раздела 2 подпрограммы 7 "Совершенствование схемы территориального планирования здравоохранения".
Приложение N 2
к подпрограмме 9
"Развитие сельского здравоохранения"
Перечень и значения показателей результативности подпрограммы
N п/п |
Цель, показатели результативности |
Единица измерения |
Источник информации |
Годы реализации подпрограммы |
|||
2018 |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Цель подпрограммы - повышение доступности и качества медицинской помощи сельскому населению Красноярского края | |||||||
Задачи: создание условий для развития медицинской помощи в сельских территориях Красноярского края; привлечение врачей-специалистов к работе в сельских территориях Красноярского края; повышение структурной эффективности краевых учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению в сельских территориях Красноярского края | |||||||
1 |
Смертность сельского населения от всех причин |
случаев на 1000 человек |
Красноярскстат |
14,9 |
14,8 |
14,7 |
14,5 |
2 |
Обеспеченность сельского населения врачами |
на 10 тыс. человек |
ВРСН* |
17,6 |
17,6 |
17,7 |
17,8 |
3 |
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом |
на 10 тыс. человек |
ВРСН* |
76,8 |
76,8 |
76,9 |
76,9 |
* Внутриведомственное региональное статистическое наблюдение (ВРСН).
<< Назад |
||
Содержание Постановление Правительства Красноярского края от 2 октября 2018 г. N 568-П "О внесении изменения в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.