Приложение

Приложение

к постановлению Администрации города Норильска

от 26.04.2019 N 163

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги

по принятию решения о предоставлении земельных участков многодетным

гражданам в собственность бесплатно для ведения садоводства, огородничества,

дачного строительства, животноводства, индивидуального жилищного

строительства и личного подсобного хозяйства, утвержденному

Постановлением Администрации города Норильска

от 18 сентября 2015 г. N 498

                    Декларация о составе семьи

     Я, ________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О.)

реквизиты документа, удостоверяющего личность ___________________________

________________________________________________________________________,

адрес места жительства (регистрации) или места пребывания _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сообщаю о том, что семья состоит из следующих членов:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Адрес места жительства (регистрации)	Степень родства

___________                                       _______________

    дата                                               подпись