Приложение N 14. Акт об отказе от получения постановления о назначения наказания по делу об административном правонарушении

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 14

к регламенту работы административной комиссии

муниципального образования город Канск

                                 Акт

     об отказе от получения постановления о назначения наказания 

       по делу об административном правонарушении N ________

"___" _____________ 201_ г.                              ________________

                                                      (место составления)

Настоящим актом удостоверяем, что в нашем присутствии

_________________________________________________________________________

             (наименование должности, фамилия, имя, отчество)

ознакомил (а) ___________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество лица, в отношении которого вынесено

                         постановлении (законного представителя))

с постановлением о назначении наказания по делу об административном

правонарушении N ____.

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество лица, в отношении которого вынесено постановлении

                          (законного представителя))

от получения постановления отказался (лась).

Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

1. ________________________   __________________________

           (подпись)            (расшифровка подписи)

2. ________________________   __________________________

           (подпись)            (расшифровка подписи)

Настоящий акт составил:

Секретарь заседания

административной комиссии   __________________       ___________________

                                 (подпись)         (расшифровка подписи)