Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению

Администрации города Норильска

от 20.06.2019 N 226

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку предоставления финансовой

поддержки субъектам малого и

среднего предпринимательства,

утвержденному постановлением

Администрации города Норильска

от 17.01.2014 г. N 14

                               Справка

                об имущественном и финансовом состоянии

           __________________________________________________

           (полное наименование субъекта предпринимательства)

1. Сведения об имуществе субъекта предпринимательства (тыс. рублей):

Наименование	Остаточная стоимость на отчетную дату
	Отчетный год (факт)	На последнюю отчетную дату ________________________ (указать)
Всего

2.    Показатели     финансово-хозяйственной    деятельности     субъекта

предпринимательства:

Наименование показателя	Ед. изм.	Значение показателя за предыдущий год (факт)	Значение показателя за текущий год (план)
Доход (выручка)	тыс.руб.
Среднесписочная численность	чел.
Фонд оплаты труда работников	тыс.руб.
Среднемесячная заработная плата на одного работника	тыс.руб.
Создание новых рабочих мест	ед.
Режим налогообложения
Объем налогов (кроме НДС) в бюджеты всех уровней и страховых взносов, всего	тыс.руб.
в том числе:
НДФЛ	тыс.руб.
Налог на имущество	тыс.руб.
ЕНВД	тыс.руб.
УСН	тыс.руб.
Патент	тыс.руб.
Налог на прибыль	тыс.руб.
Транспортный налог	тыс.руб.
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование, обязательное медицинское страхование	тыс.руб.
Страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний	тыс.руб.

Руководитель организации/

индивидуальный предприниматель

(представитель по доверенности)       ____________/_____________________/

                                        (подпись)  (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

Главный бухгалтер ___________/_______________________/

                   (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата