Приложение N 1. Выписка из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет Республики Башкортостан, администрируемым Государственным комитетом Республики Башкортостан по делам юстиции

Информация об изменениях:

Приказом Государственного комитета Республики Башкортостан по делам юстиции от 21 марта 2017 г. N 113 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку принятия решений

о признании безнадежной к взысканию

задолженности по платежам

в бюджет Республики Башкортостан,

администрируемым Государственным комитетом

Республики Башкортостан

по делам юстиции

(с изменениями от 21 марта 2017 г.)

                                 Выписка

из отчетности ___________________________________________________________

                                (администратор доходов)

     об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет

   Республики Башкортостан, администрируемым Государственным комитетом

                Республики Башкортостан по делам юстиции

_________________________________________________________________________

      (наименование организации, ИНН/КПП, Ф.И.О. физического лица,

                            ИНН при наличии)

               по состоянию на ______________________ года

N п/п	КБК	Вид платежа	Дата (срок) возникновения задолженности	Сумма задолженности, руб.	В том числе:
					Доход	Пени	Штрафы
1	2	3	4	5	6	7	8

__________________________________________ _________ ____________________

(должность администратора доходов бюджета) (подпись)       (Ф.И.О.)

М.П.