Приложение N 2. Заявление о согласии на обработку персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку

обеспечения присутствия

граждан (физических лиц),

в том числе представителей

организации (юридических лиц),

общественных объединений,

государственных органов

и органов местного самоуправления,

на заседаниях коллегиальных

органов Совета

муниципального района

Мишкинский район

Республики Башкортостан

                                         ________________________________

                                         (орган, осуществляющий обработку

                                                     персональных данных)

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

         Заявление о согласии на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

     ____________________________________________________________________

                                (адрес)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     даю согласие _______________________________________________________

     (наименование органа, осуществляющего обработку персональных данных)

     на обработку своих персональных данных:

     1. ________________________________________________________________,

     2. ________________________________________________________________,

     3. ________________________________________________________________,

     4. ________________________________________________________________,

     5. _________________________________________________________________

     в целях ___________________________________________________________.

     Я согласен (согласна), чтобы ___________________