Приложение N 1. Заявление о предоставлении сведений из реестра муниципального имущества

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

"___" ___________ 20__ г.

                                                      Главе администрации

                                       городского округа г. Нефтекамск РБ

                                                    Председателю Комитета

                                             по управлению собственностью

                                                   Министерства земельных

                                                и имущественных отношений

                                                  Республики Башкортостан

                                                        по г. Нефтекамску

                                _________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество физического лица)

                                _________________________________________

                                                       (место проживания)

                                _________________________________________

                                         (наименование юридического лица,

                                           фактический/юридический адрес)

                                _________________________________________

                                             (номер контактного телефона)

                                Заявление

     Прошу  предоставить  сведения  из  реестра  муниципального имущества

(необходимое отметить знаком "X"):

     выписку, справку об отсутствии объекта в реестре на:

     нежилое здание (указать наименование объекта)

     ___________________________________________________________________;

     нежилое помещение (указать площадь нежилого помещения, м2)

     ___________________________________________________________________;

     жилой  дом,  квартиру,   комнату  в  квартире,  комнату,  сооружение

(указать наименование объекта)

     ___________________________________________________________________;

     иной объект (указать наименование объекта)

     ___________________________________________________________________;

     Адрес расположения запрашиваемого объекта: _________________________

     ___________________________________________________________________;