Приложение N 1. Форма заявления о выдаче справок о составе семьи, совместном проживании, иждивении жителям частных домов, расположенных на территории городского поселения город Бирск муниципального района Бирский район Республики Башкортостан

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

                          Форма заявления

   о выдаче справок о составе семьи, совместном проживании, иждивении

 жителям частных домов, расположенных на территории городского поселения

 город Бирск муниципального района Бирский район Республики Башкортостан

                                 Главе Администрации городского поселения

                                        город Бирск муниципального района

                                    Бирский район Республики Башкортостан

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  _______________________________________

                                  тел. __________________________________

                               Заявление

     Прошу выдать мне ___________________________________________________

     ___________________________________________________________________,

     наименование    необходимого    документа    (справки,   выписки  из

похозяйственной книги)

     необходимой для предоставления _____________________________________

     указать учреждение, орган, куда необходимо предоставить документ

     с целью ___________________________________________________________.

     указать цель обращения в это учреждение, орган

     ___________ ____________/ _________________________________________/

     дата                    Подпись

     расшифровка подписи

<< Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача справок о составе семьи, совместном проживании,...		Приложение 1. >> Справка
	Содержание Постановление главы администрации городского поселения город Бирск муниципального района Бирский район Республики Башкортостан...