Приложение N 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015-2020 годы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку предоставления социальных

выплат молодым семьям - участникам

подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых семей"

федеральной целевой программы

"Жилище" на 2015-2020 годы

в Республике Башкортостан

                                Главе Администрации муниципального района

                                   Уфимский район Республики Башкортостан

                                 ________________________________________

                                                   гражданина (гражданки)

                                 ________________________________________

                                                  (Ф.И.О., дата рождения)

                                             проживающего(-ей) по адресу:

                                 ________________________________________

                                 тел. (дом., раб.) ______________________

                                Заявление

     Прошу  включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2015-2020 годы

молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N ______, выданный ________________________________

__________________________________________ "____" ____________ ______ г.,

проживает по адресу:

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N ______, выданный ________________________________

__________________________________________ "____" ____________ ______ г.,

проживает по адресу:

________________________________________________________________________;

дети:

1) _____________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ______, выданное (-ый) ___________________________________

__________________________________________ "____" ____________ ______ г.,

проживает по адресу:

________________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ______, выданное (-ый) ___________________________________

__________________________________________ "____" ____________ ______ г.,

проживает по адресу:

________________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ______, выданное (-ый) ___________________________________

__________________________________________ "____" ____________ ______ г.,

проживает по адресу:

________________________________________________________________________;

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей"    федеральной   целевой  программы  "Жилище"  на  2015-2020  годы

ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________________ ___________ __________________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

2) ______________________________________ ___________ __________________;

   (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)        (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

9) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

10) ____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

11) ____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

12) ____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

13) ____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"____" ____________ 20____ г., время: ___________________________.

___________________________ _________________ _______________________

(должность лица, принявшего  (подпись, дата)   (расшифровка подписи)

         заявление)