Приложение N 4. Заявление на предоставление субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 23 мая 2017 г. N 94

                                                             Министерство

                                                      сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                  Заявление на предоставление субсидии

_________________________________________________________________________

        (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

_________________________________________________________________________

        (Наименование муниципального района (городского округа))

     просит  предоставить  субсидию на государственную поддержку развития

аквакультуры (товарного рыбоводства)

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета
Почтовый адрес
Электронный адрес
Телефон (факс)
ИНН/КПП/ОКТМО
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондирующий счет банка
БИК банка

     Сельскохозяйственный  товаропроизводитель  не  находится  в процессе

реорганизации,  ликвидации,  а  также  проведения процедур, применяемых в

деле  о  банкротстве,  предусмотренных  статьей 27 Федерального закона "О

несостоятельности    (банкротстве)"    по    состоянию    на    1   число

__________________ 20_ г.

     (Месяц)

     Сельскохозяйственный  товаропроизводитель  не  является  иностранным

юридическим  лицом,  а  также  российским  юридическим  лицом, в уставном

(складочном)  капитале которого доля участия иностранных юридических лиц,

местом    регистрации    которых  является  государство  или  территория,

включенные  в  утверждаемый  Министерством  финансов Российской Федерации

перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный налоговый

режим    налогообложения    и  (или)  не  предусматривающих  раскрытия  и

предоставления  информации  при  проведении финансовых операций (офшорные

зоны)  в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50% по

состоянию на 1 число _____________ 20_ г.

     (Месяц)

     Сельскохозяйственный  товаропроизводитель  не  получает  средства из

соответствующего    бюджета  бюджетной  системы  Российской  Федерации  в

соответствии   с  иными  нормативными  правовыми  актами,  муниципальными

правовыми  актами  на цели запрашиваемой субсидии по состоянию на 1 число

______________ 20_ г.

     (Месяц)

     Сельскохозяйственный    товаропроизводитель   выражает  согласие  на

осуществление  Министерством  сельского хозяйства Республики Башкортостан

и  органами  финансового  контроля  проверок  соблюдения условий, целей и

порядка предоставления субсидий.

Руководитель       _________________________________

                    (Подпись) (Расшифровка подписи)

Главный бухгалтер  _________________________________

                    (Подпись) (Расшифровка подписи)

М.П. (при наличии) "___" _______________ 201_ года

Вх. N __________________

"___" _____________ 201_ г.