Приложение N 1. Образец заявления для физического лица

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

по предоставлению Администрацией городского округа

г. Агидель Республики Башкортостан муниципальной услуги

"Заключение соглашений о перераспределении земель

и (или) земельных участков, находящихся в муниципальной

собственности городского округа город Агидель Республики

Башкортостан или государственная собственность

на которые не разграничена, и земельных участков,

находящихся в частной собственности"

                Образец заявления для физического лица

                                    Главе администрации городского округа

                                    город Агидель Республики Башкортостан

                                    от __________________________________

                                                   (Фамилия Имя Отчество)

                                     ____________________________________

                                    паспорт _____________________________

                                                           (серия, номер)

                                     выдан ______________________________

                                                      (кем и когда выдан)

                                    _____________________________________

                                                      (код подразделения)

                                    _____________________________________

                                (почтовый адрес и (или) адрес электронной

                                    _____________________________________

                            почты для связи, номер телефона для контакта)

                              Заявление

     Прошу    осуществить    перераспределение   земель,  государственная

собственность    на   которые  не  разграничена  в  кадастровом  квартале

___________,  и  земельного  участка  с  кадастровым номером ___________,

находящегося у меня в собственности.

     *Перераспределение  земельных  участков  планируется  осуществить  в

соответствии  с  проектом  межевания  территории,  утвержденным  решением

____________________ от ______ N _________.

     К заявлению прилагаются:

     1)  **схема  расположения  земельного участка или земельных участков

на кадастровом плане территории на ____ л. в 1 экз.;

     2) ***_____________________________________________________________.

______ __________ _______________________________________________________

(дата)  (подпись)                     (Фамилия И.О.)

     *Пишется    в  случае,  если  перераспределение  земельных  участков

планируется  осуществить в соответствии с утвержденным проектом межевания

территории.

     **  Схема  расположения земельного участка или земельных участков на

кадастровом  плане  территории  прилагается  в  случае,  если отсутствует

проект    межевания    территории,   в  границах  которой  осуществляется

перераспределение земельных участков.

     ***К    заявлению    прилагаются:   копии  правоустанавливающих  или

правоудостоверяющих    документов  на  земельный  участок,  принадлежащий

заявителю,  в  случае,  если  право  собственности  не зарегистрировано в

Едином  государственном  реестре  прав на недвижимое имущество и сделок с

ним;  документ,  подтверждающий  полномочия  представителя  заявителя,  в

случае,  если с заявлением о предоставлении земельного участка обращается

представитель заявителя.