Приложение N 1. Заявление для физического лица

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту по предоставлению

Администрацией муниципальной услуги "Продажа

земельных участков, находящихся в муниципальной

собственности городского округа город Салават

Республики Башкортостан или государственная

собственность на которые не разграничена, на которых

расположены здания, сооружения, собственникам

таких зданий, сооружений либо помещений в них"

                     Образец заявления для физического лица

                                    Главе Администрации городского округа

                                    город Салават Республики Башкортостан

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                             (Фамилия Имя Отчество)

                                     ____________________________________

                                     паспорт ____________________________

                                                  (серия, номер)

                                     выдан ______________________________

                                     ____________________________________

                                              (кем и когда выдан)

                                     ____________________________________

                                              (код подразделения)

                                     ____________________________________

                                (почтовый адрес и (или) адрес электронной

                                     ____________________________________

                            почты для связи, номер телефона для контакта)

                                    Заявление

     Прошу  предоставить  мне  в  собственность  за  плату без проведения

торгов  находящийся  в  муниципальной  собственности  / в государственной

собственности  до  разграничения/ земельный участок с кадастровым номером

02:____:__________:__________  площадью __________ кв.м, расположенный по

адресу: ____________________________________________________________

     для        _____________________________________    (указать    цель

использования земельного участка).

     На  указанном  земельном  участке  расположены объекты недвижимости,

находящиеся  у  меня в собственности (перечислить все объекты с указанием

их кадастровых (условных, инвентарных) номеров):

     1) ________________________________________________________________,

     2) ________________________________________________________________,

     3) ________________________________________________________________,

     Реквизиты  решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного   участка  в  случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок

образовывался  или  его  границы уточнялись на основании данного решения:

___________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

     1) ________________________________________________________________,

     2) ________________________________________________________________,

     3) ________________________________________________________________,

     4) ________________________________________________________________.

__________ ___________ __________________________________________________

   (дата)   (подпись)                         (Фамилия И.О)

Управляющий делами Администрации

С.А. Евграфов