Приложение N 2. Форма итогового протокола городской счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям городского округа город Агидель Республики Башкортостан

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к постановлению администрации

городского округа город Агидель

Республики Башкортостан

от 2 февраля 2018 г. N 108

                        Форма итогового протокола

   городской счетной комиссии о результатах голосования по общественным

    территориям городского округа город Агидель Республики Башкортостан

                        Экземпляр N ____________

     Голосование по проектам благоустройства общественных территорий

    городского округа город Агидель Республики Башкортостан подлежащих

       в первоочередном порядке благоустройству в 2018 году в рамках

   муниципальной программы "Формирование современной городской среды на

    территории городского округа город Агидель Республики Башкортостан

                           на 2018-2022 годы"

                     "___" ____________ 20____ года

                           Итоговый протокол

           городской счетной комиссии о результатах голосования

                       Городская счетная комиссия

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования	цифрами прописью
2. Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования	цифрами прописью
3. Число погашенных бюллетеней	цифрами прописью
4. Число заполненных бюллетеней, полученных членами территориальной счетной комиссии	цифрами прописью
5. Число недействительных бюллетеней	цифрами прописью
6. Число действительных бюллетеней	цифрами прописью
7. Наименование общественных территорий
<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью) <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью) <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью) <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью) <N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель

территориальной счетной комиссии ____________________________ ___________

                                            (ФИО)              (подпись)

Секретарь

территориальной счетной комиссии ____________________________ ___________

                                            (ФИО)              (подпись)

Члены

территориальной счетной комиссии:

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

_________________ ___________________________________

Протокол подписан "___" ___________ 20___ года в ____ часов _____ минут