Приложение N 2. Форма согласия на обработку персональных данных работника Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Положению о персональных

данных муниципальных служащих

и работников, занимающих должности

и профессии, не отнесенные

к муниципальным должностям,

и осуществляющих техническое обеспечение

деятельности органов местного самоуправления

городского округа город Уфа

Республики Башкортостан

                             Форма согласия

        на обработку персональных данных работника Администрации

           городского округа город Уфа Республики Башкортостан

     Я, ________________________________________________________________,

паспортные данные	серия			номер
	когда выдан
	кем выдан
адрес регистрации	индекс		область, город
	улица				дом, корпус, квартира
(фамилия, имя, отчество)

     в        целях,      необходимых    для    регулирования    трудовых

(гражданско-правовых)  отношений с Администрацией городского округа город

Уфа  Республики Башкортостан (сокращенное наименование - Администрация ГО

г.  Уфа  РБ,  местонахождение  -  450098, РФ, Республика Башкортостан, г.

Уфа,  пр. Октября, д. 120, далее "Работодатель") даю согласие своей волей

и  в  своем  интересе  на  обработку  персональных  данных,  в  т. ч. для

направления    на  обучение  и  в  командировки,  организации  участия  в

выставках    и  тендерах,  заказа  пропусков,  оформления  доверенностей,

паспортов    и    виз,    бронирования    гостиниц,  заказа  авиабилетов,

железнодорожных  билетов,  перевода денег на зарплатную карту, банковские

счета,  а  также  для  предоставления обязательных и дополнительных льгот

(обязательное    и    добровольное  медицинское  страхование,  пенсионное

страхование,  организация  совместного  отдыха  и иное), а также контроля

качества    выполняемой    работы  и  обеспечения  сохранности  имущества

Работодателя, обеспечения личной безопасности.

     Я    согласен    с  тем,  что  перечень  моих  персональных  данных,

передаваемых  Работодателю для обработки, включает все или любую часть из

указанных  ниже  персональных  данных,  необходимых для достижения целей,

заявленных    в   настоящем  Согласии,  или  для  иных  целей  обработки,

предусмотренных  законодательством: фамилия, имя, отчество, пол, возраст,

дата  и место рождения, гражданство, реквизиты документа, удостоверяющего

личность  (паспортные  данные), фотография, адрес места жительства, адрес

места  регистрации,  контактные телефоны, реквизиты полиса ОМС, реквизиты

свидетельства  обязательного  пенсионного  страхования, идентификационный

номер  налогоплательщика, данные о семейном, социальном положении, данные

об  образовании,  профессии, доходах, сведения о воинском учете, сведения

о    заработной    плате    работника,  сведения  о  социальных  льготах,

биографические сведения, данные о наличии/отсутствии судимостей.

     Настоящее  согласие  предоставляется  мною  на автоматизированную, а

также    без    использования    средств   автоматизации  обработку  моих

персональных   данных  путем  внесения  их  в  электронную  базу  данных,

включения    в    списки  (реестры)  и  отчетные  формы,  предусмотренные

документами,    регламентирующими    предоставление    отчетных    данных

(документов).  Под обработкой персональных данных я понимаю осуществление

любых  действий,  предусмотренных  п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от

27.07.2006  г.  N  152-ФЗ,  в отношении моих персональных данных, которые

необходимы  и/или  желаемы  для достижения указанных выше целей, включая,

без  ограничения:  сбор,  систематизацию, накопление, хранение, уточнение

(обновление,  изменение),  использование, комбинирование, распространение

(в   т. ч.  передачу)  в  соответствии  с  требованиями  законодательства

Российской    Федерации,    обезличивание,    исключение,   блокирование,

уничтожение,  любое  другое  их использование для достижения заявленных в

настоящем Согласии целей в отношении персональных данных.

     Я  предоставляю  право  передавать  мои персональные данные в Филиал

ПАО  "Банк  Уралсиб" (юридический адрес: 450000, Республика Башкортостан,

город  Уфа,  улица  Революционная,  41),  Открытому акционерному обществу

"Сбербанк  России"  (юридический  адрес  подразделения  Банка: 450059, г.

Уфа,  ул.  Рихарда  Зорге,  д.  5)  для  обработки в целях, способами и в

течение срока, предусмотренные настоящим согласием.

     Я  согласен  (-а) и уведомлен (-а) о том, что в соответствии с моими

должностными    обязанностями,    мне    может  быть  поручена  обработка

персональных  данных  других  субъектов персональных данных Администрации

ГО г. Уфа РБ.

     Я  уведомлен о том, что по моему письменному запросу или письменному

запросу  моего  представителя  Работодатель  должен  предоставить мне или

моему  представителю  информацию,  касающуюся обработки моих персональных

данных.

     Настоящее    согласие   на  получение,  обработку  и  передачу  моих

персональных  данных  предоставлено  мною  до  истечения  сроков хранения

соответствующей   информации  или  документов,  содержащих  вышеуказанную

информацию,  определяемых  в соответствии с действующим законодательством

Российской Федерации.

     Я    имею  право  отозвать  свое  согласие  в  части  предоставления

Администрации  ГО  г.  Уфа  РБ  персональных  данных,  не определяемых на

основании  документов, указанных в статье 65 Трудового кодекса Российской

Федерации,    посредством    составления    соответствующего  письменного

документа,  который  может  быть  направлен в адрес Работодателя по почте

заказным  письмом  с  уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично  под

расписку представителю Работодателя.

     В    случае    получения   моего  письменного  заявления  об  отзыве

предоставленного   мною  согласия  на  получение,  обработку  и  передачу

персональных    данных,  Работодатель  обязан  прекратить  их  обработку,

требующую наличия моего письменного согласия.

     В  случае  прекращения  Трудового  договора,  в рамках которого дано

настоящее    согласие,    обработка    моих   персональных  данных  может

осуществляться  только  в  целях  и  порядке,  установленных федеральными

законами либо в их исполнении.

     Согласие    на    обработку    персональных    данных    подтверждаю

собственноручной подписью.

Дата "___" __________________ года ______________________________________

                                     подпись        расшифровка подписи