Приложение N 1. Список кандидатур для награждения юбилейной медалью "100 лет образования Республики Башкортостан"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению о юбилейной медали

"100 лет образования Республики

Башкортостан", утвержденному Указом

Главы Республики Башкортостан

                                                                    Форма

                                                         Утверждаю

                                                           Глава

                                                  Республики Башкортостан

                                                  _______________________

                                                  "__" ________ 20__ года

                                 Список

    кандидатур для награждения юбилейной медалью "100 лет образования

                        Республики Башкортостан"

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)*	Дата рождения (число, месяц, год)	Место работы, занимаемая должность	Стаж работы	Основание включения в список (информация о заслугах, имеющихся наградах)

______________________________ ___________ ________________________

   (наименование должности)     (подпись)    (инициалы и фамилия)

МП

"__" ________ 20__ года

     *  Фамилии,  имена,  отчества  располагаются  в алфавитном порядке в

именительном падеже.