Приложение N 2. Паспорт инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств бюджета Республики Башкортостан, направляемых на капитальные вложения в рамках республиканской адресной инвестиционной программы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к приказу Министерства

экономического развития

Республики Башкортостан

от 20 декабря 2018 г. N 324

                                                                    Форма

                                 Паспорт

    инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки

 инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств

  бюджета Республики Башкортостан, направляемых на капитальные вложения

       в рамках республиканской адресной инвестиционной программы

     1. Наименование инвестиционного проекта: ___________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2. Цель инвестиционного проекта: ___________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3. Срок реализации инвестиционного проекта: ________________________

________________________________________________________________________.

     4.    Форма    реализации  инвестиционного  проекта  (строительство,

реконструкция,    в  том  числе  с  элементами  реставрации,  техническое

перевооружение  объекта  капитального строительства, приобретение объекта

недвижимого имущества и (или) иные инвестиции в основной капитал):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     5.  Ответственный  исполнитель  государственной программы Республики

Башкортостан  (главный  распорядитель  бюджетных  средств), муниципальной

программы    или    государственный    заказчик    (в  случае  заключения

государственного контракта): ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     6.  Наименование  юридического  лица  и  (или)  дочернего  общества,

которому  предоставляются  бюджетные ассигнования или в уставные капиталы

которого предусматривается предоставление взноса: _______________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     7.  Сведения  о  предполагаемом  застройщике  или  заказчике (нужное

подчеркнуть):

     полное наименование юридического лица: _____________________________

________________________________________________________________________;

     сокращенное наименование юридического лица: ________________________

________________________________________________________________________;

     организационно-правовая форма юридического лица: ___________________

________________________________________________________________________;

     место нахождения юридического лица: ________________________________

________________________________________________________________________;

     должность,   фамилия,  имя,  отчество   (при  наличии)  руководителя

юридического лица: _____________________________________________________.

     8. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту: ______

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

      (ссылка на документ об утверждении проектной документации)

     9.  Наличие  отчета  об  оценке  объекта  недвижимого имущества (при

приобретении): __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                            (ссылка на отчет)

     10.  Наличие  положительного  заключения  государственной экспертизы

проектной документации и результатов инженерных изысканий:

________________________________________________________________________.

 (ссылка на документ, копия заключения прилагается, или номер подпункта

   и пункта статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации,

     в соответствии с которым государственная экспертиза проектной

                       документации не проводится)

     11.    Сметная   стоимость  объекта  капитального  строительства  по

заключению    государственной  экспертизы  в  ценах  года,  указанного  в

заключении,    либо    предполагаемая    (предельная)  стоимость  объекта

капитального  строительства  (стоимость  приобретения объекта недвижимого

имущества)  в  ценах  года представления паспорта инвестиционного проекта

(далее  -  стоимость  инвестиционного  проекта)  (нужное  подчеркнуть)  с

указанием года ее определения - _________ г., _______________ тыс. рублей

(включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть),  а также рассчитанная в ценах

соответствующих лет _______________ тыс. рублей.

     12.  Затраты  на  подготовку  проектной  документации (указываются в

ценах  года  представления  паспорта  инвестиционного  проекта,  а  также

рассчитанные в ценах соответствующих лет), _________________ тыс. рублей,

расходы  на  проведение   технологического  и  ценового  аудита,   аудита

проектной документации (указываются  в ценах года представления  паспорта

инвестиционного  проекта,  а также  рассчитанные в ценах  соответствующих

лет), ______________________ тыс. рублей*;

     13. Технологическая структура капитальных вложений (тыс. рублей):

Показатель	Стоимость, включая НДС, в текущих ценах** / в ценах соответствующих лет
Стоимость инвестиционного проекта
в том числе:
строительно-монтажные работы, из них: дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада
приобретение машин и оборудования, из них: дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
приобретение объекта недвижимого имущества
прочие затраты

     14. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта, (тыс.

рублей):

Годы реализации инвестиционного проекта	Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах** / в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		средства бюджета Республики Башкортостан (в текущих ценах** /в ценах соответствующих лет)	собственные средства предполагаемого застройщика или заказчика (в текущих ценах** /в ценах соответствующих лет)	другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах** /в ценах соответствующих лет)
Инвестиционный проект - всего, в том числе: 20__ год 20__ год 20__ год				1
из них: этап I (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20__ год 20__ год 20__ год
этап II (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20__ год 20__ год 20__ год
этап _____ (пусковой комплекс) - всего, в том числе: 20__ год 20__ год 20__ год

     15.  Количественные  показатели  (показатель) результатов реализации

инвестиционного проекта: _______________________________________________.

     16.  Отношение  стоимости инвестиционного проекта, в текущих ценах**

к    количественным    показателям  (показателю)  результатов  реализации

инвестиционного проекта, тыс. рублей / на единицу результата: ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________       _________________________________

    (Ответственный исполнитель            (Фамилия, имя, отчество (при

     государственной программы            наличии), должность, подпись)

Республики Башкортостан (главный

 распорядитель бюджетных средств

   Республики Башкортостан))

                                          "___" _______________ 20___ г.

                                              М.П. (при наличии)

_________________________________       _________________________________

(Орган местного самоуправления***         (Фамилия, имя, отчество (при

   (ответственный исполнитель            наличии), должность, подпись)

    муниципальной программы))

                                          "___" _______________ 20___ г.

                                              М.П. (при наличии)

_________________________________       _________________________________

      (Юридическое лицо****)               (Фамилия, имя, отчество (при

                                          наличии), должность, подпись)

                                          "___" _______________ 20___ г.

                                              М.П. (при наличии)

     *    Заполняется    по  инвестиционным  проектам,  предусматривающим

финансирование  подготовки проектной документации за счет средств бюджета

Республики Башкортостан.

     **    В   ценах  года  расчета  стоимости  инвестиционного  проекта,

указанной  в  пункте  11  настоящего Паспорта инвестиционного проекта (по

заключению  государственной  экспертизы,  для предполагаемой (предельной)

стоимости  строительства - в ценах года представления настоящего паспорта

инвестиционного проекта).

     ***  В  случае  строительства, в том числе с элементами реставрации,

реконструкции  и  (или) технического перевооружения объектов капитального

строительства  муниципальной  собственности  либо  приобретения  объектов

недвижимого имущества в муниципальную собственность.

     ****   В  случае  предоставления  бюджетных  инвестиций  юридическим

лицам,  не  являющимся государственными или муниципальными учреждениями и

государственными  или  муниципальными  унитарными  предприятиями, в целях

предоставления  взноса  в уставные (складочные) капиталы дочерних обществ

указанных   юридических  лиц  на  осуществление  капитальных  вложений  в

объекты  капитального  строительства,  находящиеся  в собственности таких

дочерних  обществ,  и  (или)  на приобретение такими дочерними обществами

объектов недвижимого имущества.