Приложение N 4. Отчет о фактическом использовании полученных бюджетных средств

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Порядку предоставления субсидий из бюджета

городского округа город Кумертау Республики

Башкортостан предприятиям, зарегистрированными

осуществляющим телевизионное вещание на территории

городского округа город Кумертау Республики

Башкортостан, на финансовое обеспечение затрат

по приобретению оборудования, необходимого

для создания регулярных телевизионных программ

на территории городского округа город Кумертау

Республики Башкортостан

                                  Отчет

        о фактическом использовании полученных бюджетных средств

           по состоянию на "___" __________________ 20___ года

Наименование Получателя: ________________________________________________

Периодичность: __________________________________________________________

N п/п	Наименование статьи расходов	Фактически израсходовано, руб.	Документы, подтверждающие расходование средств	Показатель результативности (параметры)
1	2	3	4	5
Итого:
Остаток бюджетных средств:

Руководитель   _____________   ________________________

                 (подпись)             (Ф.И.О.)

Исполнитель ___________________________ _________ ___________ ___________

                   (должность)          (подпись)    (ФИО)     (телефон)

"___" ___________ 20___ г.