Приложение N 4. Служебное сообщение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Порядку оценки обстоятельств,

обуславливающих нуждаемость

семьи в предоставлении

социального сопровождения

                                                                    форма

                     Фирменный бланк центра "Семья"

Исх. N _____ от "__" _______ 20__ г.       В орган опеки и попечительства

                                           (Комиссию по делам

                                           несовершеннолетних

                                           и защите их прав)

                                           ______________________________

                                           (по месту жительства ребенка,

                                                        детей)

                           Служебное сообщение

     Государственное  бюджетное учреждение  Республики Башкортостан центр

"Семья"  (структурное  подразделение  центра "Семья")  доводит  до Вашего

сведения, что по адресу ________________________________________________:

     /-\

     \-/ выявлены возможные  нарушения прав и законных  интересов ребенка

(детей) ________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) ребенка

                                (детей), возраст)

находящегося (-ихся) в замещающей семье;

     /-\

     \-/ член   (члены)    семьи   отказался(-ись)    от   предоставления

информации;

     /-\

     \-/ член (члены) семьи отказался(-ись) от предоставления документов,

подтверждающих   обстоятельства,  обуславливающие  нуждаемость   семьи  в

предоставлении социального сопровождения;

     /-\

     \-/ член (члены) семьи отказался(-ись) от социального сопровождения.

     Законные представители несовершеннолетнего (при наличии) ___________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), контактные данные)

Руководитель ГБУ

центра "Семья"

(структурного

подразделения

центра "Семья") ____________________________________ ___________

                (фамилия, имя, отчество (последнее -  (подпись)

                           при наличии))