Приложение N 5. Наградной лист для представления к награждению наградой управления спорта и молодежной политики Алтайского края

Приложение N 5
к приказу управления
спорта и молодежной
политики Алтайского края
от 3 октября 2016 г. N 40/О/1407

Наградной лист
для представления к награждению наградой управления спорта и молодежной политики Алтайского края

____________________________________________________________________

                        (наименование награды)

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Число, месяц, год рождения ______________________________________

3. Место работы, занимаемая должность ______________________________

                  (согласно записи в трудовой книжке)

____________________________________________________________________

4. Образование _____________________________________________________

               (какое учебное заведение и в каком году))окончил (а)

5. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

6. Адрес места жительства __________________________________________

7. Какими государственными, ведомственными, краевыми, муниципальными

наградами награжден (а)_____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Место рождения __________________________________________________

9. Общий стаж работы _______________________________________________

10. Стаж работы в отрасли __________________________________________

11. Стаж работы в данном коллективе ________________________________

12. Паспорт серия __________ N  _____________ выдан ________________

____________________________________________________________________

13. Трудовая деятельность (включая учебу в высших учебных заведениях

и средних специальных учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием организации	Место нахождения организации
поступления	ухода

Сведения в пункте 13 должны соответствовать данным трудовой книжки.

____________________________________________________________________

М.П.     (должность, подпись, Ф.И.О. руководителя кадровой службы)

14. Характеристика с указанием конкретных  заслуг  представляемого к

награде. В характеристике должны быть отражены  конкретные  заслуги,

достижения  и  успехи  кандидата  на  награждение,  аргументированно

раскрывающие существо и степень  указанных  заслуг  в  физкультурно-

спортивной,    военно-патриотической,      воспитательной     сферах

деятельности. В  случае  значительных  заслуг  характеристику  можно

продолжить на дополнительном листе (листах), которые в  обязательном

порядке  подписываются   руководителем   организации   (органа)    и

представителем трудового коллектива и  скрепляются гербовой печатью:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Кандидатура ________________________________________________________

                                  (Ф.И.О.)

рекомендована собранием коллектива работников или его советом ______

____________________________________________________________________

                       (наименование организации)

____________________________________________________________________

(дата собрания коллектива работника или его совета, номер протокола)

     Руководитель

_______________________

      (подпись)

_______________________

 (фамилия и инициалы)

м.п. "___" ___________ г.