Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 15 сентября 2014 г. N 699 "Об утверждении порядка ввода в эксплуатацию сервиса по информационному сопровождению застрахованных" (документ утратил силу)

Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 15 сентября 2014 г. N 699
"Об утверждении порядка ввода в эксплуатацию сервиса по информационному сопровождению застрахованных"

Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", приказа ФФОМС от 20.12.2013 N 263 "Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования", а также в соответствии с письмом ТФОМС Алтайского края от 15.04.2014 N 1868 приказываю:

1. Главным врачам краевых медицинских организаций обеспечить:

до 17.09.2014 заполнение справочных данных по коечному фонду в модуле "АРМ Стационар", в том числе для дневного стационара;

с 19.09.2014 выдачу направлений на госпитализацию через медицинскую информационную систему "АРМ Поликлиника";

с 22.09.2014 работу с модулем "АРМ Стационар" в приемном покое стационара, в том числе дневного стационара;

с 22.09.2014 ежедневную загрузку соответствующих сведений на портал ТФОМС (http://192.168.254.247:9080/Hospital), который доступен в корпоративной сети.

2. Утвердить прилагаемую печатную форму направления на плановую госпитализацию.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Насонова С.В.

Начальник Главного управления

И.В. Долгова

Форма
(утв. приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 15 сентября 2014 г. N 699)

______________________________________________

    (наименование медицинского учреждения)

______________________________________________

______________________________________________

                  (адрес)

Направление
на госпитализацию N ___________

       _________________________________________________________

            Наименование МО, куда направляется пациент

      __________________________________________________________

               Наименование отделения и профиль койки

Дата госпитализации (предполагаемая): __________________________

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

Дата рождения _______ Пол: ____ Документ, серия: _____ номер: ______

Серия и номер страхового полиса ОМС, СМО: __________________________

____________________________________________________________________

Адрес фактического места жительства ________________________________

Код диагноза по МКБ-10 _____________

Обоснование направления ____________________________________________

ЭКГ от _________ 20___ г. __________________________________________

ОАК от _________ 20___ г. __________________________________________

Гемоглобин ___ Лейкоциты ___ Эритроциты ___ Тромбоциты ____ СОЭ ____

Формула _____ Длительность кровотечения _____ Время свертывания ____

ОАМ от ________ 20____ г. __________________________________________

Биохимическое исследование крови от _______ 20___ г. _______________

Общий белок ________ Мочевина _________ Креатинин __________________

Билирубин _________________________ К+_______________ Na+___________

АлТ _____________ АсТ ___________________ Глюкоза __________________

Коагулограмма: ____ Протромбиновый индекс ______ Фибриноген АПТВ ___

__МНО (если принимает н/антикоагулянты) ___________________________

Иммунологические исследования крови от _______ 20___ г. ____________

Гепатит В от ______ 20__ г. ________________________________________

Гепатит С от ______ 20__ г. ________________________________________

RW от ______ 20__ г. _______________________________________________

ВИЧ от ______ 20__ г. ______________________________________________

Группа крови/резус-фактор: от ______ 20__ г. _______________________

Rg / Fg от ______ 20__ г. __________________________________________

Другие обследования ________________________________________________

____________________________________________________________________

Должность медицинского работника, направившего больного

____________________________________________________________________

       специальность врача          Ф.И.О.              подпись

Заведующий отделением ______________________________________________

                                    Ф.И.О.              подпись

"___" __________ 20____ г.

           МП